לומבגו

מילים נרדפות

לומבגו, כאבי גב תחתון, כאבי גב תחתון חריפים, כאבי גב פתאומיים, סתימה

הַגדָרָה

התנאי לומבגו אינה אבחנה רפואית במובן הקפדני. במקום זאת, זה מתאר מצב מחלה. לומבגו מובנת כפתאומית, אלימה המובילה לחוסר יכולת לזוז כאב גב של ה עמוד השדרה המותני.

המינוח

המונח לומבגו הוא מונח בשימוש נרחב באוכלוסייה לכאבי גב פתאומיים. המונח הרפואי ללומבגו הוא זה Lumbago, ה כאבי גב תחתון חריפים או זה חַד תסמונת עמוד השדרה המותני כאבי עמוד השדרה המותני. בעוד שהמונח כאב גב תחתון חריף מדגיש את אירוע הכאב הפתאומי, המונח לומבגו יכול גם לעמוד על כאבי גב פשוטים ואולי יותר. עם זאת, שני המונחים אינם מייצגים אבחנה אמיתית מכיוון שהם אינם מספקים שום מידע על סיבת המחלה.

במקרה של אירועים פתאומיים, כואבים ומגבילים בתנועה בצוואר ובעמוד השדרה הצווארי, מדברים בצורה דומה של ירייה בצוואר, צוואר הרחם החריף (Cervicobrachialgia) או חריפה טורטיקוליס.

יש להבדיל בין החמרה החריפה כאבי גב כרוניים, שלרוב יש אופי פחות שאפתני.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תסמינים של לומבגו

לומבגו יכול להיגרם מסיבות שונות. מרבית החולים מדווחים על תנועה קלה שגרמה לכאבי הגב הפתאומיים להיות נקיים לחלוטין מתסמינים, למשל. יישר את פלג הגוף העליון מתנוחה כפופה, מרים חפצים בתנוחה כפופה או מסובב את פלג הגוף העליון במצב מסורבל.

קרא עוד בנושא: כאב בגב

או מייד או זמן קצר לאחר אירוע ההפעלה, כמעט ואין ניידות באזור עמוד השדרה המותני. כל תנועה קטנה מביאה לכאבי גב גדולים יותר וגורמת לשרירי הגב להתכווץ כמו עווית. הכאב בדרך כלל מקומי לאזור המותני התחתון של עמוד השדרה. אם התסמינים היו קיימים מעט יותר זמן, יתכנו גם כאבים מקרינים בישבן, במפשעה או בירכיים. הכאב כמעט ולא מגיע לכף הרגל או קשור להפרעות ברגישות לעור.

קרא עוד בנושא תסמינים של לומבגו אצל בן הזוג שלנו

אינך בטוח מה גורם לכאבי הגב שלך? למידע נוסף במאמר שלנו:

• איך אני מבחין בין פריצת דיסק לומבורג?

אבחון לומבגו

חולים עם לומבגו תלויים בעיקר בעזרה חיצונית להגיע לרופא.

האבחנה של לומבגו מהירה על סמך היסטוריה רפואית (אנמנזיס) כמו גם המראה הקליני. מטופל עם א לומבגו דווח על התנועות הקטנות שהוזכרו לעיל, כפי שהן מתבצעות בפועל בכל יום, ועל האירוע הכואב והפתאומי שהתרחש לאחר מכן. כל תנועה מובילה לכאבי גב גדולים ביותר. לעיתים קרובות מאמצים תנוחות מאולצות מכיוון שרק אז מושגת מיקום גוף נסבל באופן סביר. דוגמא אחת היא הופעתו השכיחה של חולה המופיע לרופא בפלג גוף עליון כפוף ומדווח כי כבר לא ניתן להתיישר.

עבור הרופא, חשוב בעיקר אם יש מחלה קשה הדורשת פעולה מהירה, אחרת עלול להישאר נזק תמידי.
זה יכול להיות במקרה של חריפה פריצת דיסק יהיה המקרה. באמצעות בדיקה גופנית יסודית עם בדיקת חוזק, תחושה ורפלקסים בשרירים וכן שאלת שליטת שלפוחית ​​השתן והרקטום (תסמונת קאודה), ניתן לשלול בוודאות מחלה מאיימת באופן חריף. כוחם של כאבי הגב אינו מכריע כאן.

