צרבת גורמת
מהם הגורמים לצרבת?
מצד אחד, ייצור יתר של חומצת קיבה יכול להיות הגורם למחלת הריפלוקס הראשונית.
כאן, ה peristalsis (התכווצות שרירים מתואמת) של הוושט כבר לא מסוגל להעביר את תכולת הקיבה החומצית חזרה לקיבה במהירות מספקת. ניתן לומר כי יש ניקיון עצמי מופחת של הוושט.
רמת יתר
אחרי הפה עם שיניו, הבטן היא המקום השני בו קוצצים אוכל. שם האוכל אמור להתעכל ולחלק למרכיביו הקטנים יותר. במקביל, יש להרוג פתוגנים שעלולים להימצא במזון. מסיבה זו, הקיבה מלאה במיץ עיכול חומצי מאוד, חומצת הקיבה. בגלל הורמונים שונים או הפרעות אחרות בגוף, ניתן לייצר מיץ קיבה חומצי יותר מהרגיל. אם זה נכנס לוושט הוא מאכל שם במיוחד וגורם לצרבת.
גורם נוסף למחלת ריפלוקס ראשונית (צרבת ראשונית) עשוי להיות חולשה של הסוגר הוושט התחתון (הסוגר הוושט התחתון). לעיתים קרובות זה נובע מבקע סרעפתי (בקע בהייטל). בקע ההייטאלי הוא בליטה של החלק העליון של הקיבה דרך פתח טבעי בסרעפת (הפסקת הוושט) לחזה. סוג זה של בקע סרעפתי (בֶּקַע) הוא לרוב ממצא סיכוי לא מזיק, אך במקרים מסוימים הבקע גורם לצרבת (מחלת ריפלוקס).
קרא עוד בנושא: בקע סרעפתי
חולשה של הסוגר התחתון
שריר הסוגר (נקרא גם הסוגר) ממוקם בין הוושט לקיבה. בדרך כלל הוא חדיר לכל מה שמגיע מלמעלה. אלה המשקאות והמזון שצרכו. יחד עם זאת, הוא אטום לכל מה שיש בבטן. שם, אוכלים ומשקאות מעורבבים במיץ הקיבה החומצי ומתעכלים על ידו. אם יש חולשה של הסוגר, תוכן הקיבה החומצי יכול לזרום חזרה לוושט במהלך העיכול, ולגרום לתחושת צריבה הנקראת צרבת.
קרא עוד בנושא: מחלות הוושט
ישנם גם גורמים וסיבות אחרות העלולות לגרום לצרבת (ריפלוקס = Reflux) לטובת:
- עליית הלחץ בחלל הבטן:
- אם אתם סובלים מעודף משקל (שמנים)
- הֵרָיוֹן
עוד בנושא זה בכתובת: צרבת במהלך ההיריון - עבודה בישיבה
הלחץ בחלל הבטן עולה (בֶּטֶן).
- מוצרי ומוצרי יוקרה ("גורמי שגשוג"):
- תזונה עתירת שומן
- שוקולד
- כּוֹהֶל
- קפה
- ניקוטין (מעשן)
הגברת הפרשת החומצה (הַפרָשָׁה) של תאי הקיבה (תאים parietal).
צרבת במהלך ההיריון
הגוף משתגע במהלך ההיריון מכיוון שהוא צריך להסתגל לשינויים רבים. זה מוביל לעובדה שמשתחררים הורמונים רבים שאחרים לא נמצאים בגוף או בכמויות קטנות יותר. נשים הרות רבות חשות בחילות, במיוחד בתחילת ההיריון, כך שהן גם מקאות. בעת הקאות, תוכן הקיבה זורם דרך הוושט יחד עם מיץ העיכול החומצי. ישנה קרום רירי רגיש שאינו רגיל לתכולת החומצה הגבוהה. לפיכך ניתן לתקוף אותו בקלות על ידי מיץ קיבה ולגרום לתסמינים כמו צרבת.
