מעידה בלב במהלך האימון

הַגדָרָה

מה שמכונה extrasystoles מכונים בדרך כלל כמעידת לב. אלה פעימות לב נוספות המופיעות מחוץ לפעילות רגילה של הלב. הלב יוצא מהשלב, כביכול. זה יכול להיתפס כמישוש לא נוח. עם זאת, אנשים רבים אפילו לא שמים לב לחיצוניות.

מעידה בלב יכולה להופיע בתדירות גבוהה יותר בזמן מאמץ גופני, למשל בהקשר של פעילויות ספורטיביות.

הסיבות

ברוב המקרים דפיקות לב לא מזיקות לחלוטין. זה מופיע לעתים קרובות יחסית בקרב אנשים צעירים עם לב בריא. זה נגרם על ידי סוג של קצר חשמלי במערכת ההולכה המורכבת של הלב. לא ברור בדיוק מדוע extrasystoles מופיעים אצל אנשים בריאים. עם זאת, ישנם טריגרים שמעוררים התרחשות של דפיקות לב. אלה כוללים ספורט, מתח רגשי, מתח, עייפות, צריכה של אוכל יוקרתי כמו אלכוהול, ניקוטין או קפה וצריכת סמים.

במחלות לב שכבר קיימות, מופיעות גם אקסטרא-סיסטולים, הן במהלך האימון והן ללא תלות בהן. למשל בחולים עם הסתיידות כלי הלב (מחלת עורקים כלילית). אקסטראיסטולים יכולים להופיע גם אצל חולים שכבר עברו התקף לב. זה נובע מהעובדה שרקמת הצלקת שנוצרת על ידי האוטם יכולה לשבש את הולכת הדחף שבלב. מחלות שרירי לב כמו קרדיומיופתיות או שריר הלב יכולות גם הן לגרום למעוות לב.
גורמים מחוץ ללב יכולים גם לגרום לדפיקות לב. לדוגמה, בלוטת התריס פעילה יתר או חריגות במאזן האלקטרוליטים בגוף. תרופות שונות יכולות גם לעורר extrasystoles. פעילות גופנית יכולה להגביר את תדירות מעידות הלב במצבים אלה.

גלה את כל הנושא כאן: דפיקות הלב.

תסמינים נלווים אחרים

אם מעידה בלב מתרחשת במהלך פעילות גופנית / פעילות גופנית, עשויים להיות תסמינים נלווים נוספים. בפרט, אם מופיעים כמה אקסטרים-סטוסטולים ברצף, מעדת הלב עלולה להיות לא נוחה. לפעמים זה יכול להוביל לחרדה וחרדה. זה יכול גם להוביל להזעה מוגברת. אלה תסמינים שהם בעיקר בעלי אופי פסיכולוגי ויכולים להופיע כתגובה לדפיקות לב לא נעימות. במקרים נדירים, extrasystoles עקשניים יכולים להוביל לקוצר נשימה או סחרחורת.

הנושא הבא עשוי לעניין אותך גםסחרחורת במחזור

איך אני יודע אם זה מסוכן?

אם נתקלת מדי פעם במתיחת לב בלחץ, לרוב אין צורך לדאוג. מעידה בלב נפוצה מאוד בקרב צעירים עם לב בריא. אם מעידה בלב מתרחשת לעיתים קרובות, זה יכול להיות הגיוני לכתוב א.ק.ג. כדי לרשום את פעולת הלב. עם זאת, לעיתים קרובות extrasystoles מופיעים לעתים רחוקות כל כך שהם לא נרשמו במהלך א.ק.ג., כלומר כ 10 שניות. במקרה זה, א.ק.ג של 24 שעות יכול להיות שימושי. אך גם במהלך תקופה זו דבר לא מתגלה אצל כל החולים עם מעידה לבבית מדי פעם. עם זאת, א.ק.ג 24 שעות ביממה יכול לספק אינדיקציות ראשוניות אם יש הפרעות מבניות ותפקודיות בלב.

אם מעדת הלב מתרחשת בעיקר בזמן פעילות ספורטיבית, הגיוני לבצע מה שנקרא ECG מתח. משמעות הדבר היא א.ק.ג. שנרשם במהלך פעילות גופנית, בדרך כלל במהלך אימונים על ארגומטר האופניים. ניתן לבצע גם בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב). במידת הצורך מבוצעת גם בדיקת דם לבדיקת אלקטרוליטים ורמות בלוטת התריס.

