דיכאון בילדים

מבוא

דיכאון אצל ילדים הוא מחלה נפשית המגלה מצב רוח מוריד באופן ניכר אצל הילד. מחלה זו יכולה להוביל לתסמינים פסיכולוגיים, פסיכוסוציאליים ופיזיים, שעלולים להיות להם השלכות חמורות על הילד. דיכאון יכול להיות סימפטום מפתח או חלק ממחלת נפש מקיפה. הביטוי הראשון אפשרי מגיל הפעוט. דיכאון אצל ילדים הוא בעיה קשה וההתייעצות עם רופא צריכה להיות מוקדמת.

סיבות

הגורמים לדיכאון אצל ילדים הם מגוונים מאוד וניתן לראות, למשל, בתהליכים ביוכימיים, גורמים פסיכולוגיים וחברתיים, כמו גם נטייה גנטית. בילדות, המייצגת את זמן הצורך בהגנה, התפתחות אישיותית, התמצאות והתפתחות חיי חברה, אי סדרים בחוויה הפסיכוסוציאלית של הילד הם דומיננטיים.

קרא עוד בנושא: מחסור ודיכאון בברזל - מה הקשר?

הסיבות השכיחות והחמורות ביותר מוזכרות כאן, שמשאירות אפשרויות נוספות פתוחות כסיבות. הפרידה / גירושין המספריות בתדירות מספרית של מדינות מתועשות, השוללת מהילד את סביבת המגן. סכסוכים ובעיות משפחתיות יכולות להיות כאן בחזית. אובדן הורה וקיומו הקשה שלאחר מכן של חצי יתום / יתום, מעמתים את הילד עם מצבים מלחיצים גדולים בגיל צעיר ומחפשים פיתרון בעיות מורכב לעיתים. בנוסף, כל תהליך גסיסה של אדם אהוב הוא גורם פוטנציאלי.

בנוסף, תקיפות מיניות פוגעניות יכולות להציב ילד במצב מאיים קיומית. ההבדל באישיות בבית הספר יכול להוביל גם לדיכאון באמצעות דחייה ובריונות קבועים. תלוי ברקע האישי, תלוי בסביבה החברתית, הריון בטרם עת או חשיפה לאלכוהול וסמים יכולים להוביל לדחייה והבסיס למחלות נפש.

ניתן לזהות הכנסה נמוכה של ההורים כסיבה פוטנציאלית. קיומה של מחלה גופנית או נפשית אצל ההורים הוא גורם דיכאוני רציני אצל ילדים, גם אפיזודה דיכאונית עדכנית וגם אצל אחד ההורים קשורה לסיכון מוגבר לילד עצמו להתפתחות דיכאון.

עוד על זה תחת: גורם לדיכאון

תסמינים

תסמינים נלווים אופייניים לדיכאון בילדותם יכולים להיות מועברים לגיל הילד. זה בדרך כלל מביא למצב התפתחות גופנית ונפשית בפיגור. הישנות לדפוסי התנהגות בגיל צעיר יותר ניתן להבחין במקרים חמורים. הגירעון בהתפתחות מלווה ואולי נגרם כתוצאה מהפרעות אכילה ושינה קבועות, כמו גם כאבי ראש וכאבי בטן. לרוב זה מוביל להיות עודף משקל או תת משקל. כישורי מוטוריקה ושפה עומדים על שמריה או מתפתחים שוב במידת הצורך.

היכולת לשים לב בדרך כלל מופחתת מאוד. ההתקדמות ההתפתחותית המשתנה פירושה שיש הבדלים גדולים לילדים באותו גיל. רמה נמוכה של עצמאות, אמון ועניין בדברים חדשים עוקבים אחר הדיכאון והחרדה הבלתי פוסקים. קשר חברתי עם בני גילם סובל גם כתוצאה מכך ומביא לבדידות. תחושות אשמה וביקורת עצמית תכופה בולטות מאוד ויכולות להוביל להכרזה או, במקרים בולטים מאוד, אפילו לניסיון התאבדות.

