תסמינים של הרפס

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

הרפס סימפלקס, נגיף הרפס סימפלקס, פצעים בקור, דלקת המוח ויראלית, הרפס סימפלקס אנצפליטיס
אנגלית: הֶרפֵּס

לקבלת מידע נוסף, עיין במאמר הראפס הראשי.

תסמינים וצורות מסלול

הסימפטומים האופייניים להרפס מגרדים עד שריפה, מה שנקרא פצעים קר העומדים בקבוצות. בדרך כלל השלפוחיות הן על עור מודלק. לאחר מספר ימים התוכן הופך להיות מעונן, השלפוחיות נעוצות ומתייבשות.

מבחינת צורות הקורס, מבדילים בין זיהום ראשוני, כלומר המגע הראשון עם הנגיף והתפרצות המחלה, לבין הפעלה מחדש אנדוגנית (בתוך הגוף).

זיהום ראשוני / זיהום ראשוני

רוב האנשים הנגועים מבחינים ב זיהום ראשוני לעתים קרובות כלום (90%). הם מראים מה שנקרא כמובן אסימפטומטי.
רק כ 10% מהנפגעים מראים את התסמינים האופייניים. זיהום ראשוני זה קורה בדרך כלל בתאריך עור פגום ו קרום רירי. חדירה לעור בריא היא נדירה.
הנגיפים נכנסים לעור דרך טיפה או זיהום במגע. מכיוון שהנגיפים מתרבים כעת, מופיעים שלפוחיות ודלקת מקומית.

עם זיהום ראשוני עם HSV 1 זה מה שנקרא Herpetic gingivostomatitis. מדובר באדמומיות כואבת ברירית הפה ובגרון.
בדרך כלל היא מצטרפת ילדים קטנים בין הגילאים 1 עד 4. ליווי מתרחש תמיד גבוה חום עַל. ריפוי ספונטני מתרחש לאחר שבועיים.

עם זיהום ראשוני עם HSV 2 מתבגרים ומבוגרים מפתחים את התמונה הקלינית של הרפס. הסיכון ללקות במחלה זו הוא אחד מספר גדול של שותפים מיניים או א i.v. - שימוש בסמים.
אצל נשים יש אחד דלקת הנרתיק ההרפטישזה אותו דבר כמו דלקת חניכיים הרפסית, רק על איברי המין הנשיים (לביאה ו נַרְתִיק מושפעים). אצל גברים זה מגיע לאימונים של כלי הדם רצוי בבית טיפ פין.

בְּ יָלוּד זה יכול לעבור את תהליך הלידה למה שמכונה הלידה HSV 2 - זיהום מגיע. זו תמונה קלינית רצינית עם שיעור תמותה של 30%. ניתן למנוע זאת על ידי א לידה קיסרית (סקטיו), מכיוון שהזיהום בנגיפים מתרחש בתעלת הלידה.

הפעלה מחדש אנדוגנית

לאחר זיהום ראשונינגיף ההרפס נשאר בגנגליה העצבית האזורית (גופי תאים של לְהַרְגִיז).
HSV 1 שוכן בגנגליה הטריגמינלית (ראה לעיל), HSV 2 שוכן בגנגליה באזור המותני.
גנגליה מחליפה נקודות של עצבים חושיים (עצבים חושיים). הם נשארים שם כל החיים. האדם שנפגע נשאר נשא וירוס אסימפטומטי, או מתרחשת הפעלה מחדש.

ההפעלה מחדש של נגיפי ההרפס ובכך התפרצות מחודשת של המחלה מתרחשת באמצעות גורמים אקסוגניים (חיצוניים) כמו למשל

• זיהומים
• חום, חשיפה לאור שמש / אור UV
• פציעות
• שינויים הורמונליים (למשל וסת)
• לחץ נפשי / לחץ נפשי
• מחסור בחיסון

כעת נוצרים שוב נגיפים ואלו נודדים בכיוון ההפוך לאורך העצבים הרגישים אל תוך העור. מספר ההתפרצויות החוזרות ונשנות פוחת עם השנים.
על אודות שליש מכל הנגועים סובל משימוש חוזר בעל פה הרפס.