נפיחות כרונית בבלוטות הלימפה

הַגדָרָה

בלוטות הלימפה הן תחנות סינון של מערכת הלימפה האנושית. מערכת הלימפה מעבירה את נוזל הלימפה, המופיע מחוץ לתאי הגוף כסינון של הדם ובכך מוביל חומרים מזינים או תוצרי קצה מטבוליים אך גם פתוגנים. בלוטות הלימפה כתחנות פילטר יכולות להשתמש בפתוגנים אלה מצד אחד לאכול וכך לא מזיקמצד שני, הם יכולים מערכת חיסונית גַם לְהַפְעִיל.
נפיחות בבלוטת הלימפה יכולה להיות תחת א דלקת מקומית או בגלל א מאיים על מחלה מערכתית מתרחש.

באופן כללי, אתה יכול לדעת אם צומת לימפה מוגדל כואב בחריפות ויש גם עדויות לזיהום מקומי או זיהום בגוף שהוא בדרך כלל תהליך שפיר מעשים. נפיחות בלוטת הלימפה מתרחשת זוחל וללא כאב על ויכול גם אין קשר לזיהום צריך להישלח ל מחלה מאיימת יותר תחשבו.
ברוב המקרים, נפיחות בלוטות לימפה כרונית מתפתחת באטיות ובהדרגה. בהשוואה לנפיחות בבלוטת הלימפה, בדרך כלל לא ניתן לזהות מיד נקודת התחלה של המחלה הבסיסית, והיא בדרך כלל מתקדמת לאט לאורך תקופה ארוכה יותר.

אנא קרא גם את העמוד שלנו נפיחות בבלוטת הלימפה- כמה זה מסוכן?

סיבות

לנפיחות בבלוטות הלימפה הכרוניות יכולות להיות סיבות שונות. מצד אחד זיהומים מקומיים כמו דלקת שקדים כרונית יכולים להיות הגורם לכך. מצד שני, דלקות כלליות, כמו קדחת הבלוטות של פייפר (מחלת הנשיקה מדבקת), HIV או מחלות טפיליות כמו טוקסופלזמוזיס, יכולים להיות סיבתיים.

שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות יכול גם להוביל להגדלה כרונית של בלוטות הלימפה. דוגמאות לכך הן הפניטואין האנטי-אפילפטי, אלופורינול (תרופה נגד גאוט) והסוכן האנטי-קצב פרוקאנהמיד.
מחלות של מערכת הלימפה כמו לוקמיה, מחלת הודג'קין או לימפומה שאינה הודג'קין הן סיבות ממאירות.

מחלות אגירה בגוף הן גם גורמים לנפיחות בבלוטת הלימפה הכרונית. רוב אלה הם תורשתיים וגורמים לחומרים מסוימים להצטבר בתאי הגוף. לדוגמא, יש להזכיר כאן את מחלת גושה או את מחלת ניימן-פיק. בינקות ופעוטות, תסמונת קוואסאקי, מחלת חום, היא הסיבה להתנפחות בלוטות הלימפה.

קרא עוד בנושא:

נפיחות בלוטות הלימפה לאחר הניתוח

משך נפיחות בלוטות הלימפה

נפיחות בלוטות לימפה כרוניות ב- EBV

הקיצור EBV מציין זאת וירוס אפשטיין בר (וירוס הרפס אנושי -4), הגורם לחום הבלוטתי של פייפר (גם מונונוקליוזה זיהומית). בעולם דובר האנגלית המחלה נקראת גם "מחלת נשיקותמכיוון שהזיהום מתפשט לרוב דרך הרוק המדבק ביותר.
לאחר תקופת דגירה של שבוע עד מספר שבועות, דלקת שקדים מלווה בחום עם כיסויים לבנים אפרוריים ואחד נפיחות בבלוטת הלימפה הכללית.
נפיחות בבלוטת הלימפה היא טיפוסית סִימֶטרִי ו במיוחד על הצוואר לצפות. ליווי זה יכול להיות מסיבי נפיחות בטחול עד הסיכון לקרע בטחול. וגם ה כָּבֵד עלול להיות מושפע מנפיחות.