ייתכן שתעניין גם בנושא זה: בעיות התנהגות אצל ילדים

תוֹקפָּנוּת

התנהגות תוקפנית בהקשר של דיכאון היא תסמין רב-גוני ויכולה להיות מכוונת נגד אנשים אחרים, נגד עצמכם או נגד חפצים. הסיבות יכולות להיות בדרישות רגשיות, חברתיות וביצועיות גבוהות וליצור מצב בלתי נשלט לכאורה. בדידות תכופה ועימות בלתי פוסק עם עצמו מובילים לרוב לתוקפנות בנסיבות שהוזכרו. זה יכול להסתיים בוונדליזם, מריבות או ניסיונות התאבדות, למשל. האחרון הוא בעיה שכיחה בקרב ילדים לאחר גיל ההתבגרות.

קושי בשינה ועייפות

בדרך כלל ניתן להבחין בהפרעות שינה ודיכאון יחד. מאפיין אופייני הוא להתעורר מוקדם בבוקר, אך גם שינה חסרת מנוחה בלילה. מי שנפגע יכול להעריך בקלות את משך השינה ואיכותו. ניתן להעריך יתר על המידה שינויים בנפש וליצור דאגות וחרדות בנוגע לרווחתך האישית, מהן נובעות הפרעות שינה. בנוסף, מצב נפשי מתוח מתמשך תורם לאי סדרים כאלה. מערכת העצבים במוח נכנסת גם היא למוקד. מכיוון ששליטה לא מאוזנת של הורמונים מסוימים היא בדרך כלל הגורם לדיכאון והפרעה זו חשובה גם לקצב השינה, שניהם מתרחשים בדרך כלל יחד.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: הפרעות שינה

סיוטים

סיוטים והפרעות שינה הוכחו שכיחים בדיכאון.ההתנהגות הרגיזה, החרדה והדיכאונית המתרחשת במהלך פרק דיכאון תומכת לעתים קרובות בהופעתם של סיוטים. בסך הכל, בנות סובלות לעיתים קרובות יותר מחלומות בלתי רצויים אלה מאשר בנים באותו גיל. עם זאת, בהקשר של דיכאון, הסיכון לניסיון התאבדות יכול להיות מוגבר במידה והילד מדווח על סיוטים כתופעות נלוות. לכן יש להבהיר סיוטים תכופים (יותר משניים בשבוע). תרופות שהילד נוטל עלולות לגרום גם לכך. לכן יש להבהיר בבירור את מקורם של הסיוטים.

ירידה במשקל

הירידה הבלתי רצונית במשקל היא סימפטום נלווה מאוד לא ספציפי של מחלות רבות, ללא אורח חיים תזונתי קפדני בכוונה, תהליך זה גורם תמיד לרופא לשבת ולהתייחס אליו. ירידה במשקל היא תוצאה של איכות וביטוי מסוים של מחלה, השינוי במשקל הגוף בהקשר של מחלות נפשיות יכול לרוב לנבוע מתאבון מופרע. דיכאון בילדים מלווה לרוב בכאבי בטן, עצירות (עצירות) או שלשול ונדודי שינה, ובנוסף למצב הרוח המדוכא, יכול לגרום להתנהגות אכילה משתנה. התסמינים הנלווים לרוב מונעים שגרה יומית קבועה וכך מונעים, בין היתר, צריכת מזון בריאה ומפוזרת לאורך היום.

קרא גם: הפרעת אכילה

הרעה בביצועים אקדמיים

ילדים הסובלים מדיכאון בגיל צעיר מרגישים לעתים קרובות כי הם אינם מוכנים לציפיות הרגשיות והחברתיות המוטלות עליהם. במצב זה, התמודדות קונסטרוקטיבית עם חברי כיתה לעיתים קרובות לא נראית מציאותית. הילד נופל לבידוד. מבלי לערב אנשים אחרים באותו גיל להתמודד עם הלחץ של עצמו בבית הספר, זה מוביל במהירות לאובדן מוטיבציה.

