הקאות מרה

הַגדָרָה

הקאות מ מָרָה ידוע גם בשם כולמזיס יָעוּדִי. במובן הצר יותר, מדובר רק על הקאות של מה שנוצר בכבד מָרָה. עם זאת, לעתים קרובות מורגשים במצבים פופולריים הקאה של תכולת הקיבה שכבר אינה מכילה שאריות מזון גלויות. אולם, באופן קפדני, אין מדובר בהקאות מרושעות. צבע המרה משתנה צהבהב עד ירקרק. מרה מעובה בכבדות יכולה גם היא לקבל גוון חום.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה מָרָה כְּשֶׁלְעַצמוֹ.

סיבות

הגורם להקאות מריר טמון לרוב באחד חסימת מעיים באזור המעי הדק. חסימה כזו יכולה לגרום לגבה של המרה.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תסמינים של חסימת מעיים

ישנם גורמים אפשריים לחסימת המעי, כמו גידולים המכשילים את מעבר המעי. גדולים אפילו יותר אבני מרה יכול להיות מכשול במעבר ובכך להוביל לסתירות, אשר ממוקמות במיוחד במעבר מהמעי הדק אל המעי הגס.
דרך הסגר זה יכול להפוך ל מים אחוריים מגיעים מתכולת מעיים ומרה. לחץ גב זה, בתורו, יכול להתבטא בהקאות עייפות. צבע ההקאה משתנה מגווני צהבהב-ירקרק לגוונים חומים כהים יותר.
גם סיבות אחרות כמו גוף זר אוֹ הִצטַלְקוּת במעי הדק, למשל לאחר ניתוחים, עלולים להוביל להתכווצויות, כך שתכלית המעי והמרה מגובות. אסור להתבלבל בין הקאת מרה אמיתית לבין תכולת הקיבה בהקאות. סיבות שכיחות לכך הן זרימה חוזרת של תוכן הקיבה ("ריפלוקס") או הקאות לעיתים קרובות מאוד, למשל עם שפעת במערכת העיכול.

הקאות מרושעות לאחר שתיית אלכוהול

לאלכוהול יכול להיות השפעה מזיקה על הכבד, גרימת נזק ומחלות משניות כמו אחת שחמת הכבד או נזק כבד אלכוהולי.
מצבים אחרים כמו דלקת כרונית של הלבלב (דלקת הלבלב) או תלונות על הוושט והקיבה יכולים להיווצר במיוחד לאחר צריכת אלכוהול קבועה לאורך זמן.

הקאות המרה עצמה גורמות לצריכת אלכוהול לֹא באופן ישיר. עם זאת, מרבית המחלות, כמו דלקת לבלב כרונית או נזק בכבד אלכוהולי, קשורות לבחילות והקאות. מכיוון שצריכת מזון מוזנחת לרוב, במיוחד כאשר ישנה צריכת אלכוהול גבוהה מאוד, הקאות תכופות גורמות להקאות של תכולת בטן "ריקה", כלומר רק נוזל קיבה, שטועה במרה.

הקאות מרה לאחר ניתוחי מעי

המרה מיוצרת בכבד ומשם מגיעה למעי דרך כיס המרה, שם היא אחראית בעיקר לעיכול שומן. לאחר מכן עוברת המרה דרך דרכי העיכול ומופרשת בצואה. לאחר ניתוח מעיים, מעבר זה של מזון דרך המעי לעיתים קרובות עדיין מופרע, אך בדרך כלל לא אמור להיות הקאות בתכולת המעי וכך גם של מרה. אולם לעיתים קרובות המעי איטי מאוד לאחר ניתוח מעיים. זה מוביל להצטברות של תכולת מעיים ומרה. במקרה של הצטברות חזקה, מרה יכולה גם להיכנס לבטן ולהקיא משם.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: יישוב מעיים לאחר הניתוח

תסמינים

תסמינים מקבילים להקאות מרה יכולים להצביע על התמונה הקלינית הסיבתית או לתמונות קליניות נוספות מלוות. בשעה א חסימת מעי דק, מה שעלול להוביל להקאות עירוריות כאב חזק ביותר מאוד אופייני באזור הבטן. יתרה מזאת, בחילה, עצירת שרפרף ורוח וכאבים דמויי התכווצות יכולים להופיע.
מחלות נלוות של כיס המרה כמו אבני מרה או דלקת בכיס המרה יכולות להיות גם כאבי בטן עליונה ימנית להוביל את זה אל כָּתֵף לִקְרוֹן.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבי כיס המרה

שלשול עם הקאות מריר

שלשול סביר יותר לא תסמין מלווה טיפוסי עם הקאות אמיתיות ומעוררות. לרוב, חסימת המעי היא הגורם להקאות. עם זאת, חסימת מעיים כזו תביא לשמירת צואה ולא לשלשול. במהלך זיהום במערכת העיכול, המלווה בהקאות ושלשולים קשים, עלולים להופיע הקאות בתכולת בטן "ריקה" ורזה.