הטיפול בקדחת הבלוטות של פייפר מורכב מטיפול סימפטומטי גרידא הגנה פיזית, הִידרָצִיָה ו משככי כאבים. מתן פניצילין לטיפול בדלקת שקדים יכול להוביל להתפרצות תרופתית.

אנא קרא גם את העמוד שלנו קדחת הבלוטות של פייפר.

נפיחות בבלוטת הלימפה הכרונית ב toxoplasmosis

טוקסופלזמוזיס היא מחלה מבעלי חיים לבני אדם מועבר - מה שנקרא זואנוזיס טפילית. בדרך כלל הפתוגנים Toxoplasma gondii, בקשר עם חתולים מועבר, אשר הספורוזואה (טפילים חד-תאיים) בארוחה בשרית ואז מפרישים אותה עם הצואה. שיעור הזיהומים בגרמניה הוא עם 30-50% יחסית גבוה, אך חלק גדול מאוד מהזיהומים פועל ללא תסמינים.
עם זאת, אנשים מדוכאי חיסון ונשים הרות הסובלות מזיהום ראשוני נמצאים בסיכון מיוחד להתפתחות טוקסופלזמה. זה מביא חום קל, עייפות, כאבי ראש וגוף כאבים במשך מספר שבועות וגם נפיחות בבלוטת הלימפה עם עצמו.

ברגע שהזיהום נגמר, יש אחד חסינות לכל החיים. עם זאת, הם אנשים חסרי פשרות במיוחד בסכנת הכחדה מחדש של הפתוגנים מבוקרים לא מספיק על אחד מעורבות המוח עם hemiplegia, הפרעות תחושתיות, הפרעות דיבור והתקפים אפילפטיים אפשריים.

אנא קרא גם את העמוד שלנו טוקסופלזמוזיס.

נפיחות בלוטות לימפה כרוניות ב- HIV

זיהום בנגיף ה- HI הוא מחלה מורכבת שקשורה לסימפטומים רבים, סיבוכים ומחלות משניות והיא קטלנית אם היא לא מטופלת.

HIV הוא הקיצור לנגיף הכשל החיסוני האנושי, מה שמוביל למחסור בחיסון ולתמונה קלינית מורכבת מאוד. הנגיף מועבר בעיקר מינית באמצעות יחסי מין לא מוגנים או מהאם ההרה לילד. התמונה הקלינית של המחלה הזיהומית מחולקת לשלושה שלבים.

קרא עוד בנושא זה: נפיחות בבלוטת הלימפה - מה הראיות שיש HIV?

כמה שבועות לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף יכולים להופיע סימפטומים הדומים לאלה של מחלה נגיפית קונבנציונאלית עם נזלת ונפיחות בבלוטות הלימפה באזור הצוואר.

שלב א 'כולל את הזיהום החריף עם תסמינים דמויי שפעת כמו חום, כאבי ראש וכאבי גוף ונפיחות בבלוטת הלימפה הכללית.
שלב B מאופיין במספר מוגבר של זיהומים. אלה מכונים "לא מגדירים איידס". כאן זיהום פטרייתי, שלשול כרוני, שלבקת חוגרת ועוד רבים.
שלב ג נקרא איידס (אנגלית: תסמונת הכשל החיסוני הנרכש) מייעד וכולל מחלות המגדירות איידס כמו מחלות טפיליות, חיידקיות, נגיפיות או פטרייתיות שונות. בנוסף, יכולות להופיע כמה מחלות ממאירות כמו לימפומה, שיכולות גם לגרום לנפיחות בבלוטות הלימפה.

קרא עוד על כך באתר האינטרנט שלנו איידס.

