סימני דיכאון

כללי

לדיכאון יכולות להיות סיבות רבות ומתבטאות בצורה שונה במקצת אצל כל מטופל. חומרת הדיכאון משתנה מאוד גם ממטופל לחולה. הבחנה נעשית בין דיכאון קל, בינוני וחמור. על מנת לזהות את סימני הדיכאון, לעיתים קרובות נדרשת עזרה של קרובי משפחה, מכיוון שלעתים קרובות הם הראשונים לשים לב שמדובר במצב רוח לא פשוט, אלא בדיכאון מוחלט הדורש עזרה רפואית.

סימני דיכאון

ישנם תסמינים שונים או סימנים מוקדמים בהם ניתן להשתמש כדי לזהות דיכאון. תסמינים אלו בולטים מאוד בתחילה וקשה למטופל להבחין האם הוא סובל מדיכאון או שמא מדובר בתקופה קצרת טווח בה המטופל פשוט מעט עצוב או נסער.
עם זאת, אם מופיעים סימנים מסוימים לאורך זמן רב יותר, ניתן לראות אלה כהנחיות המאפשרות זיהוי דיכאון. כאשר דיכאון נחשב לדיכאון קשה מאוד לומר ולעיתים לא קל לקבוע, אפילו עבור פסיכיאטרים מיומנים.

כדי להכיר בדיכאון, על המטופל לדאוג לעצמו ולהתמודד באופן ביקורתי עם עצמו. הסימן הראשון הוא אובדן כל האינטרסים. אנשים מבחוץ בפרט מזהים לעיתים קרובות את הדיכאון של חולה יחסי מהעובדה שהמטופל נסוג יותר ויותר, מבטל פגישות ומעדיף לבלות לבד בבית.

שיחות מתבצעות גם בתדירות נמוכה יותר ואנשי קשר אבודים. המטופלים לרוב אפילו לא שמים לב שהם נסוגים יותר ויותר ומוותרים על כל התורים או התחביבים. אף על פי כן, נסיגה זו ואי-הדאגה לאינטרסים הם סימן חשוב להכרה בדיכאון. בנוסף לזה "ביישן מאנשיםעם זאת, ישנם תסמינים רבים אחרים המצביעים על דיכאון ומקלים על המטופל וקרוביו לזהות את הדיכאון.

אובדן הנאה או כיף במגע מיני (אובדן הליבידו) ואובדן ההנאה מחיי המשפחה הכללית הם אינדיקטורים חשובים לדיכאון. בנוסף לאובדן ריבית זה (אנהדוניה) יש גם עצב או ריקנות גדולים.

המטופל לא יכול לקום לשום דבר ולעיתים מתחיל לבכות ללא סיבה נראית לעין. מטופלים אחרים מדווחים כי במהלך הדיכאון הם ריקים לחלוטין וקרים רגשית ואינם יכולים לאפשר או לתפוס רגשות כלשהם. ריקנות פנימית זו או עצב פנימי הם גם תסמין מנחה חשוב.

בנוסף, המטופלים ישנים לעיתים קרובות מאוד, אך במקרים אחרים המטופל עלול לסבול מהפרעות שינה. שני הסימפטומים יכולים להעיד על דיכאון, כאשר מרבית החולים מבלים זמן רב במיטה וחסרי כל כונן לצאת מהמיטה. על מנת לזהות דיכאון, חשוב גם לשים לב לשגרת חייו של המטופל. בדרך כלל זה מפריע מאוד בגלל זמן השינה העצום והמטופלים מאבדים את קצב הלילה שלהם.

בנוסף, לעיתים קרובות יש ירידה משמעותית במשקל מכיוון שהמטופלים שוכחים לאכול או פשוט לא יכולים ללכת לסופר לקנות משהו לאכול. תחושה זו של חוסר רשלנות היא סימפטום חשוב שיכול להעיד על דיכאון ומשמש אינדיקטור ברור לחולה או לקרובי המשפחה.

כדי לזהות דיכאון, חשוב גם לראות כמה טוב המטופל יכול להתרכז ובאיזו מידה הוא עדיין קשוב לאנשים אחרים או לסביבה. לעיתים קרובות המטופל כבר אינו בעל ביטחון עצמי או ביטחון עצמי.

