Clexane® בהריון
מידע כללי על Clexane®
Clexane® הוא שם המסחר של תרופה עם החומר הפעיל enoxaparin. זה שייך לקבוצת ההפרינים במשקל מולקולרי נמוך ואמור לעכב את קרישת הדם על ידי עיכוב פעילותו של גורם קרישה (גורם Xa).
Clexane® משמש עבור מניעה של פקקתלטיפול בפקקת ו תסחיף ריאתי ול נוגד קרישה לאינדיקציות אחרות (למשל פרפור פרוזדורים). בדרך כלל Clexane® נקבע במינון של 0.4 מ"ל לטיפול מונע טרומבוזה לפני הניתוח ואחריו.
את המזרק הממולא מראש ניתן למרוח מתחת לעור על ידי המטופל עצמו.
תופעת לוואי אימה היא מְדַמֵם. זה יכול גם לגרום ל טסיות דם לבוא.
תרופות בהריון
באופן כללי, עם כל התרופות במהלך ההריון עליך תמיד לשקול עם הגינקולוג האם תרופות אלה הן הכרחיות לחלוטין והאם יש להן השפעות כלשהן על הילד שלא נולד.
אם זה המקרה, יש לעשות ניסיון להחליף את התרופה בתכשיר נסבל טוב יותר.
יש לציין כי מרבית התרופות לא נבדקו אצל נשים הרות, ולכן תמיד קיימת אי וודאות לגבי בטיחות מרבית התרופות בהריון. עם זאת, ישנם מאגרי מידע של תופעות לוואי של תרופות שנצפו בדיעבד אצל נשים הרות.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תרופות במהלך ההיריון
שימוש ב- Clexane במהלך ההריון
לסיכום, ניתן לומר כי Clexane® והפרינים אחרים בעלי משקל מולקולרי נמוך נסבלים היטב במהלך ההיריון אין תופעות לוואי לא רצויות לְהַפְגִין.
ישנם רק כמה מחקרים טובים בנושא הריון Clexane®, אך ניתן להניח גם ממחקרים בבעלי חיים שהחומר אינו עובר לילד שטרם נולד, הדבר נכון במיוחד מהשבוע ה 13 להריון.
אם הינך בהריון, יש להפוך את האינדיקציה לטיפול נוגד קרישה באמצעות Clexane® מאוד.
Clexane® משמש במהלך ההיריון להתוויות הבאות:
- טיפול ב- פקקת בהריון
- שימוש מלאכותי מסתמי לב (הערה: במיוחד מרקומר לטיפול בדילול דם הוא התווית לחלוטין במהלך ההריון)
- מניעת סיבוכי לידה עם הפרעות קרישה ידועות
א הרדמה אפידוראלית לטיפול בכאב של נשים בהריון במהלך הלידה עשוי להיות תחת טיפול עם Clexane 40® לא נעשה כסיכון לאחד מדמם לתעלת עמוד השדרה גדל עם היצרות חוט השדרה.
אפילו עם אפשרי ניתוח קיסרי במידת האפשר, אין לעשות זאת תחת טיפול באמצעות Clexane 40®. כאן רצוי לפחות להשהות את המינון ביום הלידה הכירורגית. כמו כן צריכה להיות המתנה הבאה לא לפני 12 שעות לאחר הפעולה בהתאמה.
לאיזה מינון אני צריך: 20, 40 או יותר מ"ג?
המינון של Clexane® במהלך ההיריון תלוי בנסיבות האישיות. במידת האפשר, נעשים ניסיונות למנוע תרופות שניתנות במהלך ההיריון. אם זה לא אפשרי, רמת המינון תותאם לצורך ולאפשרות. המוטו כאן הוא: גבוה ככל שצריך ונמוך ככל האפשר. המינון המומלץ של Clexane® יכול להשתנות במהלך ההיריון. בדיקות דם רגילות יכולות לקבוע כמה מהמרכיב הפעיל נחוץ. בפרט, אם האישה ההרה לא יכולה או מורשת לזוז פחות מסיבות שונות, יתכן שיהיה צורך במינון גבוה יותר. לעיתים קרובות, מצוין התאמת מינון בסוף ההריון. במקרים מסוימים יתכן ומומלץ מינון גבוה מאוד של 80 מ"ג. חשוב גם לדלג על Clexane® לקראת המסירה. המשמעות היא שאם אתם מתכננים ניתוח קיסרי, יש לבצע את הזריקה האחרונה עם החומר הפעיל לפחות 12 שעות לפני הניתוח. אם יש ניתוח קיסרי לא מתוכנן, ההליך מבוסס על המצב המיילדותי והמתן האחרון של Clexane®. למטופלים הנמצאים בסיכון גבוה לפקקת פקקים או המקבלים טיפול מונע במינון גבוה, מעבר למה שמכונה הפרין לא ממוטט יכול להיות שימושי. במקרים אלה, מומלץ להחליף את החומר הפעיל בשבוע ה -36 להריון או לכל המאוחר כאשר הלידה החלה באופן קבוע. ההפרין האחרון שלא נותק נותן 4 שעות לפני הלידה. ככלל, Clexane® מופעלת מחדש 6-12 שעות לאחר הלידה במינון פרטני. אם יש צורך בהרדמה בעמוד השדרה במהלך הלידה, המנה האחרונה של Clexane® חייבת להיות לפני 10-12 שעות. יש לתת את המנה הבאה כעבור 2-4 שעות במינון מותאם.
מהן תופעות הלוואי?
תופעות הלוואי של Clexane® תואמות את תופעות הלוואי הכלליות של התכשיר. יש גם כמה תכונות מיוחדות שכדאי לקחת בחשבון. כאשר יחס הסיכון לתועלת מאוזן היטב, תופעות הלוואי הינן קלות. יתרון גדול הוא ש- Clexane® לא חוצה את מחסום השליה. המשמעות היא שאין תופעות לוואי לילד שלא נולד. כאמצעי זהירות, עם זאת, יש להזכיר כי במקרים מסוימים, על פי מחקרים, Clexane® עשוי להתאים פחות לנשים בהריון.על פי מחקרים, טיפול ב- Clexane® נושא את הסיכון להיווצרות קריש בקרב נשים הרות עם מסתמי לב מלאכותיים. זה יכול להוביל לחסימה במסתם הלב ובכך למוות. בנוסף, השימוש ב- Clexane® במשך מספר חודשים במהלך ההיריון יכול לתרום לאובדן העצם. משמעות הדבר היא כי החומר הפעיל יכול להעלות את הסיכון לפתח מה שמכונה אוסטאופורוזיס. הסיכון הוא גדול יותר אם קיימת נטייה לפתח אוסטאופורוזיס או אם עדיף אורח חיים לא בריא. הסיכון קטן במקביל אם ההפך הוא הנכון. יש לפנות לייעוץ וטיפול פרטני מהגניקולוג המטפל.
קרא גם את הנושא שלנו: תופעות לוואי של Clexane®