תסמינים של חסימת מעיים
כללי
חסימת המעי משמשת גם במינוח רפואי אילוס שקוראים לו. זה גורם למספר תסמינים לא נעימים ולעיתים גם מסכני חיים. עקב חסימת מעבר המעי מצטברים צואה במעי. לעיתים קרובות יש לטפל בחסימה במעי כירורגית.
קרא עוד בנושא בכתובת: כך תוכלו לזהות חסימת מעיים
תסמינים של חסימת מעיים
הסימפטומים השונים של חסימת מעיים מופיעים בהמשך:
- עצירות / שמירת צואה
עצירות מתייחסת להפקה קשה פחות משלוש פעמים בשבוע. מכיוון שיש הפרעה במעיים במעי במקרה של חסימת מעיים, בדרך כלל מתרחשת עצירת צואה. הצואה נשארת במעי ולא ניתן להפרישה. אם מתרחשת חסימת מעיים, ייתכן שהאדם הפגוע יצטרך להקיא צואה, מכיוון שלא ניתן להפריש את הצואה באמצעות הצואה. - בטן נפוחה
בטן נפוחה מתרחשת עם חסימת מעיים כתוצאה משמירת צואה מאסיבית. הכרם שנבלע במזון ובמידת הצורך עדיין נבלע, נשאר במעי ולא מופרש. חיידקי המעיים מעבדים את הצואה וצורת גזים כמו מתאן. הגזים נאספים במעיים וגורמים לקיבה נפוחה (בטן מוחזקת). המונח הרפואי להצטברות הגז המוגברת הוא מטאוריזם. - אין מנוס מגזי מעיים
חיידקים המופיעים באופן טבעי במעי מעבדים את הצואה ומייצרים גזים (מתאן) בתהליך. אצל אנשים בריאים הגזים משתחררים בצורה של גזים. אם סגר מעיים מכני גורם לבטן נפוחה (מטאוריות), הגזים אינם יכולים לברוח מכיוון שמעבר המעיים חסום. במקרה של חסימת מעיים, אין פריקה של צואה וגזי מעיים והקיבה מתרחבת באופן מסיבי. - כאבי בטן דחוסים / קוליק
התסמין הקרדינלי של חסימת מעיים הוא כאבי בטן קוליקיים. "דמוי קוליק" פירושו שכאבי הבטן מופיעים כמו התכווצויות, אך אינם תלויים בתנועה. כאבי הבטן כואבים ביותר ונגרמים כתוצאה מהתכווצויות עוויתיות (התכווצות שרירים) של שרירי המעי, שכן המעי מנסה לרוקן את תכולת המעי כנגד התנגדות. לנפגעים יש מרווחים שבהם הם לא חשים כלל בכאב, ואחריהם התכווצויות מכאיבות במיוחד. - לְהַקִיא
תסמינים כמו בחילה והקאות הם תסמינים שכיחים של חסימת מעיים. ראשית, הקיא בתוכן. ככל שהמחלה מתקדמת, עלול להתרחש הקאות צואה או מרה. הגורם להקמת צואה הוא רטרפרסטליסטיס של המעי. במשך זמן מה המעי מנסה לרוקן את תכולת המעי כנגד העמידות. עקב חסימת המעי, פעולות המעיים אינן אפשריות, כך שאחרי זמן מסוים המעי פועל בכיוון ההפוך. בסופו של דבר זה מוביל להקאה של תכנים מהמעי הגס בשלב מתקדם של חסימת מעיים. - דַלֶקֶת הַצֶפֶק
דלקת הצפק יכולה להתפתח כתוצאה מחסימת מעיים לא מטופלת. דלקת הצפק יכולה להתפתח, למשל, כאשר חיידקים עוברים דרך דופן המעי לחלל הבטן, מכיוון שהשכבה החיצונית של דופן המעי נפגעת מכנית בגלל המילוי החולה. גורם אפשרי נוסף לדלקת הצפק כתוצאה מחסימת מעיים הוא קרע במעי. במקרה של אילוס, המעי יכול להצטבר באופן מסיבי ואף לקרוע (קרע). אם חיידקי מעיים וצואה עוברים לחלל הבטן, הצפק הופך דלקתי. דלקת הצפק דורשת טיפול מיידי מכיוון שהיא יכולה להיות קטלנית. - הלם הדם