קרא עוד בנושא: הקאות במהלך ההיריון
בשלבים מאוחרים יותר של ההיריון, הילד שטרם נולד גדול כל כך שהוא מזיז את האיברים בבטן. זה לעתים קרובות דוחף מעט את הבטן. משמעות הדבר היא אוטומטית שתכולת הקיבה לוחצת חזק יותר מלמטה כנגד שריר הסוגר שבין הקיבה לוושט. אם השריר אינו יכול לעמוד בלחץ, מיץ עיכול חומצי נכנס לוושט ומרגיז אותו. צרבת במהלך ההיריון היא ברוב המקרים תוצאה של תהליכים תקינים בגוף ולכן לאו דווקא סימן מדאיג. עם זאת, הרופא המטפל צריך לדעת על צרבת. במידת הצורך הוא יכול לרשום תרופות להקלה על הסימפטומים.
קרא עוד בנושא:
- צרבת במהלך ההיריון
- כאבי בטן בהריון
- נוגדי חומצה בהריון
צרבת מעישון
בנוסף למחלות רבות אחרות, עישון גורם לעיתים קרובות לצרבת. התסמינים כמעט ולא מופיעים מיד לאחר עישון סיגריה. התפתחות של צרבת מבוססת על שלושה מנגנונים שונים: ראשית, פחות רוק מיוצר על ידי עישון, שמגן על הוושט. בנוסף הרוק המיוצר פחות בסיסי ולכן יכול להקשות יותר על נטרול חומצת הקיבה. בנוסף, המזהמים האישיים הנכנסים לוושט עם העשן תוקפים אותו ובכך מובילים לנגעים קטנים.
קרא עוד בנושא: מחלות קשורות לעישון, עישון דיקור
הקאות צרבת
הקאות חוזרות ונשנות גורמות לחומצה בקיבה לחזור לוושט. לעומת הקיבה, הוושט אינו מוגן מפני מיץ העיכול החומצי ביותר ולכן הוא נפגע בקלות. נזק או גירוי זה לקרום הרירי יכולים לגרום לתסמינים כמו צרבת. יתכן גם שהקאות תכופות עלולות לגרות את הסוגר בין הוושט לקיבה ולכן כבר לא נסגרות בצורה אמינה. זה גם מאפשר למיץ קיבה לזרום חזרה לוושט ולעצבן אותו.
קרא עוד בנושא: גרון לאחר הקאות, תרופות נגד הקאות
צרבת ממאמץ
תסמינים כמו צרבת אינם ידועים אצל אנשים רבים העוסקים בספורט. על פי החשד, מספר גורמים: בזמן האימון הגוף זקוק לאנרגיה שלו לתנועה. לפיכך הוא עובר למצב חיסכון באנרגיה בדרכי העיכול. מזון מתעכל לאט יותר, מה שאומר שמייצרת יותר חומצת קיבה. בנוסף, אוכל שכבר עוכל ניתן להעביר בחזרה לוושט ביתר קלות דרך כיווץ (התכווצות הקיבה בזמן העיכול). בנוסף, לעיתים קרובות יותר נבלע אוויר בזמן מאמץ. במהלך ההתייבשות שלאחר מכן, גם חומצת הקיבה עשויה לחזור לוושט.
קרא עוד בנושא: כאבי צלעות אלה הם הגורמים, כאבי עצם החזה
צרבת מאי שתייה מספקת
צריכת נוזלים לא מספקת קשורה לעיתים קרובות לצרבת. יתכן כי חומצת הקיבה מרוכזת יותר בגלל כמות הנוזלים הקטנה ובכך מפעילה את הצרבת ביתר קלות. אולם ברוב המקרים לא ניתן לזהות את הקשר הסיבתי: מחלות כמו דלקות במערכת העיכול מעוררות צרבת דרך הקאות. יש גם אובדן נוזלים. לכן, צרבת ו"שתיית מעט מדי "נחווים לעתים קרובות באותו זמן, מבלי שיש קשר ישיר.
קרא עוד בנושא: תה במערכת העיכול
אילו מזונות גורמים לצרבת?
