תסמיני B

הַגדָרָה

פירוש המונח תסמיני B הוא נוכחות של תסמינים כלליים ספציפיים המצביעים על מחלה אוכלת. צריכה צריכה פירושה שמדובר במחלה מלחיצה מאוד לגוף שגוזלת ממנו אנרגיה רבה ומאמינה את חילוף החומרים בטווח הרחוק. לספור עם זה חום> 38 מעלות צלזיוס, זיעת לילה ו ירידה לא רצויה במשקל לתסמיני B.

על פי "סיווג אן ארבור ללימפומה ממאירה", האות "B" מצביעה על נוכחות של תסמינים, ואילו "A" מייצגת חופש מתסמינים. מבחינה קלינית, המונח משמש כיום לא רק לממאירים, אלא גם למחלות זיהומיות.

סיבות

הגורמים לנוכחות תסמיני B יכולים להיות שניהם בתוך א מחלה מדבקת כמו גם אחד גידול ממאיר לְהַצְדִיק. במקרה זה, שתי קבוצות המחלות הגדולות משותפות כי מדובר במסלולי מחלות קשות.
הפתוגנים או התאים המוטטים מתערבים בצורה משמעותית במטבוליזם של האדם שנפגע ומשתמשים כמעט בכל מאגרי האנרגיה. במקרה של מחלה זיהומית עם תסמיני B, מערכת החיסון של האדם פועלת במלוא המהירות. עם עליית טמפרטורת הגוף, הגוף מנסה להרוג את הפתוגנים. יחד עם זאת הדבר מוביל להזעה מוגברת.
לא ניתן להסביר את הזעות הלילה על ידי תהליך ההגנה הזה בלבד. הסבר אחד הוא שבלילה מטבוליזם מופחת בדרך כלל והגוף נכנס לשלב החלמה. עם מחלה אוכלת, ההחלמה אינה אפשרית לחלוטין ולא ניתן להסדיר תהליכים מטבוליים ולא את טמפרטורת הגוף.
גידולים ממאירים, לעומת זאת, מניפולציות על מערכת החיסון ומדכאים את ההגנה של הגוף עצמו מפני התאים המזיקים. אכן, גידולים ממאירים משתמשים במבני האספקה ​​של הגוף עצמו ובכלי הדם בכדי להזין ולהגדיל את עצמם. על כן הגוף צריך לעשות יותר מבעבר ולספק רקמות נוספות. זה בתורו דורש קצב חילוף חומרים בסיסי גבוה יותר. פיזית, שריפת הקלוריות המוגברת באה לידי ביטוי בירידה במשקל (לתסמיני B > 10% ממשקל הגוף בששת החודשים האחרונים). ניתן להסביר באופן חלקי את הטמפרטורה בגוף והזעות הלילה על ידי זה, אך ממש כמו במחלות זיהומיות, הם טרם נבדקו כראוי.

אִבחוּן

האבחנה של תסמין B קיים קיימת בעיקר על ידי אנמנזה הציבה. בשלב בדיקה זה, הרופא שואל באופן ספציפי על נוכחות התסמינים ומשך הזמן. חשוב מאוד כי חומרת הסימפטומים שכבר תוארה חזקה מספיק, ואם ניתן, ניתן אף להתאמתם.
לכן, הרופא הבודק יעשה גם לאחר ההתייעצות הראשונית מדוד את הטמפרטורה ומשקל הגוף. בנוסף, לעיתים קרובות יש א דגימת דם (ראה גם: בדיקת דם) וא בדיקה גופנית כדי לקבל אינדיקציה ראשונה אפשרית לשינויים.
הכנות המוחלטת של האדם הנוגע בדבר הינה חיונית בהקשר של חקירה שכזו. אפילו פרטים קטנים יכולים להסביר תסמיני B או אפילו לנטרל אותם ובכך להביא להקלה.