בנוסף, לעיתים קרובות יש תחושת אשמה, שיכולה להתייחס למגוון רחב של מצבים או רגעים ולעיתים קרובות היא לא רציונלית. עם זאת, זה יכול להיות נטל כבד על המטופל ולגרום להם להרגיש חסרי ערך לחלוטין.

עם זאת, טיפוסי בהרבה הוא הסימן לכך שמטופלים רואים רק את העתיד כולו כשלילי ולא יכולים לדמיין שהמטופל אי פעם יחזור לו תקופות טובות. פסימיות זו היא סימן טיפוסי לדיכאון. במקרה הגרוע, זה יכול אפילו להוביל למחשבות אובדניות. מחשבות אובדניות אלו הן סימן האזהרה הסופי לדיכאון ומחייבות עזרה ותשומת לב פסיכותרפויטית מיידית.

קרא עוד בנושא תחת: איך אתה יכול לזהות דיכאון?

מהם הסימנים האופייניים אצל נשים?

הסימפטומים העיקריים הקיימים אצל כל מטופל בדיכאון זהים לשני המינים ובכל קבוצות הגיל. כיצד באים לידי ביטוי בדיוק הסימנים הראשונים לתסמינים אלה ובאיזו מידה מופיעים תסמינים נוספים, אך משתנים מאוד בין חולים בודדים בגלל מגוון גורמים. מגדר הוא אחת ההשפעות החשובות ביותר. הבדלים ספציפיים במין בדיכאון, במיוחד בתחילת המחלה, רלוונטיים מכיוון שהם מאפשרים אבחון וטיפול מוקדמים. כיום, הרבה יותר נשים מגברים מאובחנות ומטופלות בדיכאון. לא לגמרי ברור אם נשים באמת מפתחות דיכאון לעיתים קרובות יותר מגברים, או שמא הן פשוט מתגלות לעיתים קרובות יותר מכיוון שהן מראות סימפטומים מתחילים בצורה ברורה יותר.

הסימנים הראשונים הללו לדיכאון כוללים, למשל, התדרדרות הולכת וגוברת במצב הרוח, שיכולה להתבטא, בין היתר, בעצבנות מוגברת. הנשים הופכות להיות מרושלות, נראות פסימיות לגבי העתיד וקשות להניע, פחדים ודאגות הופכות חשובות יותר עבור אלה שנפגעו. מצב רוח רע זה אינו נדיר אצל נשים רבות, אך הוא הופך לחשוד אם הוא נמשך מספר שבועות.

תסמינים גופניים מופיעים גם בראשית הדיכאון, מעל לכל הפרעות שינה ואובדן תיאבון, אך גם תלונות לא ספציפיות כמו כאבי ראש או כאבי בטן. במהלך היום המטופלים חווים עייפות מהירה, מרגישים מנומנמים ולא יציבים. התמקדות הופכת לקשה, השלמת משימות נראית בלתי אפשרית. המחשבות נסבות לעתים קרובות על נושאים שליליים, חלקים נרחבים מהיום מבזבזים. הליבידו גם יורד ומתח יכול להיווצר במערכת היחסים.

כל הסימנים הללו שכיחים לשני המינים, אך בדרך כלל קל יותר לאתרם אצל נשים. ישנן סיבות רבות לכך, למשל המחזור ההורמונאלי שמחמיר תסמינים כאלה, או מודל החיקוי החברתי בו נשים מסוגלות טוב יותר להביע תלונות אלה. בעיות בריאות נפשיות קשורות יותר לנשים מאשר לגברים בחברה של ימינו. לפיכך, נשים לא רק מראות סימנים אופייניים לעיתים קרובות יותר, יש סיכוי גדול יותר שגם הן בדיכאון.

ניתן למצוא תסמינים אלה גם בהפרעה דו קוטבית. כדי להתבלבל בין אם מדובר בהפרעה דו קוטבית או לא, קרא גם: מהם התסמינים של הפרעה דו קוטבית?

מהם הסימנים האופייניים אצל גברים?

