עיניים רגישות לאור - מה יכול להיות מאחוריה?
מה זה עיניים רגישות לאור?
עין רגישה לאור מגיבה ברגישות אפילו לגירויים באור נמוך. מסיבה זו, הנפגעים נמנעים מאור ונמנעים מהשמש. מצב זה מתואר בטרמינולוגיה הרפואית כמו פוטופוביה.
פוטוביה יכולה להיות מופעלת על ידי מחלות בסיסיות שונות, כגון נוירולוגיות, פסיכולוגיות או עיניים - כלומר מחלות המשפיעות על העין. זה יכול להופיע גם עם כאבים, עיניים מימיות, כאבי ראש וסחרחורות.
הסיבות
הסיבות לרגישות של עין לאור אינן מובנות לחלוטין ומשתנות בהתאם למחלות הבסיסיות.
הגורמים השכיחים ביותר הם מחלות נוירולוגיות. עצב הראייה יכול להיות מגורה בגלל דלקת. דלקת זו מכונה דלקת נוירו רטרבולבולרית בטרמינולוגיה רפואית והיא יכולה להיות מופעלת על ידי טרשת נפוצה, שיכרון או מחלות זיהומיות. מיגרנה יכולה גם לגרום לפוטוביה.
בנוסף, מחלות בעין כמו דלקת בבעלי חיים (דלקת בעור העין) או דלקת ברשתית יכולים להוביל לרגישות לאור. התגובה הדלקתית של העין מובילה גם לגירוי של עצב הראייה. בנוסף למחלות שהוזכרו, יש לקחת בחשבון טריגרים פסיכולוגיים כמו פרקים דיכאוניים.
למידע נוסף על הנושא כאן: דלקת בעצב הראיה.
מחסור בוויטמין כגורם
מחסור בוויטמין כגורם הוא די סביר והוא מתרחש רק בהמשך. מחסור בוויטמין בוודאי היה קיים זמן רב ובדרך כלל עורר תסמינים אחרים לפני שהוא מתגלה בעיניים.
ויטמינים החשובים במיוחד לעין הם ויטמין A וויטמין B12. מחסור בוויטמין A מוביל לראייה לקויה, במיוחד בחושך - מה שמכונה עיוורון לילה. בנוסף, העין מתייבשת מהר יותר והופכת להיות רגישה מאוד. במהלך זה יכולה להתעורר גם רגישות לאור.
מחסור בוויטמין B12, לעומת זאת, יכול לפגוע בעצבים היקפיים, בחוט השדרה ובמוח. ויטמין B12 מעורב בבניית כיסוי מגן (נדן מיאלין) סביב העצבים. מעטפת זו מובילה להעברה משופרת של דחפים עצביים. אם הקליפה נפגעה, כבר לא ניתן להעביר דחפים אלה כראוי ועלולים להופיע הפרעות חושיות ושיתוק. אם עצב הראיה נפגע, ראיה מטושטשת ורגישות לאור.
בלוטת התריס כגורם
בלוטת התריס מייצרת הורמונים החיוניים לוויסות תהליכים מטבוליים. אם איזון זה מופרע, כל הגוף יכול להיות מושפע. העין בפרט היא איבר רגיש ומושפע לרוב.
גם בלוטת התריס יתר וגם בלוטת התריס הלא פעילים יכולים להשפיע לרעה על העין. המחלה הנפוצה ביותר במקרה זה היא המחלה האוטואימונית מחלת גרייבס, המובילה לתפקוד יתר ומעוררת מה שמכונה אורביטופתיה אנדוקרינית. העיניים בולטות והמכסים נמשכים למעלה. זה מוביל להתייבשות העין ולרגישות הנלווית אליו. טיוטים בהירים או קרים נתפסים בכאב. בנוסף למחלת גרייבס, גם בלוטת התריס של השימוטו יכולה לגרום לתסמינים אלה. בלוטת התריס של השימוטו היא גם מחלה אוטואימונית, אך היא מובילה לבלוטת התריס תת פעילה.
הסימפטומים בעיניים יכולים להידרש שוב באמצעות טיפול מוצלח במחלה שבבסיס או דרך ריכוז הורמון בלוטת התריס מאוזן.
קרא גם את המאמרים:
- בלוטת התריס הפעילה יתר
- תת פעילות בלוטת התריס
עדשות המגע כגורם
למרבה הצער, אנשים מסוימים אינם יכולים לסבול עדשות מגע. אתה סובל מעיניים אדומות ומגרדות. בנוסף יכול להיות תחושת גוף זר בעין והעפעפיים יכולים להתנפח. התגובה הדלקתית גורמת לעיניים יבשות, מה שמוביל לרגישות של העין. כתוצאה מכך, גירויים סביבתיים כמו אוויר קר או יותר מדי אור נתפסים ככואבים.
אם יש חשד לחוסר סובלנות לעדשות מגע, מומלץ להרכיב משקפיים. אם הסימפטומים חוזרים ונשנים, ניתן להניח אי-סובלנות. במקרה זה עליך לפנות לאופטטיקאי, שכן שינוי מותג עדשות המגע לעיתים מוביל לשיפור.
