ניתוח עין
מידע כללי
ניתוחי עיניים יכולים להיחשב כטיפול אם עזרי ראייה ותרופות לעיניים כבר לא יכולים לעזור בשיפור הסימפטומים.
לפיכך הם נחשבים כמוצא אחרון להקלת ליקוי ראייה או לריפוי מחלת עיניים קשה.
ניתוח העיניים הנפוץ ביותר שמתבצע כיום הוא ניתוח קטרקט (קָטָרַקט) שמתבצעת כ- 600,000 פעמים בשנה בגרמניה.
עיניים כירורגיות עוברות כעת לכיוון של שיטות מתוחכמות ועדינות יותר. לייזר בעל דיוק גבוה יחליף אפוא יותר ויותר את האזמל בעתיד.
מבצע קטרקט
מה שנקרא מבצע ECCE מייצג מיצוי קטרקט חוץ-קפסולרי. העדשה המעוננת מחליפה עדשה מלאכותית.
במהלך ניתוח זה בעין, המנתח מבצע א חתך קטן בשולי הקרנית מַעֲרֶכֶת. דרך זה מוכנס מיקרו מלקחיים תא קדמי הוכנס ואז איתה חור בתוך כמוסת עדשות קדמיות גזירה.
עם קולי (Phacoemulsification) הוא יעשה נוזלי גרעינים מעונניםבמקום זאת המנתח מוצץ אותו דרך צינורית עדשה מלאכותית נחוצה ואז מותאם לקפסולה החפורה של העין. מכיוון שנשאר חלק מקפסולת העדשות על מקומן, ניתן למנוע את נפילת הגוף הזגוגי קדימה, מה שיכול להיות סיבוך של החלפת עדשה מלאה.
ניתוח פזילה
ב פְּזִילָה לעמוד גלגלי עיניים ב ציר חזותי שגויאז גם זה ראיה כפולה ו ליקויי ראייה אחרים יכול לבוא. בדרך כלל ניתן לתקן את ההתאמה הזו על ידי התערבות כירורגית:
של ה שְׁרִיר, המושך את גלגל העין בכיוון ההפוך מזה של הפזילה, מתקצר במהלך פעולת עין זו, כך שכוח המשיכה מוגבר ומייצב גלגל העין בציר הראייה הפיזיולוגי. במקרים מסוימים, עלול להיווצר כריתת יתר או תת-תת, כך שיש צורך בהתערבות חדשה.
פעולות גלאוקומה
אם לחץ תוך עיני מוגבר פתולוגית (בַּרקִית) לא ניתן לשלוט באמצעות תרופות, ניתן לשמור על ראיית העין הפגועה רק באמצעות ניתוח עיניים.
עם מה שמכונה "סינון התערבות"האם זה יותר מדי הומור מימי המופק מופנה דרך פתח מלאכותי בדרמיס. פעולה זו מורידה לצמיתות את הלחץ התוך עיני.
אפשרות נוספת לגלאוקומה היא זו פעולת לייזר (טרבקולופלסטיה של ארגון) אשר בכל זאת גורם ליצוא הומור מימי משופר אצל 50% מהמטופלים ונמשך רק כשנתיים.
רשתית ניתוח
זה יכול להתקלף סביב חורים או קרעים ברשתית. באמצעות גירויי כפור בצורת טבעת (עם מה שמכונה קריאובר) או כוויות (בעזרת לייזר), הצטלקות שלאחר מכן יכולה לתקן את הרשתית לכורואיד.
אם קיימת ניתוק רשתית נרחב, ניתן לטפל בכך על ידי כניסה ניתוחית לגלגל העין. למטרה זו, גלגל העין מכווץ עם חוטם (סרט סיליקון) או תפור אטם קצף מסיליקון על דרמיס העין מבחוץ. הזחה זו גורמת לרשתית (רִשׁתִית) שוב על שכבת הפיגמנט שלה ויכולה לצמוח איתה.
