הורמוני לבלב

מבוא

ההורמונים בלבלב כוללים את הדברים הבאים:

• אִינסוּלִין
• גלוקגון
• Somatostatin (SIH)

חינוך

חינוך:

ההורמונים של הלבלב מיוצרים בתאים שנקראים לנגרנס, מהם שלושה סוגים שונים הידועים:

• אלפא,
• בטא ו
• תאי דלתא.

ההורמון גלוקגון מיוצר בתאי האלפא, אינסולין בתאי הבטא וסומטוסטטין (SIH) בתאי הדלתא, לפיהם שלושת ההורמונים השונים משפיעים הדדית על ייצורם ושחרורם. תאי הבטא מהווים כ 80%, תאי האלפא 15% ותאי הדלתא הם השאר.

ההורמון אינסולין כהורמון לבלב הוא חלבון (פפטיד) מכלל 51 חומצות אמינו, המחולקות לשרשרת A ו- B. האינסולין נוצר מחלבון מבשר, הפרו-אינסולין, לאחר פיצול שאריות חלבון (שרשרת C). הקולטן של הורמון זה מורכב מארבע יחידות משנה (Heterotetramer) ונמצא על פני התא.

בנוסף, אנזים עיכול חשוב נוצר בתחילה בלבלב כמבשר לא פעיל. זהו טריפסינוגן שמומר לצורה הפעילה טריפסין במעי וממלא תפקיד מכריע בעיכול החלבונים.
למידע נוסף ב: טריפסין

איור הלבלב

1. גוף של
   לבלב -
   לבלב בקורפוס
2. זנב של
   לבלב -
   Cauda pancreatisauda
3. צינור לבלב
   (מסלול ביצוע ראשי) -
   צינור לבלב
4. חלק התחתון של התריסריון -
   תריסריון, חלקים נחותים
5. ראש הלבלב -
   קפוט לבלב
6. נוֹסָף
   צינור לבלב -
   צינור לבלב
   accessorius
7. צינור מרה עיקרי -
   צינור מרה נפוץ
8. כיס המרה - Vesica biliaris
9. כליה ימנית - רן דקסטר
10. כבד - הפרד
11. בטן - אוֹרֵחַ
12. סרעפת - דִיאָפרַגמָה
13. טחול - כִּיוֹר
14. ג'ג'ונום - ג'ג'ונום
15. מעי דק -
    משך מעיים
16. המעי הגס, חלק עולה -
    המעי הגס עולה
17. קרום הלב מֵסַב הַלֵב

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תַקָנָה

ההורמונים של הלבלב מוסדרים בעיקר בעזרת סוכר בדם וחלבון תזונתי. רמת חומצת השומן ממלאת תפקיד פחות בשחרור הורמונים.
רמת סוכר גבוהה בדם מקדמת את שחרור האינסולין ואילו נמוך יותר מקדם את שחרור הגלוקגון.
שני ההורמונים מעוררים גם על ידי תוצרי פירוק של חלבון תזונתי (חומצות אמינו) ומערכת העצבים הצמחית. מערכת העצבים הסימפתטית מעודדת את שחרור הגלוקגון דרך נוראדרנלין, ואילו מערכת העצבים הפאראסימפתטית מקדמת את שחרור האינסולין דרך אצטילכולין. חומצות שומן חופשיות משומן בגוף מעכבות את הפרשת הגלוקגון, אך מעודדות את שחרור האינסולין.
בנוסף, שחרור האינסולין מושפע מהורמונים אחרים בדרכי העיכול (למשל, סודן, GLP, GIP), מכיוון שהורמונים אלו הופכים את תאי הבטא לרגישים יותר לגלוקוז ובכך מגדילים את שחרור האינסולין.
קיימים גם הורמונים מעכבים, למשל אמילין או לבלבוסטוסטטין. כדי לווסת את רמת הגלוקגון, ישנם גם חומרים אחרים המקדמים שחרור (הורמוני דרכי העיכול) או מעכבים (GABA).
ההורמון סומטוסטטין משתחרר כשיש היצע מוגבר של סוכר, חלבון וחומצות שומן ומעכב את שחרור האינסולין והגלוקגון. יתרה מזאת, הורמונים אחרים מאלצים את שחרורו של הורמון זה (VIP, הפרשה, כלציטוקינין וכו ').