חסימת מעי עלולה לגרום להלם במחזור הדם. עקב התנהגות המעי וכמות הצואה במעי, נוזל זורם מהתאים אל תוך צינור המעי. המשמעות היא שהגוף מאבד נוזלים. במקביל, הגוף מאבד נוזלים ואלקטרוליטים כתוצאה מהקאות. עם הזמן מתפתחת יבוש, התייבשות קשה. כתוצאה מהתייבשות ואובדן אלקטרוליטים, האדם הפגוע יכול לסבול מהלם במחזור הדם.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: אלה הם הסימנים לחסימת מעי
תסמינים של חסימת מעיים בתינוק
בשלבים המוקדמים של חסימת מעיים התינוק יכול לפתח שלשול דומם ורזה. אלה הם שאריות הצואה הנוזלים שחומקים על פני חסימת המעי, ה"חסימה ". חסימת מעיים גורמת לכאבי בטן. אצל תינוק, כאבי בטן יכולים להתבטא בבכי מוגבר ואי שקט. תינוקות לרוב מרימים את רגליהם כאשר הם חווים כאבי בטן. בדרך כלל כאבי הבטן דומים לקוליק. המשמעות היא שהן מתרחשות בחדות ונשנות חזרה. אם אתה מרגיש את הבטן של התינוק, הוא קשה וכואב כשאתה לוחץ עליו. רמז נוסף הוא אובדן תיאבון. חסימת מעיים גורמת גם להקאות. ראשית, התינוקות מקיאים את המזון שהם אכלו לאחרונה מהבטן. עם חסימת מעיים מלאה, בסופו של דבר התינוק יקיא צואה מכיוון שלא ניתן להפריש אותו בדרך הרגילה. בשלב מתקדם התינוק יכול לפתח עור זיעה וחיוור וקר. תסמינים אלה יכולים להיות סימני פחד או מצב של הלם.
קרא עוד בנושא: חסימת מעיים בתינוק
תסמינים של חסימת מעיים אצל הילד
חסימת המעי אצל ילדים היא מחלה מסוכנת בבטן. חסימת מעיים לא שלמה היא כשיש היצרות (מה שנקרא היצרות) במעי. חסימה מוחלטת של המעי נקראת אילוס. לעיתים קרובות זה נגרם כתוצאה מפתיחה בלתי רצויה, מה שנקרא פלישה, של המעי. המעי הדק נוגע בדרך כלל לתוספתן או למעי הגס. חסימת מעיים מסוכנת בכך שעיסת המזון המעוכלת כבר לא יכולה לעבור דרך מערכת המעי.
חסימת מעיים היא סכנת חיים בקרב ילדים ומבוגרים כאחד הדורשת התערבות רפואית מיידית. המצב כה מסוכן מכיוון שכבר לא ניתן להעביר את המזון לחלחולת, כך שהחיידקים ותכולת המעי עצמם עוברים דרך דופן המעי לחלל הבטן ושם יכולים לגרום לדלקת מסכנת חיים בחלל הבטן או אפילו דלקת הצפק (מה שנקרא דלקת הצפק). חסימת מעיים לא מטופלת עלולה להוביל למוות.
אבחון חסימת מעיים אצל ילדים
חסימת המעי אצל ילדים מאובחנת גם על ידי מישוש בבטן, תוך תשומת לב מיוחדת למתח החיסוני האופייני לדלקת, כלומר המתח הבלתי רצוני של דופן הבטן כשנוגעים בו. האזנה אליו יכולה להיות גם אינפורמטיבית, ולכן רעשי מעי חסרים יכולים להוות אינדיקציה לחסימת מעי נכה. הרופא משתמש גם בשיטות הדמיה כגון צילומי רנטגן, אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת. בדיקות דם הבודקות את מספר תאי הדם הלבנים מועילות אף הן, שכן עלייה במספר זה מעל לנורמלי היא אינדיקטור חשוב לתהליך דלקתי בגוף (אך זה לא בהכרח צריך להתרחש במעי).
