רווית החמצן
מהי רווית חמצן?
רווית החמצן מתארת את אחוז פיגמנט הדם האדום (המוגלובין) העמוס בחמצן. חשוב להעריך את תפקוד הנשימה.
ניתן להשפיע על רוויה בחמצן מגורמים שונים. הגיל הוא משתנה חשוב. אצל ילדים ומבוגרים צעירים הרוויה צריכה להיות 100% ואילו היא יכולה לרדת ל 90% עם הגיל. גם ערך ה- pH, הטמפרטורה וריכוז הפחמן הדו-חמצני ממלאים תפקיד.
בנוסף למשתנים האישיים, תמונות קליניות שונות (COPD, אי ספיקת לב וכו ') יכולות להשפיע לרעה על רווי החמצן.
איפה תוכלו למדוד את רווי החמצן בכל מקום?
ישנן שתי שיטות לקביעת רווי חמצן. המדידה הפשוטה נעשית באמצעות אוקסימטר דופק - מכשיר קטן המתעד את ספיגת האור ובכך מעיד על רווית החמצן. ניתן לחבר את אוקסימטר הדופק לאצבע או לתנוך האוזן. לאחר זמן קצר הערך מוצג בתצוגה. עם זאת, טעויות מדידה יכולות להתרחש בשיטה זו, וזו הסיבה שניתוח גז הדם הוא אידיאלי לבדיקות מדויקות יותר.
לצורך ניתוח גז הדם נלקח מהמטופל דם מהעורק. האוסף עשוי בדרך כלל מעורק הממוקם על פרק כף היד. במהלך ניתוח זה נרשמים פרמטרים כמו רוויית חמצן, לחץ חלקי פחמן דו חמצני ומאזן החומצה-בסיס. זה מאפשר אבחנה מקיפה ומאפשר להסיק מסקנות לגבי המחלה הבסיסית.
גלה את כל הנושא כאן: ניתוח גז הדם.
מתי עליך לפקח על רווי חמצן?
הרוויה בחמצן מנוטרת באופן שגרתי על ידי רופא מרדים (מרדים) במהלך כל הרדמה. במהלך ההרדמה המטופל מאוורר באופן מלאכותי, וזו הסיבה שהרוויה מהווה פרמטר חשוב בכדי לקבוע אם רקמותיו של האיבר או איבריו מספקים מספיק חמצן.
יתר על כן, הרוויה בחמצן בטיפול נמרץ וברפואת חירום נבדקת באמצעות צג. ברפואת חירום אתה רוצה להתרשם מהמטופל ומתפקידי מחזור גופו. ניתן להעריך את תפקוד הנשימה באמצעות הרוויה בחמצן. במידת הצורך ניתן גם לספק חמצן למטופל.
ברפואה לטיפול נמרץ, לעומת זאת, החולים בדרך כלל אינם יציבים והנשימה מוגבלת. במקרה זה, יש לספק חמצן. ניתן לחשב את הכמות הנדרשת לכך על סמך הרוויה בחמצן.
בנוסף, יש לעקוב אחר חולים הסובלים ממחלות ריאה כרוניות. אלה כוללים מחלות כמו COPD, ברונכיטיס, אסתמה של הסימפונות או סיסטיק פיברוזיס (מחלה מטבולית מולדת). אך גם מחלות אחרות, כמו אי ספיקת לב, יכולות להשפיע לרעה על שובע. אם הרוויה בחמצן ירודה או צונחת, ניתן לספק חמצן למטופל. זה חשוב במיוחד בקרב חולים עם COPD בשלב הסופי. עליהם לשלוט באופן עצמאי ברוויה שלהם בבית ולהתאים את דרישת החמצן שלהם.
למידע נוסף על הנושא כאן: הטיפול ב- COPD.
ניתן להשיג מכשירי מדידה אלה
ישנם מכשירי מדידה רבים ושונים בשוק. דופק אוקסימטרים מתאימים לשימוש ביתי. מדובר במכשירים קטנים שיש להם קליפ מדידה שניתן לחבר לאצבע או לתנוק האוזן.
על מנת למצוא את המכשיר האופטימלי לשימושך, עליך לבקש מהרופא המטפל או להתייעץ עם ביקורות הלקוחות המתאימות באינטרנט.
תהליך מדידת הרוויה
התהליך שונה בהתאם לקביעת הרוויה בחמצן. כשמדדים בעזרת אוקסימטר דופק, הוא פשוט מחובר לאצבע או לתנוק האוזן. לאחר זמן קצר המכשיר מצפצף ומציג ערך.
אם נקבע הרוויה על ידי ניתוח גז הדם, יש לשאוב דם מעורק. הרופא מחפש עורק מתאים לכך, בדרך כלל על פרק כף היד. לאחר מכן נוקב עורק זה והדם נבדק. ניתוח הדם נעשה על ידי מכונה. לאחר מספר דקות תקבלו את הערכים הרצויים.
קרא עוד בנושא הבא: ניתוח גז הדם.
ההערכה
אוקסימטר הדופק מוערך תוך שניות. העיקרון מבוסס על מדידה של ספיגת האור. יש מקור אור בצד אחד של המכשיר וחיישן מצד שני. חיישן זה יכול למדוד ספיגה, התלויה בריכוז ההמוגלובין.
הערכת ניתוח גז הדם מורכבת למדי ומתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד. המכשיר מתאים לשימוש קליני בלבד. ניתן לקבוע במהירות את רווית החמצן על ידי ניתוח גז הדם.
