כאב בעצם האף ובסביבתה

הַגדָרָה

כאב בעצם האף מאופיין בלוקליזציה שלו בין המצח והלסת העליונה. באופן העצמי, העצם האפית היא העצם עליה מונחות משקפיים על האף. אם אתה תופס את האף בגובה העיניים באגודל ובאצבע המורה ועוקב אחר המסלול לכיוון קצה האף, עצם האף היא החלק הקבוע והלא ניוד של האף. אופי הכאב יכול להשתנות משעמם לפירסינג ויכול להיות מלווה בסימפטומים אחרים הנראים חיצוניים כמו נפיחות, דימום בעור או דימום מהאף.

סיבות

הסיבות לכאב בעצם האף יכולות להיות מגוונות. הסיבה השכיחה ביותר לעצם האף הכואבת היא כוח. לא משנה אם כוח פועל על האף מבחוץ או מבפנים. פגיעה באף יכולה להיות סיבה באותה מידה לפגיעה באף הגרמי כמו חפץ המוחדר לאף. הכאב עצמו נגרם כתוצאה מהפגיעה בעצם, שעלולה להתבטא בחבורה, סדק דק או שבירה של ממש.

קרא עוד בנושא זה: אף שבור

זיהומים בקרום הרירי האף או בסינוסים paranasal יכולים גם הם להוביל לעצם האף הכואבת מכיוון שנפיחות הריריות מפעילה לחץ על העצמות מבפנים. בגלל סיבי העצבים הרגישים, לחץ זה נתפס ככאב.

כאב ממכה

מכה באף מייצגת כוח החיצוני הפועל על עצם הפנים, תלוי בעוצמת המכה עצם האף נפגעת פחות או יותר. ניתן להעריך את חומרת הטראומה על סמך התסמינים הנלווים. תחילה יש לסווג עצם אף כואבת לחלוטין כמסוכנת פחות מעצם האף המעוותת באופן אופטי, המלווה בדימום מהאף ובמטומה (חבורה).

כאבים מאף קר או נזלת

הצטננות נגרמת לרוב כתוצאה מזיהום בנגיף וקשורה בנפיחות בריריות האף. עצם האף היא העיגון הגרמי של האף לגולגולת הפנים הרחבה יותר ובשל מבנהו המוצק כמעט ולא נותנת מקום להתרחבות. אם הריריות מתנפחות, הדבר מוביל לעלייה בלחץ בחלל הגרמי של האף. סיבי עצב רגישים מעוררים באופן תגובתי וזה מוביל לכאבים בעצם האף.

כאב דרך משקפיים

כאבי עצם באף הם בעיה שכיחה אצל אנשים אשר מרכיבים משקפיים. הם נגרמים על ידי מסגרת משקפיים המותאמת בצורה לא טובה. אם משטח המגע של המשקפיים על האף אינו אחיד או כריות האף צמודות מדי על האף, קצות העצבים הרגישים בעור האף החיצוני מגורים. הם מזהירים את הלובש מפני נזק לחץ אפשרי לעור. לעתים קרובות, עם הכאב בעצם האף, אדמומיות נרחבת מתרחשת באזור משטח המגע ומאשרת התאמה לא נכונה של המשקפיים. התאמה של מסגרת המשקפיים אצל האופטטיקאי גורמת לרוב לכאב זה להיעלם במהירות.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: דלקת של periosteum של האף

עצם האף חבולה

חבורה בעצם האף מתבטאת לעתים קרובות כאף רגיש מאוד. ברוב המקרים, אין שום שינוי גלוי באף. נפיחות או חבורה הם תסמינים נלווים. במקרה של חבורה, העצם רק דחוסה ואינה מציגה שברים. עם זאת, כוח האלימות גרם למקלעת להתעצבן ולכריתת הרקמות, לפחות לפרק זמן קצר. פגיעות במיקרו הן התוצאה. האף כואב עד שהגוף תיקן את הפגיעות הקטנות ביותר הללו.

אף שבור

ברוב המקרים, אף שבור ניתן לזהות על ידי אף שונה חזותית. עם זאת, השבר לא רק מוביל לפגיעה טהורה בעצם, אלא גם לפגיעה במבנים הנלווים לה. הנזק לכלי השיטון מתבטא בדרך כלל בדימום מהאף ובמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל לדימום בעור מתחת לעיניים.

קרא עוד בנושא זה: תסמינים של אף שבור

פגיעה בעצבים יכולה לנוע בין כאבים לחוסר תחושה של האף ויש לבחון אותם ולהעריך כל מקרה לגופו. אות אזהרה מוחלט הוא פריקה ברורה לאחר אף שבור. אם עצם האף נלחצת לכיוון המצח ונפרצת לעצם הקדמית, קיים סיכון לפגיעה במוח. המוח עצמו מוקף בנוזל צלול כחוצץ. כך שאם קיימת שחרור ברור לאחר טראומה, יש לבצע מיד הערכה רפואית.

תסמינים נלווים

תסמינים נלווים לעצם אף כואבת נובעים מהסיבה לכאב. במקרה של טראומה, מידת הפגיעה מתאימה לתסמינים הנלווים. מדימום מהאף ועד לאף מעוות לחלוטין הכל תיאורטי אפשרי.

קרא עוד בנושא זה: תסמינים של אף שבור

בגלל הקרבה לעיניים וללסת העליונה, מבנים אלה נפגעים לעתים קרובות גם כן. לעתים קרובות זה מופיע כדימום סביב העיניים או פגיעה בשיניים או בעצם הלסת.