גברים בדיכאון סובלים מאותם תסמינים כמו נשים בדיכאון, אך מראים אותם באופן שונה. גם להם חסר הכונן, הם חסרי רשימה וכמעט אינם מתרגשים מכלום. כמו נשים, הן סובלות מבעיות שינה, הן עייפות ולא יעילות במהלך היום ומהרהרות שעות על הבעיות העתידיות והעכשוויות. עם זאת, במקרים רבים קשה להם יותר לדבר על תלונות אלה. לעתים קרובות הם אפילו לא תופסים תופעות אלה ככאלה, אלא מאשימים את הלחץ בעבודה באי שקט ובמצב הרוח השלילי ואינם חושבים עליהם בהתחלה. לפיכך התסמינים בדרך כלל לא טיפוסיים.

גברים משתמשים גם בתרופות מפצות כמו אלכוהול בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים בכדי להימלט מהתסמינים. הופעת הדיכאון יכולה אפוא להיראות שונה מאוד אצל גברים ואוהבת להסתתר מאחורי תסמינים אחרים. התנהגות חדשה או מוגברת, כמו אגרסיביות מוגברת והתפרצויות כעס, צריכת אלכוהול מוגברת, עצבנות קשה או התנהגות מסוכנת במיוחד, יכולים להיות סימנים לדיכאון. הביצועים הגרועים שקשורים לרוב למחלה מקבלים לעתים קרובות יותר פיצוי בגברים עם התלהבות מוגברת לעבודה או כמות לא בריאה של ספורט, בעוד שנשים נוטות להקל בכך ולנסות להחלים. במקום לסגת, גברים רבים בוחרים לברוח קדימה. זה מסתיר את הסימפטומים מצד אחד ומחמיר את הדיכאון מצד שני, כאשר הלחץ והלחץ גוברים כתוצאה מכך.

בחברה שלנו, גברים נמצאים בלחץ גבוה יותר לביצוע מאשר נשים, ודיכאון הוא סימן לחולשה עבור רבים. תסמיני המחלה מעניקים להם תחושה של חוסר אונים, אותם הם מנסים לברוח בעזרת פעולות קיצוניות. לפיכך קשה הרבה יותר לזהות סימנים מוקדמים לדיכאון אצל גברים. זה גם מסביר מדוע מספר החולים מסתגל שוב עם החומרה ההולכת וגוברת של הדיכאון בשני המינים, אם התסמינים ברורים וגם גברים רואים רופא, בעוד שנשים משמעותיות יותר מטופלות בדיכאון קל.

למידע נוסף על הנושא כאן: תוקפנות בדיכאון.

מהם הסימנים האופייניים לדיכאון לאחר לידה?

דיכאון לאחר לידה, המכונה גם דיכאון לאחר לידה, מופיע אצל הרבה אמהות טריות בשבועות הראשונים עד חודשים לאחר שנולד התינוק. זה לא מצב הרוח הנמוך הכללי שמתרחש כמעט בכל הנשים ומכונה "בלוז התינוק", מכיוון שזה נובע מהכאוס והסטרס ההורמונלי הנגרם מהלידה ונעלם שוב לאחר מספר ימים עד שבועות. אם מצב רוח זה נמשך יותר משבוע, יתכן כי התפתח דיכאון אמיתי. גם אם לא מופיעים תחילה סימפטומים, דיכאון אחרי לידה עדיין אפשרי חודשים רבים לאחר הלידה. כל השנה הראשונה אחרי שנולד הילד היא אפוא זמן פגיע לנשים.

הסימנים הראשונים למחלה זו יכולים להיות תסכול מתמשך או דרישות מוגזמות לילד וגם אובדן תיאבון, הפרעות שינה וריכוז כמו גם מצב רוח כללי וחוסר עניין. האימהות הצעירות לרוב עייפות, מותשות ולא מבצעות ביצועים טובים יותר. הם גם מפתחים רגשי אשמה מכיוון שהם אוהבים את ילדם אך כמעט ואינם יכולים ליהנות מהם. תסמינים אלה בדרך כלל מתעוררים בדעתם ולא מדוכאים לעיתים רחוקות לראשונה, מכיוון שהחברה מאמינה כי האם צריכה להיות מאושרת מהילד הנולד ואינה מודה בסימנים הראשונים. לפיכך יהיה זה יתרון לספק מידע על ההיריון ולהתבונן באישה לאחר הלידה.

