אוזניים גדולות

מבוא

תחת המונח אוזניים גדולות (שם נרדף: אוטופסי) הוא הליך כירורגי לטיפול באוזניים בולטות.

המנתח האמריקני עשה את הניסיונות הראשונים בניתוח ליצירת אוזניים בולטות אדוארד טלבוט אלי חזור. הוא ביצע את האוזניים הגדולות הראשונות בשנת 1881. בעוד שטלבוט הסיר רק חלקים מעור מאחורי האוזן, משתמשים כיום בשילובים של כמה טכניקות כירורגיות.

עם זאת, כאשר מחליטים על היצירה הניתוחית של האוזניים, עם זאת, יש לציין כי אוזניים בולטות אינן תמונה קלינית. מסיבה זו הטיפול באוזני המפרש הוא פעולה אסתטית גרידא.

אוזניים בולטות

אוזניים בולטות מכונות לעתים קרובות באופן קולקטיבי מפרש אוזניים יָעוּדִי. על פי ההגדרה, אוזניהם של הנפגעים סביב יותר מ 30 מעלות מהראש.

בדרך כלל יש לאוזניים הבולטות אחת נטייה גנטית בְּסִיסִי. זה אומר שאוזני מפרש במשפחות רוב הנפגעים מופיעים לעתים קרובות. האוזן מורכבת מחתיכת סחוס יחידה הנתמכת על ידי שכבה דקה מאוד של עור מכוסה. על גב האוזניים ניתן להזיז שכבת עור זו בזמן שהיא מחוברת היטב לסחוס בצד הקדמי. מסיבה זו, קדמי האוזניים הקלה מסובכת, המתאימה למבנה הסחוס העומד בבסיס שכבת העור.

עם התכונה המיוחדת "מפרש אוזניים"זו בשום אופן לא תמונה קלינית. אוזניים בולטות אינן מגבילות את השמיעה כלל או רק במידה מינורית ומתכוונות רק למי שנפגע בעיה קוסמטית רק ב יְלָדִים ו בני נוער אוזן מפרש שלא נועלת מוקדם יכולה, עם זאת, להתפתח מגוונת יותר הפרעות נפשיות טוֹבָה. הילדים המושפעים חווים לעיתים קרובות כי קיימת סטייה גלויה כלשהי מהנורמה מגוחך הופך. בגלל זה, הם מתפתחים לעתים קרובות מתחמי נחיתות ופחד נלהב מללעוג. אזניים בולטות שלא נועלות מוקדם יכולות אפוא לסייע למי שנפגע השלכות מרחיקות לכת יש.

צורך בניתוח

בְּ אוזניים בולטות זה רק אחד גרסה אנטומית. אוזני מפרש מייצגות במובן האמיתי אין תמונה קלינית לְיַצֵג.

עם זאת, וריאנט אנטומי זה, החורג מהמקובל, יכול בהחלט להשיג ערך מחלה באמצעות משוב מהסביבה. רבים מהנפגעים חווים כרגע שנות חיים צעירות לגלגול והם מדי יום מתגרה חָשׂוּף. לעיתים קרובות זה מוביל לבולט אצל הנפגעים מתחמי נחיתות.

זה לא נדיר שאנשים עם אוזניים בולטות נמצאים בסיכון מיוחד לפתח מחלות נפשיות מסיבה זו. מחקרים הראו כי אנשים רבים עם אוזניים בולטות חווים דיכאון. למרות שזה בעיקר משפיע על ילדים וצעירים, הם עדיין סובלים גם מבוגרים לעיתים קרובות מההשלכות של אוזניים בולטות.

בניתוחים פלסטיים, אוזני זנב משמשות רק כ מום קל באוריקולרי מסווג, התוצאה של מום עוברי נקבע גנטית. לדברי מומחים, השמיעה אינה מוגבלת או רק במעט על ידי האוזניים הבולטות. א צורך רפואי לכן אין צורך לשים את האוזניים הבולטות מבחינת השמיעה. הליקויים הפסיכולוגיים שמביאים איתם אוזניים מפרש יכולים להיות: תיקון אופרטיבי אבל תצדיק את זה.

שיטות כירורגיות

ה שיטות ליצירת אוזניים בולטות יכול בערך שתי קבוצות להתחלק.

