תרופות הורמונליות
מבוא
תרופות הורמונליות הן מגוון תרופות המכילות הורמונים. הורמונים הם החומרים של הגוף עצמו שלא נבלעים דרך המזון. לדוגמה, ישנם הורמוני המין, הורמוני בלוטת התריס, הורמוני בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח), ההורמונים של הלבלב (לַבלָב) כמו אינסולין או גלוקגון, כמו גם ההורמונים של בלוטת יותרת הכליה, למשל אלדוסטרון.
התרופות ההורמונליות הנפוצות ביותר כללו הורמוני מין, כך גם הורמוני מין נשיים, איך אסטרוגנים אוֹ פרוגסטינים , או הורמוני מין זכריים, כמו לדוגמא טסטוסטרון אוֹ אנדרוגנים.
תרופות הורמונליות משמשות למחלות שונות או בהן משתמשים מְנִיעַת הֵרָיוֹן או ל כדי למזער תסמיני גיל המעבר. חלק מהמטופלים משתמשים בתרופות הורמונליות, למשל, יותר מסת שריר להשיג או לתאם ספורט להשיג ביצועים טובים יותר. מטופלים אחרים השתמשו בתרופות הורמונליות לטיפול בא בִּיוּץ להשיג ובכך יש סיכוי להיכנס להריון. כך שיש הרבה תרופות הורמונליות שונות, שכולן משמשות בצורה שונה מאוד ולעיתים משמשות גם למטרות שונות מאוד.
תרופות הורמונאליות לנשים
מְנִיעַת הֵרָיוֹן
יש שלוש תרופות הורמונליות שונותהמשמשים בחולים להשגת א הֵרָיוֹן למנוע בטווח הארוך.
מצד אחד יש את הרגיל גלולות למניעת הריון, טוב כמו ה מיקרופיל ומצד שני יש את גלולת מיני, שניהם על בסיס המשומש הורמונים לְהַבחִין. אם מטופל קיים יחסי מין לא מוגנים והמטופל עדיין לא רוצה להיכנס להריון, יש תרופה הורמונאלית, מה שנקרא גלולת הבוקר שאחריאשר ניתן לנקוט זמן קצר לאחר קיום יחסי מין וכך מונע הריון.
- גלולות למניעת הריון
הגלולה או הגלולה למניעת הריון הינה תרופה הורמונאלית בה מטופלים משתמשים במניעה אם הם לא רוצים להביא ילדים לעולם למרות יחסי מין. המכונה נכונה הגלולה אמצעי מניעה דרך הפה שכן הגלולה נלקחת דרך הפה (דרך הפה) ומונעת הריון. הגלולה למניעת הריון אינה משמשת לריפוי מחלה, אך היא תרופה הורמונאלית אשר בנוסף להשפעתה בפועל, כלומר אמצעי מניעה, יכולה להיות גם תופעות לוואי, כמו הסיכון להיווצרות קריש דם (פקקת). הגלולה למניעת הריון מכילה שני הורמונים שונים, וזו הסיבה שהיא ידועה גם כתרופה הורמונאלית. מצד אחד הגלולה מכילה את הורמון המין הנשי אסטרוגן ומצד שני היא מכילה ג'סטגן, מה שנקרא פרוגסטרון.
הגלולה מעניקה למטופל רמה קבועה של הורמונים, הגורמת לביוץ (בִּיוּץ) מודחק ובנוסף הקרום הרירי ברחם (רֶחֶם) לא בנוי מספיק כדי לאפשר לתא ביצה להשתיל. כתוצאה מכך הגלולה, כתרופה הורמונאלית, מדכאת את הביוץ ובכך מונעת הריון.
- מיקרופיל
המיקרופיל מכיל גם את שני ההורמונים, אם כי ריכוז ההורמונים כאן נמוך בהרבה מכדור הגלולה למניעת הריון. מבחינת המבנה, עם זאת, שתי התרופות ההורמונליות דומות מאוד ובטיחותן כמעט ולא שונה.
- גלולת מיני
גלולת המיני, לעומת זאת, מכילה רק את ההורמון פרוגסטין וגם מונעת ביוץ, וזו הסיבה שהיא משמשת כתרופה הורמונאלית למניעת הריון.