מכיוון שהמונח לומבגו אינו אבחנה נכונה, על הרופא לנסות לרדת לתחתית הגורם לכאבי גב פתאומיים אלה. הבדיקה הגופנית היא מכריעה כאן. באמצעות טכניקות בדיקה טיפוליות ידניות, ניתן לאתר חסימות במפרקי החוליות הקטנות על ידי בחינת הניידות של כל זוג מפרקי עמוד חוליות בשכבות (קטע). סתימה במפרק חוליות זמני היא ככל הנראה הגורם השכיח ביותר ללימבו. אחרת השינויים אינם מאוד מאפיינים. כמעט תמיד יש מתח שרירים מוגבר הקשור לכאב במות עמוד השדרה המותני שרירים נלווים (paravertebral). ברוב המקרים מדווחים על כאבי נקודה בעמוד השדרה. נקודה זו יכולה להיות מעט לצד עמוד השדרה, באזור מפרקי החוליה, או ישירות באמצע בין שני תהליכי עמוד השדרה, באזור הדיסקים הבין חולייתיים (לְהִסְתַחרֵר).

אם לא ניתן לבצע בדיקה אינטנסיבית במקרה של לומבגו בגלל הכאבים הקשים, אין להטיל אותה בכפייה אם ניתן לשלול בבטחה מחלות קשות. סימפטומטי טיפול בכאב בעדיפות ראשונה כאן.

במיוחד בקרב מטופלים צעירים יותר אשר סבלו מלמבו בפעם הראשונה, מומלץ לבצע צילום רנטגן למרות הכאבים החריפים.רוגנטן) לא בהכרח נדרש. חסימות במפרק החוליות, פריצת דיסק אוֹ משך שרירים לא ניתן לראות בצילום רנטגן. המקרה שונה אם היו בעבר כאבי גב כרוניים, תאונה (למשל נפילה) או חולים מבוגרים חולים. במיוחד בקרב חולים מבוגרים עם ירידה בעבר לא ידועה במסת העצם (אוסטאופורוזיס) יכול אפילו לבצע מעבר קל למשנהו שבר בחוליות להוביל.
כדי להבטיח טיפול מיטבי במקרים אלה (ניתוחי חוליות / קיפופלסטיה) שאסור להחמיץ, כדאי לצלם רנטגן. כך גם נפילות וכאבי גב כרוניים. במקרים אלה יש ליטול רנטגן.

ביצוע א הדמיית תהודה מגנטית (MRI) בעמוד השדרה המותני (בדיקת MRI) יש לבצע במקרה של כאב מקרין לרגל התחתונה או לכף הרגל, או אם יש שיתוק של השרירים, המהווה חשד סביר לדיסק פריצה.
תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה בנושא שלנו: MRI של עמוד השדרה המותני

גורם שורש

הגורם העיקרי ללומבגו טמון באחת עומס שגוי בגב או בשלו להעמיס יותר מדי. חיי יומיום די גביים ולא ידידותיים סוללים את הדרך לשרירי גב חלשים ומקוצרים, שאז לא מוכנים מספיק לעומסים פתאומיים ולהתפשר. השרירים מתוחים באופן רפלקסיבי ומתכווצים במהירות: התקשות השרירים התוצאות חוסמות את הניידות של הגב ויכולות להיות כואבות ביותר.

חלק מהמטופלים מדווחים גם על מזג האוויר כגורם משפיע לפיתוח לומבגו. במיוחד בסתיו / בחורף כשהוא נעשה קר ורטוב.
גם השפעת הנפש כאבים בגב ידועים ואסור להמעיט בהם כגורם חשוב, במיוחד במקרה של כאבי גב כרוניים או ארוכי טווח!

טיפול בלומבגו

ראשית כל, כאשר מטפלים בלומבגו, יש לנסות תמיד לתקן את הגורם למחלה.

במקרה של סתימה במפרק החוליות, טיפול ידני ביטול חסימה של לומבגו או כפי שהוא נפוץ רעיונית, א לְהַתְאִים בהתאמה. המטרה כאן היא להשיג את הרגיל (פִיסִיוֹלוֹגִי) שחזר את משחק המפרק של מפרק החוליות.

