נוזל סינוביאלי

הַגדָרָה

הנוזל הסינוביאלי, במונחים רפואיים סינוביה הידוע בכינוי "נוזל סינוביאלי", זהו נוזל צמיגי וצלול שנמצא בחללי המפרק. הוא נוצר על ידי הממברנה הרירית של קפסולת המפרק ומשמש להפחתת כוחות החיכוך במהלך תנועות המפרקים ולאספקת החומרים המזינים לסחוס המפרקי. בנוסף, הסינוביה כלולה גם בנדות בורסה וגידים.

היווצרות נוזל הג'ל

ה נוזל סינוביאלי (סינוביה) משמש כביכול סינוביוציטים מְחוּנָך. הם ידועים גם כתאי סינוביאלי ומלבישים את הממברנה הסינוביאלית, הנקראת גם כן סינוביום אוֹ ממברנה סינוביאלית, החוצה. הסינוביוציטים נבדלים מאוד במראהם והבחנה בסיסית נעשית בין שני סוגים: סוג A וסוג B. התאים מסוג A נוטים להיות בעלי פונקציה משפילה בכך שהם סופגים וממיסים פסולת תאים ופסולת אחרת. אלה מסוג B הם הסינוביוציטים המייצרים בפועל. הוציאו מיקס חומצה היאלורונית, קולגן ו פיברונקטין שני האחרונים הם רכיבים חשובים בממברנה הסינוביאלית עצמה.

ה חומצה היאלורונית, גם היאלורונאן נקרא, הוא יחד עם מים ומוצרים אחרים היוצרים ריר של הסינוביוציטים המרכיב העיקרי של נוזל הסינוביאלי ומבטיח צמיגותו.

בנוסף סינוביה עדיין אלקטרוליטים ואנזימים המגיעים מפלסמת הדם יחד עם המים.

תפקוד הנוזל הסינוביאלי

כאמור, לנוזל הסינובי יש שני פונקציות חשובות. מצד אחד, הוא משרת את הפחתת החיכוך עם טעינה משותפת ומעבר ל- Vאספקת הסחוס המפרקי עם חומרים מזינים וחמצן.

זה חשוב במיוחד לצמיגות היאלורונאן אחראי. הוא קושר מים והופך אותם למסה צמיגה יותר, שלא סוחקים אותה פשוט מחוץ לחלל המפרק תחת עומס, אלא נשאר שם. זה בעיקר מונע משני משטחי המפרק להיפגש ישירות. מעניין לציין כי סינוביה וגם לא את הנכס שלהם צְמִיגוּת יורד עם תנועות גזירה, כך שהוא יכול לשמש חומר סיכה, למשל, עם תנועות מהירות המפעילות כוחות גזירה גבוהים.

התפקיד החשוב השני שלו הוא להזין את הסחוס המפרקי. לסחוס המפרקי אין כלי דם ולכן הוא אינו מסופק עם דם. ניתן לשלוח באמצעותם גם חומרים מזינים וגם חמצן ריכוך להיכנס מהנוזל הסינוביאלי לסחוס. זה אפשרי רק מכיוון שלרקמות כמו סחוס או רצועות יש חילוף חומרים איטי מאוד ולכן אין להם ביקוש גבוה לחומרים אלו. המאפיין של חילוף חומרים איטי נקרא גם ברייטרויטוף יָעוּדִי.

דלקת בקרום הסינוביאלי

ה דלקת בקרום הסינוביאלי, גם סינוביטיס הנקרא, מתאר תגובה כואבת ונפיחות של הגוף באזור הממברנה הסינוביאלית (מילים נרדפות: סינוביום אוֹ ממברנה סינוביאלית). המפרק עשוי להיות אדום ומחומם יתר על המידה. בנוסף, נוזלים יכולים גם להצטבר ולגרום לשפיכת מפרקים. תיפקוד תפקוד המפרק וא נוּקְשׁוּת של המפרק המושפע יכול להתרחש.

דלקת במפרקים יכולה להיות מגוון של סיבות. ליפול מתחת

טראומה, מחלות אוטואימוניות ומטבוליות, זיהומים ו דלקת הקשורה ללבוש.