בשיטות הניתוח הקונבנציונאליות, לפיהן רוב המומחים פועלים עד היום, שניהם חלקי עור, בנוסף ל קטעי סחוס הוסרו. מכיוון שהשיטות המסורתיות של אוזניים גדולות הן בדרך כלל לִפְתוֹחַ, פעולות נרחבות מעשים, הם מחזיקים כזה ריבוי הסיכונים.

לעתים קרובות המטופלים מדווחים על הטיפול לאחר הטיפול כאב חמור. בנוסף, יש לבצע טיפול מונע אנטיביוטי לאחר ההליך הכירורגי. בנוסף, גם תוצאת הטיפול צריכה להיות שבועות לאחר ההליך עם תחבושת ראש מְאוּבטָח. זו הדרך היחידה להבטיח שהאוזניים יישארו במצב הרצוי לאחר ההלבשה.

במהלך כל שלב הריפוי יכול להשפיע על חולים מבוטאים נְפִיחוּתחבורות ו כְּאֵב להתייסר. בנוסף, בשל ההליך הכירורגי הפתוח צלקות גלויות מאחורי אורון המגן השאר מאחור.

תהליכי רומן עם זאת, נחשבים חיוניים עדין יותר ו סיכון נמוך. עם זאת, את הבחירה בסוג הטיפול המתאים ביותר חייבת להיעשות על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה מקיפה ובהתייעצות עם המטופל. ניתן לבצע את מרבית פעולות האוזניים הבולטות בהרדמה מקומית או כללית. בְּ יְלָדִים לרוב רצוי לחתור לניתוח בהרדמה כללית.

שיטות מסורתיות

ה שיטות מסורתיות עד היום רוב הרופאים המטפלים עדיין עושים זאת. שיטות אלה הן התערבויות אופרטיביות, עליהם עור- ו הסחוס הוסר מאחורי האוריקולה הפכו.

חולים שבוחרים להחזיק את האוזניים הגדולות ובוחרים בשיטת טיפול מסורתית, חייבים להיות מודעים לכך שההליך הכירורגי יגדיל אותה כאב ממושך, זיהומים, נְפִיחוּת ו סימון יכול לבוא.

ניתוח הוא ככל הנראה השיטה המסורתית הנפוצה ביותר להלבשת אוזניים בולטות לְשׂוֹחֵחַ. בפרוצדורה זו, מונחת אוריקולה ממש מאחורי האורומיק חתך ארוך מַעֲרֶכֶת. אז ה היפוך סחוס האוזניים שנחשף ו מוּכָן הפכו. הרופא המטפל קובע זאת סדקים קטנים לתוך רקמת הסחוס.

אחרי זה הסרת הסחוס משטח העור מוכן בהתאם פצע תור. לאחר הנחת אוזניים בולטות על פי קונברס, החולה הנגוע צריך לאחת למשך מספר שבועות תחבושת ראש מיוחדת לִלבּוֹשׁ.

חולים אשר מחליטים לבצע שיטה כירורגית זו צריכים לציין כי אנשים רבים מתפתחים לֹא טִבעִיבחלקו מבטל את שולי הסחוס ו שקעים לא סדירים הגיע בקדמת האוזן. בנוסף, חולים רבים מדווחים על הקשבה ארוכת טווח אחרי האוזניים הגדולות כאב חמור היה צריך לסבול.

יתר על כן, המבצע שייך שטנסטרום אחד הנהלים הנפוצים ביותר ליצירת אוזניים בולטות. גם בשיטה זו יש להציב ישירות מאחורי אורומיק חתך ארוך להיות מוגדר. לעומת המבצע על פי קונברס, לעומת זאת, כאן בנוסף הקדמי של סחוס האוזן חשוף ונתח. בדרך זו, ניתן להפחית פעמים רבות את הסיכון להטמעה מכוערת המתרחשת בקדמת האוזן.

אפילו חולים שמחליטים לשים את אוזניהם על פי סטנסטרום צריכים לעבור את ההליך הכירורגי תחבושת ראש מיוחדת למשך מספר שבועות לִלבּוֹשׁ. רק בדרך זו הטיפול יכול להיווצר טווח ארוך מְאוּבטָח.

