מדידת חום נכונה

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

קר, שפעת, שיעול, נזלת
med.: היפרתרמיה
אנגלית: חום

מבוא

חום הוא סימפטום של מחלות שונות, והוא רגיל אליו עלייה בטמפרטורת גוף הליבה הרגילה של הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס מגיע. זה יכול להופיע עם מחלות לא מזיקות, בעיקר זיהומים בקור, אך גם עם מחלות מסוכנות. עם זאת יש לציין כי טמפרטורת הגוף משתנה במהלך היום והיא לא תמיד זהה. לכן, אם הטמפרטורה מוגברת מעט, הגיוני למדוד את החום מספר פעמים ביום.

קל למדידת חום. רוב הזמן המטופלים הנרגשים כבר מספקים טיפול כזה חיוור, מוּחלָשׁ ו סובל ראייה. המגע של המטופל יכול להיות גבוה חום יש לבצע את האבחנה מבלי שנמדד את החום בפועל. אם אתה רוצה לאבחן חום כמותי, אתה זקוק לחום כדי למדוד אותו מדחום קליני. על בסיס הטמפרטורות הקריאות ניתן כעת להתחלק תת-חלבי אוֹ קַדַחתָנִי עשה. הסיבה טרם הובהרה. ברוב המקרים זה יקרה חום אין לטפל בה יותר מכיוון שהגורם השכיח ביותר לחום הוא זיהומים עונתיים.

תלוי ברמת הטמפרטורה, יתחיל טיפול נוגד-יריעה (ראה חום נמוך יותר).

דגמים שונים של מדחומים קליניים

ה מדחום קליני חיוני לקביעה מדויקת של טמפרטורת הגוף וזמין בדגמים שונים. דגמים עם כַּספִּית היו מאז 2009 אסור ולכן אין להשתמש בו עוד. מד חום מזכוכית מיועדים לשימוש לא מועיל לילדים ותינוקותכי הם נשברים בקלות.

כאשר מודדים עם מדי חום ידניים (מדי חום הרחבה) הוא הכלול נוזל התרחב על ידי טמפרטורת הגוף. טור הנוזל במדחום עולה אפוא ואז ניתן לקרוא את הטמפרטורה בקנה מידה. כאשר מבצעים מדידות עם מדי חום אלה, יש למדוד את הטמפרטורה לפחות 2 דקות כדי לברר את טמפרטורת הגוף הנוכחית. היתרון של מדחום מסוג זה הוא שהוא אינו דורש סוללות.

הם קלים יותר לשימוש מדחום קליני דיגיטלי. הם מודדים את הטמפרטורה במהירות בפנים 30 עד 60 שניות ובדרך כלל מציינים את המדידה המוגמרת עם צפצוף. הטמפרטורה המדודה מוצגת אז בתצוגה דיגיטלית.

יתר על כן יש גם מדחום אינפרא אדוםזה עבור מדידה מעל האוזן או המצח לשמש. הם מודדים את קרינת האינפרא אדום הנפלטת עור התוף או המצח. למדידה בשעה תינוקות גם מעבר לפה מדחום מוצץ זמין.

ניתן לנקות את כל המדחומים הקליניים במי סבון חמים.

מדוד את הטמפרטורה ללא מדחום

כבר מצב כללי המטופל יכול לתת אינדיקציה אם יש חום: הוא מופיע חיוור יותר, חלש יותר, חסר מראה מצב כללי. אם יש לך חום גבוה, מגע זה עשוי להספיק בכדי לקבוע את החום. ה הניחו את גב כף היד על המצח או ב צוואר לכן יכולה להיות דרך אמינה להעריך אם יש חום או לא. עם זאת, לא ניתן לקבוע טמפרטורת גוף מדויקת ללא מדחום.

שיטות מדידה שונות

ישנן שיטות שונות למדידת חום, אך דיוקן משתנה מאוד. ערכי היעד לטמפרטורת הגוף הרגילה נמצאים בטווח שונה בהתאם לשיטת המדידה:

• מתחת לבית השחי: 34.7 ° - 37.7 מעלות צלזיוס

• בישבן (פי הטבעת): 36.6 ° - 38.0 מעלות צלזיוס

• דרך הפה: 35.5 ° - 37.5 מעלות צלזיוס

• מצח: 35.4 ° - 37.4 מעלות צלזיוס

• אוזן: 35.6 ° - 37.8 מעלות צלזיוס

מדידת חום רקטלי

בשיטה זו משתמשים במדחום הקליני הוחדר לעומק כ-סנטימטר לתוך פי הטבעת וטמפרטורת הגוף הנמדדת דרך פי הטבעת. כך שניתן להכניס את המדחום ביתר קלות, קצה יכול, למשל, עם וָזֵלִין להיות משומן. זה השיטה המדויקת ביותר ומציג את טמפרטורת גוף הליבה בפועל. יש להעדיף שיטה זו לילדים צעירים מגיל 6. כל שאר השיטות למדידת חום אינן מדויקות מדי וקשות לביצוע בגיל זה.

