גמילה מאלכוהול

הַגדָרָה

נסיגת אלכוהול היא מדד שמטרתו להשיג הימנעות מאלכוהול.
יש לבצע זאת במקרה של מחלה אלכוהולית קיימת ויכולה להיות מרצון או לא רצוני. הבנת נוכחות האלכוהוליזם היא לרוב הצעד הראשון ובו זמנית הצעד הקשה ביותר הנדרש לצורך גמילה מאלכוהול. במהלך נסיגת האלכוהול ישנם תסמינים אופייניים שונים שיכולים להיות מסוכנים מאוד. לכן חשוב לסגת מאלכוהול במסגרת קשר רפואי ולקבל טיפול תומך פסיכותרפויטי.

כיצד אוכל לדעת אם אני זקוק למגירת אלכוהול?

אין גבול ברור לצריכה קבועה של אלכוהול ממנו נדרש נסיגת אלכוהול. עם זאת, ישנם סימנים שונים שצריכים להבהיר לאדם עצמו ו / או לסובביו כי נסיגת אלכוהול היא אמצעי הגיוני.

מצד אחד זה כולל מגבלה משמעותית בחיי היומיום. לדוגמה, אם האדם הנוגע בדבר אינו עובר את היום מבלי לצרוך אלכוהול ואינו יכול להסתדר בלי לשתות אלכוהול מדי יום, זה אמור להיות דאגה. שתיית אלכוהול בשלב מוקדם של היום היא גם סימן לאלכוהוליזם. צריכת אלכוהול חולנית גורמת לעיתים קרובות להתנהגות לא הולמת ולשינוי באישיות, כתוצאה מכך מערכות היחסים עם אנשים אחרים ואולי גם העבודה של האדם הנוגע בדבר נפגעים.

בנוסף, ישנם תסמינים שונים של אלכוהוליזם אשר יש לראות בהם גם סימני אזהרה. אלה כוללים, למשל, רגרסיה של השרירים, הידועים גם כניוון שרירים, הזעה מוגברת, הפרעות שינה ובהמשך טלטולים קצביים והפרעות הליכה.

כל אלה הם סימנים לכך שנסיגת האלכוהול תועיל בכדי לשפר את איכות חייו של האדם הנוגע בדבר.

מהם תסמיני גמילה טיפוסיים?

עם גמילה מאלכוהול, יכולים להופיע תסמינים שונים, המכונים לעתים קרובות גם תסמיני גמילה. הם נובעים מהנסיגה הפתאומית יחסית של אלכוהול מהגוף.
תסמין גמילה זה יכול להיות בולט מאוד, במיוחד עם צריכת אלכוהול ארוכת טווח ותלות ומחלות בולטות באלכוהול, מה שהופך את הטיפול הרפואי לחשוב מאוד. בדרך זו ניתן להימנע מהשלכות אפשריות של גמילה מאלכוהול מסכני חיים.

תסמיני גמילה אופייניים כוללים תסמינים צמחיים שונים:

• עלייה בקצב הלב
• לחץ דם גבוה
• הזעה מוגברת
• לרעוד
• התקפים
• בחילה
• כאב ראש
• עייפות

ישנם גם תסמיני גמילה טיפוסיים שהם פסיכולוגיים:

• קושי להתרכז
• אי שקט פנימי
• הפרעות שינה
• חֲרָדָה
• הזיות
• שקעים

צורה אפשרית נוספת של נסיגת אלכוהול היא מה שמכונה "טרמירות הזיות". הנפגעים בדרך כלל מבולבלים מאוד ויכולים להתרגש יתר על המידה, כלומר מראים תגובה חזקה לגירוי שאינו חזק כל כך.

קרא עוד בנושא: השפעת האלכוהול

כאב ראש משיכת אלכוהול

אחד התסמינים הקלאסיים הראשונים של גמילה מאלכוהול הוא כאב ראש.
אלה מופיעים כמה שעות לאחר הנסיגה ויכולים להתבטא מאוד. כאשר צורכים אלכוהול הוא מובנה גם בתאי העצב של המוח. זה יוצר הפרעה בתקשורת בין התאים. אם האלכוהול שוב מתפרק ולא נוסף אף אחד חדש, מוצרי הפירוק נאספים גם בתאי העצב במוח. זה גורם לכאבי ראש קשים.