שיטות אחרות ליצירת אוזניים בולטות כוללות ניתוח פיטנגוי וההליך הכירורגי בהתאם חרדל. גם עם פעולת החרדל, יש לבצע חתך ארוך של עור מאחורי האוריאלי ורקמת הסחוס מוכנה בהתאם. בניגוד לשיטות הניתוח האחרות, רקמת הסחוס מוסרת בהליך זה לא הוסר לחלוטין.

שיטות כירורגיות מודרניות

ה שיטת חוט שייך עכשיו ל השיטה הפופולרית ביותר לשים אוזניים בולטות. היא הולכת כמו אלטרנטיבה עדינה לשיטות הכירורגיות המסורתיות ליצירת אוזניים בולטות.

לילדים עם אוזניים בולטות בבירור, רצוי לעשות זאת כבר לפני סיום השנה החמישית לחיים חושב על תיקון כירורגי.

בשיטת החוט ליצירת אוזניים בולטות, כל ביטוי לתכונה זו ביעילות מתקנים. לא לעובי ולא לקשיות סחוס האוזניים לא הייתה השפעה אמיתית על המאוחר תוצאת הטיפול. בנוסף, ניתן להשתמש בשיטת החוט ליצירת אוזניים בולטות לכל גודל אוזניים לְהֵעָשׂוֹת.

יצירת האוזניים בפועל מתבצעת בשיטת החוט לא ניתן לפתור (לא נספג), חוטים עמידים בדמעותשהם מייד Uנטרד את פני העור להיות מוגדר. בעזרת חוטים אלה, האוזן הבולטת או האוזן קפלו את האוראוריקהבצורתם הטבעית מעוקל יותר הפכו. האוזן הבולטת מקבלת זאת כמעט באופן אוטומטי במצב הנכון.

לטכניקת החוט היתרון בכך שהוא מסוגל לכופף את האוזניים ללא חתכים כירורגיים ארוכים הנדרשים הם. מסיבה זו ההליך מופיע לחולה כ- פחות כואב. בנוסף, טכניקת החוט להנחת אוזניים בולטות מציגה בבירור פחות סיכונים עַל. זה פחות שכיח בקרב חולים זיהומים והפרעות ריפוי פצעים. בנוסף, ניתן לתקן ביעילות התאמות לא נכונות של האוזן בעזרת הליך זה.

לאנשים שיש להם למשל א משפך כניסה לתעלת האוזן גדול מדי (Cavum conchae), זה יכול להיעשות על ידי תזוזה של קפל העורק לכיוון הכניסה לתעלת האוזן.

יתרון נוסף של טכניקת החוט ליצירת אוזניים בולטות הוא העובדה שניתן להשתמש בו גם ללא חתכים כירורגיים לא מוביל לצלקות מכוערות יכול לבוא. בעזרת טכניקת החוט חביב, אוריות טבעיות למראה כדי ליצור. כבר לא ניתן להבחין באוזניים בולטות שתוקנו בעזרת טכניקת החוט לאחר זמן מה שהן מופעלות על אוזניים.

אבל גם עם זה תהליך חדשני לשים אוזניים בולטות זה יכול סיבוכים לבוא. בעיקר תגובות אלרגיות לזו המשמשת השחל חומר הם מהסיכונים החששים ביותר. אצל החולים שנפגעו זה נובע מהטיפול תגובה חיסונית מוגברת בדרך כלל עבור דְחִיָה מהחוטים המעובדים. חוטים שנדחו חייבים מוחלט לחלוטין הפכו. זו הדרך היחידה למנוע זיהום.

יצירת אוזניים בולטות בטכניקת החוט היא בדרך כלל אשפוזפירוש הדבר ללא אשפוז. עם ילדים שכן עשר שנים טרם השלים את ההליך, יש לבצע את ההליך בהרדמה כללית. אצל מתבגרים ומבוגרים ניתן לשים את האוזניים בטכניקת החוט בהרדמה מקומית.

לאחר ההליך, כאשר משתמשים בטכניקת ההברגה, בניגוד לנהלים המסורתיים הידועים, אין תחבושת ראש ללבוש. אנשים שעושים את האוזניים הגדולות בדרך זו כבר בדרך כלל למחרת שוב מקובל חברתית.

