מתיחת בטן

מילים נרדפות

בטן בטן, בטן בטן

מבוא

מתיחת בטן היא הליך כירורגי להסרת הידוק העור העודף, כולל שומן תת עורי, באזור הבטן.

מומלץ במקרה של עודף עור קיצוני בגלל ירידה קשה במשקל או הריון.
מומלץ להידוק בדופן הבטן אם שרירי הבטן הישרים נחלשים ואם הם נמתחים יתר על המידה.
היחלשות וסטיית השרירים מובילים לתפיחה של מתאר הבטן.

ניתוח דופן הבטן אינו משמש לטיפול בהשמנת יתר.
תחילה יש להפחית במשקל כאן.

במקרה של עיוותים בולטים, ניתן לבצע תיקון בעזרת שאיבת שומן.
הבדיקה לפני הניתוח וההתוויה הנכונה מכריעות.

אינדיקציות למתיחת בטן

• עודף עור לאחר ירידה קשה במשקל

• מצב לאחר הריון

• היחלשות שרירי הבטן הישרה

כך מבצעים את הפעולה

מתיחת בטן נמשכת בדרך כלל 2-3 שעות והיא מבוצעת בהרדמה כללית. בדרך כלל השהות בבית החולים היא 2-3 יום.

מבדילים בין מיני בטן-בטן המשפיעת בעיקר על הבטן התחתונה, לבין בטן בטן.

יש מגוון טכניקות. החתך מבוסס על מידת עודפי העור. שלוש צורות מתוארות:

• חתך בצורת W
• חתך בצורת עוגן
• חתוך צלב בגבול העליון של שיער הערווה

בניתוח בטן, עור הבטן מנותק מהשרירים המתחילים במפשעה, יחד עם הרקמה השומנית התת עורית ומשוחרר עד לקשת החי. ניתן למשוך את קיר הבטן למטה ולקצר. הטבור נחתך סביב ונתפר שוב. בניגוד לשדלת בטן, לעומת זאת, לעיתים נדירות משחררים את הטבור.

במידת הצורך, יש להדק את שרירי הבטן ולסגור הפסקות אפשריות (בקע). לאחר מכן, לאחר שתפור דופן הבטן בכמה שכבות, מוחדרים ביוב יניקה בכדי להיות מסוגלים לנקז את הפרשות הפצע ונוזלי הרקמות שהצטברו וכן דם. ואז לובשים בגד דחיסה.
עם חתך רוחבי, הדבר נעשה במקביל לקו שיער הערווה כך שהצלקות בולטות כמה שפחות.

מתיחת בטן למצב של diastasis recti

פי הטבעת של הדיאסטזיס הוא הסטייה של שרירי הבטן הישרה.
התפר של רקמת החיבור המרכזית והאנכית, מה שנקרא linea alba, מתרחב.
זה גורם לשרירי שרירי הבטן השמאליים והימניים לסטות לצד אחד, ויוצרים פער באמצע.

לעיתים רחוקות דיכאסטיס מוביל לתסמינים.
אם שברים כאלה או אחרים בקו האמצע של הבטן מתרחשים עם סיבוכים, יש לתקן את פי הטבעת של הדיאסטזיס בניתוח.
לשם כך, שרירי הבטן שסטו זה מזה קבועים במיקומם המקורי על ידי תפרים פנימיים.
ניתן להשתמש גם ברשתות פלסטיק לייצוב דופן הבטן.
טיפול מעקב זהה לזה של מתיחת בטן (ראה "טיפול המשך למתיחת בטן" לעיל).

פעילות גופנית אסורה לתקופה של ארבעה שבועות לפחות, כמו גם מאמץ גופני כבד.

קרא עוד בנושא בכתובת: Diastasis recti

כמה גדול הכאב לאחר הניתוח?

מיד לאחר הניתוח, יש לעיתים קרובות כאבים קלים באזור הבטן.
הכאב לאחר הסרת דפי עור הוא כמובן גדול יותר מזה לאחר מיניאבלוסטיה אנדוסקופית, שרק מהדקת את שרירי הבטן הקדמיים דרך גישה קטנה.

אולם בשני המקרים הכאב שוכך תוך מספר שבועות.

איזו נפיחות תקינה?

נפיחות סביב הצלקות ומתחת לדופן הבטן היא תקינה ותיעלם לחלוטין תוך שלושה חודשים.

עם זאת, יכול להיווצר סיבוך נדיר: דימום משני, שמלווה בנפיחות וכאבים עזים.
אם מתרחש סיבוך חמור זה, יש לפנות לרופא.
זה ואז מסיר את הסיבוך בניתוח.

לאילו צלקות ניתן לצפות לאחר מתיחת בטן?

הצלקות הנגרמות כתוצאה ממתיחת בטן דומות לאלו של ניתוח קיסרי.
מכיוון שחתכי העור נעשים מעל אזור שיער הערווה, הצלקות יכוסו אחר כך על ידי התחתונים.
בנוסף, מרבית הצלקות נרפאות היטב באמצעות ריפוי פצעים ונמוגות עם טיפול צלקת הולם באמצעות משחות צלקת.

האם אתה יכול להדק את דופן הבטן ללא ניתוח?

ישנם שני פרוצדורות ידועות בהן ניתן להשתמש כדי להדק את דופן הבטן ללא ניתוח.

השיטה הראשונה היא ה- Thermage.
הליך זה משתמש באנרגיית תדרים רדיו לחימום שכבות עמוקות של דופן הבטן תוך קירור שכבת העור העליונה.
החימום מוביל לגירוי של היווצרות קולגן. קולגן מוביל להידוק והחלקת העור.