האם עייפות תקינה עם נסיגת אלכוהול?

הנסיגה מאלכוהול מובילה לרוב לעייפות ותשישות במהלך הנסיגה.
לאלכוהול לעתים קרובות יש השפעה שלילית על דפוסי השינה, מה שמוביל למבנה שינה חסר מנוחה. שינה כבר לא רגועה לגוף כמו שהיא עסוקה בפירוק אלכוהול. זה מוביל לעייפות מתמדת במהלך הימים הראשונים של נסיגת האלכוהול בגלל מבנה השינה המופרע עדיין. האנשים המושפעים מרגישים לעתים קרובות תשושים וחלשים ואין להם אנרגיה רבה כמו שהם רגילים.

התכווצויות גמילה מאלכוהול

תסמין נלווה אפשרי של נסיגת אלכוהול הוא מה שמכונה התכווצויות גמילה מאלכוהול. זהו מתח מופרז ומהיר בשרירים בכל הגוף.
רוב אלה הם התקפים אפילפטיים, ולעיתים קרובות התקפים גדולים. אלה נגרמים כתוצאה מוויסות שגויות של האלקטרוליטים בגוף, שלא היו מאוזנים על ידי צריכת אלכוהול רגילה. במידה והתקפים כאלה מתרחשים, חשוב במיוחד שהטיפול והמעקב יתבצעו במתקן רפואי.

קרא עוד על זה: תסמינים של אפילפסיה

לְהָזִיעַ

עם נסיגת אלכוהול, הזעה היא אחד התסמינים הנלווים הקלאסיים.
זה נובע מהעובדה שהפונקציות הווגטטיביות שנקראות, כלומר התקנות הנשלטות על ידי הגוף עצמו, מופרות. לרוב זה מוביל להזעה מוגברת. הזעה קשורה גם להתנהגות שינה מופרעת. לעתים קרובות הסובלים מהנפגעים מתעוררים בלילה וחווים הזעה מוגברת, מכיוון שהגוף מוצף במצב של נסיגת אלכוהול.

עור מגרד

עור מגרד מתאר סימפטום נוסף שיכול להופיע במהלך הגמילה. זה נגרם כתוצאה מהתמוטטות תוצרי האלכוהול המצטברים בגוף לאורך השנים במקרה של שימוש לרעה באלכוהול כרוני. ניתן להפקיד אותם בעור ולגרום לשינויים במבנה העור. זה יוצר גירוד.

זה לרוב לא ספציפי בכל הגוף ולרוב נתפס כמצער מאוד ולא נוח על ידי האנשים הנוגעים בדבר. לכן יש להקפיד לא לגרד יתר על המידה את האזורים המגרדים, מכיוון שהדבר עלול לגרום נזק לעור.

מידע נוסף: גירודים בעור

שינויים בלחץ הדם

לחץ הדם עשוי להשתנות כחלק מנסיגת האלכוהול. ככלל, מדובר בהתחלה בירידה בלחץ הדם, כלומר לחץ דם, ובהמשך עליית לחץ הדם, כלומר לחץ דם. זה נובע גם מחוסר שליטה בתפקודים הווגטטיביים של הגוף עצמו.

המנגנונים המדויקים של השינויים בלחץ הדם עדיין אינם מובנים לחלוטין. השינויים בלחץ הדם מלווים לעיתים קרובות בשינויים בקצב הלב. פעימות הלב גדלות לעיתים תכופות, המכונה גם טכיקרדיה.

לב רץ

בהקשר של נסיגת אלכוהול יתכנו שלבים קצרים או ארוכים עם לב מירוץ.
אלה יכולים להיות מופעלים על ידי גורמים שונים. מצד אחד הירידה הראשונית בלחץ הדם מביאה לעלייה בדופק כפיצוי. מצד שני, הגוף חשוף למתח עצום כחלק מנסיגת האלכוהול. זה יכול גם לגרום לדופק שלך לעלות.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תסמינים של לב מירוץ

כְּאֵב

ישנם סוגים רבים ושונים של כאבים הקשורים לנסיגת אלכוהול. אלה יכולים להיות מגוונים ושונים בעוצמתם.
הם נגרמים על ידי חוסר איזון באיברים שונים המושפעים מצריכת אלכוהול קבועה. לרוב, כאבי בטן מתרחשים כתוצאה מפגיעה בוויסות דרכי העיכול וכאבי שרירים כתוצאה מנסיגה של רקמת שריר.

