תרופות בזמן ההנקה

מבוא

אין הסכמה כללית לגבי תרופות הבטוחות לאם ולילד במהלך ההנקה. בדומה להיריון, מרבית התרופות אינן מאושרות במיוחד לשימוש במהלך ההנקה. הסיבה לכך היא שלא יהיה זה מוסרי לערוך מחקרים על נשים מניקות ובכך לסכן את רווחתם ובריאותם של ילדיהם לצורך הידע המדעי. לא ניתן להעביר ניסויים בבעלי חיים לבני אדם ללא סייג.

השימוש ברוב התרופות בזמן ההנקה נקרא "שימוש מחוץ לתווית"קורה, כך ללא אישור של התרופות לנשים מניקות על ידי היצרן, שבכך מבטח את עצמו. עם זאת, אין פירוש הדבר אוטומטית כי כל התרופות שלא אושרו גורמות נזק. נהפוך הוא, מחלות רבות במהלך ההנקה יכולות וצריכות להיות מסוכנות הן לאם והן לילד בהחלט להיות מטופלים בתרופות.

אחד מעדיף להרים את זה עם ההנקה תרופות ישנות וידועות חזור. ההנחה היא כי מכיוון שעדיין לא היו מקרים של נזק לילד, התרופה נחשבת לבטוחה במהלך ההנקה. ברוב המוחלט של המקרים, תרופה כזו זמינה כאופציה וניתן לרשום אותה על ידי הרופא.
לעתים קרובות ההתייחסות לחבילות מוסיף כי אין מידע על הסכנות בנשים הרות ומניקות יוצרת מידה רבה של אי וודאות. הרופא יכול לגשת למאגרי מידע באינטרנט עליהם תרופות בטוחות במהלך ההיריון וההנקה יכול להמצא. המטופלים יכולים גם להודיע ​​לעצמם כאן, אך עליהם להתייעץ תמיד עם רופא שהם סומכים עליו. זה יכול להיות רופא המשפחה או רופא הילדים או הגינקולוג.

במקרה מחלה רצינית האם, שלגביה אין אלטרנטיבות לא מזיקות מבחינת התרופות, עשויה לעיתים להיאלץ להפסיק להניק במשך מספר ימים פסיקת, תלוי כמה זמן התרופה נמצאת בשימוש בחלב אם. זה יכול להיות המקרה, למשל, בהקשר של זיהום חמור, כאשר הנבט רגיש רק לאנטיביוטיקה מסוימת, אשר בתורו יכולה להזיק לתינוק באמצעות חלב אם.

אילו מותר?

ראשית, ניתן להניח שלכמעט כל התרופות יש אחוז מסוים ב חלב אם חג פסח. כמה גדול זה ואיזה נזק החומר הפעיל יכול לגרום לילד, לעומת זאת, משתנה מאוד. רופאים או נשים הרות ומניקות יכולות לקבל מידע על תרופות ספציפיות בעצמם באתרי אינטרנט מסוימים.

בעוד ההנקה תפעל כמו בזמן ההריון תרופות ידועות פנה למקום שהיה בעבר אין מקרים של תופעות לוואי בתינוק הופיע. מסיבה זו, תרופות אלה נחשבות לבטוחות. עם זאת, מחקרים מבוקרים במהלך ההיריון וההנקה קיימים רק עבור מעט מאוד תרופות.

פרצטמול

Paracetamol היא תרופה להורדת כאבים וחום אשר יכולה לשמש לכאבים קלים עד בינוניים. זוהי אחת התרופות הנרשמות ביותר והיא זמינה באופן חופשי מבתי מרקחת ללא מרשם רופא. באופן כללי, עם זאת, יש לציין כי מה שמכונה "ללא מרשם"תרופות שניתן לקנות בבתי מרקחת ללא מרשם אינן מזיקות בשום אופן, לא לאם ולא לילד הנקה.
עם זאת, יש ניסיון עשיר בשימוש באצטמול, כך שמחקרים הראו כי אקמול אינו משפיע לרעה על התינוק במהלך ההנקה. עם זאת, יש לכבד את המינון היומי המרבי, במיוחד ביחס לאם המניקה, שכן אקמול במינון יתר עלול לגרום לאי ספיקת כבד.
במינון הנכון, לעומת זאת, זו השיטה שנבחרה לטיפול בכאבים בינוני וחום (לְמָשָׁל כאב ראש, כאבי בטן, דלקות קדחתניות) במהלך ההנקה וגם במהלך שלושת שלבי ההריון.

