רפואה פנימית

חיסון נגד הפטיטיס A

חיסון נגד דלקת כבד A

הפטיטיס A היא מחלה דלקתית בכבד הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס A (HAV). הנגיף מועבר בצואה דרך הפה, כלומר הוא מועבר באמצעות מזון מזוהם בצואה או באמצעות זיהום מריחה, למשל דרך הידיים.

אפשר לחסן נגד צהבת א '. למעשה ישנן שתי דרכים שונות לחסן: פעיל או פסיבי.

עם חיסון פעיל מזריקים לגוף רכיבי וירוס, שכנגדם הוא יוצר נוגדנים באופן פעיל. הגוף יכול "הודעה"מה שאומר שכאשר נחשפים לנגיף הנכון, התגובה עם נוגדנים כה מהירה עד שזיהום לא יכול לפרוץ.
עם חיסון פאסיבי, נוגדנים כנגד נגיף הפטיטיס A מוזרקים ישירות. מכיוון שהגוף אינו צריך לייצר את הנוגדנים עצמם, הם זמינים במהירות רבה יותר, אך ההגנה אינה קבועה מכיוון שהיא אינה "מְלוּמָד"היה לייצר את הנוגדנים עצמם.

יש לתת חיסון פעיל נגד הפטיטיס A לאנשים מסוימים הנמצאים בסיכון מוגבר לזיהום מאחת מהסיבות הבאות:

נסע למדינות עם סיכון גבוה לזיהום (למשל, אפריקה, דרום אמריקה הדרומית ואזור הים התיכון),
התעסוקה מוגברת הקשורה לעבודה (למשל צוות רפואי, צוות סיעודי או עובדים בגנים או מעונות יום או בתעשיית המזון) או
מחלת כבד כרונית.

החיסון נגד הפטיטיס A הטהור מחוסן פעמיים במרווח של 6 עד 12 חודשים ואז מציע הגנה בטוחה למשך כעשר שנים. עם זאת, בינתיים משתמשים בשילוב עם החיסון נגד צהבת B לעתים קרובות יותר, ובמקרה זה יש לתת שלוש חיסונים.
ניתן לבצע את החיסון מגיל שנה. זה בדרך כלל נסבל היטב: רק במקרים מעטים יש עייפות, אי נוחות באתר ההזרקה כמו אדמומיות או חום. יש גם שילוב עם חיסון בטיפוס.

קרא עוד בנושא: חיסון בטיפוס

חיסון פסיבי משמש רק במקרים נדירים, למשל אצל נשים הרות (שכן טרם הובהרה השפעת החיסון הפעיל על תינוקות שטרם נולדו), אם יש אלרגיות לרכיבי החיסון הפעיל, אצל אנשים חסרי פשרות או בקרב חולים כרוניים. כאן ההשפעה נמשכת רק כשלושה חודשים, אך ניתן להשתמש בה על תינוקות.

קרא גם בנושא זה Twinrix®

חיסון Twinrix®

Twinrix® הוא חיסון המגן על הכבד מפני דלקות צהבת A וגם מדלקת כבד B.
הפטיטיס A ו- B נגרמים על ידי נגיפים, אך יש להם מסלולי הולכה שונים ומסלולי מחלות. בעוד שהפטיטיס A מועברת בעיקר דרך מזון מזוהם כמו מים, הפטיטיס B מועברת בעיקר באמצעות קיום יחסי מין, אך היא יכולה להיות מועברת גם באמצעות פגיעות במגע או במעקב במהלך הלידה.

קרא עוד בנושא: Twinrix®

האם זה חיסון חי?

עם Twinrix® כתכשיר משולב, החומר הפעיל כנגד צהבת A ודלקת כבד B הוא חיסון מת. כך שרק רכיבים מתים או פתוגנים מתים מחוסנים. אף חלק מהחיסון לא יכול לגרום לזיהום.