מדידת חום באוזן

לשיטה זו למדידת חום קיימת מדי חום לאוזניים (מדי חום אינפרא אדום) המוחדרים לתעלת האוזן. עם זאת, למדידת טמפרטורה מדויקת, חשוב להכניס את המדחום למדויק מאוד לאוזן. לכן יש לציין כי בשיטת מדידה זו טמפרטורת הגוף האמיתית היא 0.3 מעלות או מתחת לערך הנמדד פחית. על פי שיטת המדידה של פי הטבעת, מדידה דרך האוזן היא השיטה המדויקת ביותר לקביעת טמפרטורת הגוף.

מדידת חום בפה (בְּעַל פֶּה)

שיטה זו גם מדויקת מאוד ויכולה לשמש כחלופה לשיטת הרקטום על מנת לקבל ערך מדויק. משתמשים במדחום הקליני מתחת ללשון מוּצָב. משוער 0.5 מעלות צלזיוס נוסף הפכו.

מדידת חום מתחת לזרועות / בבית השחי

המדחום הקליני יהיה מתחת לבית השחי ממוקם והזרוע העליונה מונחת על הגוף. שיטה זו היא לא מאוד אמין ולכן אין להשתמש בהן. הטמפרטורה הנמדדת פחות או יותר משתי מעלות מאשר טמפרטורת הגוף בפועל. יש לציין כי ערכי חום נמוכים כוזבים נמדדים אם נלקחה לפני כן תרופות להורדת חום. יתכן כי הטמפרטורה בפריפריה, כלומר מתחת לבית השחי, כבר צנחה, אך היא עדיין גבוהה בגוף או אפילו עלתה.

מדידת חום באמצעות מדחום מצח

מדי חום מצח הם חדשים למדידת חום. בכך המדחום המיוחד מונח על המצח. אך ישנם גם מדי חום עם מצב ללא מגע בו ניתן למדוד את הטמפרטורה אפילו ממרחק של כ- 5 ס"מ מבלי שתצטרך לנתק. אז מדחום המצח מודד את חום הגוף המוקרן, בדומה למדחום האוזן. גם כאן זה מיקום נכון של המדחום חשוב להגיע לתוצאה נכונה. לכן, יש לקרוא תמיד את הוראות המדחום בהתאמה. עם זאת, שיטה זו יכולה רק למדוד את טמפרטורת פני השטח ולא את טמפרטורת ליבת הגוף.

מדידת חום בתינוקות ופעוטות

כמתואר לעיל, יש להשתמש בה בתינוקות וילדים עד 6 שנים שיטת המדידה מעבר לפוכלומר, ישירות, עדיפות. בכדי להיות מסוגל להכניס את המדחום בקלות יש להניח את התינוק על גבו ושתי רגליו צריכות להיות כפופות מעט. לאחר מכן יש להחזיק את שתי הרגליים ביד אחת בזמן שניתן להשתמש ביד השנייה כדי להכניס את המדחום. ה טמפרטורת גוף רגילה צריך בין 36.8 ° ל 37.5 ° צלזיוס שקר. אם התינוק חסר מנוחה מאוד ומדידה בשיטה המתוארת לעיל אינה אפשרית, ניתן להניח את הילד גם על בטנו בחיקו. ואז ניתן להחזיק את התינוק ביד אחת ואת המדחום הקליני להכניס בזהירות לתחתית בידו השנייה.

סיבות ואבחון

במקרה של זיהום טריוויאלי, החום אמור להיעלם תוך 4 ימים. בנוסף, החום צריך עצרו או אפילו הגדילובהחלט אמור להיות אחד התייעץ עם רופא כדי לברר את סיבת החום. לאחר ניתוחים קודמים, על הרופא לדכא את מערכת החיסון תרופות, נסיעה לחו"ל, התמודדות עם בעלי חיים חולים ומגע עם חולים במחלות זיהומיות. אם המטופל עונה על כך בחיוב, יש להתחיל מייד טיפול מתאים. בעת מדידת חום, כמובן, הבדיקה הגופנית התקפה לרוב של המטופל בהאזנה ללב ולטיפול ריאה (הַאֲזָנָה) וכו 'מתקיימים.