- גלולת הבוקר שאחרי
אם מטופל עבר יחסי מין לא מוגנים ואז לוקח את התרופה ההורמונאלית "גלולה אחרי בוקר", הרי שמונעת הריון גם על ידי עיכוב הביוץ עד שנפטר הזרע שוב. ישנן שתי צורות של תרופות הורמונליות כדי לעשות זאת. מצד אחד יש את כדור הגלולה שאחרי הבוקר, המכיל רק ריכוז גבוה של גסטנים, ומצד שני יש כדור של אחרי הבוקר עם החומר הפעיל. אוליפרסטה.
גם אם גלולות המניעה אינן תרופות במובן הקלאסי, מכיוון שאינן מרפאות מחלה, אלא רק מונעות הריון, יש לראות בהן תרופות הורמונאליות, אשר תמיד יש לשקול זו את היתרונות והסיכונים שלהן.
בנוסף, א מזרק בן שלושה חודשים המכיל גם גסטנים ומוזרק כמחסן אחת לשלושה חודשים.
תשוקה להריון / היעדר הריון
ישנן סיבות שונות לכך שחולה אינו יכול להיכנס להריון למרות הרצון להרות. בהתאם לסיבה, קיימות תרופות הורמונליות שונות בהן ניתן להשתמש כדי לעזור לחולה להיכנס להריון. אחת הסיבות למחסור בהיריון יכולה להיות בכך שלמטופלת יש ריכוז גבוה מדי של ההורמון פרולקטין בגופה. זה יכול להיות מספר גורמים, כולל חוסר תפקוד בלוטת התריס (תפקוד לקוי של בלוטת התריס). במקרה זה המטופל יכול ליטול תרופות הורמונליות המדכאות את ייצור ההורמונים מפרולקטין. כתוצאה מכך נוצר פחות פרולקטין והחולה יכול להיכנס להריון באמצעות התרופות ההורמונאליות. אם הסיבה לכך היא שהחולה אינו מבייץ, תרופות הורמונליות כמו קלומיפן או גונדוטרופין יכולות לעזור.
תרופות הורמונליות לתסמיני גיל המעבר
חולים רבים סובלים במהלך הַפסָקַת וֶסֶת (הַפסָקַת וֶסֶת) מתחת תסמיני גיל המעבר. ישנן תרופות הורמונליות שונות המסייעות באיזון חוסר האיזון ההורמונלי ובכך ממזערות את תסמיני גיל המעבר.
אחת מאותן תרופות הורמונאליות שהרכיבו תמציות נרות כסף הוא זכה נקרא Cimicifuga. תרופה הורמונאלית זו פועלת באופן דומה להורמון הנשי אסטרוגן ובכך יכול לסייע במזעור תסמיני גיל המעבר. גם התרופות Femininon® C, גלפם® אוֹ Jinda® מכיוון שתרופות הורמונליות יכולות לסייע במזעור תסמיני גיל המעבר. אופן הפעולה שלהם מבוסס על כך שחוסר האיזון ההורמונאלי הקיים במהלך גיל המעבר מוחזר לאיזון. בכך, המבנים של הורמון המין הנשי מחקה אסטרוגןמה שיכול לעזור להקל על ירידה ברמות האסטרוגן במהלך גיל המעבר. יש תרופות הורמונאליות כאלה תופעות לוואי ויכול לעשות זאת באופן חלקי סיכון לסרטן השד עלייה, וזו הסיבה שתמיד חשוב למצוא איזון בין תועלת סיכון ואת התרופה ההורמונאלית בלבד תחת פיקוח ובקרה רפואית קפדנית להשתמש.
תרופות הורמונליות לגברים
רק לעיתים רחוקות אדם צריך ליטול תרופות הורמונליות המכילות הורמוני מין. עם זאת, יתכן שלמטופל יש מעט מדי הורמוני מין זכריים (טסטוסטרון) מיוצר. במקרה זה, מטופל יכול לקבל תרופות הורמונליות המכילות את ההורמון טסטוסטרון לְהַכִיל. זה יכול גם להגביר את ההנאה המינית (החשק המיני), וזו הסיבה שלעיתים משתמשים לרעה בתרופות אלו. בנוסף לטסטוסטרון, זה מגיע בעיקר בשעה ספורטאים בחלקו לרעה לרעה של סטֵרֵאוֹדִים, כך תרופות הורמונליותשמבטיחים שהשרירים בנויים מהר יותר, אך יש להם גם תופעות לוואי חזקות. זו הסיבה שיש ליטול תרופות הורמונליות לגבר כשהן הורמוני מין תמיד יש לדון בפירוט עם הרופא כך שלא יהיו תופעות לוואי בלתי רצויות.