עוד על כך: כאבי בטן - מה אתה יכול לעשות בקשר לזה?

לרעוד

תסמין אפשרי נוסף הנלווה לנסיגת אלכוהול הוא רעידות. תופעה זו ידועה גם כרעידה ויכולה להשתנות בעוצמתה ותדירותה בהתאם לרמת צריכת האלכוהול ונסיגת האלכוהול. הרעידה נגרמת כתוצאה משינוי באלקטרוליטים בגוף, מה שמשבש את שליטת השרירים.

הידיים לרועדות לרוב, מה שיכול להיות מאוד מגביל עבור האדם הנוגע בדבר. אבל הרגליים יכולות להיות מושפעות גם מהרעידות בזמן נסיגת האלכוהול.

שקעים

דיכאון מתרחש לעתים קרובות לאחר פרק זמן מסוים כחלק מנסיגת האלכוהול. לעתים קרובות אלה קשורים לשינויי האישיות הנגרמים כתוצאה משתייה כבדה. זה גורם לנזק באזורים שונים במוח.

לעתים קרובות הדיכאון מלווה בתסמינים פסיכולוגיים אחרים. דיכאון יכול להתרחש עם נסיגת אלכוהול לאחר צריכת אלכוהול מתונה בלבד. לעיתים קרובות זה מלווה באי שקט פנימי ובצורך מוגבר באלכוהול.

קרא עוד בנושא: שקעים

סיבוך של דליית נסיגת אלכוהול

אחד הסיבוכים האפשריים של נסיגת האלכוהול הוא מה שמכונה הזיה לסגת אלכוהול. זהו ביטוי חזק במיוחד לתסמיני הגמילה האופייניים המופיעים יחד עם תסמינים אחרים. אלה כוללים הפרעות התמצאות, שיכולות אפילו לגרום לכך שהאדם הנוגע בדבר כבר לא יידע מי הם.

יש גם הזיות בולטות. החזון של עכברים לבנים אופייני.

התקפים מתרחשים גם כחלק מהמחלה של גמילה מאלכוהול ולעיתים קרובות הם תסמין ראשוני. אם קיימת דליית נסיגת אלכוהול לאורך זמן, יש ירידה בתודעה, שעלולה להיות לה השלכות מסכנות חיים. בנוסף, יכולה להופיע מה שמכונה אנצפלופתיה של ורניקה, בה מתרחשות הפרעות בולטות במוח.

לכן חשוב לטפל בדליית נסיגת אלכוהול במהירות האפשרית. למטרה זו ניתנים גם בנזודיאזפין או קומתיאזול ובנוסף אנטי-פסיכוטי יעיל ביותר, לרוב הלופרידול. יש לזכור כי ההלופרידול מגדיל את הסיכון להתקפים, העלולים להופיע בתדירות גבוהה יותר עם דליית נסיגת אלכוהול.

כמה זמן נמשכים תסמיני הגמילה?

משך תסמיני הגמילה לאחר נסיגת האלכוהול תלוי מאוד בהיקף צריכת האלכוהול הקודמת. במקרה של מצית או למשל נסיגה הדרגתית מאלכוהול, הסימפטומים יכולים להימשך רק יום עד יומיים והם בדרך כלל לא בולטים במיוחד. במקרה של נסיגת אלכוהול אינטנסיבית ופתאומית, הסימפטומים נמשכים בדרך כלל מספר ימים. בחלק מהמקרים התסמינים הנלווים יכולים להימשך עד שבוע.

בתחילה, תסמיני גמילה כמו עצבנות ובחילה הם השולטים, ואחריהם רעידות, הזיות והפרעות במערכת הלב וכלי הדם. לאחר שהתגבר על תסמיני הגמילה הגופניים, יש להתמודד עם התלות הפסיכולוגית עם טיפולים וקבוצות עזרה עצמית.

עוד על כך: התמכרות לאלכוהול

מה עולה גמילה מאלכוהול?

