תרופות נגד פטריות

מבוא

תרופות נגד פטריות משמשות לטיפול במחלות פטרייתיות.

תרופות אנטי-מיקרוטיקות הן קבוצת תרופות המנגדות פתוגנים אנושיים פטריות, זה פטריות שתוקפות בני אדם, ו מיקוזות (למחלה פטרייתית) יש השפעה. ההשפעה של תרופות נגד-מיקרו מתבססת על העובדה שהם פועלים נגד או על מבנים ספציפיים לפטריות. מכיוון שלתאי הפטרייה יש מבנה דומה לתאים אנושיים במקומות מסוימים, קיימים מספר ניתנים לניהול של נקודות התקפה נגד תרופות אנטי-מיקרוטיקות. נקודות התקפה אלה נמצאות בדרך כלל בקרום התא של הפטריות. בהתאם לסוג הפטרייה הגורמת למיקוזה, משתמשים בתכשירים נגד פטריות אחרים. לא כל חומר נוגד פטרייתי עובד על כל פטרייה, מכיוון שכמו בחיידקים יש עמידות טבעית.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה פטריות.

סיווג סוכנים נגד פטריות

ה תרופות נגד פטריות ניתן לסווג לפי אופן הפעולה שלהם. ראשית, הם יכולים קוטל פטריות להיות - תאי הפטרייה נהרגים על ידי החומר הנוגד פטרייתי בהתאמה, או שהם כן פטרייתי. המשמעות היא שתאי הפטרייה כבר לא יכולים לצמוח ולהתרבות באורגניזם של האדם הנגוע. ניתן לבצע סיווג נוסף בהתאם לסוג הבקשה: מְקוֹמִי (האנטימיקוטי עובד רק על האזור המטופל, למשל על העור) או מערכתית יישום (הפעולות האנטי-מיקרוטיות באורגניזם כולו).

חומרים פעילים ואופני פעולה

הם קבוצה גדולה אזולים. הם נמצאים בתת-הקבוצה של טריאזולות ו אימידזול שהוקצה. הסיווג תלוי בכמה אטומי החנקן יש בזירה ההטרוציקלית. טבעת הטרוציקלית זו הינה מבנה כימי הנמצא בכל אזולות. בעוד שלטריאזול יש שלושה אטומי חנקן, לאימידאזול יש רק שניים בטבעת זו.

השפעת האזולות מבוססת על שיבוש ה- סינתזת ארגוסטרול. הארגוסטרול דומה לזה כולסטרול בבני אדם. זהו סטרול (ליפיד ממברנה) החיוני ליצירת קרום התא בפטריות. האזולות מעכבות אנזים מסוים (14? -סטרול-דמתילאז), שיש לו תפקיד מרכזי ביצירת ארגוסטרול. היעדר היווצרות ארגוסטרול יוצר כתוצאה מכך חסר. זה מוביל לפגיעה בקרום בתאי הפטרייה. כתוצאה מכך, תאי הפטרייה אינם מתים באופן מיידי, אך הם אינם יכולים עוד להתרבות ולצמוח - אזולים הם פטרייתי. בהתאם לזיהום הפטרייתי המוכח ומיקום הזיהום ניתן להשתמש באזולות שונות. לדוגמה, יש להקפיד על כך שה פלוקונאזואני לא משפיע על אספרגילוס ועל זני קנדידה מסוימים.

קבוצה אחרת של רכיבים פעילים הם מקרולידים פולין. אלה כוללים ניסטטין, נטמיצין ו אמפוטריסין ב. Amphotericin B נקשר לארגוסטרול ונשמר גם בקרום התא. זה הופך להיות חדיר יותר לרכיבים מהתא הפטרייתי - הקרום כבר לא מתפקד ביעילות. כתוצאה מכך, התא הפטרייתי מת (קוטל פטריות). לאמפוטריצין B תופעות לוואי חריפות וכרוניות המגבילות את הטיפול במקומות מסוימים. כיום קיים תכשיר שונה - אמפרוטריצין ליפוזומלי B. יש לו פחות תופעות לוואי, אך גם עולה הרבה יותר כסף.

קבוצה אחרת הם האכינוקנדינים (כספופונגין, מיקרופונגין). אלה פועלים על ידי עיכוב סינתזת הגלוקן (שרשרת גלוקוז ספציפית לפטרת). הגלוקן רלוונטי ליציבות דופן התא. על ידי עיכוב הסינתזה שלו, דופן התא מאבדת את היציבות הנוצרת אחרת על ידי הגלוקן. האכינוקנדינים הם פטרייתיים או פטוסטסטטיים, תלוי בפטרת עליהם הם פועלים.

קבוצת הנגזרות של הפירימידין (פלוציטוזין) לסילוק. הפלוציטוזין נספג על ידי תאים פטרייתיים ומומר אנזימטית לתא 5-פלואורור. השפעתו מבוססת על עיכוב של סינתזת חלבון ו- DNA. עיכוב זה מפרק את חילוף החומרים של התא הפטרייתי - נגזרות הפרימידין הן פטריות ופטריות.