ההליך השני הוא מחט רפואי.
כאן, פגיעות עור קטנות (מה שנקרא מיקרו-פציעות) נגרמות על ידי רולר מיוחד.
יש מחטים קטנות על הגלגלת לשם כך, המונע על אזורי העור שיש לטפל בהן.
בגלל הפגיעות במיקרו, מתרחש תהליך הריפוי הטבעי. גם כאן נוצר קולגן שמדק את העור.

חשוב להזכיר ששני ההליכים מתאימים רק לעודפי עור קלים.
לעודף עור גדול, למשל לאחר ירידה במשקל או הריון, עדיין ניתן להצביע על ניתוח בדופן הבטן.

עלות מתיחת בטן

עלות מתיחת בטן תלויה בגורמים שונים: מצד אחד מסתבר איזו שיטת טיפול מתאימה למקרה הנדון. יש הממצאים האישיים של המטופל, שקובעים את היקף הניתוח.
בנוסף, העלויות עדיין משתנות בין המרפאות.

לכן העלויות יכולות להיות בין 4000 אירו ל 8500 יורו.

מתי ביטוח בריאות משלם עבור מתיחת בטן?

ברוב המקרים מתיחת הבטן היא הליך אסתטי, וזו הסיבה שחברות ביטוח הבריאות אינן מכסות את העלויות.

עם זאת, יכולה להיות אינדיקציה רפואית להליך.
אם עודפי העור גורמים לגירוי בעור, מה שמוביל לרוב לדלקת חוזרת, ניתן להגיש בקשה להחזר עלויות באמצעות דוח רפואי.
בהתאם לנחיצות הניתוח וחברת ביטוח הבריאות המתאימה, יכוסו עלויות חלקיות או אפילו עלויות ההליך.

אִבחוּן

הליך האבחון לפני א מתיחת בטן יש לקבוע באופן פרטני על סמך אנמנזיה ספציפית וממצאים מעידים.

יש לקחת בחשבון מחלות בסיסיות קיימות מראש, תנודות במשקל, הריון וניתוחים קודמים.

בתוך ה בדיקה קלינית הערכת העור ורקמות השומן התת עוריות. חייב להיות אפשרי צַלֶקֶת ונבדק חולשת בטן אפשרית. לצורך כך מוחל דופן הבטן כשהוא מתוח. לאחר דיון על סיכונים וסיבוכים אפשריים, ניתן לבצע תיקון אופרטיבי.

סיכונים

כמו כל פעולה אחרת, מתיחת בטן טומנת בחובה סיכונים מסוימים.
מבדילים בין סיכונים כלליים ומיוחדים.
הסיכונים הכלליים קיימים בכל הליך כירורגי, אך הסיכונים הספציפיים תלויים בניתוח המסוים.

סיכונים כלליים הם:

• דימום, חבורות

• זיהומים

• כְּאֵב

• הפרעות ריפוי פצעים

• פקקת, תסחיף

• תגובות אלרגיות, חוסר סובלנות

• חוֹסֶר תְחוּשָׁה

סיכונים מיוחדים הם:

• הפרעות במחזור הטבור

• עיוות טבורי

• צלקות מכוערות

התווית נגד: צריכת ניקוטין!

כמה זמן אתה בחופשת מחלה לאחר מכן?

חוסר יכולתו של המטופל לעבוד לאחר מתיחת בטן תלוי במה שהמטופל עושה.

ניתן לחדש עבודה במשרד לאחר שבוע.
עם זאת, אם המטופל נלחץ פיזית במהלך עבודתו, ניתן לצפות לחופשת מחלה של שלושה עד ארבעה שבועות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב לאחר מתיחת בטן הוא חשוב מאוד על מנת שהצלקות יוכלו להחלים היטב ואין סיבוכים ועיוותים.

לאחר הניתוח, מיטת מדרגות ממוקמת, אסור למתוח את פלג הגוף העליון יותר מדי. ניקוז היניקה מוסר בהתאם ליציאת הפרשת הפצע. לאחר שבועיים נמשכים התפרים.

לשם כך על המטופל ללבוש חגורות תמיכה ביום ובלילה במשך שישה שבועות.
פירוש הדבר הוא חגורת בטן עם הפונקציה של דחיסת העור שמתחת וקידום צמיחת הרקמה בדופן הבטן.
לאחר מכן, הגופייה נלבשת רק במהלך היום במשך שישה שבועות נוספים.
יתר על כן, ניתן ליישם באופן קבוע קרמים לטיפול בצלקת על הצלקות וכך להפחית את היווצרות הצלקות.

כאבים קלים ומשיכה באזור הפצע תקינים בימים הראשונים לאחר הניתוח. הנפיחות תרד בעוד מספר שבועות.
התוצאה הסופית נראית רק לאחר 3 חודשים.

מתי אתה יכול לעשות שוב ספורט אחר כך?

לאחר מתיחת הבטן המטופל יכול לצאת לטייל וגם לרוץ כרגיל.
עם זאת, פעילויות ספורטיביות אסורות.
אתה יכול לרכוב על אופניים לאחר כשלושה שבועות, אימוני שרירי בטן לאחר כשלושה חודשים.

באופן כללי, רצוי להימנע מפעילות גופנית לפחות שישה שבועות.
בסופו של דבר, עליך לשים לב כשאתה מרגיש שוב בנוח ונטול כאבים כמו קודם.
רק אז הגוף יכול להיחשף שוב לפעילות ספורטיבית.

סיכום

נפול בדופן הבטן הוא הפרעת קונטור שכיחה למדי.
יש לקחת בחשבון מחלות שונות.

בסך הכל, התיקון הכירורגי של דופן הבטן הוא ניתוח עם מעט סיבוכים עם דרגה גבוהה של יעילות ובטיחות.