נפיחות בלוטות לימפה כרוניות בלוקמיה

במקרים נדירים, נפיחות בבלוטות הלימפה יכולה להעיד על סרטן ממאיר כמו לוקמיה של תאי הלימפה. המאפיינים החשובים ביותר מבין נפיחויות בלוטות הלימפה התגובות הרבה יותר כתוצאה מזיהומים או תהליכים אחרים בגוף הם תקופת מחלה ארוכה משמעותית וחוסר הכאב של בלוטות הלימפה הנפוחות.

תאי הלימפה בבלוטות הלימפה יכולים להתנוון באופן ממאיר או סרטן אחר יכול להתיישב בבלוטות הלימפה כגרורות. אם נפיחות בבלוטת הלימפה כזו נמשכת לאורך תקופה של כמה שבועות עד חודשים עם תסמינים נוספים כמו ירידה במשקל ועייפות, ללא זיהום קודם, יש לקחת דגימה של צומת הלימפה על ידי הרופא לבירור.

למחלות הממאירות השונות שיכולות להיות קשורות בנפיחות כזו של בלוטות הלימפה יש לפעמים מסלולי מחלות שונים מאוד עם טיפולים ופרוגנוסים שונים.

כאן תוכלו ללמוד יותר על הנושא: כאבי בלוטות לימפה

נפיחות בבלוטת הלימפה הכרונית כתוצאה מסינוסיטיס

דלקת בסינוסים היא מחלה נפוצה מאוד המלווה דלקות נשימה עונתיות. הסינוסים הפראנזאליים כוללים, למשל, את הסינוסים הקדמיים או את הסינוסים האתמויים. עם זאת, הסינוסים המקסילריים מושפעים לרוב מהדלקת. לרוב זה נובע מזיהומים עם נגיפים קרים טיפוסיים, וזיהומים חיידקיים יכולים להופיע גם במהלך המחלה.

לעיתים קרובות סינוסיטיס קשורה להחמרת הסימפטומים ולעלייה במשך המחלה. תסמינים נלווים אופייניים הם ראש כבד, כאב ראש, כאבים בעת לחץ או דפיקות על הסינוסים המקסילריים מבחוץ, תחושת מחלה חזקה עם נזלת ואף סתום וכן קשרי לימפה מגיבים ונפוחים קשים.

גלה עוד אודות זיהומי סינוס מקסילרי

נפיחות בלוטות הלימפה הכרוניות בדלקת שקדים

דלקת שקדים היא גם סיבוך אופייני של הצטננות לא מזיקה של דרכי הנשימה העליונות. זה מופיע בעיקר אצל ילדים בגיל בית הספר ומוביל לנפיחות, קשיי בליעה, כאבים ותחושת מחלה חזקה יותר עם כאב גרון וחום. בתגובה לפתוגנים המזיקים, בלוטות הלימפה יכולות להתנפח בכאב. קשרי לימפה בצוואר, לסת תחתונה או עצם הבריח מושפעים במיוחד.

דלקת שקדים בדרך כלל נעלמת מעצמה: לעיתים נדירות טיפול אנטיביוטי נחוץ לדלקת חיידקית. אם השקדים מעוותים ומצולקים לאחר דלקות רבות, כי דלקת שקדים יכולה להתפתח בקלות, ניתן לשקול הסרה כירורגית של השקדים.

קרא עוד על הנושא כאן:

• תסמינים של דלקת שקדים
• נפיחות בצד הצוואר

אִבחוּן

האבחנה של נפיחות בבלוטת הלימפה כרונית נעשית על ידי הרופא המטפל כחלק מהטיפול בדיקה פיזית הציבה. הממצאים המישושיים של בלוטות הלימפה המוחשיות באופן שטחי בצוואר, בתי השחי והמפשעה ממלאים כאן תפקיד מכריע. יתר על כן, ה- אנמנזה אחד האמצעים החשובים ביותר לאבחון.
זה יהיה משך הנפיחות, כאב וסופו של דבר תסמינים נלווים כמו חום, שינויים בעור או פציעות באזור זרם הלימפה. יתר על כן הם הידע אודות מחלות בבסיס, אחד שימוש קבוע בתרופות, ה היסטוריה של נסיעות וחיסונים, היסטוריה מינית וסמים טוב כמו ה קשר עם בעלי חיים ציוני דרך אבחוניים חשובים כדי לקבוע את הסיבה להתנפחות בלוטות הלימפה.

