זמן ריפוי בקע בצוואר הירך

מבוא / הגדרה

אפילו נפילה פשוטה יכולה להוביל שבר בצוואר הירך (syn .: שבר בצוואר הירך אוֹ שבר בצוואר הירך) להוביל.

ברוב המקרים זה פוגע בקשישים אוסטאופורוזיס סובל. מכיוון שנשים סובלות יותר מאובדן עצם כתוצאה משינויים הורמונליים בגיל מבוגר, הן בסיכון מיוחד.

לרוב מבצעים שבר בצוואר הירך. בשבר בצוואר הירך המדיאלי, התקנת א מפרק ירך מלאכותי נחשב. כאן ניווט מחדש מהיר משחק תפקיד חשוב. בממוצע, מרבית החולים משוחררים מבית החולים לטיפול מעקב לאחר 10 ימים. ככל שהגיוס מתחיל מהר יותר לאחר ההליך הניתוחי וככל שבריאותו הכללית של המטופל טובה יותר כך זמן הריפוי קצר יותר.

משך הפעולה

משך הניתוח לאחר שבר בצוואר הירך הוא בממוצע 30 עד 45 דקות. יש לבצע את הניתוח בהקדם האפשרי לאחר הטראומה מכיוון שיש לה השפעה משמעותית על הפרוגנוזה. חלון הזמן הוא 48 שעות.

יש בעיקרון שתי אפשרויות לטיפול בשברים בצוואר הירך. בקרב מטופלים צעירים מתחת לגיל 60, שימור המבנים הגרמיים הוא בעל חשיבות עליונה. הנוהל האופרטיבי יהיה אוסטאוסינתזה נקרא וכולל שימוש בברגים, צלחות ומסמרים.
המטרה היא התאמה אופטימלית של ראש וצוואר הכף עצם הירך. משך הפעולה כחצי שעה. לוקח זמן רב יותר לאוסטאוסינתזה להחלים ולהעמיס לחלוטין מאשר להשתלת תותבת ראש של עצם הירך.

במקרה של שבר בצוואר הירך המדיאלי, קיים סיכון לאספקת דם מספקת לראש עצם הירך ומוות של העצם לאחר מכן. התקנת מפרק ירך מלאכותי - אנדופרוטזה - היא שיטת הבחירה עבור חולים מבוגרים מעל גיל 70. ביצוע ההליך לוקח בערך 30 עד 40 דקות. נקבע באופן פרטני האם יש להחליף גם את ראש הירך וגם את האצטבולום (אנדופרוטזה מוחלטת) או רק את ראש הירך. אף על פי שהניתוח גדול יותר מאשר עם אוסטאוסינתזה, ניתן לטעון את המפרק שוב שוב מיד לאחר מכן.

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

משך הכאב

שבר בצוואר הירך נקשר לעיתים קרובות לכאב ניכר. הניתוח עצמו גורם בדרך כלל גם לכאבים עזים. ככלל, הכאב ישתפר משמעותית לאחר מספר שבועות. לטיפול בכאב מספק ולגיוס מוקדם בעזרת פיזיותרפיה תומכת יש השפעה תומכת.

משך השיקום

השיקום הרפואי של שבר צוואר הירך מתחיל מיד לאחר הטיפול הכירורגי בשבר ונמשך בדרך כלל שלושה שבועות. ניתן לבקש הארכה לארבעה שבועות.

טיפול המשך מתבצע על בסיס אשפוז, אשפוז או נייד ונמצא תלוי בצרכיו האישיים של המטופל. זה תמיד כולל תרגילי פיזיותרפיה. המטרה היא לחזק את השרירים ולשפר את הניידות והתיאום.

השיקום הנייד מאפשר למטופל לקבל טיפול בארבעת הקירות שלו. זה מורכב משתי יחידות תרגול ביום, שכל אחת מהן נמשכת 45 דקות בפרק זמן של 20 יום.

במידת הצורך משתמשים בשימוש במרכזי השיקום, אשר לרוב נמשך גם 20 יום. מרכזים מסוימים מתמחים בטיפול שלאחר הניתוח בקשישים ובעלי רמה גבוהה של סיעוד.

