טיפול בגלי הלם חוץ-גופני
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
טיפול בגלי הלם חוץ-תאגידי, ליטרוטריפסי גל הלם, ESWT, ESWL, גל הלם בעל אנרגיה גבוהה ואנרגיה נמוכה,
אנגלית: טיפול בגלי הלם חוץ-גופני
מבוא
ניתן לראות כבלתי מעורער כי גלי הלם מפתחים השפעה ביולוגית הניתנת לשימוש בטיפולי.
במחקרים ניסויים ניתן להוכיח דרכי פעולה שונות של גל ההלם, שיכולים להסביר את ההשפעה החיובית של גל ההלם על פסאודארתרוזות (כישלון בריפוי של שברים בעצמות עם גישור רקמות חיבור לשבר) ומחלות של גידולי גיד.
לגל ההלם יש את ההשפעות הביולוגיות הבאות:
- גירוי של צמיחת העצמות.
- אנגיונוגנזה (יצירת כלי דם חדשים).
- שחרור גורמי גדילה וחלבונים פעילים ביולוגית אחרים.
התיאוריה הנוכחית היא שעל ידי הפעלת האמור לעיל תהליכים ביולוגיים תהליכי הריפוי העצמי של הגוף נכנסים לתנועה. הנבטת כלי דם (אנגיונוגנזה) וחילוף חומרים מוגבר יכולים "לתקן" רקמות גידים פגומות ולרפא דלקת מקומית. בהתאם למחלה המטופלת, לא ניתן לצפות להצלחה טיפולית מיידית ומתמשכת מכיוון שהדבר לעיל תגובות רקמות אורכות זמן.
בסופו של דבר, דברים רבים נותרו בלתי מוסברים באשר לאופן שבו גלי ההלם עובדים.
הִיסטוֹרִיָה
גלי הלם הצליחו בטיפול בכליות ובאורולוגיה במשך למעלה מ 20 שנה אבנים בשופכה בשימוש. רק המאפיינים המכניים של גל הלםמה שמביא, באנרגיה שלו, ל"התנפצות "של אבני כליה ושופכן.
זה היה יותר מקרי שהאורולוג הגרמני הרבסט גילה את השפעת גלי ההלם על רקמת העצם. מבלי שיכול היה להסביר זאת, הוכח שלגלי הלם השפעה מעוררת על רקמת העצם. לגל ההלם היה צריך להיות השפעה שונה מזו המכנית הטהורה.
היה ברור לנצל את המאפיין הזה של גל ההלם בטיפול במפרקים כוזבים (pseudarthrosis), שבעייתו היא היעדר התמוטטות עצבנית (ראה להלן).
מאז תחילת שנות התשעים, נעשה שימוש גובר בגלים בהלם יותר ויותר לטיפול במחלות אורטופדיות. מאז, מחקרים רבים הראו את היעילות של טיפול בגלי הלם, במיוחד במקרה של מחלות הדבקה בגיד (אנטתרופתיה) (ראה להלן).
מכיוון שלא הובהר באופן סופי את השפעתו הביולוגית של גל ההלם, וקשה לחזות את הצלחת הטיפול במקרים בודדים, גל ההלם אינו מאושר ללא סייג כסוג של טיפול על ידי חברות ביטוח הבריאות.
מרבית ביטוחי הבריאות הפרטיים מכסים בדרך כלל את עלויות הטיפול שנגרמו לטיפול במרפק טניס, שלוחה בעקב וכתף מסורבלת (calinea tendinosis calcarea), שכן ניתן לראות את השפעת גל ההלם כבטוחה במצב הנתונים.
יסודות גופניים
גלי הלם הם גלי לחץ אקוסטיים בעלי משך זמן קצר במיוחד. כוחם הפיזי ניתן כצפיפות שטף האנרגיה (mJ / mm2).