באיזו תדירות אתה צריך לחסן?

על מנת להשיג הגנה מתאימה מפני חיסון, החיסון ניתן בשלוש מנות לאורך תקופה של שישה חודשים.

מתי צריך לרענן אותו?

ועדת החיסון האחראית של מכון רוברט קוך נותנת המלצות כיבוד שונות לשתי המחלות הזיהומיות. לאחר חיסון נגד הפטיטיס A יש לתת מאיץ לאחר עשר שנים.
תקופת המגן לחיסון נגד צהבת B נקבעת לפחות חמש עשרה שנים. על פי מכון רוברט קוך, לרוב אין צורך לבצע רענון. אם אינכם בטוחים, ניתן לקבוע את הגנת החיסון על ידי נטילת דגימת דם ואז לרענן במידת הצורך.

מה המרווח בין החיסונים?

בדרך כלל יש שלוש חיסונים. החיסון הראשון מתרחש בתאריך המוסכם עם הרופא, השני חודש לאחר מכן והחיסון השלישי חצי שנה לאחר החיסון הראשון.
למבוגרים הזקוקים להגנת חיסון מהירה, למשל בגלל טיול, ניתן לתת את שלושת החיסונים בחודש אחד. אולם עם זאת, שנים עשר חודשים לאחר הראשון, מומלץ לבצע חיסון רביעי על מנת להבטיח הגנה מתאימה ובטוחה מפני חיסונים.

למי מועיל החיסון?

החיסון שימושי במיוחד בשילובו כנגד הפטיטיס A והפטיטיס B לאנשים שנוסעים הרבה (במיוחד באזורים טרופיים וסובטרופיים) וכן לצוותים רפואיים.

מתי קיימת הגנת חיסון?

הגנה מספקת על חיסון קיימת רק לאחר חיסונים מרובים. מסיבה זו, בעצת ועדת החיסון הקבועה של מכון רוברט קוך, כאמור, ניתן שלוש חיסונים לאורך תקופה של שישה חודשים.

מהן עלויות החיסון?

עלות חיסון Twinrix היא סביב 60 יורו למנה, תלוי בבית המרקחת. דרוש שלוש מנות, במקרים מסוימים ארבע, לצורך חיסון מיטבי.

מי משלם עבור החיסון?

מרבית חברות ביטוח הבריאות עומדות בדרישות נציבות החיסון הקבועה (STIKO) כאשר הן לוקחות עלויות על חיסונים פרטניים. זה מציין אילו חיסונים נדרשים בהתאם למצב המדע הנוכחי. כאן ההמלצה לפטיטיס B קבועה, לדלקת כבד A יש רק את ההמלצה כחיסון לנסיעות.
מסיבה זו, החיסון לפטיטיס A אינו מכוסה ברוב המקרים בביטוח בריאות. מכיוון ש- Twinrix® הוא תכשיר משולב, זה לא בהכרח מאומץ. כדאי לשאול את חברת ביטוח הבריאות שלך לפני החיסון.

אילו תופעות לוואי יכולות להיות לחיסון?

בעיקרון, חשוב לדעת כי חיסון משולב זה הוא חיסון מת, אשר מרכיביו אינם מדבקים בשום אופן.
עם זאת, טווינריקס או שילוב החיסון נגד צהבת A וכמו כל התרופות האחרות יכולות להיות גם תופעות לוואי, אך אלה אינן חייבות להתרחש אצל כל אדם שחוסן.
תסמינים כלליים שיכולים להופיע לאחר החיסון הם כאבי ראש, עייפות או כאבים ואודם באתר ההזרקה.
שלשול או בחילה יכולים להופיע גם. פחות שכיחות עשויות להופיע סחרחורות, הקאות וכאבי בטן, או דלקת בדרכי הנשימה העליונות העליונות עם חום. ישנן גם מספר תופעות לוואי, אך הן מופיעות רק לעיתים רחוקות או לעיתים רחוקות מאוד.