האם יכול סיבת תלונה של לומבגו לא ניתן לקבוע בוודאות או אם לא ניתן לבטל את הסיבה ללא שום הכרה נוספת, אזי טיפול בכאב של לומבגו בקדמת הטיפול. אמצעי טיפול מתאימים ללומבגו הם:

• מנוחה במיטה: משענת מיטה זמנית מקלה על הגב.
• טיפול בחום (בקבוק מים חמים, אריזת חום, אריזת חום וכו '): השפעת הטיפול בחום היא בעיקר מרגיע שרירים. ניתן לטפל היטב בשיעור הכאב בלומבגו הנגרם כתוצאה ממתח שרירים.
• תרופות נגד כאבים בצורת טאבלט (משככי כאבים, NSAIDs): יש להם השפעה סימפטומטית גרידא על ידי הרדת הכאב והגירוי הדלקתי.
• חליטת כאב: צורה חזקה יותר של טיפול תרופתי בלומבגו עם הופעת פעולה מהירה יותר.
• תרופות מרגיעות שרירים: ניתן לטפל היטב בחלק הכאב שנגרם כתוצאה ממתח שרירים.
• הסתננות לאזור הכאב: זריקות כאב עם הרדמה מקומית בעור, בשרירים או במפרקי החוליות יעילות מאוד. הזרקות כאב לשרירי הישבן נפוצות אצל רופאים כלליים.
• פיזיותרפיה: טכניקות טיפול בפיזיותרפיה, כגון מתח ו גרירה (טיפול במתיחה) משפיעים על כאב. טכניקות ניוד (חלק מהטיפול הידני) משמשות לטיפול בקטעי עמוד השדרה עם תנועה לקויה.
• עיסויים: משתמשים בעיסויים בכדי לשחרר רקמות ושרירים.

טיפול בהזרקה

בשפה השפה ובקרב החולים "המזרק" מתאר את מה שרופאים מתארים כטיפול בהזרקה: תרופה, בדרך כלל תרופה הרדמה מקומית הפועלת לאורך זמן או קורטיזון, מוזרק ישירות לאזור הכואב. ניתן לעשות זאת באופן שטחי יחסית בכדי לתת לשרירים מתוחים הרפיה מהירה. לעומת זאת, אם הכאב חמור, ניתן לבצע את הזריקות גם תחת בקרת הדמיה (למשל תחת קרני רנטגן) ישירות לשורשי העצבשיוצאים מהעמוד השדרה. עם האחרון, כמובן, קיים סיכון גבוה יותר לסיבוכים, וזו הסיבה שתהליך מסוג זה צריך להיעשות רק על ידי רופאים מנוסים.

עם זאת, חולים רבים עברו חוויות טובות מאוד עם הזרקה לכאבי גב לאורך זמן ומשתמשים בו כגשר כך שתחילה ניתן יהיה להזיז תנועה ומתיחת הגב.

תַחֲזִית

תהליך המחלה בלומבגו אינו נמשך בדרך כלל לאורך המאמצים הטיפוליים שהוזכרו לעיל. מהבחינה הזו, הפרוגנוזה להתאוששות מהירה יחסית טובה. במקרה הנדיר כי דיסק פריצה הוא הגורם ללימבו, ההחלמה עשויה להימשך זמן רב יותר ובנסיבות מסוימות יתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי.

על מנת למנוע התרחשויות נוספות מסוג זה (מניעה), כללי ה- בחזרה לבית הספר להילמד ולהפנמה. גם שרירי גב מאומנים היטב מגנים עליהם עַמוּד הַשִׁדרָה. אך לעולם אינך יכול להגן על עצמך 100% מפני לומבגו.

משך לומבגו

במקרה הפשוט והבלתי מסובך של לומבגו, הוא נעלם אחרי כמה ימים את כל בעצמו שוב. כ- 50% מהנפגעים לא מראים תסמינים נוספים תוך שבוע. לאחר כ -4 עד 6 שבועות כמעט כל החולים (90%) שוב נטולי תסמינים.
מקרים חמורים יותרכמו דיסק פריצת שלם או לכידת עצב, יש לטפל על ידי רופא ותהליך הריפוי ממושך הרבה יותר. במקרים אלה, בשום פנים ואופן לא ניתן לצפות לשיפור לאחר תקופה של מספר ימים.