שיטות שונות מאפשרות ליצור את ההשפעה הגדולה ביותר של גל הלם על ידי מיקוד הרקמה שיש לטפל בה לעומק (גל הלם ממוקד). גל ההלם המוחדר בגוף משחרר את האנרגיה שלו בגוף כאשר הוא פוגע בסוגי רקמות עם התנגדות אקוסטית שונה (רקמות רכות בעצמות; רקמות רכות סידן). סוגי רקמות בעלי תכונות אקוסטיות דומות שהמים חודרים לגל ההלם מבלי לפגוע בהשפעה (עור, שרירים, שומן וכו ').)
יישום טכני
היישום הטכני של הטיפול בגלי הלם הוא פשוט ברוב המקרים. ראש הטיפול משולב לעור האזור המטופל בג'ל מגע וקובעת צפיפות שטף האנרגיה ומספר הקטניות.גלי ההלם מוחלים אז בתדר התלוי בצפיפות זרימת האנרגיה.
הדחפים הראשונים כואבים במיוחד עבור המטופל כאשר גלי ההלם פוגעים ברקמת הגיד המודלקת. בדרך כלל אין צורך בהרדמה או כל צורה אחרת של הרדמה. הכאב בדרך כלל משתפר עם הטיפול. בהתאם למספר גלי ההלם שנפלטים, משך טיפול נמשך רק בין 5-15 דקות עבור מחלות ההתקשרות בגיד. 2-5 מפגשים הם הכלל.
הטיפול ב Pseudarthrosis ונמק של ראש הירך שונה מזה. משתמשים בצפיפות שטף גבוהה יותר באנרגיה וישנו מפגש אחד בלבד. צורה מסוימת של הרדמה מתרחשת בדרך כלל. מערכת מטרה הכרחית לכתף הפחמית כמו גם לטיפול בדלקת פרקים ונמק בראש הירך. ראש הטיפול מותאם בדרך כלל בעזרת פלואורוסקופיה. מערכת יעד אינה הכרחית למחלות האחרות. האדם מכוון את עצמו לכאב כמו גם בנקודות ציון אנטומיות.
אזורי יישום של טיפול בגלי הלם
טיפול בגלי הלם מדרבני עקב
בעת אבחון של דרבן בעקב, נעשים תחילה ניסיונות להקל על הסימפטומים על ידי מנוחה, קירור ושימוש במדרסים מיוחדים בשילוב עם תרופות נגד כאבים. אם לגישות אלה אין את האפקט הרצוי, ניתן לבצע טיפול בגלי הלם כנגד שלוחה בעקב. מדובר בטיפול חוץ-גופני בו נחשף כף הרגל לפולסים אולטראסוניים קצרים ואנרגטיים המועברים דרך מים.
גלי הקול מועברים פשוט דרך הרקמה הרכה של הגוף, כלומר שרירים ושומן, עד שהם פוגעים ברקמות מוצקות כמו עצמות. רקמה זו ואז רוטטת והופכת לא יציבה. בדרך כלל יש צורך בכשלושה טיפולים כל שבועיים עד ארבעה שבועות.
במקרה של שלוחה בעקב המשמעות היא שגלי ההלם חודרים לעור על העקב, הרקמה השומנית שבבסיס ושרירי הרגל התחתונה וכף הרגל עד שהם פוגעים בשלוחה של העקב הגרמי.
כאן אנרגית הגלים מופרשת ודרבן העקב מוגדרת בתנודות, מה שמוביל לחוסר יציבות. בסופו של דבר, היא מתנפצת מכנית בגלל האנרגיה הגבוהה. לאחר מכן יש לפרק את החלקים שהתנתקו על ידי הגוף עצמו. כדי להשיג מטרה זו, יש צורך לאגד את גלי ההלם בצורה כזו שהם מכוונים רק לשלוחה בעקב אך לא לפגוע בקלקאנוס.
קרני אנרגיה בינונית עד גבוהה משמשות לטיפול בדרבן עקב. מומלץ לבצע טיפול בגלי הלם ממוקד, מכיוון שהדבר הוכח כיעיל יותר בהשוואה לטיפול בגלי הלם רדיאלי.