הנורמות של רווי חמצן
הערכים התקינים בקרב מבוגרים צעירים הם בין 96% ל 100%. בגיל מבוגר ערך זה בדרך כלל נמוך מכיוון שהלחץ החלקי של החמצן יורד.
ערכים של 90% ומטה זקוקים לטיפול. עם זאת, ניתן לסבול הפרעות ברווי החמצן בדרגות שונות. מסיבה זו, יש לשקול בנפרד עבור כל מטופל האם יש צורך בטיפול. עם זאת, ערכים שמתחת ל- 85% הם קריטיים במיוחד ויש לטפל בהם במהירות האפשרית.
הרוויה בחמצן מתחת ל 90% - מה זה אומר?
הערכים הנורמליים הם בטווח שבין 96% ל 100%. מגיל מסוים או עם מחלות מסוימות, שובע עשוי להיות מופחת. באופן כללי ניתן לסבול רווי חמצן של עד 90%. יש לטפל בערכים שמתחת ל- 90%. אך מה מוביל לרוויה מופחתת?
מחלות הפוגעות ברקמת הריאה גורמות להגבלה בנשימה. זה מפחית את תכולת החמצן בריאות וההמוגלובין (פיגמנט הדם האדום) כבר לא יכול להיות טעון מספיק בחמצן. כתוצאה מכך, התאים באיברים השונים כבר לא יכולים לספק את החמצן בצורה מספקת ולהיעלם. מסיבה זו, חשוב לספק חמצן למטופל.
מחלות הריאה הנפוצות ביותר הן COPD, אסתמה של הסימפונות וסרטן ריאות. בנוסף למחלות של הריאות, הפרעות במחזור הדם, אי ספיקת לב והפרעות במאזן החומצה-בסיס יכולות גם הן לגרום לירידה ברוויה. ניתן להעלות על הדעת הרעלה, כגון הרעלת פחמן חד חמצני. במקרה זה הרוויה לא פוחתת באופן כרוני ומתקדם אלא מהר מאוד תוך זמן קצר.
איך אתה מזהה סרטן ריאות? תוכל למצוא מידע נוסף כאן.
קרא עוד בנושא בכתובת: ירידה ברוויה בחמצן
מתי רווית החמצן הופכת להיות קריטית?
רווית החמצן הופכת להיות קריטית מערך של 85% ומטה. את המוגלובין (פיגמנט הדם האדום) כבר לא ניתן לטעון כראוי בחמצן, כך שהתאים בגוף יקבלו מעט מדי חמצן ויעלמו. אם נותרים ללא טיפול, הרקמה עלולה להיפגע עד כדי כך שהיא לא יכולה להתאושש. מצב זה בלתי הפיך. איברים כמו המוח או הלב, שיש להם דרישה גבוהה לחמצן, רגישים במיוחד לנזק כזה.
יש לטפל בערכים מעל 90% ומטה, אך הם אינם קריטיים במיוחד.
מה אתה יכול לעשות כדי להגביר את רווי החמצן?
קיימות מספר אפשרויות להגברת רווי החמצן. יש להתחיל עם שינוי אורח חיים. מעשנים בהחלט צריכים לוותר על העישון. אם אתם סובלים מעודף משקל, רצוי לרדת במשקל ולהתאמן באופן קבוע. ספורט מומלץ הוא יוגה, ריצה קלה ואופניים. יוגה במיוחד מקדמת מודעות מודעת לנשימה ויכולה לשפר את היעילות והשובע. יתר על כן, טיולים או שהות באוויר הצח באופן כללי מומלצים.
אם שינויים אלה אינם מובילים לשיפור מספיק, ניתן לנקוט בצעדים נוספים. אם הערכים מופחתים לצמיתות, ניתן להוסיף גם חמצן. זה נעשה באמצעות כוסות חמצן, המספקות את החמצן מבקבוקים מיוחדים ישירות אל האף. בדרך כלל החולים מרגישים חיוניים יותר ויעילים יותר. כעת ניתן להשיג כעת בקבוקי חמצן קטנים וניידים, כך שאינך צריך לדאוג להיות קשור למיטה. ניתן להקנות תרופות מיוחדות לשיפור תפקודי הריאה. אלה יכולים להיות בשאיפה של סטרואידים או אגוניסטים בטא -2. סטרואידים מורידים דלקת ומונעים זיהומים פוטנציאליים. אגוניסטים של בטא -2, כמו סלבוטמול, מרחיבים את הסמפונות ומקלים על הנשימה.
אפשרויות הטיפול משתפרות ללא הרף, מסיבה זו רצוי לפנות לרופא באופן קבוע ולפנות לייעוץ.
מאמרים אלה עשויים לעניין אותך גם:
- הטיפול ב- COPD
- הטיפול באסטמה
עלות הרוויה בחמצן
עלות הרוויה בחמצן יכולה להשתנות מאוד בהתאם למחלה שבבסיס. אם אתה רוצה לקנות אוקסימטר דופק כדי שתוכל לבדוק את הרוויה בבית, אתה צריך להתחשב בעלויות שבין 30 ל -100 אירו. מרבית המכשירים נמצאים בטווח מחירים זה.
עלות אספקת חמצן נוספת יכולה להיות יקרה למדי. עם זאת, עלויות אלה מכוסות על ידי הביטוח, שכן חמצן נקבע רק על ידי הרופא בעת הצורך.
מהן האלטרנטיבות?
אם יש נזק לריאות הדורש אספקת חמצן נוספת, אין עוד אלטרנטיבות. באמצעות טיפול תרופתי ושינויים באורח החיים ניתן לשפר את תפקודי הריאות במידה מסוימת - אך אף אחד מכל אלה אינו יכול להחליף את תפקוד החמצן.