עלות נסיגת האלכוהול משתנה מאוד ותלויה בסוג הנסיגה וההצעות.
העלויות הן לרוב בטווח תלת ספרתי. אם, למשל, מתבצעת תרופה גם כחלק מנסיגת האלכוהול, הדבר יכול להעלות משמעותית את המחיר עבור נסיגת האלכוהול. עם זאת, חלק גדול מהעלויות מכוסות על ידי ביטוחי הבריאות, מכיוון שאלכוהול הוא מחלה מוכרת רשמית. עם זאת יש להבהיר מראש לטיפול ספציפי למניעת אלכוהול מול חברת ביטוח הבריאות האם ואילו עלויות הטיפול מכוסות על ידי חברת ביטוח הבריאות.

כיצד פועלת טיפול במשיכת אלכוהול?

טיפול גמילה מאלכוהול מחולק לשלבים שונים. ראשית כל, יש לשחרר את הגוף מכל שאריות האלכוהול. תהליך זה מכונה "ניקוי רעלים" ומתבצע לרוב בצורה נייחת, כלומר במחלקה שתוכננה במיוחד לכך. המוקד העיקרי כאן הוא בשימוש בתרופות כנגד התסמינים המופיעים כחלק מנסיגת האלכוהול.

לאחר פרק זמן מסוים, הגוף מורעל רעלים. עם זאת זה לא מסיר את בעיית ההתמכרות. ניתן להפחית זאת ביעילות באמצעות טיפולים פסיכותרפיים. אלה אמורים להתקיים לכל המאוחר מייד לאחר הגמילה, ויכולים להתרחש במסגרת אשפוזית או מחוץ לחולים.

הצעות שונות לקבוצות עזרה עצמית, כמו אלכוהוליסטים אנונימיים, עוזרות גם הן בדרך לחופש מאלכוהול. ישנם גם מרכזי ייעוץ שונים, כולל כמה מוסדות ציבור.

שלבים של נסיגת אלכוהול

ניתן לחלק את נסיגת האלכוהול לשלבים שונים.

1. מעל הכל יש את שלב הקשר, בו נוצר קשר עם, למשל, רופא המשפחה או מרכז ייעוץ. עם נסיגת אלכוהול בבית, ניתן להשמיט שלב זה, אך עדיין מומלץ מאוד.
2. השלב השני הוא של ניקוי רעלים ומוטיבציה מוקדמת. מצד אחד, הגוף משוחרר מכל שאריות האלכוהול, לפיה מטופלים לרוב בתסמיני הגמילה באמצעות תרופות. מצד שני, המוטיבציה של המטופל להילחם בהתמכרות כבר מתחזקת בשלב זה באמצעות דיונים פסיכותרפיים ראשוניים.
3. השלב השלישי של נסיגת האלכוהול הוא שלב הגמילה והטיפול לטווח הארוך. המיקוד כאן הוא במאבק בהתמכרויות. תלוי באדם הנוגע בדבר, זה יכול להיעשות גם במסגרת חוץ אשפטית בתרגול.
4. השלב האחרון של נסיגת האלכוהול הוא טיפול לאחר מכן. ישיבות קבועות בקבוצות עזרה עצמית חשובות בכדי להיות מסוגלים לדבר על כל בעיות שעלולות להתעורר בקשר עם גמילה מאלכוהול.

משך הטיפול

משך הטיפול תלוי בחומרת התסמינים.
ככלל, שלב הגמילה עם גמילה מאלכוהול הושלם לאחר שבוע, מכיוון שתופעות הגמילה הגופניות שוככות אז. עם זאת ההתמכרות נמשכת מעבר לשלב הגמילה, ולוקח הרבה יותר זמן להילחם בה. רבים מניחים שייקח כשלושה עד ארבעה שבועות עד שתושלם שלב זה. עם זאת, זה משתנה מאוד מאדם לאדם ואסור להכליל אותו.

על מנת להיות מסוגלים להבטיח נסיגת אלכוהול בטוחה, השתתפות רצופה בישיבות של קבוצות עזרה עצמית צריכה להתקיים לפחות לאחר חודש.

האם תוכלו להמשיך בנסיגה מאלכוהול מהבית?

ישנם אנשים רבים שעוברים גמילה מאלכוהול בבית. האם הדבר מצליח תלוי באדם הנוגע בדבר, בסביבה ובהיקף צריכת האלכוהול עד אז.