בנוסף, ההתלהבות מנושאים שהיו בעבר מעניינים קשה יותר ויותר ויכולה להציג את עצמה לעולם החיצוני כהפרעת זיכרון. יכולת הריכוז המופחתת של התלמיד הנגוע לעתים קרובות מביאה לירידה בביצועים בבית הספר. בדרך כלל הורים ומורים מבחינים רק בהידרדרות זו. לכן, תשאול באופן קבוע במצב הרוח של הילד בבית הספר ביחס לדיכאון יכול לעזור במניעת דיכאון.

אֲדִישׁוּת

אובדן הכונן נתפס כצמצום או חוסר כונן אנושי. הכונן הוא הבסיס לכל פעולה וניתן לראות בו כרצון או כיכולת. הוא משמש לביצוע פעילויות להשגת יעדים נחוצים ורצון. הדיכאון נובע בין היתר מחוסר הכונן ולכן מוגדר על ידו. יש להבחין בין חוסר כונן מדי פעם וקבוע. אם זה מתרחש לאורך זמן רב יותר, זה יכול להוביל להזנחה בעצמכם ובמגעים חברתיים. בתסמינים בולטים, זה מוביל להשמטת פעילויות יומיומיות נחוצות בחיים, כמו טיפול עצמי. זה כולל, בין פעילויות רבות אחרות, שמירה על קשרים חברתיים, היגיינה אישית, תזונה או עבודה. לפיכך, חוסר הכונן בהקשר של דיכאון יכול להיות בעל השלכות מרחיקות לכת על האדם.

קושי להתרכז

מאפיין אופייני לדיכאון הוא גם הפרעות ריכוז בולטות. אולם בהתחלה, אלה נראים מאוד לא ספציפיים ושאלת מקור חוסר הריכוז של הילד לרוב אינה מכניסה להקשר של מחלה. הפרעת ריכוז באה לידי ביטוי, למשל, בכך שכבר לא ניתן לשחזר את מה שחווה זה עתה או פשוט לקרוא תוכן. אם אלה נמשכים ימים ושבועות, הילד שנפגע נקלע לסיטואציות הנתפסות כלא נוחות מאוד. בהקשר של דיכאון, אלה מביאים במהירות לספק עצמי ותשאול באינטליגנציה של עצמו. חולשת היום שמתרחשת באופן ספורדיאלי אצל כל אדם שונה מהפרעת ריכוז הקשורה למחלות, שתלויה מאוד בגורמים אחרים, כמו שינה, תזונה ולחץ. לכן חשוב מאוד לבדוק מקרוב את הנסיבות הנלוות כיום בהן הילד נמצא במצב החיים הנוכחי.

מידע נוסףקשיים בריכוז

יַחַס

הטיפול בדיכאון יכול להתבצע במסגרת חוץ או אשפוז, כלומר בקליניקה. חשוב לקחת בחשבון כמה הילד ירוויח מהמסגרת הטיפולית המתאימה לו. ההחלטה צריכה לקחת בחשבון את חומרת המחלה והאם, למשל, הילד היה בסיכון להתאבדות. נלקחים בחשבון חומרת התסמינים כמו גם הסביבה האישית והמשפחתית. השיקולים האם ובאיזו מידה ניתן לכלול הורים, מורים, סבים וסבתות סוד הם גם משפיעים על צורת הטיפול. הטיפול תלוי באופן מכריע בגיל, ברמת ההתפתחות של הילד וביכולת הדיבור. הטיפול המודרני בדיכאון אצל ילדים מתרחש בדרך כלל בהקשר של צורות טיפול שאינן תרופתיות בעזרת שיטות פסיכותרפויטיות שונות. בנוסף לטיפול של הילד, שני ההורים נכללים במידת האפשר. כך, נעשה ניסיון לבסס סביבה יציבה יותר לילד בטווח הארוך. טיפול התנהגותי, כחלק מהפסיכותרפיה, עוסק, למשל, במנגנוני למידה של יכולת מתח לאחר הבנת הגורמים למחלתו. שיטות הטיפול באור וטיפול אלקטרוכונווסיבי משמשות אף הן במידה מוגבלת. השיטות המשלימות לטיפול במשחק משלימות את הטיפול תוך שימוש באופי השובב של הילד. טיפול בתיאטרון משמש לעתים בדרך דומה להליך זה. גישות חדשות נוספות לטיפולים התנהגותיים נדונות בימים אלה. בנוסף לטיפולים שאינם תרופתיים, תרופות נוגדות דיכאון ומייצבי מצב רוח משמשים כחלק מטיפול תרופתי.