קראו עוד בנושא: אקמול בהנקה

איבופרופן

איבופרופן שמע (כמו. גם דיקלופנק / וולטארן) לקבוצת ה- NSAIDs (נוגדי דלקת לא סטרואידים). כמו אקמול, זה עובד נגד חום (נוגד-נגד), נגד כאב (מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים) ובניגוד לפרצטמול גם נגד דלקת.
אזורי המריחה הנפוצים הם כאבי ראש, כאבי גב ושיגרון. בנוסף לאצטמול, איבופרופן הוא גם הסוכן הנבחר לכאבים מתונים, חום וכאבים דלקתיים כמו ראומטיזם במהלך ההנקה (כמובן, תוך התחשבות במינון היומי המקסימלי).

תוכלו למצוא מידע נוסף כאן: איבופרופן בזמן הנקה

למחלות במערכת העיכול

ככלל, הנקה היא הכרחית אם לאם יש זיהום במערכת העיכול לא נקטע הפכו. זה נכון במיוחד עבור זיהום ויראלישמגבילים את עצמם לאחר מספר ימים. הוכח אפילו שילדים יונקים סובלים מדלקות במערכת העיכול תכופות ופחות חמורות מכיוון שמערכת החיסון שלהם מאומנת טוב יותר. לפתוגנים לא יהיה את זה חלב אם מועבר לילד, אך מרבית מחלות העיכול מועברות דרך צואה והקאה.
תהיה נגד זה נוֹגְדָןהטופס בגוף האם במהלך המחלה מועבר לתינוק בחלב אם.
א היגיינה יסודית לאחר השימוש בשירותים וכביסה ידנית רגילה (גם לכל המשפחה) נחוצים כדי להגן על התינוק. במקרה של זיהום ויראלי כזה הוא גם כן אין טיפול תרופתי תרופות ביתיות נאותות (כמו מקלות קולה ובייגלה לאיזון אלקטרוליטים, תה ובקבוקי מים חמים) ניתן להשיג אפקט טוב באותה מידה. כך גם בבטן פשוט נסערת.

במקרה זיהומים חמורים יותר במערכת העיכול עם חום אוֹ לאחר שהות בחו"ל מומלץ להיזהר מכיוון שמדובר בזיהום חיידקי או טפילי. יש להתייעץ עם רופא כאן והנקה יכולה לנבוע מהמחלה או האנטיביוטיקה ההופכת להיות נחוצה מוּפרָע חייב להיות.

הרבה אמהות מניקות סובלות גם כן עצירות (עצירות) רצוי להתחיל עם אחד תזונה עשירה בסיבים תזונתיים לשנות ולוודא שאתה שותה מספיק. השלב הבא יהיה זֶרַע פִּישׁתִים אוֹ קליפות פסיליום הודיות מומלץ כחומר נפיחות טבעי במעי, אלה אינם נספגים ולכן אינם מזיקים לחלוטין. אם ההשפעה אינה מספיקה, אז לקטולוזה משלשל (רִפיוֹן) הבחירה בעת ההנקה.

קַר

בהקשר לזיהום נפוץ בנגיף, הטיפול מוגבל לטיפול סימפטומטי בתסמינים. ניתן להשתמש בבטחה באמצעות ריסוס האף באופן שיפור לשיפור נשימת האף. מכיוון שהחומר הפעיל יעיל באופן מקומי, ניתן להניח שרק אחוז קטן מאוד נכנס לחלב אם. עם זאת, חשוב לא להשתמש בתרסיס האף המתקרק למשך יותר מ- 7 עד 10 ימים, אחרת הקרום הרירי באף מתרגל אליו, שללא התרסיס מתנפח לצמיתות ומעכב את הנשימה דרך האף (פריניזם).
אלטרנטיבה פחות מורכבת עוד יותר היא השקיה באף עם תמיסת מלח.

גלה את כל הנושא כאן: מניקה מהצטננות.

נגד כאב (לְמָשָׁל כאבי ראש וכאבי גוף), גם איבופרופן וגם אקמול מתאימים אם נצפית המינון היומי המרבי. אם שאיפות אינה מספיקה בכדי להמיס את הריר, אצטיל ציסטאין (מסיר שיעול של ACC), שנחשבת לרוקח הבחירה עבור נשים מניקות. לא מומלץ לבצע תכשירים לשילוב נגד הצטננות במהלך ההנקה, מכיוון שהם מכילים מספר מרכיבים פעילים שאינם ניתנים לניהול, אשר בשילוב יכולים להזיק לילד וכמו סירופי שיעול רבים, מכילים לעתים קרובות אלכוהול (אלכוהול במהלך ההנקה).