קַשׁוּב צריכה להיות אחת עם תלונות שלאורך תקופה מסוימת יותר משישה שבועות לְהַכִיל. קיים סיכון לכאבי גב להיות כרוניים. ללא קשר לשאלה, השאלה כמה זמן היא נמשכת חשובה לרוב החולים בחופשת מחלה צריך להיות וכמה זמן הם צריכים להיות ספורט צריך להסתדר בלי. יש לענות על שתי הנקודות באופן אינדיבידואלי אך דומה בעיקרון: סוג הכאב וחומרתו משפיעים על משך ההודעות על מחלה, כמו גם על אישיותו של המטופל וסוג המקצוע שלו או סוג הספורט אותו יש לעסוק. בנסיבות מסוימות, עובד במשרד יכול לחזור למקום עבודתו מוקדם יותר ממובילים ובעלי מלאכה והשחייה מהירה יותר מאשר להתחיל במירוץ אופני הרים.

כל רופא יאפשר לסבל המטופל ומצבו המקצועי והאישי האישי לזרום להערכתו וינסה למצוא את הפיתרון האופטימלי למטופל. עם זאת, חשוב להזכיר זאת שוב ספורט ופעילות גופנית, גם אם לא ניתן להגדיר את הזמן לכל זה, מומלץ בבירור לכל החולים.

למנוע לומבגו

האמצעים המניעתיים הטובים ביותר איתם ניתן למנוע יעילות של לומבוגו או לפחות לעכב אותם טכניקות עבודה ידידותיות לאחור בכל מצב. מקצועית ופרטית אתה צריך יש להימנע מתנוחה גרועה והליכה, עמידה וישיבה לעיתים קרובות מתחלפות.
מוּדָע הפסקות עבודה ותרגילי הרפיה חשובים כמו אחד חיזוק השרירים. אימון בניית שרירים ממוקד לייצוב הקיבה והגב מגן ותומך בעמוד השדרה לצמיתות.

בנוסף, זה גם עוזר הפחיתו גורמי לחץ ונפטר מהמתח הפנימי. בין אם הגוף נוטה פחות לכאב במובן של לומבגו ובין אם אתה נמנע מתנועות עומס יתר, עמוסות יתר שיכולות לעורר את לומבגו, לא ניתן לענות כאן באופן סופי.

לומבגו בצוואר

לומבגו לא בהכרח צריך להתבטא כאב גב תחתון קלאסי, כלומר כאב בגב התחתון. גם הכל חלקים אחרים בעמוד השדרה יכול להיות מושפע. כמעט כל מבוגר סובל בשלב כלשהו בחייהם כאב בצוואר. לומבגו בצוואר הוא ביטוי רלוונטי למחלה בלפחות ¼ מהמקרים.

במיוחד אנשים שגרים בהם יושב מול מסך המחשב עבודה, נמצאים בסיכון ללקות בצוואר כתוצאה מתנוחת הראש השלילית למדי. גם כאן זה בסופו של דבר מעל לכל המהיר והמתמשך מתח שרירים בצווארזה גורם לכאב. במיוחד עם תלונות בצוואר זה גם משחק הנפש משחקת תפקיד מרכזי כאשר המחלה מתפתחת: אם הלחץ אינו מספיק בחיי היומיום, השרירים באזור הצוואר לרוב "חוסמים" קודם ומפתחים תלונות.

תסמינים של לומבגו בצוואר

בדומה ללומבגו הקלאסי, כלומר לומבגו, גורם גם לנדבקוס בצוואר או באזור עמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי) תחילה כאבים חזקים. גם כאן הכאב יכול להיכנס פנימה באופן פתאומי ומפתיע לאחר תנועה מעוררת. זה לא נדיר שכאבים יקרנו מהלסת של עמוד השדרה הצווארי ככאב ראש; אלה נתפסים לעתים קרובות בחלק האחורי של התודעה. אך גם סוגים אחרים של כאב ראש אינם נדירים.
בנוסף יתכנו כאבים בגזרת הכתפיים ו / או בזרוע, אך עם זאת, לא תמיד ניתן יהיה לצפות בהם.

אינך בטוח מה גורם לכאבי הגב שלך? למידע נוסף במאמר שלנו:

• איך אני מבחין בין פריצת דיסק לומבורג?