עוד על כך: טיפול בדיכאון

באילו תרופות ניתן להשתמש?

בילדים, כמו אצל מבוגרים, יש לשקול ולבדוק את השימוש בתרופות בזהירות. באופן עקרוני, השימוש בתרופות נוגדות דיכאון אפשרי, למעט כמה חריגים. על פי הממצאים האחרונים, תרופות מקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית תוארו כבעלי מעט תופעות לוואי ויעילות. נציג אחד של קבוצה זו כתרופה נגד דיכאון דרך הפה הוא פלואוקסטין, אשר לבדו או בשילוב עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי הציג תוצאות טובות. עם זאת, יש להשתמש בו בעיקר לקורסים קשים. בדיכאון קל עד בינוני ניתן היה להראות שיפור רק בפסיכותרפיה.

מגבלה אחת חלה על השימוש בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. ניתן להשתמש באלו, אך עד כה לא הוכיחו יעילות ברורה. (היישום הוצג בעיקר בקרב מתבגרים; עד כה קיים חוסר ידע ממחקרים בילדים.)

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

כטיפול הומיאופתי, ניתן להשתמש ביבלת סנט ג'ון כחומר דיכאון יעיל לצמחים לדיכאון קל עד בינוני. ניתן גם לקחת בחשבון כשות, מזור לימון, לבנדר ופסיפלורה עם השפעות הרגעה קלות שלהם, כמו גם ולריאן. ניתן לייחס גינקו בלדואה וג'ינסנג כמו גם שורש ורדים להשפעות אחרות. חומרים המכילים קפאין, שגם הם נגישים בקלות, יכולים להיות מסווגים כאופציות הומאופתיות עם השפעה מופחתת. כאמור, הטיפול חל כאן, בעיקר במקרה של קורסים דיכאוניים קלים וטיפולים לא מלווים. רופא תמיד צריך להבהיר דיכאון חמור בילדים עם תסמינים בולטים על מנת להיות מסוגל למנוע השלכות ארוכות טווח של המחלה על הילד בזמן טוב.

מידע נוסף בנושא זה: הומאופתיה לדיכאון

אִבחוּן

אבחנת הדיכאון בילדות מבוססת על אנמנזיס (שיחת רופא-חולה) של הילד וההורים. גיל הילד ובהתאם לכך, הבגרות הנפשית יכולה לתרום תרומה מכרעת לאבחון. כך, בנוסף למצב חייו של הילד, לוקחים בחשבון גם את מצב חיי ההורים, שיש לראות בו גם הגורם לדיכאון של הילד. קריטריון יסודי נוסף הוא התסמינים שהילד מציג. התסמינים העיקריים הם אובדן העניין וחוסר העושר של הילד, רמת עייפות גבוהה באופן בולט, חוסר כונן ומצב הרוח הדיכאוני. בנוסף, תסמינים משניים אחרים משמשים לצמצום הבעיה. אלה כוללים יכולת ריכוז ותשומת לב מופחתת, ירידה בהפרעות התיאבון והשינה, כמו גם ירידה בהערכה העצמית, רגשות אשם וחוסר ערך ומצב רוח פסימי. ניתן לקבל מידע מכך האם דיכאון הוא מחלה בסיסית או האם מדובר בדיכאון בהקשר של מחלה נפשית אחרת. ממהלך המחלה ניתן לקרוא האם מדובר באבחון ראשוני או שמא כבר התרחשה שוב ושוב. בנוסף, ניתן להבדיל בין צורות הדיכאון השונות על מנת להיות מסוגלים ליזום טיפול ממוקד.