גלה את כל הנושא כאן: אי סבילות לעדשות מגע.
התסמינים הנלווים
בהתאם למחלה העומדת בבסיס התסמינים יכולים להיות שונים למדי.
אם יש דלקת בעצב הראיה, מתרחשת ראייה מטושטשת. כאבי ראש ותחושת לחץ בגלגל העין יכולים גם הם ללוות זאת. הפרעות ראייה בצורה של הבזקי אור או קווי זיגזג יכולות להופיע עם מיגרנה. תסמינים נוספים של מיגרנה כוללים עייפות, בעיות שינה, בחילות והקאות. שיתוק ורגישות לרעש יכולים להופיע גם. בנוכחות טרשת נפוצה, הסימפטומים משתנים מאוד. הפרעות רגישות, סימפטומים של שיתוק, מצבי רוח דיכאוניים, כאבי ראש או בעיות ריכוז יכולים להופיע. לכן התסמינים תלויים באזור המוח שנפגע, מכיוון שכל אזור במוח ממלא משימה אחרת.
במקרה של מחלה בעין, כמו דלקת בעין או ברשתית, יש אדמומיות, קריעה מוגברת ותחושה של גופים זרים בעין. בנוסף, חדות הראיה מצטמצמת. אם הפוטופוביה מופעלת על ידי מחלת נפש, הסימפטומים הנלווים לכך משתנים אף הם. בעיות שינה, בעיות ריכוז וכאבי ראש יכולות להופיע.
ראיה מטושטשת כתסמין מלווה
ראיה מטושטשת היא סימפטום שלרוב קשור לרגישות לאור בעיניים. הגורם לכך הוא גירוי או נזק לעצב הראיה (עצב הראייה). עצב הראייה בדרך כלל תופס גירויים קלים של אור ומעביר אותם למוח לצורך עיבוד מידע. עם זאת, אם העצב מגורה בגלל דלקת, כמו למשל בדלקת נוירו רטרבולבולרית או דלקת בכורואיד, תהליך זה כבר לא יכול להתקדם כראוי. הגירויים האור נתפסים ביתר שאת ומעוררים כאבים. בנוסף, כבר לא ניתן לראות את הסביבה בבירור, מכיוון שזה מוביל לוויסות. איך בדיוק מתרחשת ההפרעה הזו לא ברור.
פגיעה בעצב הראיה, כמו במקרה של טרשת נפוצה, מביאה אף היא לטשטוש ראייה. עם זאת, קיים סיכון להתעוור בגלל נזק עצבי קשה. מסיבה זו, חשוב לפנות לרופא אם יש לך רגישות לאור וראייה מטושטשת, כך שניתן יהיה להבהיר את המחלה.
למידע נוסף על הנושא כאן: דלקת עצב הראיה בטרשת נפוצה.
כאב הראש כתסמין נלווה
כאבי ראש הם גם תסמין מלווה תכוף. מחלות נוירולוגיות במיוחד יכולות לגרום לכאבי ראש. המחלה הידועה ביותר בהקשר זה היא מיגרנה. אנשים מושפעים מתלוננים על כאבי ראש חד צדדיים המתרחשים בהתקפות ושמובטחים במיוחד.
יתרה מזאת, מחלות זיהומיות כמו דלקת קרום המוח, כלומר דלקת קרום המוח, עלולות לגרום לכאבי ראש קשים. קרום המוח (קרום המוח) מסופק על ידי עצבים רבים. אלה יכולים להתעצבן מהתגובה הדלקתית שגורמת הזיהום ולגרום לכאבים עזים. כאבי ראש קלים יחסית יכולים להיגרם כתוצאה מדלקת נוירו רטרבולבולרית, דלקת בעצב הראיה.
האם אני יכול להיות בדיכאון?
רגישות מוגברת של העיניים לאור יכולה להעיד על דיכאון, אך זהו אינו סימפטום אופייני. אם מופיעים תסמינים כמו חוסר רשלנות, הפרעות שינה ובידוד חברתי, הסבירות לדיכאון מוגברת משמעותית.
הסיבות והמנגנון המדויק שמוביל לדיכאון אינם מובנים לחלוטין. נידונו נטיות גנטיות וגורמים סביבתיים. האינטראקציה בין גורמים אלה מובילה להפרעה מטבולית של המוח. נמצאו ריכוזים נמוכים יחסית של חומרים מסנג'רים כמו סרוטונין או דופמין. חוסר איזון זה של חומרים מסרים מביא לתפקוד לקוי של המוח. זה יכול להוביל גם להפרעות תפקודיות בעין. טיפול מוצלח בדיכאון יכול לגרום לסימפטומים להאטה.
תסמיני דיכאון? קרא עוד על זה כאן.
האם אוכל לקבל טרשת נפוצה?
רגישות לאור המלווה בראייה מטושטשת וכאבים בעת הזזת העיניים מרמזת על דלקת עצבים רטרבולבולרית. דלקת העצבים הרטרבולבולרית היא דלקת בעצב הראיה (עצב הראייה). לעיתים קרובות זהו התסמין הראשון של טרשת נפוצה וצריך להבהיר זאת.
טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית הגורמת לנזק למיאלין. מיאלין הוא חומר היוצר כיסוי מגן סביב עצבים ומשפר את העברת דחפי העצבים. אם נפגעו נדן המיאלין, כבר לא ניתן להעביר את הדחפים בצורה נכונה ומתרחשים כשלים תפקודיים כמו שיתוק. פגיעה קבועה בעצב הראיה יכולה להוביל לעיוורון.
מידע נוסף בנושא טרשת נפוצה תמצא כאן.
האבחנה
רגישות מוגברת לאור שנמשכת לאורך זמן רב יותר מחייבת בירור רפואי. במיוחד אם הרגישות לאור מלווה בכאבים וראייה מטושטשת, בהחלט יש להתייעץ עם רופא עיניים. במקרה זה, יכולה להיות דלקת נוירו רטרבולבולרית (דלקת בעצב הראיה), אשר רופא עיניים יכול לאבחן באמצעות חוסר ויסות של האישונים. אם יש חשד לטרשת נפוצה, יש לבצע גם בדיקת MRI של הראש.
אך יש להבהיר גם דלקת בעור העיניים או ברשתית העין, שכן הם מצריכים טיפול. זה מורגש דרך עיניים כואבות ואדומות. רופא עיניים יכול לאבחן זאת באמצעות בדיקות עיניים שונות ובדיקת מנורת חריץ.
אם אתה חושד בבלוטת תריס פעילה או לא פעילה, עליך להתייעץ עם רופא המשפחה שלך. זה יכול לקבוע את ריכוז הורמוני בלוטת התריס באמצעות בדיקת דם.
הטיפול
הטיפול ברגישות לאור מוגברת תלוי במחלה העומדת בבסיס. אם יש דלקת בעור העין (uveitis), ניתן להשתמש בטיפות עיניים המכילות קורטיזון. עם דלקת עצב הראייה רטרבולבולרית, כלומר דלקת בעצב הראיה, יש לשלול תחילה טרשת נפוצה, מכיוון שמטפלים בזה באמצעות גלוקוקורטיקואידים ודיכאונים חיסוניים. אם הדלקת הנוירטיס נגרמת על ידי חיידקים, ניתן אנטיביוטיקה. אם הסימן אינו ברור, ניתנים גלוקוקורטיקואידים להפחתת התגובה הדלקתית.
ניתן לטפל בטיפול במיגרנות חריפות בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) או על ידי מתן טריפטנים. השתמש בחוסמי ß כמו metoprolol או bisoprolol לצורך מניעת התקף מיגרנה. בנוכחות דיכאון ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון. מומלץ גם טיפול פסיכולוגי.
אם נמצא חוסר איזון בהורמוני בלוטת התריס, ניתן לשחזר זאת בעזרת תרופות. אם בלוטת התריס אינה פעילה, ניתן להחליף L-thyroxine, הורמון התריס. ניתן להקל על תפקוד יתר על ידי תרופות נגד בלוטת התריס. תרופות נגד בלוטת התריס הן תרופות המעכבות את ייצור הורמוני בלוטת התריס.
ניתן לתקן מחסור בוויטמין A על ידי נטילת ויטמין A. חסר ויטמין B12 מתקדם עם תקלות תפקודיות לצערנו כבר לא ניתן לתקן - החלפת ויטמין B12 יכולה למנוע התקדמות.
קרא גם את המאמר: הטיפול בטרשת נפוצה.
המשקפיים כאופציה טיפולית
משקפיים יכולים להתאים לטיפול בחוסר סובלנות לעדשות מגע. למרבה הצער, ישנם אנשים הרגישים מאוד לעדשות מגע - העיניים אדומות ומגרדות. ניתן לבצע שינוי של עדשות מגע. אם זה לא עוזר, אנו ממליצים להרכיב משקפיים.
אם אתם סובלים מדלקת בעיניים, ואתם בדרך כלל מרכיבים עדשות מגע, אסור להרכיב אותם עד שהתרפאו. מומלץ להרכיב משקפיים כאן.
משך הזמן
לא ניתן לענות על משך המחלה לרחבה. זה תלוי במחלה שבבסיס. דלקת בעור סביב העיניים לרוב נרפאת תוך מספר שבועות. הדלקת בעצב הראיה (דלקת עצב הראי) יכולה לרפא תוך מספר שבועות אם היא חיידקית. עם זאת, אם היא נגרמת על ידי טרשת נפוצה, המחלה יכולה לחזור.
אם הרגישות לאור נגרמת כתוצאה מהתקף מיגרנה חריף, היא נעלמת מעצמה לאחר השלב החריף. בנוכחות מחלת בלוטת התריס, זה בדרך כלל לוקח מספר שבועות, מכיוון שיש ראשית להגדיר את הריכוז האופטימלי של הורמוני בלוטת התריס. אפילו במקרה של דיכאון, זה יכול לקחת מספר שבועות עד שהסימפטומים שוככים, שכן תחילה יש ליישם את התרופה.