תותבת גזע קצרה
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
תותבת עם פיר קצר, תותבת חתוכה, תותבת מאיו, תותבת מתא, מפרק ירך מלאכותי, תותבת ירך, קוקארטרוזיס, קוקסארתרוזיס
אנגלית: תותבת גזע קצרה
הַגדָרָה
כחלק מההתפתחות הטכנית באורתופדיה, מפותחים יותר ויותר דגמי תותבות במטרה להסיר כמה שפחות חומר עצם במהלך ניתוח מפרק הירך על מנת למצוא תנאים טובים לניתוח החלפה אפשרי בכדי להיות מסוגלים לעגן בבטחה תותב חדש. בנוסף לתותבת הכובע (תותבת מקמין), תותבת הפיר הקצר מתאימה להשתלה חוסכת עצם.
פעולת תותבת הגזע הקצרה
הניתוח להכנסת תותבת גזע קצרה מתרחש בדרך כלל בהרדמה כללית או חלקית (הרדמה בעמוד השדרה) במקום.
רצוי לבחור בגישה לירך בגישה חוסכת רקמות ופחות פולשנית, לפיה מתבצע חתך העור מעל מפרק הירך הרוחבי (גישה אנטרולטרלית) כך שיימנע מניתוק של שרירי הירך או הגידים.
התוצאה היא פחות כאבים לאחר הניתוח, פחות סיבוכים ושיקום מהיר יותר.
לאחר חשיפת מפרק הירך, ראשית עצם הירך מוסר תחילה, שקע מפרק הירך נוחש ואז מוחלף בכלי מלאכותי. לאחר מכן מוחדר גזע התותב לתוך עצם הירך, מחובר ומסופק עם ראש עצם הירך המלאכותי. תותבות בעלות גזע קצר מלטות ללא מלט, כך שהן בתחילה "רק" מוחדרות או נלחצות לעצם הירך שעדיין שלמות ונותנות יציבות נוספת במהלך השבועות הקרובים ככל שרקמת העצם צומחת למשטח המחוספס של התותבת. כדי להבטיח שתותבת הציר הקצר הוכנסה כראוי, צולמת צילום רנטגן בחדר הניתוח לפני סגירת הפצע, עליו ניתן לבדוק את ההתאמה הנכונה של התותבת.
קרא עוד בנושא: ניתוח תותבת ירך
מַשְׁמָעוּת
ניתן להשתיל תותב בעל ציר קצר "באופן זעיר פולשני".
המשמעות היא שהיא מושתלת דרך חתך קטן של 6-10 ס"מ בעור. ניתן לחסוך את השרירים ככל האפשר. הפעולה מתבצעת כמו השתלה ללא מלט החלפת מפרק הירך.
תותבת
תותב עם פיר קצר הוא תותבת נטולת מלט, בהשוואה ל"תותבת קלאסית ", יש פיר תותב שקצר בערך 2/3.
התותבת מעוגנת בחלק העליון של עצם הירך (עצם הירך).
האצטבולום מושתל כרגיל. ככלל, ניתן לשלב כל שקע בירך עם תותבת קצרת גזע.
פגישה עם מומחה לירכיים?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
גיל
למי תותבת הירך הזו מתאימה במיוחד?
בשל תכנון תותב מיוחד של תותבת בעלת פיר קצר, ניתן להשתיל אותה כדי להציל עצם. העצם בציר עצם הירך (עצם הירך) נותרה ללא שינוי במהלך ניתוח זה.
במיוחד צעירים שיש להם א מפרק ירך מלאכותי חייבים להיות מושתלים, צריכים להתחשב בפעולה חלופית. לכן, תותבת גזע קצרה, כמו זה שבפרוטזה של מקמין (תותבת כובע), לצעירים.
טִפּוּל עוֹקֵב
הטיפול המעקב אחר תותבת גזע קצרה בדרך כלל דומה לזה של תותבת ללא מלט.
בדרך כלל יש להתגבר על עומס חלקי של שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר ההשתלה. במהלך זמן זה, יש להיספג מעט מהלחץ בעת מעבר מעל מקלות הליכה.
הוֹרָאָה נֶגדִית
מכיוון שתותבת הגזע הקצר (תותבת מאיו) מעוגנת רק באמצעות גזע קצר מאוד, איכות עצם אופטימלית היא דרישה חיונית להשתלת מודל תותב זה.
התוויות נגד השתלה הן אם כן:
- אוסטאופורוזיס (פירוק עצמות)
- בצורה לא טיפוסית צוואר פמורלי (צוואר נקבי varic או valgic = צוואר עצם הירך עם יותר מדי או פחות מדי כיפוף)
יתרונות וחסרונות של תותבת גזע קצרה
היתרון של תותבת הגזע הקצר:
היתרון העיקרי של תותבת בעלת פיר קצר הוא שבזכות ציר השתל הקצר יותר, יש לחלול פחות מעצמות צוואר הירך כדי להיות מסוגלים להכניס לאחר מכן את התותבת.
בהתאם לכך, חלק גדול יותר של עצם הירך נותר שלם ונשמר, כך שהוא תואם תפקודי ואנטומי לעצם צוואר עצם הירך המקורי והבריא. אלה תנאים אידיאליים במקרה בו חדש כִּירוּרגִיָה נחוץ כדי לשנות את התותבת. משמעות הדבר היא כי תותבות חסרות העצמות הקצרות מתאימות במיוחד לחולים צעירים יותר, אשר עבורם יהיה צורך בהחלפת הפרוטזה וכנראה לאחר כעשרים שנה עקב גיל ובלאי תקין של תותבת.
החיסרון של תותבת הגזע הקצר:
החיסרון של תותבות קצרות גזע הוא ההשתלה נטולת המלט. התהליך של "צמיחה"לפעמים יכול להוביל לבעיות והזמן שלוקח לטעון את מפרק הירך בדרך כלל ארוך יותר מאשר במלט. בשלב הייצוב של הצמיחה יכולים להופיע מדי פעם תסמינים כמו לחץ ו / או כאבי עצמות; במקרים נדירים, הצמיחה וכך גם יציבות העצם יכולים להיעדר לחלוטין, כך שניתוח נוסף ושינוי למודל תותב אחר הוא בלתי נמנע.
סיכונים
הסיכונים של תותבת זו אינם שונים למעשה מאלה של תותבת ללא מלט.
הסיכונים בניתוח להחלפת מפרק הירך נדונים בפרק שלנו:
הסיבוכים של ניתוח החלפת מפרק הירך מתוארים.
תדירות / השקפה
תותבות של גזע קצר נשתלו רק כמה שנים. מרבית המידע לטווח הארוך קיים כיום על תותבת הגזע הקצר של מאיו.
תותבת הגזע הקצר מושתלת בתדירות גבוהה יותר ויותר, כך שמידע רב אודות העמידות וקצב הסיבוכים יהיה זמין במהלך השנים הקרובות.
התוצאות הראשונות של תותבת מסוג זה מבטיחות מאוד. בבדיקת המעקב הפונקציונלית, תותבות של לקוחות מבצעים תותבות בערך כמו גם תותבות קלאסיות.
אם הם נבחרו לחולה ה"נכון ", הם נראים מתאימים יותר לחולה הצעיר, בהתחשב בתנאים הנוחים יותר לניתוח החלופי.
השנים הבאות יראו אם תותבות בעלות פיר קצר או פרוטזות מקמין (תותבות כובע) יגברו.