תסמינים נלווים

לעתים קרובות סימפטומטולוגיה מקוונת של B מלווה בתסמינים אחרים שלא נבדקים. יש בעיקר תסמינים ארציים כמו עייפות ו הפחתה בביצועיםאשר הנפגעים מייחסים לעיתים קרובות למתח בעבודה או לקשיי שינה. אבל גם בחילה אוֹ אובדן תיאבון יכול להופיע במקביל לתסמיני B ויכול להיות מוצדק בטעות בקיבה עצבנית או בזיהום במערכת העיכול.
שינויים פסיכולוגיים הם נדירים, אך הם יכולים גם להוות אינדיקציה למחלה קשה. כך שאם מטפלת צמודה מראה שינוי באופי בכך שהוא אגרסיבי או פוחד באופן בולט, זה יכול להיות סימפטום חלוצי. אולם לעיתים רחוקות ניתן לשנות את אופי זה גם לכאבים כרוניים, אשר הגורם להם עדיין אינו מוסבר או שמתגבר ככל שהמחלה מחמירה.
זה קשה כי לעיתים קרובות מדובר בתסמינים שבדרך כלל ניתן להקצות לזיהומים או אירועים לא מזיקים. כאשר פונים לראשונה לרופא, לרוב לא נמצא את ההדק הימני ומומלץ לחכות ולראות. לפיכך, יש להקפיד על ביקורת ביקורתית אפילו על תסמינים כמעט לא משמעותיים, ואם הם נמשכים יותר ממספר שבועות, יש להתחיל בחקירה נוספת.

תֶרַפּיָה

תסמיני B יכולים להיות רק עם טיפול במחלה הבסיסית להיות מטופלים בהצלחה. המחלה היא הטריגר ותגרום לתסמינים כל עוד הם קיימים. לרוע המזל, לרוב מדובר במחלות הדורשות תקופת טיפול ארוכה. לכן, אם תסמיני B הם חמורים, הם מטופלים גם מההתחלה. המטרה היא להשפיע לטובה על מהלך המחלה ולהפחית את הלחץ הסובייקטיבי של הסבל. ההצלחה בפועל מביאה לריפוי המחלה.
ניתן להשתמש בתרופות רק לטיפול בתסמיני B במידה מוגבלת. רק את טמפרטורת הגוף המוגברת ניתן להוריד איתם. במקום זאת, זהו אמצעי סיעוד כמו החלפת בגדים באופן קבוע וטיפול אישי מתאים שיכול להביא להקלה. במקרה של ירידה קשה במשקל, יש כזה ייעוץ תזונתי שימושי מאוד. יש להקפיד כי צריכת הקלוריות מתאימה למצב המחלה וכי זמינים מספקים של חומרים מזינים. בהתאם למחלה העומדת בבסיס, ניתן לכוון גם איזון בסיס-חומצה מאוזן על מנת לתמוך בצורה מיטבית בטיפול.

מֶשֶׁך

משך תסמיני B תלוי במשך המחלה הגורמת לה. לעומת זאת, משמעות הדבר היא שתסמיני B יהיו קיימים כל עוד המחלה עצמה, אולם הם פוחתים במהלך הטיפול היעיל ובכך משקפים את הצלחת הטיפול. מכיוון שישנן מחלות רבות ושונות המפעילות את תסמיני B, לא ניתן לציין את משך הזמן במדויק ויש להעריך באופן פרטני.

תסמיני B בגידול / סרטן

גידול יכול להיות קשור לתסמיני B, אך אינו חייב להיות. לעומת זאת פירוש הדבר שתסמיני B אינם מוכיחים מחלה ממארת. במקרה של גידול ממאיר, המכונה באופן קולקטיבי סרטן, נוכחות של תסמיני B היא לרוב האינדיקציה הראשונה לנוכחותו של גידול.
הנפגעים האשימו לעתים קרובות תסמינים לא ספציפיים אחרים, כמו בחילה או ירידה בביצועים, בגורמים אחרים ורק אחר כך הבחינו כי מצבם הכללי הידרדר או השתנה בעליל. במיוחד בגידולים ממאירים שאינם מאפשרים להמונים גדולים לצמוח בגוף או לצמוח לאט מאוד באופן כללי, התפתחות תסמיני B היא לרוב הסימן הראשון.
זה גם לא נדיר ששליש הסימפטומים של סימפטומטולוגיה B- "חום, הזעות לילה, ירידה במשקל" יעבור השפעה רגילה לאורך פרק הזמן הארוך ברובו, כך שהנפגעים מפרשים נכונה רק את הסימפטומים שלהם בדיעבד. מנקודת מבט קלינית, נוכחותם של תסמיני B אינה חיובית מבחינה פרוגנוסטית, אך יתכן ויהיה צורך לתקן זאת במקרים בודדים. ניתן לראות כחיובי שהחיפוש אחר גידול לא ידוע החל וניתן להתחיל את הטיפול במהירות האפשרית.