טיפול בחסימת מעיים אצל ילדים
הטיפול בחסימת מעיים אצל הילד לרוב עדין במידת האפשר; ניתן לשקול עיסוי או חוקנים. יש לקוות שזה יעזור להפוך את הפתיחה של המעי הדק שמעורר את חסימת המעי. אנטיביוטיקה ניתנת לרוב כתרופה למניעת התפשטות חיידקים בחלל הבטן. עם זאת, במקרים חריפים ילדים עשויים להזדקק לניתוח להסרת המכשול (כמו גידול) או לשחרור הסבך.
אנא קרא גם: כל מה שצריך לדעת על ניתוח חסימות מעיים
חסימת מעיים מכנית או מתישה
ישנם שני סוגים שונים של חסימת מעיים: חסימת מעיים מכנית ושיבוש מעיים נכה. עם חסימת מעיים מכנית, עדיין מתרחשת תנועת המעי הבלתי רצונית (מה שמכונה פריסטלזיס), המעביר את שאריות המזון המעוכלות לכיוון פי הטבעת. עם זאת, הוא מוגבל מאוד על ידי מכשולים במעי, ולא ניתן להעביר את המזון הלאה. ביחס למכשולים אלה, מדברים על התנשאות אם הם שוכבים במעי, למשל גופים זרים, תולעים או אבני מרה גדולות. משתמשים בחסימות כאשר המכשול לתנועת מעיים נמצא מחוץ למעי עצמו, למשל כאשר גידול הגדל בחלל הבטן מקטין את קוטר המעי מבחוץ. במקרה הגרוע ביותר, חסימת מעיים מכנית יכולה להיגרם כתוצאה מנקרא חנק (היצרות), שמובן שיש בו הפרעה או אפילו היעדר מוחלט של אספקת הדם. זהו הגרסא החמור ביותר של אילוס מכני, שכן במקרה זה חלק המעי שאינו מסופק עוד עם דם יכול למות לגמרי תוך מספר שעות. זה יכול להיות מופעל על ידי הסתגלות או שברים בדופן הבטן (מה שנקרא בקע, כולל "בקע מפשעתי" הידוע).
המשתק (מה שנקרא. מְשׁוּתָקחסימת מעיים היא כאשר יש הפרעה מוחלטת של תנועתיות המעי. במקרה של חסימת מעיים משתקת, פנים המעי עדיין פתוח, אך פשוט אין תנועה. הגורמים לכך יכולים להשתנות ונעים בין הפרעות מטבוליות (למשל לאחר אי ספיקת כליות) לפגיעות בטן בוטות (כמו לאחר פגיעה באזור הבטן) ועד לכריתה של אוטם מזנטרי (הסרת העורק שמספק למעי דם).
לעיתים קרובות לא ניתן להקצות את הסימפטומים בבירור לאילאוס מכני או משתק. רוב הזמן הסובלים מהסובלים סובלים מהתכווצויות חמורות ומצולבות. פירוש הדבר ככאב דמוי עבודה, שבו שלבים של התקפות אלימות מתחלפות עם חופש קצר מכאב. אינדיקציות לחסימת מעיים הן גם דופן בטן מרוחקת והיעדר תנועת מעי. בנסיבות מסוימות, התסמינים יכולים לנוע עד להקאות הצואה.
גם לא קל לזהות את הסימפטומים של חסימת מעיים אצל ילדים, מכיוון שילדים נוטים להתלונן על כאבי בטן וסבלנות עם מגוון רחב של תלונות. גם אצל ילדים זה מתבטא כאב בטן כמו גם חיוורון וזיעה קרה. הילד מאוד חסר מנוחה וחרדה. הכאבים הקוליקיים אופייניים גם כאן. קושי גדול עם הילד הוא שתלות בהתפתחות האקספרסיביות של הילד, אופן העברת התלונות ותיאור מדויק יכול להשתנות מאוד.
.jpg)