כמה מסוכנות דפיקות הלב? גלה עוד כאן.

הטיפול

אם מעידה לבבית במובן של אקסטראיסטולים מתרחשת אצל חולים עם לב בריא תחת לחץ / במהלך האימון, לרוב זה אינו מצריך טיפול. חריגים הם מחלות שגורמות להופעתן של extrasystoles, כמו בלוטת התריס יתר. בדרך כלל יש לטפל בזה באמצעות תרופות. עם זאת, לא כל כך בגלל דפיקות הלב, אלא בגלל תסמינים שעלולים להיות חמורים אחרים. גם אם סטיות מאיזון האלקטרוליט בדם הן הגורם, אלה עשויות לדרוש טיפול. תלוי באילו אלקטרוליטים יורדים מהפסים, כאן עשוי להיות נחוץ חליטות, החלפות אלקטרוליטים או תרופות.

אם מחלת לב מבנית היא הגורם למעידה בלב, יש לטפל באלה באופן ספציפי. בנוכחות מחלת לב כלילית (CHD), למשל, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת סטנטים כדי לשמור על עורקים כליליים מכווצים פתוחים מספיק. בנוסף, אם יש לך מחלת עורקים כלילית, יש ליטול תרופות מסוימות ברציפות, למשל הפחתת שומן כמו סימבסטטין ומדללי דם.

אם מעידה בלב מתרחשת לעיתים קרובות מאוד במהלך האימון וגורמת לתסמינים, אז - תיאורטית - נטילת חוסמי בטא יכולה להועיל. החיסרון של חוסמי בטא, לעומת זאת, הוא שהם מעכבים את פעולת הלב. המשמעות היא שקצב הדופק כבר לא יכול לעלות מספיק עם מאמץ גופני גדול יותר. זה פרודוקטיבי נגד בספורט מסוים. לכן יש לשקול בזהירות את השימוש בחוסמי בטא. במקרה של דפיקות לב מטרידות, לכן מומלץ לנסות מוצרים ללא מרשם כמו תוספי מזון המכילים אשלגן ו / או מגנזיום. קיימים תכשירים שונים ללא מרשם בבתי מרקחת או בתי מרקחת. הם יכולים לייצב את סף הגירוי שבלב וכך להביא לירידה במעידות הלב. יש להזכיר כאן את Tromcardin כדוגמא.

אם לטיפול התרופתי אין השפעה מספקת, ניתן לשקול הפחתת קטטר כביכול בחולים עם אקסטראיסטוסטולים חמורים בתסמינים. בעזרת צנתר, המוחדר דרך הוריד מפשעתי, מחפשים ומוחקים את מקום מוצאם של האקסטרים-סטולים בלב.

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: הטיפול במעידה בלב.

משך הזמן

משך / הפרוגנוזה של מעידה לבבית תלוי בגורם המעורר. עבור חולים רבים זה לא מזיק לחלוטין. משך הזמן משתנה מאוד. זה יכול להופיע פעם אחת - על פי גורמי טריגר מסוימים - אך זה יכול גם לחזור במרווחים לא סדירים.

בחולים עם מחלות לב מבניות, כמו מחלות עורקים כליליים או קרדיומיופתיות, הפרוגנוזה תלויה רבות במחלה שבבסיס. ברוב המקרים, בזכות האפשרויות הטיפוליות הקיימות, זה טוב יחסית.

מהלך המחלה

מהלך המחלה במעידות לב במהלך האימון שונה מאוד. עבור אנשים מסוימים זה מופיע רק פעם אחת, למשל לאחר לילה של שינה או צריכת קפה מוגזמת. אצל אחרים זה מתרחש שוב ושוב, אך כמעט ולא גורם לאי נוחות בעוד שאחרים מוצאים את זה מאוד מעצבן.

בחולים הסובלים ממחלות לב שכבר קיימות, מעידה של הלב יכולה לחזור ועלולה גם להתגבר בעוצמה. לכן חשוב לאנשים הסובלים ממחלות לב להתייעץ עם הרופא שלהם לפני שהם עוסקים בספורט. הם יכולים לתת עצות באילו ענפי ספורט מתאימים ואילו עלולים להוות סיכון.