חום עם הקאות מרזיז

חום הוא סימפטום מלווה אפשרי. זה יכול להיות על דלקת מערכתית או אחד הַדבָּקָה רמזים. אם גם כיס המרה דלקתי, למשל, יכול להופיע חום. גם עם מחלות בכבד, כמו נזק כבד רעיל לאלכוהול או א דַלֶקֶת הַכָּבֵדהטמפרטורה עשויה לעלות.

כאבים עם הקאות דוהרות

הקאות מרגיעות יכולות להיות סימפטום של מחלות רבות. לדוגמה, המרה מצטברת בבטן כשלא ניתן להעביר את המזון למעי. זה יכול להוביל לכאבי בטן שאינם ספציפיים ולהקאות מרה. ייצור מוגזם של חומצות מרה, מחלת כיס המרה ואבני מרה יכול גם לגרום להקאות מרה. לרוב זה מוביל לכאבים קוליקיים בבטן העליונה הימנית. אלה יכולים גם להקרין לכתף ימין.

מקיאים מעוררים דם

הקאות מדממים עשויים להעיד על שילוב שונה. אדום בהיר דם הקיא עשוי להיות מיועד קרעים בקרום הרירי בתוך ה וֵשֶׁט (מה שנקרא תסמונת מלורי-וייס) או בתוך פֶּה מדברים, המופיעים לעתים קרובות גם עם צריכת אלכוהול כרונית.
באופן כללי, הקאות דם הן (המטמטזיס) אינדיקציה לדימום באזור עֶלִיוֹן דרכי העיכול הכוללות את הוושט, הקיבה והתריסריון. גַם גידולים בתריסריון או בבטן יכול להוביל לדם בקיא. גידולים בתריסריון, המביאים למשל לחסימה במעי ודימום, כמו גם צבר מרה, יכולים להוות סיבה להקאה עצומה בדם.

קרא את המאמר שלנו בנושא זה: מקיא דם

צרבת עם הקאות עיוורת

צרבת היא בדרך כלל סימפטום של חומצת קיבה הזורמת חזרה לוושט (ריפלוקס). תכולת החומצה הגבוהה מביאה לכאבי שריפה בוושט. אלה מורגשים בדרך כלל מיד מאחורי החזה. צרבת בולטת במיוחד לאחר ארוחות גדולות. צרבת יכולה להופיע גם בשכיבה. אם צרבת מתרחשת בקשר להקאות מרה, הדבר מצביע על כך שתכולת המעי מהתריסריון חוזרת לקיבה ומשם זורמת לוושט.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: הגורמים לצרבת

צבע הקיא

צבע המרה מגיע מזה הכלול בה פיגמנטים של מרה תנאים. אלה מתעוררים בין היתר כתוצרי פירוק של פיגמנט הדם (המוגלובין) ושאר מה שנקרא פורפירינים, הכלולים גם בוויטמין B12, למשל. החלק העיקרי של צביעה לעשות מה שנקרא אוֹדֶם הַמָרָה כמו גם ש ביליברדין הַחוּצָה. בהתאם לקומפוזיציה, הצבע משתנה בין גוון צהבהב לטון ירקרק יותר. כתוצאה מכך, מרה שהוקאה יכולה להשתנות בצבע.

מה לעשות אם אתה מקיא מרה?

מה עלי לעשות עם הקאות עיוורת?

אם אתה מקיא, רצוי לשמור על רוגע קודם. אם אתה במצב גופני יציב, אתה יכול לבקר אצל הרופא הכללי שלך ולהסביר לו את הסימפטומים שלך בשלווה. הסבירו כיצד נראה הקיא, איזה צבע הוא, האם הייתה בחילה או האם היה אירוע מעורר מסוים להקאה, למשל צריכת מזון מיוחדת.
עליך גם לתאר סימפטומים נלווים אפשריים כמו חום, כאב וכדומה. המחלות הקודמות או צריכת התרופות שלך חשובות גם כן ויש לדון בהן.
אל תצרוך אוכל יוקרתי כמו אלכוהול או ניקוטין אם אתה נתקל בתלונות מסוג זה, מכיוון שהדבר יכול להחמיר את התמונה הקלינית. עליכם גם לדאוג לעצמכם ולדאוג שתשתו מספיק.
אם אתה מקיא כמו זבל ללא סיבה נראית לעין או אם אתה מקיא בכמויות גדולות של דם, אם מחזור הדם שלך אינו יציב או אם סבלת גם מאובדן הכרה וכדומה, יש לבקר בחדר מיון.

איך מרגיעים את הבטן?

המרה היא נוזל שבנסיבות רגילות נכנס למעי ישירות ולכן אינו בא במגע עם הקיבה. עם זאת, הצטברות במעי יכולה לגרום לזרם המרה חזרה לקיבה. זה מגורה, כך שהבחילה ולעיתים גם ההקאות המרה הם התוצאה. במקרים כאלה, תחילה ניתן להירגע בבטן על ידי הימנעות ממזונות שומניים. בנוסף, בדרך כלל יש לצרוך אוכל עדין בבטן ולהרבה לשתות נוזלים. בקבוק מים חמים ומנוחה פיזית יכולים להרגיע את הבטן שוב. אם נמשכות בעיות של מרה וקיבה, יש להתייעץ עם רופא שיכול למצוא את הגורם לתסמינים ולהתחיל טיפול מתאים (למשל באמצעות תרופות).