בהתאם לגורם לדורבן העקב, טיפול בגל הלם במדרבן העקב יכול לגרום לתופעות לוואי. אם יש דלקת בסיסית, או הבורסה או צלחת הגיד בחלק התחתון של כף הרגל (Plantar fascia), טיפול בגלי הלם עלול לגרום לכאב אצל המטופל במהלך הטיפולים הראשונים. במקרה זה רצוי להשתמש בהרדמה מקומית (הרדמה מקומית). עם זאת, בסך הכל הטיפול בגלי הלם נחשב כגרסא עם מעט יחסית תופעות לוואי.
אך לטיפול בגלי הלם במדרבן העקב יש גם תופעות לוואי חיוביות. אם הגלים פוגעים בדלקת, יש להם כאן אפקט מרפא, מכיוון שהם מעוררים מנגנוני תיקון ומובילים להיווצרות כלי דם חדשים.
בדרך כלל אין צורך במעקב. אם הכאבים מחמירים בתחילת הטיפול, ניתן להקלה בתחילה בעזרת תרופות אנטי דלקתיות וצריכים להקטין ככל שהטיפול מתקדם.
בסך הכל, לטיפול בגלי הלם בדרבן העקב יש סיכוי טוב להצלחה והוא אלטרנטיבה טובה שניתן להעדיף על פני ניתוח שלוחה בעקב.
קרא עוד בנושא: טיפול בגלי הלם בעקבות שלוחה קלנית, גירוי רנטגן
טיפול בגלי הלם במרפק טניס
אפילו עם מרפק הטניס שנקרא, אפיקונדיליטיס רוחבי לרוחבחשיבות רבה לזיהוי וקירור המרפק בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות. אם זה לא משפר את הסימפטומים, צורות טיפול אלטרנטיביות, למשל עם רעלן בוטולינום (בוטוקס) או אפילו שוקלים ניתוח.
לפני שגישות אלו תופעות לוואי מתבצעות, עם זאת, ניתן להתחיל טיפול בגלי הלם. זה נעשה לעיתים קרובות בשילוב עם פיזיותרפיה. גלי ההלם האנרגיה הגבוהה, המועברים דרך הרקמה אל חיבור הגיד המודלק, משיגים שני השפעות.
- מצד אחד, הרקמה שנפגעה מהדלקת במוצא הגיד של שרירי מאריך האמה נהרסת על ידי גלי ההלם ואז יכולה להיות מפרקת על ידי הגוף.
- מצד שני, הריפוי של הגוף עצמו, כלומר הפחתת הדלקת, מגורה וזרימת הדם גדלה.
מכיוון שאף מבנים גרמיים לא צריכים להיהרס באופן מכני במרפק טניס, משתמשים כאן בגלי הלם בעלי אנרגיה נמוכה. הטיפול לרוב ללא כאבים, אך נתפס באופן שונה מחולה למטופל ובמקרים מסוימים מצריך הרדמה מקומית.
מכיוון שעצבים וכלי דם קטנים פועלים באזור המרפק, גם אלה יכולים להיפגע מגלי ההלם. זה יכול להוביל לחבלות, אך אלה ייעלמו מעצמם לאחר מספר ימים.
לטיפול בגלי הלם אחוזי הצלחה גבוהים של 60 עד 80% בטיפול במרפק טניס. ככל שמתחילים טיפול זה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להקל על הדלקת והתסמינים הקיימים וריפוים לחלוטין בטווח הרחוק.
ממש כמו הטיפול בבוטוקס, גם ברוב המקרים יש לשלם עבור הטיפול בגלי הלם במרפק הטניס. במקרים מסוימים רק ביטוחי בריאות פרטיים משתלטים על הטיפול.
קרא עוד בנושא: טיפול בגלי הלם במרפק טניס
טיפול בגלי הלם לכתף עשירה
האחד מדבר על כתף עשירה כשגושים קטנים של סידן מונחים על גידים של שרירי הכתפיים. זה יכול להוביל לכאבי כתפיים קשים מאוד, מכיוון שמשקעי הסידן גורמים לחיכוך רב נגד מבנים אחרים. בטרמינולוגיה טכנית מכונה הכתף הפחמיתית calcarea.