טראומה, כלומר נזק גופני שנגרם כתוצאה מנפילה או מפגע, למשל, יכולה לעורר את הדלקת. דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת יכולה גם לגרום לשפשוף של הסחוס והעצמות, ולגרום לדלקת.

התפשטות של מפרק על ידי פתוגן חיידקי או נגיפי מעוררת גם תגובה אימונולוגית, לפיה גם הפתוגן עצמו וגם התגובה הנובעת ממנו עלול לגרום נזק מתמשך למפרק.

מחלות אוטואימוניות כאלה דלקת מפרקים שגרונית או ה דלקת מפרקים פסוריאטית לתקוף גם את המפרקים ולשחרר אחד מהם שם דַלֶקֶת (דַלֶקֶת) החוצה. גם מחלות מטבוליות כאלה שִׁגָדוֹן להוביל לדלקת ולהרס של המפרק הנגוע על ידי הפקדת גבישים שם, אשר לאחר מכן מפעילים את מערכת החיסון.

הטיפול צריך להיות אנטי-דלקתי ולטפל בסיבה.

חשוב לציין כי דלקת סינוביאלית מכל סוג יכולה להרוס מפרק שכן התגובה החיסונית משחררת אנזימים ומגייסת תאים שיכולים גם להרוס רקמה בריאה.

שפכים משותפים

א שפכים משותפים נוצר מכיוון שיש יותר מדי נוזלים בכמוסת המפרק. יכולות להיות לכך סיבות שונות. באופן עקרוני כל דלקת מביאה להצטברות מוגברת של נוזלים ובכך להתפיחה. מכאן שכל הגורמים משתעשעים דלקת בקרום הסינוביאלי גם ממלאים תפקיד בהתפתחות של עירוי משותף. בנוסף, העמסה לא נכונה ומחלות אחרות כמו נטיית דימום או גידולים מקומיים יכולים להוביל לנפיחות במפרק.

תלוי בגורם לשפיכת המפרק, הנוזל, אשר באמצעות א נֶקֶר ניתן להשיג מהיצירות השונות המשותפות. סינוביה רגילה ברורה וצמיגה. בְּ דלקת חיידקית זה יכול להיות מבריק וצהוב. א חבורה טראומה או נטייה לדמם גורמים לשינוי צבע אדמדם.

האבחנה כוללת בירור הגורם ובמידת הצורך מבוצע ניקור. מצד אחד זה יכול לעזור לאבחון למצוא את הגורם, אך יחד עם זאת זה יכול להיות טיפול על ידי הקלה על הלחץ על כמוסת המפרק.

הטיפול כולל תיקון הסיבה, א אימוביליזציה ומנוחה של המפרק עם התפתחות מחדש לאחר מכן, ובמידת הצורך, ניקוב להקלה על הלחץ.

בנה נוזל סינוביאלי

מכיוון שהנוזל הסינוביאלי הוא סינון של הדם, יש להקפיד שהגוף מספיק נוזלים זמין, במילים אחרות: מספיק שתה הופך.

מכיוון שעשן הסיגריות מחמיר את זרימת הדם בכלי קטן, זה אומר גם שלא ניתן לספק לנוזל הסינובי חומרים מזינים ואיכותו יורדת. א הפסקת עישון לכן הגיוני.

במקרה של תלונות שלא ניתן לתקן באמצעות פיזיותרפיה ושיטות שמרניות אחרות, קיימת גם אפשרות למרוח חומרים ישירות לחלל המפרק, כלומר הזרקתם. דוגמאות לכך הן ג'ל פולינוקלאוטידי ו חומצה היאלורונית. שני החומרים אמורים להגביר את נזילות הסינוביה ובכך להפחית את החיכוך והכאב. עם זאת, שתי הטיפולים עובדות לֹא מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הסטטוטורי.

כאב ונוזל סינוביאלי

אם נוצר יותר נוזל סינוביאלי ממה שנלקח שוב, הנפח בכמוסת המפרק גדל ויכול להתגבר כאבים במתח ולחץ להוביל. הגורמים מגוונים וכבר תוארו לעיל. אפשרויות הטיפול מוגבלות לביטול הגורם להיווצרות מוגברת ובמידת הצורך להקלה על המפרק באמצעות ניקוב. נגד הכאב שאתה יכול תרופות לשיכוך כאבים יכול לשמש.