בנוסף, הדבר אפשרי באמצעות נהלי הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיה בתהודה מגנטית או ה קולי להוכחת בלוטות לימפה מוגדלות. גם על צילומי רנטגן לדוגמה, בחזה בלוטות הלימפה המוגדלות נראות למדי.אם לא ניתן להשתמש באמצעים לעיל כדי לקבוע בוודאות אם הגורם לנפיחות בלוטת הלימפה הוא שפיר או ממאיר, ניתן לזהות בלוטות לימפה חשודות הסר בניתוח והיסטולוגית בחן תחת המיקרוסקופ.

תסמינים נלווים

תסמינים נלווים לנפיחות בבלוטות הלימפה כרוניות הם נרחבים כמו הגורמים להם. לאחד, א תחושה כללית של מחלה עם כאבי ראש וכאבי גוף חום מתרחש. בנוסף יכול אדמומיות מקומית אוֹ לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי להוביל לאי נוחות.
כחלק מדלקת כללית כמו קדחת הבלוטות של פייפר, יש לא רק דלקת שקדים אלא גם חום, ונפיחות בטחול יכולה להיות גם סימפטום נלווה.
תסמונת קוואסאקי בילדותה מביאה לא רק נפיחות בבלוטת הלימפה אלא גם אחת דַלֶקֶת הַלַחמִית, אחד האדמת העור כתוצאה מזרימת דם מוגברת, או פריחה נשלטת על תא המטען עם עצמו.

ניתן להשתמש בו גם בהקשר של סרטן, כמו סרטן בלוטת הלימפה זיעת לילהשינויים מרובים במצעים או בגדי לילה, חום לא מוסבר מעל 38 מעלות צלזיוס ו ירידה במשקל עולה על 10 אחוזים מהמשקל ההתחלתי תוך חצי שנה. השלושה האלה נקראים מה שנקרא תסמיני B ויכולים להופיע גם בנפרד. בלימפומה של הודג'קין, מה שנקרא כאבי אלכוהול תסמינים נלווים סופרים. זה מתרחש בבלוטות הלימפה המושפעות לאחר צריכת אלכוהול.

טיפול / טיפול

הטיפול בנפיחות בבלוטות הלימפה כרונית אומר תמיד זאת טיפול במצב הבסיסימכיוון שמדובר בעיקר בסימפטום ולא במחלה. לכן תחילה עליך לחפש בזהירות את הגורם. חשוב בהחלט להתייעץ עם רופא אם משהו לא ברור.
אי-בהירות הם זה לצד זה נפיחות ללא כאבים גם נפיחות שהתקיימה לאורך זמן רב, כלומר נפיחות בבלוטת הלימפה הכרונית. עם נפיחות בלוטות הלימפה הבסיסית מחלת הסרטן טיפול מערכתי בצורה של א קרינה וכימותרפיה נדרש.

באופן כללי, לאחר טיפול מוצלח במחלה הבסיסית, א הפחתת גודל של בלוטות הלימפה המושפעות להיות נחוש. הסרת בלוטות לימפה אינדיבידואליות לצורך אישור אבחוני הגיוני, אך בדרך כלל הגיוני מעט בהקשר טיפולי.

מֶשֶׁך

משך הזמן הכללי של נפיחות בבלוטת הלימפה בדרך כלל קשור ישירות למשך הזמן של מחלה חבויה מְחוּבָּר. אם, למשל, הזיהום הראשוני טופל ונסגר, גם הנפיחות צריכה לשכוך. מנקודת מבט אבחנתית ניתן לומר כי לאט ולאט לאורך זמן רב יותר (במשך כמה שבועות) קשרי לימפה נפוחים ולא כואבים נוטים יותר לייחס למחלה קשה יותר.