הטיפול בגלי הלם בכתף הפקעת צריך להתבצע רק אם אפשרויות הטיפול השמרניות, כמו קירור או אמצעים נוגדי דלקת באמצעות משחות או תרופות, אינן מציגות השפעה או לא מספקות. ואז עדיף התחלת הטיפול בגלי הלם על פני ניתוח, מכיוון שהסיכונים ותופעות הלוואי נמוכים משמעותית ולא נדרשת הרדמה כללית.
קריטריון הרחקה לטיפול בגלי הלם הוא, עם זאת, אם יש קרע בצוואר הסיבוב, כלומר השרירים המתחברים סביב הכתף.
הטיפול בגלי הלם משמש לרוב לכתף הגלידה. זה הוכח גם כטיפול המצליח ביותר במחלה זו.
גם באזור הכתפיים, גלי ההלם ממוקדים מראש באזורים הנגועים כך שגלי האנרגיה הגבוהה לא יהרסו את הרקמה שמסביבה. יש לבצע לוקליזציה של פיקדון הסידן באמצעות אולטרסאונד או רנטגן לפני ביצוע הטיפול. גלי אנרגיה בינונית משמשים לטיפול בכתף הפחמית, מכיוון שהם נאלצים לחדור לרקמה לעומק יותר מאשר במקומות אחרים. גלי ההלם חודרים עד סולם הסיד ומובילים להרס. חלקיקי הסידן הנוצרים נספגים ומופרשים על ידי הגוף.
מרבצי סידן מתמוססים לעיתים קרובות במהלך הטבעי של המחלה בכתף הגלידה. עם זאת, ניתן לקצר זאת באמצעות טיפול בגלי הלם והתסמינים שוככים מהר יותר.
הטיפול בגלי ההלם עלול לגרום לכאב אצל המטופל. במקרה זה יש לבצע הרדמה מקומית.
לאחר הטיפול בגלי ההלם בכתף הפחמית, על המטופל להגן על כתפו למשך יומיים. משמעות הדבר היא שיש להימנע מעבודה הכרוכה בהרמת הידיים מעל הראש.
בסך הכל, ניתן להקל באופן משמעותי על הכאב הנגרם כתף עשויה בטיפול בגלי הלם וניתן להגביר את הניידות של הזרועות.
קרא עוד בנושא: גירוי רנטגן
טיפול בגלי הלם לדלקת בגיד אכילס
באזור גיד אכילס ניתן לבצע טיפול בגלי הלם לדלקת בגיד (אכילודיניה). אולם ראשית, יש לנסות טיפול באמצעות התניידות, משככי כאבים וטיפול גופני. אם זה לא ישתפר, טיפול בגלי הלם הוא אלטרנטיבה או, עדיף, סוג נוסף של טיפול.
במהלך הדלקת בגיד אכילס מתפתחים מרבצי סידן קטנים בגיד. לעיתים אלה מובילים גם להיווצרות שלוחה בעקב, שניתן לטפל בה גם באמצעות טיפול בגלי הלם.
לאחר שגלי ההלם התרכזו באזור המודלק והסידן בגיד אכילס, גלי ההלם מועברים דרך מים וחודרים לרקמת הגוף. ברגע שהם פגעו ברקמות מוצקות, הם הפעילו אותה בתנועה. זה המקרה עם מרבצי אבנית. כאשר אלה מוגדרים ברטט, הם הופכים לא יציבים יותר ויותר ונהרסים מכנית על ידי הרטט. החלקיקים הקטנים ביותר שנוצרים יכולים להיספג ולהפריש על ידי הגוף עצמו. פגישה טיפולית נמשכת בדרך כלל כחמש עד 10 דקות.
לטיפול בגלי הלם יש השפעה חיובית גם על הדלקת, מכיוון שהוא מגרה את תהליכי הריפוי העצמי של הגוף. כאב מקלה בבורסה מודלקת או ישירות מהגיד גם הוא הופך יותר ויותר. בנוסף, זרימת הדם באזור המוקרן מעוררת על ידי היווצרות של כלים חדשים באזור זה.