במקרה הגרוע, האלימות הייתה כה חזקה עד שעצם המצח נשברה. אם עצם האף נלחצת לגולגולת, ישנו סכנה לפגיעה במבני המגן של המוח הקדמי. דגלים אדומים מוחלטים צריכים להיות שינוי בתודעה, אובדן הכרה ופריקה ברורה מהאף. תסמינים אלה יכולים להצביע על כך שהמוח נפגע. במקרים אלה, יש צורך בהבהרה רפואית מיידית.

עם זאת, כאשר הם נגועים, חום, חולשה ותחושת מחלה כללית הם לרוב השלטים. ככל שנפיחות הריריות גדולה יותר, כך נשימת האף חסומה יותר. הנפגעים מרגישים לעתים קרובות לחץ עמום על עצם האף, מה שעלול להוביל לכאבי ראש.

נְפִיחוּת

נפיחות בעצם האף יכולה להופיע הן כלפי חוץ והן כלפי פנים. זיהום גורם בעיקר לנפיחות בתוך האף ומופיע מהר מאוד בנשימה באף חסומות. ככל שנפיחות גדולה יותר, תחושת הלחץ על העצמות עולה. נפיחות מסוג זה אינה משנה את צורת האף. ניתן לזהות זאת רק באמצעות מבט אל האף. ואז זה מופיע דרך דרכי הנשימה המכווצות באף.

קרא עוד בנושא זה: בטנה באף נפוחה

במראה ניתן לראות נפיחות חיצונית של האף. קווי המתאר של הפנים סביב האף נעלמים במידה רבה יותר או פחות, תלוי במידת הנפיחות. הגורם השכיח ביותר הוא פגיעה בעצם האף, מה שהביא לפגיעה בכלי אספקת העור. זה לא נדיר שהנפיחות תלווה בדימום גלוי בעור.

כאב ראש

אם כאבי ראש מתרחשים בשילוב עם כאבים בעצם האף, זה יכול ברוב המקרים להיות מוסבר על ידי הקשר הגרמי של עצם האף לעצם הקדמית. במיוחד כאשר כאב הראש נמצא באזור המצח, הדבר מצביע על כך שתנאי לחץ משתנים על עצם האף משפיעים גם הם על החלק הגרמי של המצח. שתי העצמות התמזגו זו בזו ואינן יכולות לנוע זו אל זו. לפיכך ניתן להעביר מתח באופן ריאקטיבי מעצם אחת לרעותה. בנוסף, יש להם אותה אספקה ​​רגישה מסיבי עצב, כך שתפיסת כאב באזור זה אינה נדירה.

אִבחוּן

אבחנת הכאב בעצם האף מבוססת לרוב על ההיסטוריה הרפואית ומשלימה אמצעים אבחנתיים נוספים. בכל מקרה, תמיד יש לבחון את האף. לאחר בדיקה חיצונית ומישוש קפדני של האף, תמיד יש לבחון את פנים האף בעזרת מראה האף. בדרך כלל ניתן להשתמש בשיטת בדיקה זו כדי להעריך את הגורם וההיקף. יש לעקוב אחר הכאב לאורך זמן.

במקרה של אלימות, יש להחליט על סידור צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה של תהודה מגנטית על כל מקרה לגופו. ככל שהטראומה קשה יותר, כך סביר להניח שמעורבים במבנים אחרים, ולא מעט המוח. עם זאת, מכיוון שהפגיעות משתנות מאוד, יש להחליט על זה תמיד באופן פרטני.

טיפול / טיפול

הטיפול בכאבי עצמות האף תלוי בגורם.

במקרה של זיהומים, בהתאם לפתוגן, מטפלים רק בסימפטומים או במידת הצורך אנטיביוטיקה לתמיכה בתהליך הריפוי. ניתן להקל על הכאבים בעצם האף עצמה באמצעות טיפות אף. אם הנפיחות בקרום הרירי בתוך האף שוככת, המתח על העצמות יורד.

קרא עוד בנושא זה: תרסיסים לאף לטיפול בדלקת ברירית האף

יש לטפל בטראומה בעצם האף בהתאם להיקף. במקרה של חבורות, בדרך כלל די בקירור האף מקומי מספר פעמים ביום למשך מספר דקות. אם האף נשבר, יתכן שיהיה צורך לתקן שיבוש. מעל לכל, חשוב להחריג דימומים אל מחץ האף באמצעות בדיקה במקרה של פגיעות באף. אם הקיר המפריד בין שני הנחיריים נפוח ומלא בדם, יש לבצע חתך הקלה מה שנקרא. אחרת, הרקמה הרגישה תיפגע. נזק זה בלתי הפיך ויוביל לפגיעה בנשימה. לאחר טיפול באף פצוע, חשוב מאוד להקל עליו. זה לא כולל טמפונדה זמנית של הנחיריים או אפילו סד חיצוני.

קרא עוד בנושא זה: טיפול באף שבור וניתוח לאף שבור

מֶשֶׁך

משך הכאב בעצם האף משתנה מאוד, מכיוון שהסיבות יכולות להיות מסוגים שונים. באופן כללי, כאב בעצם האף כחלק מזיהום שוכך ככל שהתופעות של המחלה שוככות. לפיכך הם נמשכים בדרך כלל שלושה עד עשרה ימים.

אם כוח הוא הגורם לכאב, משך הזמן יהיה תלוי במידת הפגיעה בעצם. חבורות בדרך כלל שוככות תוך מספר ימים ואמורות להראות שיפור ברור לאחר שבוע לכל המאוחר. לעומת זאת, שברים בעצם האף יכולים לגרום לכאב עד ארבעה שבועות. עם זאת, העיקרון חל כי הכאב אמור תמיד לרדת בעצימות לאורך זמן. עלייה בכאב מעידה תמיד על תהליך ריפוי מופרע.