ב שלבים מוקדמים של זיהום HIV לדוגמה, נפיחות בבלוטת הלימפה מתרחשת מיותר משתי תחנות בלוטות לימפה מחוץ לאזור המפשעה, אשר כלליות בהן יותר משלושה חודשים עַל. אם הנפיחות מתרחשת בצורה חריפה, כלומר תוך מספר ימים, סביר יותר שהיא תהיה שפירה.

סיווג נפיחות בבלוטת הלימפה כרונית לפי מיקום

נפיחות כרונית של בלוטות הלימפה בצוואר

הקבוצות הופכות לבלוטות הלימפה של אזורי הצוואר לפני ומעל מאחורי האורומיה, מתחת לסת התחתונה והסנטר, בתוך ה אזור הצוואר והגב של הראש, הכתף העליונה כמו גם הקבוצות מעל עצמות הבריח נספר. לנפיחות בלוטות הלימפה הכרוניות בקבוצות אלה יכולות להיות סיבות שונות.
לדוגמא, א אנגינה טונסילרית (דַלֶקֶת שְׁקֵדִים) חוזרים ובכך גם גורמים לנפיחות כרונית של בלוטות הלימפה באזור הצוואר. גַם מחלות גידולים באזור הראש והצוואר גורם לנפיחות של בלוטות הלימפה באזורים שהוזכרו לעיל.

בְּ גידולים באזור הפה נפיחות בבלוטות הלימפה באזור זווית הלסת, מתחת לסנטר והאזור שביניהן יכול להתרחש. עם נפיחות של בלוטות הלימפה מעל עצם הבריח צריך להיות תמיד מעורב בסרטן ברונצ'י, של ה וֵשֶׁט ו des מערכת עיכול תחשבו.

אנא קרא גם את הנושאים שלנו בלוטות הלימפה נפיחות בצוואר - מסוכן? ו בלוטות הלימפה נפיחות בצוואר - מסוכן?

נפיחות כרונית בבלוטות הלימפה במפשעה

ניתן לחלק את בלוטות הלימפה באזור המפשעה באופן אנטומי לקבוצה אנכית וקבוצה. הם רצים בסביבת הכלים הגדולים ומסננים את לימפה של רגליים, של ה דופן הבטןשל חזור וחלק מה אזור איברי המין החיצוניים.
הקבוצות האנכיות של בלוטות הלימפה ממוקמות על הצד הפנימי של הירך ומסננים את נוזל הלימפה של הרגליים. הקבוצה האופקית של בלוטות הלימפה היא מתחת לרצועה מפשעתי מוחשי, המושך מהחלק העליון של עצם הירך לכיוון המפשעה. קבוצה זו של בלוטות לימפה אוספת את נוזל הלימפה מדופן הבטן, הגב וחלקים מאיברי המין החיצוניים.

נפיחות יכולה לנבוע מכמה מחלות מין המועברים באמצעות יחסי מין לא מוגנים. דוגמאות לכך הן זיהומים הנגרמים על ידי פתוגנים כמו כלמידיה, נגיפי הרפס באברי המין או פתוגן של עַגֶבֶת.

מצד שני, זיהומים כלליים כמו קדחת הבלוטות של פייפר, זיהומים עם נגיף ציטומגאלי, חַזֶרֶת, חַצֶבֶת אוֹ אַדֶמֶת נפיחות בבלוטות הלימפה מופיעות גם באזור המפשעה.
נפיחות בבלוטות הלימפה במפשעה באופן כללי מאוד מוחשיות, ובדיקתן היא חלק מהבדיקה הגופנית הסטנדרטית של הרופא.