תרופות הורמונליות להפרעות בבלוטות
תרופות הורמונליות לתפקוד לקוי של בלוטת התריס
ישנן תרופות הורמונליות שונות המגיעות עם תרופות שונות תפקוד לקוי של בלוטת התריס (תפקוד תריסואידי) יכול לשמש. ראשית, יש תרופות הורמונליות כאלה תירוקסין, שבא תת פעילות של בלוטת התריס משמש. גם עם מחלת כשל חיסוני בלוטת התריס של השימוטו תרופות הורמונליות משמשות במהלך המחלה, שהיא גם מה שנקרא L- תירוקסין מעשים. לפיכך, עם תפקוד לקוי כלשהו של בלוטת התריס, אך במיוחד עם אחת בלוטת התריס תת פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס) התרופה ההורמונאלית L-thyroxine, המסייעת לגוף להמריץ את חילוף החומרים מחדש וכך נוצרת איזון בריא.
תרופות הורמונליות להפרעות לבלב / סוכרת
משמשים לעתים קרובות במיוחד תרופות הורמונליות בתוך ה סוכרת (סוכרת). עם סוכרת זה קורה כי לַבלָב (לַבלָב) כבר לא מסוגל לעשות מספיק אִינסוּלִין לשפוך. אינסולין זה בדרך כלל מבטיח שהגוף יקבל מספיק אנרגיה בצורה של גלוקוזה יש ל.
אם יש חוסר באינסולין, האיברים כבר לא יכולים לעבוד כראוי מכיוון שהם חסרי אנרגיה בצורה של גלוקוזה. במקרה הגרוע ביותר, זה יכול להוביל לכביכול תרדמת סוכרתית לבוא. כדי להימנע מכך, ישנן תרופות הורמונליות המחליפות את האינסולין. המטופל מקבל את ההורמון אינסולין בעזרת מזרק קטן בבטן.
אינסולין הוא תרופה הורמונאלית שנמצאת בתדירות גבוהה, המשמשת בעיקר על ידי חולים עם סוכרת מסוג 1 משמש, כלומר צורת סוכרת שבאה לידי ביטוי בדרך כלל בילדות.
בנוסף לאינסולין, קיימות תרופות הורמונליות שונות, כמו זו פפטיד 1 דמוי גלוקגון (GLP1), אשר ב סוכרת מסוג 2 משמש. הנה עוד אחד יש פונקציה שיורית של הלבלבוזו הסיבה שמספיקה לעורר אותם לשחרר יותר אינסולין. בשלב הסיום של סוכרת מסוג 2, לעומת זאת, לעיתים קרובות יש להסתמך על ההורמונאלי תְרוּפָה ניתן להשתמש באינסולין.
תרופות הורמונליות לאי ספיקת יותרת המוח
ישנן כמה סיבות לכך בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) כבר לא מייצר הורמונים. לדוגמה, ניתן להחליפו על ידי א דימום במוח בנוסף, בלוטת יותרת המוח מצטמצמת ואז יש לה כשל תפקודי. זה יכול לכלול בלידה להתרחש, מכיוון שזה מוביל ל לחץ מוגבר באזור המוח מגיע. נכון, יש כישלון של בלוטת יותרת המוח נָדִירובכל זאת זה קורה שוב ושוב. חולים הנגועים צריכים ליטול תרופות הורמונליות רבות כדי לפצות על אובדן בלוטת יותרת המוח המייצרת הורמונים. בסך הכל יש להוסיף למטופל את כל ההורמונים באמצעות תרופות הורמונליות שהגוף כבר לא יכול לייצר בעצמו בגלל כישלון בלוטת יותרת המוח. זה כולל הורמון בלוטת התריס תירוקסין, הידרוקורטיזון, הורמוני המין הנשיים בחולה אחד אסטרדיול כמו נגזרות של פרוגסטרון ובמטופל אחד, הורמון המין הגברי טסטוסטרון. בנוסף, ההורמון "הורמון גדילה"או בקיצור GH נקרא, ניתן (הוחלף) הפכו. כל התרופות ההורמונאליות הללו נחוצות למטופל לנהל חיים תקינים.