סיכונים

ב שימו אוזניים בולטות ללא קשר לשיטה שנבחרה, זו אחת התערבות כירורגית. בגלל זה, התרחשות של סיבוכים כלליים התערבויות כירורגיות מגיעות.

אם האוזניים לובשות תחת הרדמה כללית, זה יכול להיות מדי ליקויים במערכת הלב וכלי הדם לבוא. בנוסף, קיים הסיכון לפתח הפרעות בתהליך ריפוי הפצע באזור האתר הכירורגי כאשר האוזניים מונחות. גם המראה של זיהומים לאחר ביצוע ההליך אינו נדיר.בנוסף, בעת הנחת האוזניים קיים סיכון להליך הניתוחי לא מוצלח וזה הופך פעולה אחרת לנחוצה.

זה יכול לקרות, במיוחד בשיטות מסורתיות הסרה מוקדמת של תחבושת הראש וודאו שהאוזניים בחזרה מיקום מקורי לְהַגִיעַ. לאחר היצירה הניתוחית של האוזניים הבולטות, שיתוף פעולה של המטופל זו הסיבה חִיוּנִי.

בנוסף, תלוי בשיטה הכירורגית שנבחרה, זה יכול להוביל להתפתחות של צַלֶקֶת ו התאוששות לבוא. בפרט בהליך ה- Converse, חולים רבים מפתחים כניסות מכוערות בקדמת האוזניים. הסיבה לכך היא חוסר ההכנה של הסחוס מול האוזן.

עלויות

ה עלויותכתוצאה מתיקון כירורגי של אוזניים בולטות תלויות גורמים שונים. במיוחד ה מיקום אינדיבידואלי של האוזניים, ה היקף הטיפול וה כמות מתכלים נדרשים חיוניים לחישוב העלויות.

בנוסף, יש לציין כי בנוסף ל- בדיקה רפואיתעלויות נוספות עבור ההוצאות בגין:

• ה חדר ניתוח
• ה מכשירים טכניים
• ה צוות מבצע
• ה מְנַתֵחַ
• וה מרדימים לִתְקוֹף.

וגם ה עלויות בדיקת מעקב בדרך כלל יש לשאת על ידי המטופל עצמו.

באופן כללי, עם זאת, ניתן להניח שהעלויות ליצירת אוזניים בולטות הן השוואתיות מסגרת משתלמת מהלך לזוז לעבור. באופן גס, כשמכניסים אוזניים בולטות בגרמניה, עולה בין 1,500 ו -2,800 יורו צא החוצה.

חולים המחליטים לבצע את הניתוח ב מדינות זרות לבצע זה יכול להיות עד חסוך 70 אחוז מהעלויות. עם זאת בהקשר זה, חשוב לוודא שהמרפאה שנבחרה סטנדרטים מסוימים מתאים. במיוחד מבחינת ה- גֵהוּת וה עבודה סטרילית צריך ללא פשרה להתקבל.

יתר על כן, לפני ביצוע פעולה פלסטית-אסתטית זו, יש לזכור כי דרך סיבוכים אפשריים עלויות נוספות עלול להתעורר.

ה חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות אינם מחויבים לבצע אמצעי טיפול המתחייבים עקב ניתוחים קוסמטיים. א ביטוח מיוחד השלם את זה אם יש צורך בכך תשלום נוסף עולה. עלות ביטוח כזה היא בממוצע חד פעמית 80 יורו.

בְּ פעוטותאוזניים בעלות אוזניים בולטות עשויות להיות עם הנחת עלויות יתאפשר באמצעות ביטוח הבריאות הסטטוטורי. מסיבה זו, הורים לילדים הנגועים צריכים לפנות לחברת ביטוח הבריאות האחראית ולתאר את המצב.

באופן כללי, א הנחת עלויות מלאה על ידי ביטוח הבריאות, ככל שסביר יותר, זה הילד הצעיר יותר צעיר הוא. ניתן להניח כי עלות אוזניים מתרחבות אצל ילדים הסובלים מ השנה השישית לחיים שטרם הושלמה בדרך כלל יש ללבוש לחלוטין. עם ילדים שכן שנת חיים עשר שנים טרם הושלמו בעיקר מניות העלויות שנגרמו.