צרבת יכולה להיות מופעלת על ידי מגוון מאכלים. נכון שניתן לציין מזונות הקשורים בתדירות גבוהה יותר לצרבת. עם זאת, הבחירה המדויקת של מזונות בעייתיים היא בדרך כלל ספציפית לאדם וניתן למצוא זאת בצורה הטובה ביותר באמצעות סוג של יומן צרבת. מכיוון שצרבת היא תוצאה של ייצור יתר של חומצת הקיבה, רצוי להימנע ממזונות חומציים. אלה כוללים מעל לכל פירות הדר (במיצים, כפירות, בסלטים וכו ') אך גם רוטבי סלט המכילים חומץ הם חומציים במיוחד. רצוי גם להימנע מכל סוגי המזון המתובל בכבדות. כלים חריפים במיוחד מניעים את הבטן לייצור מוגבר של חומצות. בנוסף, אנשים רבים שנפגעו סובלים מבעיות במזונות שומניים במיוחד. זה חל על כל סוגי הבשר המטוגנים, כמו גם על רטבים על בסיס שמנת. בנוסף למזונות אלה, משקאות מסוימים גורמים לצרבת. מדובר בעיקר במשקאות אלכוהוליים ובקפה. ללא קשר למזונות שאוכלים, יש להקפיד שלא לאכול מנות גדולות מדי. זה מאפשר לקיבה לעכל את המזון המוצע לו בצעדים קטנים.
קרא עוד בנושא:
- התכווצויות בטן לאחר האכילה
- תזונה על בסיס חומצה
- כאבי בטן משתיית קפה
- דיאטה לצרבת
צרבת מאלכוהול
אלכוהול הוא אחד ממפעילי הצרבת הנפוצים ביותר. משקאות אלכוהוליים בעלי הוכחה גבוהה במיוחד (שנאפים, ליקרים, יין, שתייה ארוכה) מעוררים ייצור חומצות בקיבה וגורמים לצרבת. אולם גם משקאות עם אחוז אלכוהול נמוך יותר (בירה) יכולים לעורר צרבת. הם מפחיתים את המתח בסוגר בין הוושט לקיבה, כך שמיץ העיכול יכול להיכנס ביתר קלות לוושט.
קרא עוד בנושא: כאבי בטן לאחר אלכוהול
סיבות נפשיות
הגורמים הפסיכולוגיים לצרבת הם מגוונים ומובילים לתסמינים בדרכים שונות. לחץ או בעיות פסיכולוגיות אחרות גורמות לשחרור הורמונים המעכבים את תהליך העיכול. משמעות הדבר היא שמזון נשאר בבטן זמן רב יותר ועליית ייצור החומצות. שני אלה מעודדים צרבת. תרופות הפועלות נגד מחלות נפשיות (תרופות פסיכוטרופיות) סובלות לרוב מבחילות והקאות (לאחר מכן גם צרבת) כתופעות לוואי. בנוסף, מתח פסיכולוגי מביא לעתים קרובות להתנהגות אכילה לא בריאה, העלולה גם לגרום לצרבת.
קרא עוד בנושא: השלכות של לחץ
לחץ
מכיוון שצרבת נגרמת לרוב כתוצאה מייצור יתר של חומצת הקיבה, קל לדמיין שקיבה "חסרת מנוחה" עלולה לגרום לצרבת. אנשים רבים מגיבים לסטרס עם בחילה או כאבי בטן. אחת הסיבות לכך היא שהגוף משחרר הורמונים הקשורים למתח שמעוררים את ייצור החומצה בבטן. כתוצאה מהייצור המוגבר, מיץ העיכול בקיבה הוא חומצי מהרגיל, אם שריר הסוגר בין הוושט לקיבה לא יכול לחסום לחלוטין את מיץ העיכול, הוא נכנס לוושט וגורם לצרבת.
קרא עוד בנושא: לב הנגוע ממתח, כאבי בטן ממתח
הסיבות למחלות ריפלוקס משניות
- לאחר ניתוחים, כמו הרחבת כניסה לקיבה (קרדיומיוטומיה),
- סקלרודרמה (מחלה מערכתית אוטואימונית עם מעורבות מרובה של איברים (כולל התקשות של דופן הושט). הפרעה מותנית בתנועתיות הוושט (peristalsis) כגורמים לצרבת.