פוּנקצִיָה

ההורמונים בלבלב משפיעים בעיקר על חילוף החומרים של הפחמימות (סוכר). יתר על כן, הם משתתפים בוויסות חילוף החומרים של החלבון והשומן ובתהליכים גופניים אחרים.

קרא גם: פונקציות של הלבלב

השפעת האינסולין

ההורמון אינסולין מוריד את רמת הסוכר בדם על ידי ספיגת הגלוקוז מהדם לתאים (בעיקר תאי שריר ושומן), שם הסוכר מתפרק (גליקוליזה).
יתר על כן, ההורמון מקדם את אחסון הסוכר בכבד (גליקוגנזה). בנוסף, לאינסולין השפעה אנבולית, שמשמעותה בדרך כלל "בנייה" של חילוף החומרים בגוף ומגרה את האחסון של מצעי אנרגיה. לדוגמה, זה מקדם היווצרות שומנים (ליפוגנזה), ובכך משפיע ליפוגני ומגביר את אחסון החלבון, במיוחד בשרירים.
יתר על כן, האינסולין משמש לתמיכה בצמיחה (צמיחה באורך, חלוקת תאים) ומשפיע על מאזן האשלגן (ספיגת אשלגן לתא על ידי אינסולין). ההשפעה האחרונה היא עלייה בחוזק הלב דרך ההורמון.

קרא עוד על אינסולין וויתור על אינסולין.

גלוקגון

כללי

במילים פשוטות, הגלוקגון הוא "האנטגוניסט" של האינסולין בכך שהוא מעלה את רמות הסוכר בדם. ניתן להשתמש בו באופן טיפולי במקרה של סוכר בדם נמוך ומסכן חיים (היפוגליקמיה). לעיתים קרובות מכונה בדרך כלל גלוקגון "הורמון הרעב".

חינוך ותשלום

הורמון הפפטיד מיוצר על ידי תאי A באיים של לנגרנס בלבלב ומורכב מ -29 חומצות אמינו.
כאשר רמת הסוכר בדם יורדת, אך גם כאשר ריכוז חומצת האמינו עולה וחומצות השומן החופשיות יורדות, הגלוקגון משתחרר לזרם הדם. חלק מההורמונים של מערכת העיכול גם מקדמים את ההפרשה. לעומת זאת, סומטוסטטין מעכב את ההפרשה.

השפעות

גלוקגון שואף בתחילה לגייס את מאגרי האנרגיה של גופנו. זה מעודד פירוק שומן (ליפוליזה), פירוק חלבונים, פירוק גליקוגן (גליקוגנוליזה), מעל הכל. בכבד, כמו גם מיצוי סוכר מחומצות אמינו. בכללותו זה יכול להעלות את רמות הסוכר בדם. יתר על כן, מייצרים יותר ויותר גופי קטון שיכולים לשמש כמקור אנרגיה אלטרנטיבי למשל. מערכת העצבים שלנו.

מחסור בגלוקגון

אם הלבלב נפגע, יכול להופיע מחסור בגלוקגון. עם זאת, המחסור במקביל באינסולין נמצא יותר בקדמת הבמה. מכיוון שמחסור בגלוקגון מבודד אינו מוביל בדרך כלל להפרעות עמוקות, שכן הגוף יכול לגרום למצב זה, למשל. יכול לפצות בקלות על ירידה בהפרשת האינסולין.

עודף גלוקן

במקרים נדירים מאוד, גידול תאי A באיים של תאי לנגרנס יכול להיות אחראי לרמת גלוקגון מוגזמת בדם.

אִינסוּלִין

כללי

האינסולין הוא ההורמון המטבולי המרכזי בגופנו. זה מווסת את ספיגת הסוכר (גלוקוז) בתאי הגוף וגם ממלא תפקיד חשוב בסוכרת, המכונה גם "סוכרת".

חינוך וסינתזה

בתאי B של איים של לנגרנס בלבלב נוצר הורמון הפפטיד הארוך 51 חומצות אמינו, המורכב משרשרת A ו- B.
במהלך הסינתזה, אינסולין עובר מבשרי חוץ לא פעילים (preproinsulin, proinsulin). לדוגמא, ה- P-peptide מופרק מפרוזינסולין, שכיום הוא בעל חשיבות ניכרת באבחון סוכרת.

