טיפול בגאוט
יש להבחין כאן בין הטיפול של חַד התקפת גאוט והטיפול בחומצת שתן מוגברת (היפרוריקמיה).
המטרה של טיפול בהתקף חריף של גאוט היא להקל על הכאב ולהכיל את התגובה הדלקתית.
לטיפול בהתקף חריף של גאוט הוא שימש בעיקר בעבר קולכיצין, הרעל של כרכום הסתיו. כיום, בגלל תופעות הלוואי הרבות (בעיקר שלשול והקאות), תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית (NSAIDsלְמָשָׁל Indomethacin, דיקלופנק), דרכם ניתן לשלוט באותה מידה על הכאב של התקף הגאוט.
טיפול בסטרואיד (קורטיזון) הגיוני.
להלן תקף במהלך ההיריון פנילבוטאזון (Butazolidin®) כסוכן שבחר.
מטרת הטיפול ב צנית כרונית הוא הימנעות מהתקפי גאוט חריפים, אבנים בכליות, נזק לכליות, נזק נוסף למפרקים והתאוששות (התחדשות) של המפרקים הפגועים.
כדי להשיג זאת, יש צורך להוריד את רמת חומצת השתן לערכים תקינים.
ישנן שלוש נקודות התחלה לטיפול בהיפראורגמיה:
- הפחתה בצריכת הפורין באמצעות תזונה דלה בפורין והימנעות מאלכוהול.
אם רמת חומצת השתן אינה עולה על ריכוז מסוים, יכולה להיות טהורה טיפול תזונתי במטרה להוריד לצמיתות את רמת חומצת השתן באמצעות שינוי בתזונה, ולא נדרש טיפול תרופתי.
בתזונה דלת פורין, חשוב לוודא שמעל לכל צריכת הבשר מופחתת. בשר, דגים ונקניקיות צריכים להיות בתפריט לכל היותר פעם ביום.
שעועית, עדשים וקטניות אחרות עשירות גם בפורין. חלב ומוצרי חלב, כמו גם ביצים, הם מזון דל פורין.
של ה צריכה של כּוֹהֶל משפיע על רמות חומצת השתן בדם בכמה רמות. מצד אחד, אלכוהול מעכב את הפרשת חומצת השתן דרך כִּליָהמצד שני, צריכה מוגזמת מביאה להחמצת הדם, מה שמוריד עוד יותר את גבול המסיסות של חומצת השתן (חומצת השתן יורדת במהירות רבה יותר). יש לקחת בחשבון גם את תכולת הפורין הגבוהה ביותר של הבירה.
חשוב גם לציין כי מרפא בצום או תזונה אפסית עשויים לגרום להתקף גאוט. במהלך הצום מייצר הגוף יותר גופי קטון, המעכבים את הפרשת חומצת השתן דרך הכליות. בסך הכל, הפחתה במשקל, למשל בעיקר באמצעות ספורט ספורט סיבולת אך יש להם השפעה חיובית על המחלה.
חומצת שתן במזונות
מזונות עשירים בחומצת שתן
מזון מ"ג חומצת שתן / 100 גרם
פטריות 800
טחול 600
ריאה 500
כליה 400
שעועית 500
אווז 250
דגים 400
טיפול מונע ופרוגנוזה
אנשים עם נטייה תורשתית יכולים לקבוע באופן קבוע את רמות חומצת השתן שלהם בדם כאמצעי זהירות, כך שניתן יהיה להבחין בעלייה בזמן טוב. במקרה של עלייה ברמת חומצת השתן, שינוי בתזונה, הפחתת משקל וירידה בצריכת האלכוהול יכולים לנרמל את הרמות מחדש וכך למנוע מחלה אפשרית.
בסך הכל, לגאוט יש פרוגנוזה טובה. ניתן למנוע את הסיבוכים החמורים יותר אם מתחילים טיפול עקבי מוקדם. אם מטפלים בגאוט באופן מתאים, איכות החיים, יכולת העבודה ואורך החיים של חולים אלה אינם שונים מאלה של אנשים בריאים. בסך הכל, לחיות עם גאוט פירושו מעל לכל שינוי באורח החיים והתזונה.
רמות חומצת שתן מוגברות באופן קבוע קשורות סטטיסטית לתוחלת חיים קצרה יותר ופוגעות במערכת הלב וכלי הדם.הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
ניתן להשפיע באופן חיובי על צנית גם מתרופות הומאופתיות שונות.
אנא קרא גם את הנושא שלנו: הומאופתיה לגאוט