קצב הריפוי הגבוה ביותר לדלקת בגיד אכילס מושג אם בנוסף לטיפול בגלי הלם, מתבצעות באופן קבוע אימוני כוח מיוחדים לגיד אכילס.
קרא עוד בנושא: טיפול בדלקת דלקת אכילס
טיפול בגלי הלם באבנים בכליות
במקור טיפול בגלי הלם לטיפול ב אבנים בכליות ו אבני מרה מפותח.
לעתים קרובות ניתן להפריש אבנים קטנות מהגוף בכוחות עצמן בשיטות שמרניות כמו הרבה שתייה, הרבה פעילות גופנית וחום. עם זאת, אם זה לא מקל על התסמינים, או אם אבן הכליות חורגת מגודל מסוים (8 מ"מ) יש לבחור סוג אחר של טיפול. עד לגודל של בערך 2 עד 2.5 ס"מ טיפול בגלי הלם הוכח כשיטת טיפול מצליחה.
גלי ההלם ממוקדים באבן הכליות ומועברים דרך הגוף. לצורך כך יש לברר תחילה את מיקומה של האבן על ידי בדיקות אולטרסאונד או רנטגן. מכיוון שלאבן יש מבנה יציב בניגוד לרקמות הסובבות אותה, היא מגורה ומתנפצת על ידי הגלים. לאחר מכן מופרשים חלקי האבן האישיים דרך מערכת השתן.
אנא עיין: לרסק אבנים בכליות
טיפול אורך כחצי שעה עד שעה ובדרך כלל אינו מצריך הרדמה. עם זאת, ישנם חולים שמגלים כי גלי ההלם באזור הגב כואבים. במקרים אלה ניתן להשתמש בהרדמה מקומית.
טיפול בגלי הלם אינו מתאים לטיפול חריף בקוליק כליות הנגרם על ידי האבן, אלא מתבצע במרווחים נטולי קוליק, עם זאת, קוליק יכול להתרחש כאשר האבן נשברת ואבני האבן הוסרו כתוצאה מכך. זה המצב אצל כל חולה שלישי בערך. בנוסף, יכול להיווצר חבורה, מכיוון שההשפעה המכנית עלולה להוביל לפגיעות קלות באזור הכליות.
תמונות קליניות נוספות
תמונות קליניות נוספות שניתן לרפא בהצלחה על ידי טיפול בגלי הלם הן:
- זרוע גולף (tendinosis humeri ulnaris)
- תסמונת קצה הפטלרי ("הברך של שפרינגר")
- בורואנטיס בורוציטיס (דלקת של בורסות בעצם הירך)
- אכילודיניה (דלקת ברקמת הזזה של גיד אכילס)
- תסמונת הגיד Supraspinatus (מחלת גיד הכתפיים)
- סד שוקה
- תסמונות כאב Myofascial (הפרעות מתח שרירים) (טיפול בנקודת ההדק)
- תיקון האטלס
מפרקים כוזבים (pseudarthrosis)
Pseudarthroses היו אזור היישום האורטופדי הראשון בגלי הלם. טיפול זה משמש בהצלחה מזה זמן רב. למרות כל החוויות החיוביות, טיפול בגלי הלם אינו חלק מהסטנדרט הכללי בטיפול בפסאודארתרוזיס. ההתערבות הכירורגית בהתרעננות השברים שאינם מרפאים והפקדת עצמות גדילה (עצם מבטלת) הם עדיין הנוהל הנפוץ. התערבויות כאלה כמעט ללא יוצא מן הכלל מסובכות יותר לביצוע מהניתוח הראשון וכרוכות בסיכונים תואמים.
הניסיון להביא לריפוי שברים באמצעות טיפול גלי הלם באנרגיה גבוהה חד פעמית כמעט ללא תופעות לוואי ולעתים קרובות מוצלח. אם ההליך נכון, טיפול מוצלח אפשרי בכ- 75% מהמקרים. באוסטריה, טיפול בגלי הלם הוא כבר חלק מהנוהל הסטנדרטי ל pseudarthroses.