אנא קרא גם את הנושא שלנו בלוטת הלימפה מתנפחת במפשעה - מסוכנת?

נפיחות כרונית בבלוטות הלימפה בבית השחי

ניתן לחלק את בלוטות הלימפה בבית השחי למספר קבוצות. נבדלות קבוצה מרכזית, קבוצה קדמית ששוכבת על החזה, קבוצה השוכבת מאחורי קפל השדרה וקבוצה מתחת לעצם הבריח. הם אוספים את נוזל הלימפה של בית שחי, של ה חזה וה קיר החזה וה רוב הזרוע. הקבוצה השוכבת מתחת לעצם הבריח אוספת את כל הקבוצות לעיל לפני שהלימפה זורמת לזווית הוורידית של הכלים הגדולים.
נפיחות כרונית של בלוטות הלימפה הללו יכולה להיות מערכתית זיהומיםאבל גם דרך אחת מחלת הסרטן, כמו. סרטן השד להיות מותנה.
אנא קרא גם את הנושא שלנו הכירו את סרטן השד.

קרא גם את הנושא שלנו בלוטת הלימפה מתנפחת בבית השחי - מסוכן?

נפיחות בלוטות הלימפה בדלקת שקדים כרונית

באזור הגרון יש לבני אדם מספר מבנים לימפטיים אותם ניתן להקצות למערכת החיסון, אותה אנו מכנים שקדים לְתַאֵר. אתה על כניסה לגרון, ב חֵך, ב לָשׁוֹן ובבית שפופרת אוסטאכיאנית. בנוסף, מה שנקרא קווצות צד ספר ביניהם. אם שקדים באים במגע עם פתוגנים, הם מפעילים את מערכת החיסון והם גם מסוגלים לאכול את הפתוגנים שנכנסו. כחלק מההפעלה הזו היא מגיעה עלייה בגודל.

הקונספט של דלקת שקדים כרונית למעשה כבר לא נעשה שימוש מכיוון שניתן להבין זאת באופן מטעה. זוהי דלקת חריפה חוזרת ונשנית, שכן השקדים מתמודדים עם פתוגנים מסביב לשעון. זהו המונח של דלקת שקדים חריפה חוזרת ונשנית (דַלֶקֶת שְׁקֵדִים) אז דלקת שקדים חוזרת ונשנית עם מרווחי זמן ללא תסמינים או עם תסמינים נמוכים. בדרך כלל מתנפחות בלוטות הלימפה באזור דלקת שקדים זווית לסת עַל.

קרא עוד בנושא כאן דלקת שקדים כרונית.

נפיחות בלוטות הלימפה בסינוסיטיס כרונית

הסינוסים paranasal משמשים בעיקר את חינוך שפהלמשל היווצרות צלילי האף. בנוסף, יש להבין אותם כמרחבי תהודה בעת דיבור ושירה וכן להפחית את המשקל הכולל של הגולגולת מכיוון שהם חללים חלולים. בְּ הצטננות לדוגמא, תאי האתמואיד יכולים להיות מודלקים, מה שמונע מהפרשות להתנקז מהסינוסים. כך יתכן והחיידקים ישקעו שם ויעורר דלקת.
שומר על הסינוסים מלהיות מודלק יותר מ 12 שבועות על זה נקרא כרוני. תסמינים כמו נזלת מטהרת ו כאבי פנים תלויים בתנועהבמיוחד כשכופפים את הראש קדימה.

וירוסים הם הפתוגנים השכיחים ביותר של מחלה זו, וזו הסיבה שבמרבית המקרים מתן אנטיביוטיקה אינו הגיוני. מבחינה טיפולית מנסים להמשיך קודם עם תרסיסים לאף המכילים קורטיזון. במקרה של סבל ממושך, מצוין הליך כירורגי להרחבת תעלות הניקוז. במקרה של סינוסיטיס אתה יכול נפיחות בלוטות הלימפה באזור שלפני אורוריקול מתרחש.

דלקת סינוסים.