האם יש בדיקות מיוחדות לאבחון דיכאון אצל ילדים?

הגישה לבדיקות רבות באינטרנט לאבחון דיכאון מהווה כיום כלי מהיר וקל לשימוש להערכה ראשונית, ככלל, מדובר בשאלות המעריכות בקצרה את מצב רוחו של האדם שנפגע ככל הנראה המשתמש בבחירה מרובה. זמן השופט. בדיקות דומות משמשות לעתים על ידי מומחים. הבדיקות קובעות תסמינים שקשורים לדיכאון קיים. בדיקות לילדים הן נדירות וניתן להשתמש בהן רק לאחר גיל מסוים. תפיסה עצמית מקיפה יותר של הילד היא דרישה בסיסית בכדי להיות מסוגל לענות על השאלות בצורה משמעותית. לכן לא הגיוני להשתמש בו בגיל הפעוט ובגילאי בית הספר היסודי. בילדים גדולים יותר ניתן לראות את התוצאה כמדריך, אך לעולם ללא ייעוץ מומחה. יש להימנע מאבחון עצמי.

יתכן שאתה מעוניין בנושא זה: מבחן לדיכאון

האם אתה יכול גם לאבחן דיכאון אצל ילד כהורה?

האבחנה של דיכאון אינה תמיד קלה בגלל הסימפטומים הרבים השונים והתכונות הקשורות לגיל של ילד. הורים מכירים בדרך כלל את התנהגות ילדם ולרוב מבחינים בדברים קטנים בהתנהגותם ובאינטראקציה חברתית שלהם מהר מאוד. לא יש להשוות בין כל שינוי לתופעה פתולוגית, אולם יש לדון ולבדוק את המומים הפסיכולוגיים עם מומחה בזמן אם הם נחשדים. במקום זאת, חשוב לעקוב מקרוב אחר מערכת היחסים האישית שלו עם הילד וכן ליצור קשרים עם ילדים אחרים ומהווה פרמטר טוב להכרת שינויים. התנהגותו הדיכאונית של הילד משפיעה גם על התנהגות ההורים. אם לאחרונה חשת מוצפת כהורה, תוכיח את עצמך ביחס לגידול או הרגיש מרחק או דחייה גדולים יותר של ילדך, זה עשוי להיות תגובה שלך להתנהגותו המשתנה של ילדך.

מֶשֶׁך

משך הדיכאון תלוי במהלך המחלה האישית של הילד. לא ניתן להשוות את זה עם ילדים אחרים באותו גיל, אך תמיד יש לראותם כמקרה אינדיבידואלי. פרמטרים המשפיעים על מהלך המחלה הם הגיל, חומרת התסמינים וגורמי הדיכאון הפרטניים, כמו סכסוכים משפחתיים ארוכי טווח. מעמדו הנוכחי של הסכסוך הוא אחד הגורמים המכריעים כאן. אם ניתן היה להיפטר מבעיות, זה משמש בסיס טוב להתמודדות עם הירידה במצב הרוח. לזמן האבחנה הראשונית השפעה חיובית על חומרת המסלול ומשך הפרק הדיכאוני. גילוי מוקדם מעדיף את הקורס ויכול לקצר את משך המחלה. מכיוון שברגע שהתעוררו גורמים מסבכים או שהסימפטומים הפכו לכרוניים, קשה יותר להגיע להצלחות טיפול מהירות.