גם פרמטרים לזיהום כמו לאוקוציטים ו CRPשיש לגדול עם זיהום יש לבחון. אם יש עדויות לעלייה בלוקוציטים, לרוב מדובר בדלקת חיידקית; אם יש עדויות לירידה בלוקוציטים, בדרך כלל מדובר בזיהום ויראלי. לצורך אבחון מפורט יותר של החום, ניתן לבצע בדיקת שתן או בדיקת כיח החולה. מה שנקרא תרבות דם ניתן ליצור, שאחרי מספר ימים יכולים לספק מידע על הפתוגן הרלוונטי. אולם ברוב המקרים, הזיהוי הפתוגני בשיטה זו הוא שלילי. יש לבצע תרבית דם ביומיים רצופים (לפחות 2-3 דגימות ביום) לבצע. בדיקת מה שמכונה "טיפה גדולה" יכולה לשלול מלריה. עם זאת, חשוב שמידע החולה יהיה תואם עם זיהום במלריה לפני כן.

בקורס ההמשך א קולי ספק מידע אם איברים מעורבים בהתפתחות החום באמצעות דלקת. בדיקות גינקולוגיות אורולוגיות כמו גם בדיקות רנטגן היו מייצגות את התמונה המלאה של מדדי האבחון.

עבור כמה מחלות זה יכול להיות שימושי לקבל מחלה אחת עקומת חום ליצור. לצורך כך נמדד החום בשעות שונות במהלך היום והערכים מוזנים בתרשים. התוצאה היא עקומת טמפרטורה המתאימה ביותר למשך מספר ימים. יש מחלות, כמו מָלַרִיָה, הראה אחד מהלך אופייני של חוםעקומת הטמפרטורה יכולה אפוא להועיל בחיפוש אחר הגורם.

האם צריך טמפרטורה גבוהה אמור להימשך לאורך זמן רב יותר, רמות בלוטת התריס להיבדק בדם כי א יתר של בלוטת התריס יכול להוביל לעלייה בטמפרטורת הגוף.

אבחון נוסף בעת נטילת חום בהחלט צריך להתחיל אם החום קשור אליו עוויתות ו התקפים מתרחש. ההתקף קדחת קדחתית מתרחש כמעט אך ורק בילדים קטנים והוא מוחלט חירום לילדים זה צריך להיבדק מייד בבית החולים. לעתים קרובות זה קורה גם עם ילדים קטנים יותר שצופים בהם שיניים ראשונות לקבל עליית הטמפרטורה וחום, אשר אינם צריכים לעורר דאגה נוספת.

קרא גם: גורם לחום

התפתחות החום

החום נוצר על ידי מרכזים מסוימים במוח (היפותלמוס) שאחראים על ויסות החום בגוף. נקודת ההגדרה של טמפרטורת הגוף הרגילה (בין 36 ° ל 38 מעלות צלזיוס) מוגברת. ראשית, יש צמרמורות, בהן הגוף יוצר חום מהרעידות בשרירים, מה שמעלה את חום הגוף. בהמשך מתרחשת התחושה המוכרת של חום וזיעה.

אחד מדבר על חום ברגע שחום גוף הליבה הוא מעל 38.0 מעלות צלזיוס. ניתן למדוד זאת בדרכים שונות (למשל באמצעות מדחום מתחת לבית השחי, בפה או באוזן), אך הערך המדויק ביותר מתקבל על ידי מדידה בישבן (שיטת מדידת פי הטבעת). אם הטמפרטורה שנמדדה בשיטה שנבחרה נראית נמוכה או לא שגרתית, תמיד יש לבצע מדידה רקטלית במקביל. ערך מעל 39.5 מעלות צלזיוס נקרא חום גבוה וזה הגיוני לבקש ייעוץ מרופא. טמפרטורת גוף של 41 מעלות צלזיוס ומעלה היא סכנת חיים ולכן יש לטפל בה באמצעות טיפול נוגד-יריעה.

קרא עוד על התפתחות ומשך החום בעמוד הבא: כמה זמן נמשך חום?