קרא עוד בנושא: שיקום לאחר שבר בצוואר הירך ושיקום לאחר התקנת תותבת ירך

משך השהות בבית החולים

משך השהות בבית החולים לאחר טיפול כירורגי הוא בין 10 ו -14 יום. בתקופה זו המוקד הוא בגיוס, בתחילה עם קביים.

אורך אי כושר לעבודה

בהתאם לפעילות, משך אי הכושר לעבודה הוא בערך 8 עד 12 שבועות. אם ראש הירך מופעל, עליו לעשות זאת מפרק ירך להיות הקלה לאורך תקופה של 6 עד 12 שבועות.
אולם גם לאחר זמן זה, הריפוי אינו מלא לחלוטין והסיכון לשבר חדש עולה. קביים תומכים בהקלה המתאימה של המפרק. מכיוון שהם מהווים מכשול, במיוחד בעבודה היומיומית, אי יכולת לעבוד מספר חודשים אינה נדירה.

סיכום

הריפוי של שבר צוואר הירך נובע בעיקר מ חומר עצם שולט תלוי. לפיכך, אחת הבעיות הגדולות ביותר בריפוי היא הבעיה אוסטאופורוזיס, מאלו הם במיוחד אלה נשים שנפגעו.

בגלל אוסטיאופורוזיס של עצמות לא יציבות ונקבוביות הוא במקרה כזה א ניתוח לשמירה על ראש הירך אינו אפשרי. הברגים לא היו אוחזים בעצם הנקבובית. אז זה יהיה מהיר שיקום הניידות מאוד לא סביר. אל ה סיבוכים לאחר הניתוח אולם כדי לשמור עליו נמוך ככל האפשר, התגייסות מוקדמת היא המטרה החשובה ביותר בטיפול בשבר צוואר הירך. גיל המטופל ממלא תפקיד מכריע בזמן הריפוי:

• מרבית החולים שנפגעו הם מבוגרים יחסית וסובלים מקומבידואציות הפוגעות באופן משמעותי בריפוי לאחר הניתוח עקב התרחשות של סיבוכים רציניים. לדוגמא, הסיכון לפקקת לאחר הניתוח עם תסחיף ריאתי, סיבוכים לבביים או הפרעות ריפוי פצעים עולה משמעותית.
  כל הסיבוכים הללו מעכבים את הריפוי ומגדילים את התמותה באופן משמעותי לאחר שבר בצוואר הירך. מסיבה זו, סיכון התמותה גבוה יחסית בסביבות 6%. עם זאת, אם מושתלים בירך מלאכותי ישירות, ההתגייסות של המטופל מוקדם מאוד היא פחות מספקת טיפול בכאב אפשרי. אם אחרי הטיפול בבית החולים עוקב פיזיותרפיה ארוכת טווח ועקבית, שיעור התמותה יורד באופן מאסיבי.
  באופן אידיאלי, ניתן להפנות חולים מבוגרים לשיקום מיד לאחר הטיפול בבית החולים. במקרים נדירים, לאחר א החלפת ירך מלאכותית לשבור את פיר התותב מהעצם. במקרה זה, יש לבצע פעולה אחרת. זה מעכב מאסיבי את זמן ההחלמה ומקשה על ההתגייסות לאחר הניתוח.
• לעומת זאת, למטופלים צעירים ובריאים, יש סיכוי טוב מאוד להחלים, שכן העצם עדיין יציבה וצפופה ובכך קצות השבר נרפאים הרבה יותר טוב.
  יתרה מזאת, לחולים צעירים יש פחות פחות שילוב ולכן יש סיכון נמוך בהרבה למות מסיבוכים לאחר הניתוח.

עם זאת, באופן כללי לא ניתן לומר כמה זמן ייקח לרפא לאחר שבר בצוואר הירך, אך הוא משתנה מאוד מאדם לאדם. בנוסף לגיל, זה תלוי בעיקר בקומורבידואציות, ב- מצב גופני כללי של המטופל, תוצאת מבצע וה טיפול מעקב יעיל מ.