האם אתה יכול להקיא מרה בלי כיס מרה?

באופן אנטומי, כיס המרה משמש לאחסון מרה המיוצרת בכבד. משם הוא משתחרר לדרכי העיכול בצורה מבוקרת. זה קורה במיוחד במהלך צריכת מזון שומני במיוחד ואחריו, מכיוון שהמרה נדרשת לעיכול שומנים. לאחר הסרת כיס המרה, הכבד ממשיך לייצר מרה. עם זאת, זה כבר לא מאוחסן באופן זמני, אלא מגיע ישירות אל דרכי העיכול. משם זה בדרך כלל עובר במעיים ומתבטל בצואה. עם זאת, מסיבות שונות, תכולת המעי עשויה להקיא: גם לאחר הסרת כיס המרה, אלה עדיין מכילים מרה, שאפשר גם להקיא אותה.

הקאות של מרה במהלך ההיריון

נשים בהריון נגועות לרוב בבחילות והקאות מוקדם בהריונן. בערך 0.5 עד 1% מהנשים סובלות מהקאות קשות (Hyperemesis gravidarum). הכוונה לחולי הריון שאינם יודעים שובע.
הצורה הקלה נקראת הקאות gravidarum ומשפיעה על נשים רבות. זה מופיע בעיקר בשלושת החודשים הראשונים להריון ובדרך כלל הוא שוכך בשבוע ה 20 להריון.
נשים בהריון מקיאות לעתים קרובות מאוד, אפילו כשהבטן ריקה, וזו הסיבה שלעתים קרובות אומרים שהן מקאות "עד לבוא המרה". עם זאת, זה בעיקר רק תכולת בטן ולא מרה.

קרא את המאמר שלנו בנושא זה: הקאות במהלך ההיריון

אִבחוּן

הרופא שלך, למשל הרופא הכללי שלך או רופא מומחה מטפל, יכול לצמצם את הגורמים להקאות עיוורון על ידי לשאול ספציפית (אנמנזיס) על תסמינים נלווים חשובים או תנאי חיים. כך גם אחרי מחלה קיימת מראש במעי הדק, בכבד, בכיס המרה ובמערכות איברים אחרות. כמו כן צריכת אלכוהול כמו גם צריכה קבועה של תרופות הוא שואל.
לאחר בדיקה גופנית, הכוללת בדיקת בטן בבדיקה מיוחדת של הכבד וכיס המרה, דוגמת הקיא יכולה לספק גם מידע על הגורם. אם הוא נראה צהבהב, ירקרק, זה מרמז שהוא מרה.
בדיקות הדמיה, כמו א בדיקת אולטראסאונד של הבטן או א גסטרוסקופיהואז הצטרף כדי לשלול מחלות בדרכי העיכול כמו הכבד וכיס המרה. כדי לשלול חסימת מעיים, א תמונת רנטגן של הבטן בתנוחה לרוחב השמאלי ובעמידה. כאן יופיע "הצטברות מפלס הנוזלים" בשיבוש מעיים.

איזו עדות לכך שמדובר בסרטן?

בעיקרון, הקאות דו-מימיות יכולות להעיד על סוגים שונים של סרטן בדרכי העיכול או בדרכי המרה. מנגנונים שונים (ייצור מוגבר של מרה, סתימת דרכי המרה, סתימת מעבר מערכת העיכול) יכולים להוביל להקאות מרה כתוצאה מהגידול. בדרך כלל, מופיעים תסמינים נוספים כמו חום, הזעת לילה (הזעת לילה כך שיש לשנות בגדים ומצעים) וירידה לא רצויה במשקל (מעל 10% ממשקל הגוף תוך 6 חודשים). זה יכול להוביל גם לבעיות עיכול לא ספציפיות.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים: סרטן כיס המרה וסרטן דרכי המרה

מֶשֶׁך

משך הזמן שלוקח לך להקיא מרה תלוי בסיבה הבסיסית. חסימת מעיים יכולה להיות אירוע חריף מאוד שמתפתח תוך מספר שעות, אך זה יכול להיות גם מצב הדרגתי שמתפתח תוך מספר ימים.
הקאות יכולות להימשך מספר ימים לפני מתן הטיפול. ככלל, עם זאת, א הבהרה רפואית מהירה מתרחש כשאתה מקיא בעוצמה כדי שההקאות ייפסקו במהירות. מדינות אוהבות מחלת ריפלוקס אוֹ דלקת ברירית הקיבההמלווים גם בהקאות, שלעתים קרובות מכונות "הקאות דו-גרוניות", יכולות להופיע במשך חודשים ואף שנים. עם זאת, אין מדובר למעשה בהקאות של מרה.