קרא עוד בנושא בכתובת: גידול סרטני

למידע נוסף על ירידה במשקל בסרטן, ראו את התמונה הקלינית של "Cachexia".

תסמיני B בשגרון

ראומטיזם הוא אחד מאלה מחלות אוטואימוניות ולא ניתן לקרוא לה מחלה ספציפית. במקום זאת, זהו מונח קולקטיבי למחלות שונות.
זה אופייני למחלות אלה שהם מלווים בדלקת והפרעות מטבוליות. שילוב זה בדיוק יכול לגרום לתסמיני B בקורסים של מחלות קשות. ברוב המקרים, הנפגעים פונים לרופא לפני כן, כך שלעתים קרובות נספרים תסמיני B כהתקף או שניתן לראות בהם מהלך של שיגרון.
עם זאת, תמיד יש להבהיר תסמיני B חדשים, מכיוון שהסיכון ללימפומה מוגבר אם קיימת מחלה ראומטית.

תסמיני B בשחפת

ה שַׁחֶפֶת היא אחת המחלות הזיהומיות ש הנגרמת על ידי חיידקים הופך. אם המחלה מתקדמת יותר ברצינות, היא עלולה להוביל לחום וירידה במשקל. אם הסימפטומים בולטים מאוד, הרופאים מדברים על נוכחות של תסמיני B.
מכיוון ששחפת יכולה להתבטא בדרכים מגוונות מאוד, יש לראות בתסמיני הייעוד B כהיפותזה של עבודה עד האבחנה המדויקת. שחפת לא תמיד מתפתחת רק בריאות תיאורטית יכולה להשפיע על כל איבר. אם הפתוגנים נכנסים למעי זה יכול לגרום להפרעה מטבולית. ירידה במשקל לאורך תקופה ארוכה עשויה להיות התוצאה ולשקף חלק נוסף משלוש הסימפטומים.

תסמיני B בסרקואיד

ה סרקויד היא מחלה מערכתית המופיעה באופן עקרוני בכל הגוף שינויים דלקתיים ברקמת החיבור יכול להוביל. אם הסרקואיד אינו מתבטא בריאות, כמו 90% מהזמן, ועושה את שינויי הריאות הספציפיים למחלה זו, הוא בהחלט יכול לייצר את התמונה הקלינית של תסמיני B אצל המטופל.
דווקא מכיוון שהוא כרוני ברוב המקרים, זה יכול להוביל לעלייה קבועה בטמפרטורת הגוף וירידה במשקל בתוך התקפי דלקת שונים. עם זאת, השינויים הנודולריים ברקמת החיבור האופיינית לסרקואיד צריכים לאשר את האבחנה של מחלה מערכתית זו באמצעות אנמנזיס מדויק ובדיקה גופנית.

תסמיני B בלימפומה

לסיווג מדויק יותר של לימפומה סיווג אן ארבור פותח. זה מבדיל לימפומות ממאירות על פי דפוס המעורבות שלהן בשלבים ובנוסף באותיות "A" ו- "B" בהתאם לנוכחות הסימפטומים הכלליים. מטרת סיווג זה היא לקבוע את הפרוגנוזה של המטופל ולהתאים באופן אופטימלי את הטיפול שלו לשלב המחלה שלו.
בתחילת מחלתם, חולים עם לימפומה סובלים לרוב מרגישות מוגברת לזיהומים, המלווה כמעט תמיד בנפיחות בבלוטות הלימפה. ניתן להבחין כי הזיהומים מצטברים עם הזמן והם מלחיצים מאוד עבור הגוף. לאחר מכן המטופל מראה נוכחות של תסמיני B, אופייני למחלה זו הוא. נוכחות שלישיית הסימפטומים השלמה הכוללת "חום, הזעות לילה וירידה במשקל" מצביעה על לימפומה.