מחקרים הראו כי ההחלמה אינה מואצת על ידי מוצרים קרים ללא מרשם, כך שתוכלו להשתמש בתרופות ביתיות מנוסות (שאיפה, תה, לימון חם) נמצאים בצד הבטוח, במיוחד במהלך ההיריון וההנקה.

קרא עוד על זה תחת תרופות ביתיות להצטננות בזמן ההנקה

כאב ראש

הם מתאימים במיוחד לכאבי ראש בזמן ההנקה איבופרופן ו פרצטמוללמרות שאיבופרופן יעילה לרוב לכאבי ראש. שתי התרופות נחשבות כלא מזיקות, מכיוון שיש כבר ניסיון רב בשימוש בהן בהריון והנקה אין נזק לילד יכול להיות מוצג על ידי בליעה על ידי האם. במקרה של א מִיגרֶנָהכאשר תרופה קבועה לטיפול מונע, למשל עם חוסמי בטא הוא הכרחי, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך.

קדחת השחת

במקרה של תרסיסים לאף עם אנטיהיסטמינים יעילים מקומיים כמו אזלסטין אוֹ Levocabastine החוויה די נמוכה. באופן עקרוני, שני המרכיבים הפעילים נחשבים לֹא מַזִיק עם זאת במהלך ההנקה, ההעברה דרך חלב אם לא נבדקה כראוי והאנטי-היסטמין עשוי לרגש או להרגיע את הילד לא נכלל הפכו. כך גם באפקטיביות מערכתית (ניתן בצורה טבלית או כאינפוזיה) אנטיהיסטמינים כמו לוראטדין אוֹ ציטריזין.

גלוקוקורטיקואידים המיושמים באופן מקומי כגון בודסוניד נחשבים לֹא מַזִיק. כמו כן יכול חומצה קרומוגליקית ניתן להשתמש בבטחה כמייצבי תאי תורן. יעילות מערכתית גלוקוקורטיקואידים כגון פרדניסולון אינן מזיקות תחת טיפול במינון גבוה לטווח קצר או טיפול במינון נמוך לטווח הארוך, שכן החלק המועבר עם חלב אם תואם רק חלק קטן מייצור הקורטיזול של התינוק עצמו.

דלקת סינוסים

תרסיסים לאף דקונסטנטיים להקל על הנשימה דרך האף ובכך להפחית את הסינוסיטיס (דַלֶקֶת הַגַת). מכיוון שהתרסיסים מיושמים באופן מקומי ורק על אחד פרופורציה זעירה נקלטים ומועברים בחלב אם הם מתאימים לטיפול במהלך ההנקה. שאיפות (לְמָשָׁל עם מלח שולחן) הוכחו כיעילים. מצפה כמו ACC (אצטילציסטאין) ניתן להשתמש בבטחה גם במהלך ההנקה. ניתן להשתמש בתרופות אקמול או איבופרופן כמקלות כאבים.

מאז זיהום הסינוס החריף (דַלֶקֶת הַגַת) בעיקר בהקשר של זיהום נגיפי (נזלת / נזלת) דרכי הנשימה העליונות שמתרחשות הן טיפול סימפטומטי מַסְפִּיק. האם יש זיהום חיידקי לפני כן, כך גם השימוש ב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נחוץ. במקרה זה, על הרופא להחליט באופן אינדיבידואלי איזה חומר יעיל כנגד הנבט מצד אחד ולא מזיק לתינוק מאידך.

לחץ דם גבוה

התרופה שנבחרה כמפחתת לחץ דם במהלך ההיריון וההנקה היא אלפא מתילופה, אנטי-יתר לחץ דם ותיק יחסית (תרופות נגד לחץ דם). גם בטוח חוסמי בטא אֵיך Metoprolol נחשבים אמצעי בחירה ללחץ דם גבוה במהלך ההנקה.

מעכבי ACE ישנים כמו קפטריל, אנאלאפריל אוֹ בנזפריל ניתן ליטול במהלך ההנקה אם הבחירה הראשונה בתרופות נגד יתר לחץ דם (כגון מתילופה, מטרופולול) אינם יעילים או התווית.
משתנים כמו תרופות משתנות לתיאיד (HCT) נראה כי הם נסבלים יחסית במינונים נמוכים במהלך ההנקה. מינונים גבוהים יותר, המובילים לאובדן מים מוגבר דרך השתן, עלולים לגרום ל הפחת את ייצור החלב. לדוגמה, הידרוכלורותיאזיד היה בעבר אל ה גְמִילָה בשימוש. היה בין אנטגוניסטים סידן Nifedipine אוֹ ניטרנדיפין מעדיף.