מחלות הוושט

הוושט יכולה להיות מושפעת ממספר מחלות שונות. תסמינים כמו ריח רע מהפה או קשיי בליעה יכולים לספק רמזים חשובים בחיפוש אחר המחלה הבסיסית.
אפשרויות הטיפול מגוונות ותלויות תמיד במחלה המאובחנת.

נזק ופגיעה בקרום הרירי

צַרֶבֶת

המחלה הנפוצה ביותר של הוושט נגרמת כתוצאה מזרימה חוזרת של חומצת קיבה כתוצאה מירידה בסתימת השרירים בין הוושט לכניסה לקיבה. חומצת הקיבה גורמת לדלקת ברירית הוושט.
תלונותיו של המטופל הינן גיהוק תכוף, מה שנקרא צרבת וכאבי שריפה חוזרים ונשנים מאחורי עצם השד. בטרמינולוגיה רפואית מכנים זאת מחלת ריפלוקס או דלקת הוושט ריפלוקס.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת: מחלת ריפלוקס

דלקת הושט

דלקת הושט (Lat. דלקת הושט) פירושו דלקת ברירית הוושט. דלקת זו יכולה להיגרם מסיבות שונות, כמו חיידקים. הגורם השכיח ביותר, עם זאת, הוא הישנות הצרבת. הקרום הרירי של הוושט רגיש מאוד לחומצה בקיבה, וגורם לו להיות מודלק ולשינוי בלתי הפיך.

אתה יכול למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: דלקת הושט

תסמונת מלורי-וייס

תסמונת מלורי-וייס היא תמונה קלינית המאופיינת בדימום מהקרום הרירי הקרוע של הוושט. החולים שנפגעו סובלים מכאבי בטן עליונה וקיאים דם, בין השאר (המטמטזה).
ה תסמונת מלורי-וייס נגרמת מהקאות חוזרות ונשנות. הקרום הרירי נפגע בדרך זו ודמעות נפתחות במקומות מסוימים. אלכוהוליזם במיוחד מאופיין בהקאות תכופות, וזו הסיבה שהתסמונת מופיעה לרוב אצל חולים אלכוהוליסטים. אך דלקת הוושט ריפלוקס יכולה גם להוביל לתמונה קלינית זו.

תוכלו לקרוא עוד על נושא זה: תסמונת מלורי-וייס

דימום של דלקת הוושט

דימום דליות בוושט מתאר דימומים מפוארים מדליות הוושט. הדליות הן משניות. המשמעות היא שהם מתעוררים כתוצאה ממחלה בסיסית כמו תפקוד לקוי של הכבד. הלחץ במערכת הוורידית עולה בחדות ויכול להופיע דימום מסכן חיים, אותו יש לטפל מייד על ידי רופא.
גווני הושט בדרך כלל אינם סימפטומטיים ומתגלים רק כאשר יש דימום.

מידע נוסף זמין בנושא זה: דימום של דלקת הוושט

מחלות הוושט

אכאלסיה

אכאלסיה מתאר הפרעה בשרירי הוושט, הקשורה לירידה בטונוס השרירים. זה מוביל לפתיחה מתדרדרת של הסוגר. בדרך זו נפגע תהליך הבליעה של הוושט ולא ניתן להעביר את הכימיה לקיבה. הוא מתרוקן רק כאשר הלחץ כתוצאה ממזון מוגן מספיק גבוה ואז הסוגר פותח אותו.
חולים מושפעים מתלוננים על קשיי בליעה, ירידה במשקל וכאבים מאחורי עצם החזה.

קרא עוד על זה כאן: אחלאסיה

עווית הושט

מחלה דומה, אך נתפסת כמחלה נפרדת, היא התכווצות הוושט. התכווצויות סימולטניות וחוזרות ונשנות של השרירים החלקים של הוושט מתרחשות. התנועה הרגילה דמויית הגל המעבירה מזון לכיוון הקיבה נמצאת רק בחלקה העליון, בשאר הוושט מכילים פיתולים ותפיחות רבים ונראה כמו פקק פקקים בבדיקות רנטגן עם אמצעי ניגודיות.
כתוצאה מעיוותים אלו, הוושט מתקצר מאוד והבטן נמשכת דרך הסרעפת.