גוון ראש של נקביים (נמק של ראש הירך)
לאחר שגל ההלם שימש בהצלחה בטיפול בפסאודארתרוזיס במשך זמן רב, מגוון היישומים הולך וגדל. הגיוני רק שההשפעה המגרה העצם של טיפול בגלי הלם משמשת יותר ויותר לטיפול בנמק ראש של עצם הירך ושאר אוסטאונקרוזיס אספטיים (למשל דיסאנקנים של אוסטאוכונדרוזיס).
מנקודת מבט פיזית הוכח כי גלי הלם מפתחים את השפעתם גם בראש הירך. משוער. 50% מצפיפות שטף האנרגיה (מדד לחוזק גל ההלם; mJ / mm2) מגיע לחלק הפנימי של ראש הירך. מכיוון שגל ההלם בעצם מאבד מעוצמתו, יש להחיל את גלי ההלם בצורה מדויקת. פלורוסקופיית רנטגן נחוצה לשם כך.
מוקדם לעשות הערכה סופית. עם זאת, יש אינדיקציות שטיפול בגלי הלם באנרגיה גבוהה יכול להיות מוצלח יותר מהקידוח הניתוחי בדרך כלל של מום העצם לאחר השתלת עצם לאחר מכן.
עם זאת, תוצאות טובות וטובות מאוד ניתן לצפות רק בשלבים המוקדמים של נמק ראש הירך.
תוכל למצוא מידע נוסף תחת הנושא שלנו: נמק ראש Femoral
צלוליט (קליפות תפוז)
כבר זמן מה שמשתמשים בטיפול בגלי הלם לטיפול בצלוליטיס.
צלוליטיס, המכונה גם קליפות תפוז, הוא מצב נפוץ בקרב נשים, ומשפיע על 80% מהאנשים מעל גיל 20 בגרמניה. באופן כללי צלוליטיס איננה מחלה, אולם נשים רבות מתעצבנות מאוד בגלל הפגם הקוסמטי הזה. הצלוליט מופיע לעתים קרובות הרבה יותר אצל גברים, מכיוון שהשומן התת-עורי הגברי הוא הרבה יותר חזק ויש בו יותר סיבי רקמות חיבור.
ישנן אפשרויות טיפול רבות ושונות לקליפות תפוז, אך לרוב לא מתקבלות שיפורים מספקים בבעיה. מחקר שפורסם בשנת 2013 הראה את היעילות של טיפול בגלי הלם בשילוב עם תוכנית ספורט בנוכחות צלוליטיס.
מהלך הטיפול
משך הטיפול הכולל הוא שישה שבועות. במהלך תקופה זו מתבצע טיפול בגל גלי הלם על האזורים הנגועים פעם בשבוע. משך טיפול נמשך כ 20 דקות. בנוסף לטיפול זה, יש לבצע אימוני חיזוק יומיים של אזור הגלוטאלי. רק השילוב של טיפול בגלי הלם ואימוני חיזוק התגלה כיעיל במחקר.
בנוסף, אימון התניה עקבי ששורף שומן יכול לסייע בטיפול ולתרום לתוצאות טובות יותר.
תוצאת הטיפול
טיפול בגלי הלם לצלוליטיס בדרך כלל לא יכול לחסל אותו לחלוטין. הפחתה של 30% היא מציאותית. הוכח כי ההכלה של הצלוליט נמשכת כשנה, לאחר מכן יתכן שיהיה צורך לחזור על הטיפול.
לא ברור כיצד הטיפול בגל גלי הלם עבור צלוליטיס אינו ברור.
עלויות טיפול
מכיוון שצלוליטיס איננה מחלה במובן הקפדני של המילה, טיפול בגלי הלם לצלוליטיס אינו מכוסה בביטוחים בריאותיים, ולכן יש לשלם את הטיפול עצמו. עלות פגישה טיפולית היא כ -250 יורו, כך שהטיפול שישה שבועות עולה בסביבות 1500 יורו בסך הכל.אם השפעת הטיפול נעלמת לאחר כשנה יתכן שיהיה צורך להשקיע סכום זה שוב על מנת לשמור על התוצאה הקוסמטית.