קרא עוד בנושא בכתובת: דיכאון לאחר לידה

הפרעות שינה

בעיות שינה הן התסמין הנלווה ביותר לדיכאון ומופיעים בדרך כלל מוקדם מאוד. לפיכך, הנפגעים מבחינים בכך מוקדם יותר מהדיכאון הממשי, שהסימפטומים העיקריים מתעלמים ממנו בתחילה ומודכאים או מקבלים פיצויים. האופי המדויק של בעיות השינה משתנה ממטופל לחולה. חלקם אינם יכולים להירדם, אחרים אינם יכולים לישון במהלך הלילה. רבים מדווחים כי הם מתעוררים בלילה או בשעות המוקדמות של הבוקר ואינם יכולים לחזור לישון בגלל כל הגידול והדאגות. גם כאשר הגוף עייף ומותש, מעגלי המחשבה השליליים אינם מותירים את האדם הנוגע בדבר.

כמובן שלא כל הפרעת שינה היא ביטוי לדיכאון, שכן התנהגות שינה יכולה להיות מושפעת מגורמים רבים. זו הסיבה שמטופלים רבים מקבלים כדורי שינה כשהם מציגים לרופא בגלל הבעיה במקום להיבדק לדיכאון כגורם. עם זאת, אם הפרעת השינה נמשכת, אם המטופל תלוי לצמיתות בתרופות או אם מתרחשים תסמינים נוספים, בהחלט מומלץ להבהיר, כי אז זה יכול להיות הסימן הראשון לדיכאון.

קרא עוד בנושא בכתובת: הפרעות שינה

מהם הסימנים האופייניים להישנות?

דיכאון מתרחש לסירוגין. המשמעות היא שהתסמינים ייעלמו בסופו של דבר ללא תרופות, אך ברוב המקרים הם יחזרו. הישנות היא אפוא לא היוצא מן הכלל, אלא הכלל אם אין טיפול הולם. אם אתם סובלים מהישנות למרות הטיפול, יש להכיר בכך מוקדם ככל האפשר על מנת לשנות את הטיפול.

הסימנים הראשונים לחזרת דיכאון הם בעיקר התסמינים שהמטופל כבר מכיר מהשלב הקודם של המחלה. אלה כוללים, למשל, נדודי שינה, אובדן תיאבון, מצב רוח נמוך יותר ויותר והיעדר עניין וחוסר שמחה אפילו לדברים שאחרים מהנים. קשיי ריכוז, תסמינים גופניים (למשל כאב, תלונות במערכת העיכול) או אי שקט פנימי ופחד יכולים גם הם לבשר על חזרת הדיכאון. חלק מהמטופלים חווים איטיות במחשבתם ומתקשים לקבל החלטות. חולים אחרים פשוט מתארים מחלה כללית כסימן הראשון.

הסימפטומים של הישנות הם אינדיבידואליים כמו הדיכאון עצמו. לכל מטופל תלונות אישיות משלו. הם יכולים לשמש כסימני אזהרה מוקדמים כדי להתמודד באופן פעיל עם הישנות המחלה.

מה יכולים להיות סימני דיכאון בגיל ההתבגרות?

למרבה הצער, דיכאון בקרב מתבגרים שכיח יותר ממה שחשבו בעבר. התמונה הכוללת של המחלה עם מצב רוח מדוכא וחוסר עניין ודחף דומה לזו של מבוגר, אך הסימנים הראשונים לדיכאון בקרב צעירים נראים לעתים קרובות מעט שונים. הכרה בהם אינה דבר קל, מכיוון ששינויים במצב הרוח, בעיות מוטיבציה ותסמינים אחרים של דיכאון במהלך גיל ההתבגרות אינם נדירים, אפילו לא אצל אנשים בריאים.

הם הופכים לחשודים רק אם הם נמשכים לאורך זמן רב יותר, הנער מתבגר יותר ויותר בספירציות שליליות של מחשבה וגידול, וכבר לא יכולים להתלהב יותר מדברים שחשובים בגיל זה. בנוסף למצב הרוח הנמוך הזה, ירידה בביצועי בית הספר או נסיגה חברתית יכולים להיות סימנים לדיכאון. צריכת אלכוהול ותרופות יכולה להיות גם תחילת המחלה. קונפליקט ואימפולסיביות שמשפחות רבות נאבקות עימם אינן סימני אזהרה מוקדמים. רק כאשר הצעיר נסוג יותר ויותר במקום לבטא את רגשותיו, יש לשים לב לסימפטומים נוספים של דיכאון.