צמצום הושט

תמונה קלינית זו נגרמת כתוצאה מהיצרות הוושט, מה שאומר שלא ניתן להעביר מזון עוד כראוי. בדרך כלל החלק התחתון מושפע. ישנם גורמים רבים הידועים להתפתחות. לרוב זה מתרחש בקשר למחלת ריפלוקס. אך תגובות דלקתיות המופעלות על ידי חיידקים יכולות גם להוביל לתמונה קלינית זו.
החולים מתלוננים על הפרעות בבליעה (הַפרָעַת הַבְּלִיעָה) וכאב.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: צמצום הושט

ריפלוקס

מחלת ריפלוקס מתארת ​​את זרימת חומצת הקיבה חזרה לוושט. הגורם השכיח ביותר לכך הוא סגירה לא מושלמת של הסוגר הושט התחתון. סיבות אחרות יכולות להיות הריון או ניתוח.
דלקת בוושט או בנגעים טרום סרטניים (מבשרי סרטן) יכולה להתרחש כתוצאה מריפלוקס.

הסימפטום העיקרי של מחלת ריפלוקס הוא צרבת. כאב בוער מאחורי עצם החזה המופיע בעיקר לאחר הארוחות, בלילה ובשכיבה. תחושת לחץ מאחורי עצם החזה יכולה להופיע גם.

למידע נוסף על הנושא מחלות ריפלוקס

סרטן הושט

מחלה חשובה נוספת ולא שכיחה היא סרטן הוושט.
לחולים עם גורמי סיכון כמו אלכוהול, צריכת סיגריות ותזונה לא מאוזנת, יש סיכון גבוה יותר להתפתחות המחלה.
מחלות אחרות בוושט תורמות גם הן להתפתחות סרטן. מחלת ריפלוקס בפרט, שמובילה במקרים רבים לדלקת תכופה בקרום הרירי, מגדילה את הסיכון להיווצרות תאים סרטניים כתוצאה משינויים בקרום הרירי. בדרך כלל נקראים שינויים או תהליכי שיפוץ מחדש של הממברנה הרירית מטפלזיה מציין ומעדיף התפתחות סרטן.
לעתים קרובות המטופלים שמים לב שיש שינויים כאשר הם נפגעים באופן חמור יותר, כמו הפרעות בליעה. צרידות, לחץ וכאב מאחורי עצם החזה ותסמיני B יכולים להופיע. האבחנה של סרטן הוושט מבוססת לרוב על אנמנזה מפורטת ובדיקות שונות.

למידע נוסף על הנושא כאן סרטן הושט

סיבולת הושט

מחלה נדירה נוספת של הוושט היא שקיה אנטומיים של הוושט. הם נקראים דיברטיקולה של הושט ומופיעים כתפיחות בגדלים שונים בחלקים שונים של הוושט. בליטה זו יכולה להתרחש עקב פער מוחלש בשרירים ועלייה בו זמנית בלחץ בבטן, כמו למשל בהרמת חפצים כבדים.
בדרך כלל המטופל מבחין בסימפטומים כאשר תוכנית ההתחלה בגודל מסוים. קושי בבליעה מתרחש בתדירות גבוהה יותר, מה שעלול להוביל לחנק מזון לא מעוכל. תסמין לא נעים נוסף הוא ריח רע מהפה כאשר נתחי מזון נשארים בבליטות אלה ואינם נבלעים. כתוצאה מכך, לחולים כל הזמן יש תחושה של גוש בגרון. ניתן לאבחן את הדיברטיקולה באמצעות בדיקה בה מוצג הוושט בעזרת אנדוסקופ ואולי גם אמצעי ניגודיות.

קרא עוד בנושא סיבולת הושט

בקע מחליק

כאשר חלק מהבטן מחליק דרך הסרעפת אל תוך בית החזה, זה ידוע כבקע מחליק, בקע סרעפתי או בקע היאטאלי. התסמינים דומים לאלה של achalasia. בקעים סרעפתיים יכולים להיות גם הגורם הבלעדי לצרבת וגיהוק.
עם זאת, ברוב המקרים בקעי החלקה הם ללא תסמינים ורק צורות מורכבות יכולות לגרום לסיבוכים חמורים יותר כמו לכידת, דימום וקרעים. '
בהתאם לגודל בקע וגודל הקיבה שזזה לחזה, מבצעים ניתוח. החלק של הקיבה מועבר בחזרה לבטן ולבסוף גם מקובע בעזרת שרוול מרקמת הקיבה שלו.