כאב כתופעת לוואי

כאמור, כאבים כתוצאה מהחיסון יכולים להופיע בצורה של כאב ראש.
יתרה מזאת, כאב מקומי באזור אתר הניקוב יכול להופיע גם. מכיוון שהחיסון בדרך כלל מתרחש בצורה של זריקה לשריר בזרוע העליונה, ישנה תזוזה מקומית של רקמת השריר, אשר מורגשת אז כואבת כמו שרירים כואבים. כאמור, זה לא צריך להתרחש אצל כל אדם מחוסן.

קרא עוד בנושא: כאבים לאחר חיסון

מתי אסור לחסן?

בעיקרון, אין לחסן זיהומים עם חום מעל 38 מעלות צלזיוס ויש להמתין למועד מאוחר יותר.
הצטננות רגילה היא בדרך כלל לא התווית נגד חיסון, עם זאת יש לדון עם הרופא המטפל. יתר על כן, אין לתת חיסון נוסף במקרה של תגובות אלרגיות ידועות כבר לחיסון בו נעשה שימוש.

מה יש לקחת בחשבון עם ילדים?

המלצת החיסון לילדים מיועדת כיום רק לדלקת כבד B. הדבר נעשה באמצעות חיסון משולב החל מחודש השני לחיים עם חזרה בחודש השלישי והרביעי לחיים, כמו גם מגבר אחרון בין החודש ה11- לארבעה עשר לחיים.
החיסון המשולב מכיל הגנה נוספת מפני טטנוס, דיפטריה, שיעול באונקיה, פוליו ו- Haemophilus influenzae. אם אתה מתכנן לנסוע לחו"ל למדינות טרופיות או סובטרופיות, עליך להתחסן גם נגד נגיפי הפטיטיס A. יש לתת עצות מפורטות לרופא הילדים.

היכן אוכל להתחסן נגד צהבת A?

רופא החברה הוא איש הקשר של הצוות הרפואי. שאר האוכלוסייה מומלצת על ידי רופא המשפחה וגם מחוסנת.

האם אוכל לשתות אלכוהול לאחר חיסון?

בעיקרון, לאלכוהול אין השפעה רבה על חיסון מוצלח. עם זאת, כאן, כמעט כמו בכל מקום, המינון מייצר את הרעל. לכן עליכם לוודא כי אין עודף. עם זאת, אלכוהול יכול להחליש את הגוף ובכך לגרום לתופעות לוואי מוגברות של חיסון. מכיוון שהגוף ומערכת החיסון שלו זקוקים לכל עתודות לבניית הגנה, אין להיפגע מצריכת אלכוהול מופרזת.

האם ניתן להתחסן במהלך ההיריון?

בעיקרון ניתן לחלק את החיסונים לחיסונים חיים או מתים. כפי שהשם מרמז, חיסונים מתים מכילים פתוגנים מתים או חלקים מהם.
חיסונים חיים מכילים פתוגנים מוחלשים המסוגלים להתרבות. חיסונים חיים אלה אינם התוויתיים בזמן ההיריון, כלומר אסור לתת להם. ייעוץ פרטני לחיסון ניתן על ידי הגינקולוג המטפל ו / או רופא המשפחה.

שילוב של צהבת A עם חיסון נגד חום צהוב

באופן עקרוני ניתן לתת מספר חיסונים במקביל. החיסון נגד קדחת צהובה הוא אחד החיסונים המומלצים לנסיעות שיש לתת לפני נסיעה לאזורי קדחת צהובה כמו אפריקה הטרופית או דרום אמריקה.
זהו חיסון חי ומציע הגנה לכל החיים גם לאחר חיסון אחד. יש לעשות זאת לפחות עשרה ימים לפני נסיעה לאזור אנדמי. לאחר מכן החיסון יכול להתבצע במקביל לחיסון טווינריקס בזרוע העליונה השנייה.