סיכום
טיפול בגלי הלם לצלוליטיס הוא אפשרות טיפול עם מעט תופעות לוואי, אך היא די יקרה. בניגוד לטיפולים אחרים המוצעים בשוק, ההשפעה הוכחה מדעית. חשוב לציין כי ההשפעה הוכחה רק בקשר לאימוני כוח.
כאן תוכלו למצוא מידע נוסף על נושא הצלוליטיס שלנו.
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
עלות טיפול בגלי הלם
למרות שטיפולי גלי הלם הם שיטה זולה בהרבה מניתוח, העלויות בדרך כלל גבוהות יותר לֹא מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הסטטוטורי. חברות ביטוח הבריאות נותנות סיבות שונות לכך. אולם במקרים מסוימים הטיפולים מסובסדים על ידי חברת ביטוח הבריאות. זה תלוי במקרה הבודד ויש לבקש אותו מחברת ביטוח הבריאות.
עם זאת, ביטוחים בריאותיים פרטיים מכסים בדרך כלל את עלויות הטיפול בגלי הלם במלואן.
עלות הטיפול בגלי הלם נע בין 60 ל 100 אירו לכל מפגש וברוב המקרים הוא משלם על ידי המטופל עצמו. העלויות הכוללות מסתכמות אז בסביבות 200 עד 300 אירו במשך שלושה מפגשים בממוצע.
סיבוכים
אין לחשוש מסיבוכים חמורים אם משתמשים בגל ההלם כראוי. בדרך כלל, נפיחות ודימום לא מזיקים (חבורה / המטומה) יכולים להופיע באזור הטיפול.
שימו לב להתוויות הבאים:
- אין שימוש באזור הריאות / בית החזה.
- אין יישום באמצעות עצבים וכלי.
- אין להשתמש בהפרעות דימום.
ביקורת על טיפול בגלי הלם
ה טיפול בגלי הלם היא שיטת טיפול שלא נחקרה באופן סופי. השפעה של גל ההלם הוכחה, אך המנגנון המוביל לתגובת הרקמות ובכך להצלחת הטיפול אינו ידוע לחלוטין.
כך, קיים גם חוסר מידע על השפעות חיוביות ושליליות המפריעות אפשריות שיכולות להשפיע על התוצאה הטיפולית. לכן קשה לחזות את התוצאה של טיפול בגלי הלם. הכל תלוי אם ניתן להפעיל את תגובת הרקמות הרצויה או לא.
אי הוודאות שקיימת עדיין בטיפול בגלי הלם באים לידי ביטוי ביישום הקליני שלה. ואילו מבחינת קיום ה- גל הלם תמונות קליניות הניתנות לטיפול הן במידה רבה הסכמה, הטיפול בצפיפות שטף האנרגיה האופטימלי (עוצמת גל הלם), קצב הדופק והפעלות הטיפול הנחוצות לעיתים שונה מאוד.
בעיה נוספת היא ש- חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות למרות יעילותם המוכחת, אינדיקציה לטיפול בכתף מכווסת, פסאודארתרוזיס (שברים שאינם מרפאים), מרפק טניס, דלקת בגיד אכילס, כמו גם שלוחה בעקב לֹא ראה וכתוצאה מכך אל תניח גם את העלויות במקרים אלה.
בְּ מבוטח פרטי זה בדרך כלל אחרי הקודם בחינת הנחת העלויות טיפול אפשרי בקלות.
הַשׁקָפָה
ככל שנדע יותר על אופן הפעולה של גל ההלם, כך ניתן לצפות ששדה היישום של גל ההלם יתרחב. שימוש בטיפול ב מתפיצלי אוסטאוכונדרוזיס או עם הטרוטופים הצהרות (למשל הסתיידות שרירים לאחר ניתוח תותבת ירך) נחקר כרגע.
טיפול בגלי הלם ימשיך להיות בעל תפקיד מוצק ומוצדק באורתופדיה שמרנית.