אם הרשתית מנותקת, יתכן שיהיה צורך להסיר את ההומור הזגוגי באופן חלקי או מלא על ידי יניקה, מכיוון שאם הוא מתכווץ מהר מדי ומושך את הרשתית הוא יכול לקרוע ולהוביל לעיוורון.
את החלק הפנימי של העין ניתן למלא בנוזלים כבדים כמו שמן סיליקון כך שרשתית נלחצת אל שכבת הפיגמנט מבפנים.
קרא עוד בנושא: ניתוח לניתוק רשתית
עוד משהו שאולי יעניין אותך: גידול בלחמית
השתלת קרנית
במקרה של הצטלקות בלתי הפיכה או פציעות בגוף קַרנִית הוא החלפת הקרנית של העין הנחוצה להשבת הראייה. נפטר תורמי איברים הקרנית מוסרת ואז המושתלים בחולים שנפגעו. פעולה זו נקראת גם קרטופלסטיה יָעוּדִי.
טיפולי לייזר
הכי מודרני טכניקות כירורגיות בלייזר שקוראים לו "Keratomileusis לייזר אפיתל“ (LASEK) ו- "לייזר keratomileusis במקום“ (לאסיק) רגילים החלק הפנימי של הקרנית עם לייזר אקסימטר לטחון את, עד ה כוח שבירה רגיל וכך חוזרת חזון העין.
LASEK משמש לייצור קוצר ראיה למינוס שישה דיופטרים ו קוצר ראייה עד פלוס שלושה דיופטר לתקן. כמו כן, א אסטיגמציה עד פלוס מינוס שלושה דיופטרות טופלו ב- LASEK.
LASIK משמש באותם אזורי מחלה, אך על פי הממצאים האחרונים ניתן להשתמש בו גם לקוצר ראייה עד מינוס עשרה דיופטרס.
טיפול פוטודינמי
דרך ה טיפול פוטודינמי האם יכול צורה מוקדמת ולחה של ניוון מקולרי עיכוב (AMD). במחלה זו, גדלים כלים דולפים בתוך ה נקודה צהובה הרשתית ופוגעים בנקודה הצהובה בַּצֶקֶת (שמירת נוזלים). כתוצאה מכך, אזור הראייה החדה ביותר מוגבלת והמקולה (מקום הראייה החדה ביותר ברשתית) נעלמת בהדרגה.
בטיפול פוטודינמי (PDT), הרופא קובע פלוני צבע שהוזרק לווריד הזרוע. זֶה מצטבר בכלי הרשת המתפשטים ולעשות את זה ככה רגיש לקרינת לייזר נמוכה אחרת. הכלים המחוממים בדרך זו הופכים ריקים והבצקת נעלמת. עם זאת, לרוב הטיפול חייב מספר פעמים במרווחים של חודשיים-שלושה לְהֵעָשׂוֹת.
יניקה זגוגית
אם גם זה דימום בזגוגית מגיע, שכבר לא מתמוסס מעצמם, חייב צעד דרסטי אחד יניקה זגוגית (כריתת רחם) לשחזור הראייה. כך גם כן בכמה פעולות עיניים ברשתית הסרה חלקית או מוחלטת של ההומור הזגוגי הנחוץ כדי לפנות מקום לניתוח.
בטווח הארוך, שאפה זגוגית על ידי א נוזל צלול דמוי גוף (תמיסת רינגר או שמן סיליקון) או שהוחלף על ידי גז.
עם זאת, הסיבוך של פעולה זו הוא סתימה הדרגתית של העדשה לטווח הארוך של העין.
קטיעות העין
אם זה עיניים חשוכות מרפא מגידול מושפע, יש להסיר במהירות את גלגל העין כדי למנוע את התפשטות הגידול לארובת העין. כמו כן יכול פציעות חמורות בשוגג א קטיעת העין (Exenteratio bulbi) לעשות הכרחי ל הימנע מתגובות דלקתיות דרסטיות.