הפצה

עליית רמות הסוכר בדם היא הטריגר העיקרי לשחרור האינסולין. הורמונים מסוימים מדרכי העיכול, כמו למשל לגסטרין יש השפעה מגרה על שחרור האינסולין.

השפעות

בראש ובראשונה, האינסולין ממריץ את התאים שלנו (בעיקר תאי שריר ושומן) לספוג גלוקוז באנרגיה גבוהה מהדם ובכך גורם להורדת רמת הסוכר בדם. זה גם מקדם יצירת מאגרי אנרגיה: גליקוגן, צורת האגירה של הגלוקוז, נאגר יותר ויותר בכבד ובשרירים (סינתזת גליקוגן). בנוסף, חומצות אשלגן ואמינו נספגות במהירות רבה יותר בתאי שריר ושומן.

סוכרת ואינסולין

אינסולין וסוכרת קשורים זה בזה במובנים רבים! בשני סוכרת מסוג 1 וגם בסוג 2, חסר בהורמון החשוב נמצא בקדמת הבמה. בעוד שסוג 1 מאופיין בהרס של איים המייצרים אינסולין של לנגרנס, סוג 2 מאופיין ברגישות מופחתת של תאי הגוף לאינסולין.

בשנים האחרונות השכיחות של סוכרת מסוג 2 עלתה משמעותית. ההערכה היא כי כל אדם 13 בגרמניה סובל כעת מהמחלה. השמנה, תזונה עשירה בשומן וחוסר פעילות גופנית ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות זו.

בימינו ניתן לייצר אינסולין אנושי באופן מלאכותי ולהשתמש בו לטיפול בסוכרת. בדרך זו ניתן להבטיח הורדה חיונית של רמת הסוכר בדם ואספקת האנרגיה של התאים. לשם כך, המטופלים מזריקים את ההורמון באמצעות מחט קטנה ("עט אינסולין") מתחת לעור.

סומטוסטטין

כללי

Somatostatin הוא "המעכב" של המערכת ההורמונאלית שלנו. בנוסף לעיכוב שחרורם של הורמונים רבים (למשל אינסולין), מומחים חושדים בתפקיד כחומר מסנג'ר (משדר) במוח. במיוחד ההורמון סובל מהשפעתו כאנטגוניסט של הורמון הגדילה סומטוטרופין.

חינוך וסינתזה

Somatostatin מיוצר על ידי תאים רבים בגופנו. תאי D של הלבלב, תאים מיוחדים של הקיבה והמעי הדק, ותאים של ההיפותלמוס מייצרים סומטוסטטין. עם 14 חומצות אמינו, זהו פפטיד קטן מאוד.

הפצה

בדומה לשחרור האינסולין, רמות סוכר גבוהות בדם ממלאות תפקיד מרכזי. אך גם ריכוז גבוה של פרוטונים (H +) בקיבה, כמו גם הגדלת הריכוז של הורמון העיכול גסטרין, מקדמים את השחרור.

השפעות

בסופו של דבר ניתן להבין את הסומטוסטטין כסוג של "בלם אוניברסלי" במערכת ההורמונאלית. זה מעכב הן את הורמוני העיכול, את הורמוני התריס, את הגלוקוקורטיקואידים ואת הורמוני הגדילה. אלה כוללים למשל

• אִינסוּלִין
• גלוקגון
• TSH
• קורטיזול
• סומטוטרופין
• גסטרין.

בנוסף, בין היתר Somatostatin ייצור מיץ קיבה ואנזימים על ידי הלבלב. זה גם מעכב את התרוקנות הקיבה ובכך מוריד את פעילות העיכול.

סומטוסטטין בטיפול

ניתן להשתמש בסומטוסטטין המיוצר באופן מלאכותי, הנקרא octreotide, ברפואה המודרנית לטיפול בכמה תמונות קליניות. בעזרת אקרומגליה, כלומר הצמיחה האדירה של האף, האוזניים, הסנטר, הידיים והרגליים, אוקרטרוטיד יכול להשיג הצלחה.