מה יכולים להיות סימני דיכאון לאחר פירוק?

התחושה למטה לאחר הפירוק היא תגובה נורמלית והכרחית לחלוטין. האבל חשוב בכדי להיות מסוגל לעבד את סיום הקשר, ובגוף ובמוח מתרחשים תהליכים ביולוגיים תת-מודעים רבים בתגובה לפירוק. תסמינים רבים של מחלת אהבה זו אפוא חופפים לאלה של דיכאון, אך הם בדרך כלל רק זמניים וחלק נורמלי לחלוטין מהניתוק.

אולם אם הסימפטומים נמשכים, כלומר אם הסימפטומים האופייניים לדיכאון מופיעים במשך מספר שבועות, כאב הלב יכול היה להפוך לדיכאון. הסימנים לכך אינם התסמינים עצמם, מכיוון שאלו מתרחשים גם אצל אנשים בריאים לאחר פירוק, אלא עוצמת התלונות הללו ומסלול הזמן שלהם. במקרה של דיכאון, חוסר היושר נמשך, סימפטומים גופניים (למשל הפרעות שינה וריכוז, אובדן תיאבון) מופיעים או מחמירים. אפילו מספר שבועות לאחר הפרידה האדם אינו חש שמחה, מהרהר שעות ובמקרה הגרוע, סובל ממחשבות אובדניות. עם מסלול כזה והופעת תסמינים נלווים אחרים, אפוא דיכאון.

חלוקה לשלבים

לא תמיד קל לזהות סימני דיכאון, תלוי בחומרתה, וזה לא פחות קל לחולה ובני משפחה. לכן חשוב לראות פסיכיאטר או פסיכותרפיסט כדי שיוכלו לספק למטופל טיפול הולם, תלוי בחומרת הדיכאון.

כדי שמטופל יוכל לשלוט בעצמם עד כמה החולה מושפע מהדיכאון, ישנם עם זאת כמה רמזים שיכולים לשמש כמדריך. עם זאת, רמזים אלו אינם מהווים תחליף לניתוח מקצועי על ידי פסיכיאטר. על מנת להכיר בדיכאון וכדי לראות בו דיכאון ולא כמצב רוח קצר, חשוב שלמטופלים יש את התסמינים השליליים במשך 14 יום לפחות.

ישנם מספר תסמינים עיקריים שחייבים להופיע לפחות 14 יום בכל פעם. הסימפטומים העיקריים כוללים עצב עמוק, אובדן עניין ומחסור באנרגיה.

בנוסף ישנם תופעות לוואי רבות. אלה כוללים ירידה בריכוז, ירידה בהערכה העצמית, תחושת האשמה וחוסר הערך, חוסר התקווה בעתיד, נדודי שינה ומחשבות על התאבדות.

תסמונת שחיקה היא לעיתים קרובות מבשר לדיכאון. קרא עוד על זה תחת: דיכאון או שחיקה - מה יש לי?

על מנת להכיר מכל הסימפטומים הללו עד כמה קשה הדיכאון, אתה זקוק לעזרתו הבקיא של רופא או פסיכולוג. על פי התקנות ICD-10 כביכול, חולה סובל מאחת

• דיכאון קל אם יש לו שני תסמינים עיקריים ו -2 תסמינים משניים, מתחת לאחד
• דיכאון בינוני אם יש לו שני תסמינים עיקריים ו- 3-4 תסמינים קלים ופחות מאחד
• דיכאון חמור אם יש בו כל 3 הסימפטומים העיקריים ו 3-4 סימפטומים קלים.

עם זאת, להבדל מדויק זה יש חשיבות משנית עבור המטופל בהתחלה. חשוב יותר להכיר בדיכאון ולהכיר אותו כמחלה נפשית קשה. מכיוון שדיכאון דורש גם עזרה רפואית. לכן חשוב שהאדם הנוגע בדבר או המטופל עצמו יכיר את הדיכאון ויפעל כך שהוא לא יתמצק ויימשך זמן רב יותר (מכורסם).

למידע על סוגי הדיכאון, לחצו כאן.