תרופות הורמונליות במצבים חריפים
במהלך מצב חריף, כמו אחד כִּירוּרגִיָה או עם אחד דום לב, אחד הֶלֶם או אחד דום לב, זה יכול לקרות שרופא קובע את המטופל תרופות הורמונליות מְנוֹהָל. אלה ניתנים בדרך כלל דרך הווריד, כלומר כלי דם המעביר בדרך כלל דם דל חמצן (מיושם). זה למשל ההורמון אדרנלין או ההורמון נוראדרנלין. אלה מבטיחים כי מחזור של המטופל מגורה. ה קצב לב מגדיל את עצמו ואת דוֹפֶק מתחיל להיות מהיר יותר. זה יכול להועיל מאוד במצבים חריפים, וזו הסיבה שתרופות הורמונליות מסוימות חיוניות כאן.
תרופות הורמונליות לאוסטיאופורוזיס
בתוך ה אוסטאופורוזיס זה קורה ש צפיפות העצם פוחתת וכך העצמות במיוחד באזור עַמוּד הַשִׁדרָה שפל יותר ויותר ולעיתים גם ל שברים (שברים) יכול לבוא. במיוחד חולים מעבר ל הַפסָקַת וֶסֶת (הַפסָקַת וֶסֶת) מושפעים ממנו.
כדי להפחית את האוסטאופורוזיס, ניתן ליטול תרופות הורמונליות המכילות את ההורמון קלציטונין לְהַכִיל. תרופות הורמונאליות אלה מבטיחות כי צפיפות העצם עולה שוב, מה שאומר שהעצם מקבלת מבנה צפוף יותר ואינה קורסת באותה קלות. כי על ידי תרופה הורמונלית, המכילה את ההורמון קלציטונין, אבל גם את זה נראה כי הסיכון לסרטן עולה, לעתים נדירות משתמשים בתרופה, מה שמכונה במקום זה ביספוספונטים לשימוש.
תרופות הורמונליות לאי ספיקת כליות
בשעה א אי ספיקת כליות (אחד כשל כלייתי) זה קורה שההורמון אריתרופוטין (קצר EPO) לא ניתן לייצר בכמויות מספיקות. עם זאת, הורמון זה הוא קריטי בכך היווצרות תאי דם אדומים חדשים (אריתרוציטים). כך קורה שהכליה כבר לא מספקת בגלל אי ספיקת כליות אריתרופוטין יכול לייצר, יש להזריק אותו מתחת לעור בצורה של תרופה הורמונאלית. עם זאת, לעיתים קרובות התעללו EPO על ידי ספורטאים שונים בעלי ביצועים גבוהים על ידי הזרקת עצמם לתרופה כדי להשיג יותר כדוריות דם אדומות וכך ביצועים טובים יותר בספורט. עם זאת, סמים מסוג זה אסורים בהחלט ויכולים להוביל לפסילת ספורטאים מתחרות או שלא יקבלו את ניצחונותיהם.
תרופות הורמונליות עם סומטוסטטין
ישנן שלוש מחלות שונות שעבורן הגיוני בטיפול בתרופות הורמונליות, איזו מהן סומטוסטטין מכיל כהורמון.
ראשית, ניתן להשתמש בתרופות מסוג זה בחולים הנמצאים מתחת לגיל גובה לא נורמלי (פתולוגי) (אקרומגליה) סובלים מהעובדה שב- בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) יותר מדי הורמוני גדילה נוצרים, בעיקר בגלל א גידול סרטני. כאן התרופות ההורמונליות יכולות לרכיב סומטוסטטין עוזרים לעצור את צמיחת המטופל ובכך להקל על הסימפטומים הקשורים אליו.
אינדיקציה נוספת לתרופות הורמונליות עם המרכיב סומטוסטטין היא גידול נוירו-אנדוקריני, מה שנקרא קרצינואיד. גם עם יתר לחץ דם בפורטל, אז אחד לחץ דם גבוה בתוך ה וריד פורטל, מה שמוביל לכבד יכול להשתמש בתרופות הורמונליות סומטוסטטין יכול לשמש.