- אם יציאת הקיבה צרה (הִצָרוּת) התרוקנות הקיבה לתריסריון מתעכבת כך שהיא מקיבה מלאה (עליית הלחץ) העלתה את ריפלוקס חומצת הקיבה לוושט.
אילו תרופות גורמות לריפלוקס?
תרופות המגבירות את ייצור החומציות בקיבה, בפרט, גורמות לריפלוקס. אלה כוללים משככי כאבים כמו אספירין או איבופרופן. תרופות המכילות סטרואידים מעודדות גם את ייצור החומצות. כמו כן, ריפלוקס יכול להיות מופעל על ידי אנטיביוטיקה או תרופות פסיכוטרופיות (תרופות המסייעות במחלות נפש). חלק מתרופות האסתמה פועלות על תאי שריר, וגורמות להם ליפול. בבטן זה אומר שהסוגר אינו מחזיק עוד חזק, מה שמוביל לריפלוקס.
תרופות יכולות לשמור על צרבת (מחלת ריפלוקס) בדרכים שונות (הפרשת חומצה מוגברת, הפחתת המרכיבים המקומיים המגנים על הקרום הרירי וכו '). תרופות אלה כוללות:
- תרופות נגד אנכולינרגיות (תרופות נגד אסתמת הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית ועוד).
- אופיאטים (משככי כאבים דמויי מורפין (משככי כאבים)
- תיאופילין (אסתמה של הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD))
- חוסמי בטא (לחץ דם גבוה / יתר לחץ דם עורקי)
- תרופות אלפא-אדרנרגיות (אסתמה הסימפונות ו- COPD),
- חנקות (אי ספיקת לב) ומחלות עורקים כליליים (CHD)
צרידות מצרבת
צרבת בדרך כלל לא מאופיינת רק בכאב בוער. שיעול וצרדות הם גם תסמינים של ריפלוקס (ריפלוקס). אין זה נדיר כי חומצת קיבה תעבור דרך הוושט לגרון ומשם אל קנה הנשימה, שם היא יכולה גם לפגוע במיתרי הקול. אלה אינם מוגנים מפני חומצות קיבה ולכן הם מגרים מאוד. זה יוצר דלקות קטנות הגורמות לצרידות.
קרא עוד בנושא: תרופות לצרידות
גורם לוושט
הושט נגרם בדרך כלל מפגיעה בשכבה העליונה של הקרום הרירי. זה יכול להיגרם על ידי מיץ קיבה, בלע בטעות גופים זרים או שפופרת קיבה עלולה לפגוע בקרום הרירי. פתוגנים כמו וירוסים, חיידקים או פטריות יכולים גם הם לגרום לזיהום בוושט. פגיעה בשכבת הממברנה הרירית גורמת לגירוי בוושט המתבטא לרוב בצורה של צרבת.
קרא עוד בנושא: דלקת הושט, כאבי צריבה בוושט - זה מאחוריה
הגורמים לבקע הסרעפתי
רגע לפני שהוושט מסתיים בבטן, הוא עובר דרך הסרעפת. במעבר זה יש התכווצות בוושט, היושב ממש מעל שריר הסוגר. עם בקע סרעפתי, חלק מהבטן עולה דרך החור הזה בסרעפת. צוואר הבקבוק כבר לא נמצא בגבול בין שני האיברים. במקום זאת, זה מרגיז את הבטן ומכווץ אותו. כתוצאה מכך, מיץ עיכול יכול להיכנס בקלות לוושט ולעצבן אותו ולגרום לצרבת.
קרא עוד בנושא: כאבים בבטן העליונה
גורם לחלות בבטן
ישנן מספר מחלות בטן שיכולות לגרום לצרבת. דלקת ברירית הקיבה נגרמת לרוב על ידי חיידקים ומובילה לייצור מוגבר של חומצות, המעדיף את התפתחות הצרבת. כיב בקיבה או סרטן הקיבה יכולים להשפיע על הסוגר הקיבה התחתון ובכך לסתום את יציאת הקיבה בקלות. המשמעות היא שהאוכל נשאר בבטן זמן רב יותר, מה שמביא גם לייצור חומציות רב יותר.
קרא עוד בנושא: כאבי בטן כתוצאה מנפש, ריח רע מהפה