הפרעות קצב ולחץ דם גבוה

כללי

א לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) לא מוערך לעתים קרובות מכיוון שלרוב זה לא גורם לתסמינים בהתחלה. עם זאת, חולים עם לחץ דם גבוה שאינו מטופל או לא מספיק טופלים סובלים מ- סיכון מוגדלשמובילים לעליית לחץ הדם הפרעות קצב לב נוסף. לכן לחץ דם גבוה והפרעות בקצב הלב הם אפוא שילוב נרחב ומסוכן.

בנוסף להפחתה באיכות החיים כתוצאה מהפרעות בקצב הלב, אלה גם מגדילים את התרחשותן של מחלות נוספות וגם את הסיכון למוות במקרה שלא יתחילו לבצע צעדים טיפוליים. הפרעות בקצב הלב נובעות משינויים מבניים בלב, כמו למשל הגדלת רקמות בחדר השמאלי (היפרטרופיה של חדר שמאל) שמתפתחים באטיות בנוכחות לחץ דם גבוה שאינו מטופל.

מדידת לחץ דם במקרה של הפרעת קצב

בנוכחות לחץ דם גבוה, לחץ הדם חייב באופן קבוע על ידי מדידות משלו ודרך מדידות בפרקטיקה הרפואית להיות בשליטה. בשלב האבחוני של לחץ דם גבוה, יש לבצע את המדידה שלוש פעמים ביום. אם האבחנה נקבעת, מספיק מדידה פעם ביום. האם כבר ידעת שאתה סובל מלחץ דם גבוה הפרעות בקצב הלב צריך לסבול לִשְׁלוֹט של לחץ דם בדרך כלל בתוך פרקטיקה רפואית בהתאמה. רוב מסכי לחץ דם למדוד לחץ דם אוסילומטרי. עם זאת, עם סוג זה של מדידה, שגיאות יכולות להתרחש במקרה של הפרעה בקצב הלב, וזו הסיבה לכך מדידה סטטוסקופית עדיף בפרקטיקה רפואית. במקרים מסוימים, למרות הכל, ניתן לקבוע את לחץ הדם על ידי מדידה עצמית - אולם במקרה זה יש לבצע את המדידה מספר פעמים במרווח של דקה ואז מְמוּצָע מהערכים הנמדדים נוצרים.

טיפול בהפרעות קצב ולחץ דם גבוה

בהקשר של לחץ דם גבוה, הפרעות קצב לב מחייבות התייחסות מיוחדת, מכיוון שהיא עלולה להוביל לסיבוכים נוספים, כמו למשל שבץ, יכול לדאוג. הדבר החשוב ביותר הוא זה הורדת לחץ דםמכיוון שעם מדד זה ניתן לעצור שינויים מבניים בלב ולהפחית את הסיכון להפרעות קצב לב. אם טיפול רפואי מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי מצור של מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון יעיל במיוחד. תרופות החוסמות את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מעכבי ACE ו חוסמי קולטי אנגיוטנסין.
כמה מרכיבים פעילים חשובים מקבוצת מעכבי ACE הם:

  • קפטריל
  • אנאלאפריל
  • ליסינופריל ו
  • רמיפריל

אל ה חוסמי קולטי אנגיוטנסין אחת סופרת למשל:

  • אזילסארטן
  • קנדסארטן
  • לוסרטן
  • אולמסרטן
  • Valsartan

אם קיימים לחץ דם גבוה והפרעות בקצב הלב, בו זמנית אין פירוש הדבר שהפרעות בקצב הלב קשורות באופן ספציפי ל טיפול נגד הפרעות קצב יש לטפל בזה, מכיוון שטיפול זה, באופן פרדוקסאלי, מכיל זאת לְהִסְתָכֵּן להמשך הפרעות בקצב הלב. טיפול נגד הפרעות קצב שמור רק למקרים מיוחדים.

לחץ דם גבוה ופרפור פרוזדורים

לחולי לחץ דם גבוה יש סיכון מוגבר להפרעות קצב לב.

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב הלב השכיחה ביותר. במקרים רבים, לחץ דם גבוה קיים הוא הגורם לפרפור פרוזדורים כמו התקף (פרפור פרוזדורים פרוקסיסמלים). אם יש לחץ דם גבוה, לגברים יש סיכון מוגבר פי 1.5 ונשים סיכון מוגבר פי 1.4 לפתח הפרעות קצב זה. ההערכה היא כי 25-50% מהאנשים הסובלים מלחץ דם גבוה סובלים גם מפרפור פרוזדורים. פרפור פרוזדורים, המתרחש כמו התקף בתחילת הדרך, יכול להתפתח לפרפור פרוזדורים קבוע עם משך זמן הולך וגובר. הסימפטומים של פרפור פרוזדורים שונים מאוד מאדם לאדם. חלק מהסובלים אינם חשים אי נוחות, אחרים בתורם מתלוננים על "מעידה בלב", תחושת חולשה או קוצר נשימה.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: גורמים לפרפור פרוזדורים

לחץ דם גבוה והפרעות קצב חדריות

כמו כן הפרעות קצב לב שונות השונות מ חדרי הלב לגזור (הפרעות קצב חדריות), שכיחים יותר בלחץ דם גבוה. זה לאיתור הפרעות קצב חדריותלמשל על א הגדלת רקמות של שריר הלב חדר שמאל (היפרטרופיה של חדר שמאל) שמתפתח בהדרגה כתוצאה מהלחץ המוגבר על הלב בלחץ דם גבוה. בנוסף להעדפת הפרעות קצב חדריות זה המצב הגדלת רקמות בתוך קוֹמבִּינַצִיָה עם לחץ דם גבוה גם גורם סיכון מוות לב פתאומי לסבול. הפרעות קצב חדריות יכולות גם לגרום לך להרגיש כמו "דפיקות לב"העבירו או תלונות כמו קוצר נשימה, סְחַרחוֹרֶת ו אָבְדַן חוּשִׁים להוביל.

סיכום

ניתן למנוע בדיקות סדירות של לחץ דם גבוה על ידי מדידה עצמית, אך גם על ידי הרופא וטיפול מתאים עם מעכבי ACE או חוסמי קולטן של angiotension. ניתן למנוע את הפרעות הקצב הלב הקשורות בסיכון. בנוסף, נמנעים סיבוכים של הפרעות קצב לב, כמו שבץ מוחי או מוות לבבי פתאומי.