במקרה של נסיגת אלכוהול, ישנה חשיבות מכרעת לדרישות מסוימות. מעל לכל, זה כולל הבנת הבעיה הקיימת של אלכוהוליזם. אם תובנה זו אינה זמינה, נסיגת האלכוהול לא תצליח ללא קשר לסביבה. עם זאת, זוהי דרישה מוחלטת, במיוחד במקרה של נסיגת אלכוהול המתרחשת בבית.

חשוב מאוד גם ליצור סביבה תומכת. אם אנשים שגרים באותו משק הבית, למשל, אינם מודעים לכך שהאדם הנוגע בדבר עובר בנסיגת אלכוהול, הדבר יכול להוביל לקשיים מסוימים. אחד המרכיבים החשובים ביותר למשיכת אלכוהול הוא סילוק כל המשקאות האלכוהוליים ממשק הבית. אתה לא צריך להיות בסביבת אנשים הצורכים אלכוהול במשך זמן מה. אם כל הדברים האלה נצפים, נסיגת האלכוהול יכולה להתרחש גם בבית.

אילו תרופות משמשות לתמיכה

לרוב משתמשים בתרופות כאמצעים תומכים בהקשר של נסיגת אלכוהול.
ישנם שני סוגים של תרופות שיכולים לשמש כחומרים עיקריים, אך אסור לתת אותם באותו זמן. אלה הם בנזודיאזפינים מצד אחד וקלומטיאזול מאידך. לשניהם השפעות מורידות כונן דרך קולטנים מסוימים במוח וכך מפחיתים את תסמיני הגמילה הרבים הקשורים לנסיגת אלכוהול חריפה. עם זאת, יש להשתמש בהם רק עם פחות מ -1 אלכוהול בדם על מנת להימנע מרגעה מוגזמת אפשרית, כלומר רטיבות הגוף.

בהתאם לתסמינים הנלווים ניתן להשתמש בתרופות שונות אחרות. אם קצב הלב מוגבר, ניתן לתת חוסמי בטא כדי להוריד את הדופק. ניתן לתת מה שנקרא אנטי-פסיכיוטיקה כדי להפחית את הזיות. מדובר בתרופות המפריעות לחילוף החומרים של הדופמין, כמו הלופרידול.

האם ישנן תרופות ללא מרשם?

ישנן מספר תרופות ללא מרשם הנחשבות כמסייעות בנסיגת אלכוהול. לרוב קל מאוד למצוא את אלה באינטרנט. עם זאת, יש לפקפק מאוד באפקטיביות של כל התרופות הללו.
עד כה אין תרופה שהוכחה מדעית כמעודדת נסיגת אלכוהול. לכן מומלץ להיזהר כאן. אם יש ספק, עליך תמיד לדבר עם רופא על תרופות אפשריות.

כמה גבוה שיעור הישנות לאחר נסיגת האלכוהול?

לרוע המזל, שיעור ההישנות של נסיגת האלכוהול גבוה יחסית. ישנן נתונים סטטיסטיים שונים שיכולים להוכיח שאם הטיפול בוצע, כשליש מהאנשים שנפגעו יחזרו לאחר כחצי שנה. לאחר שנה וחצי, כמחצית מהנפגעים מתחילים לשתות שוב. ללא טיפול מוצלח, לעומת זאת, שיעור ההישנות הוא אפילו 70% ולכן הוא אפילו גבוה יותר.

לרוב זה נובע מהטמעה לקויה של הטיפול הדרוש. אנשים רבים מעריכים את נסיגת האלכוהול ומנסים לעשות זאת בצד בחיי היומיום. לעיתים קרובות הדבר נובע גם מתחושת בושה, אשר יכולה להיות מוצדקת על ידי המוניטין החברתי של האלכוהוליזם.

אם אתה מתחיל בטיפול בכל מקרה, לרוב זה לא מתבצע מספיק בעקביות. חוסר תובנה או סביבה לא יציבה ולא תומכת יכולים להיות גורמים אפשריים כאן. לכן חשוב מאוד לפנות למרכז ייעוץ או לוודא מישהו אחר קרוב אליך אם יש לך מחשבות לגבי הפעלת צריכת אלכוהול מחדש.