השתנה כואבת אצל אישה
שֵׁם נִרדָף
כאב בעת מתן שתן = אלגוריה
מבוא
השתנה כואבת הוא תסמין שרוב הנשים מתמודדות אליו לפחות פעם אחת בחייהן.
הסיבות הן מגוונות, אך אחת הסיבות השכיחות ביותר לכניסה לשירותים היא דלקת בדרכי השתן, המוכרת יותר בשפה כמו דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, דאר.
בנוסף למתן שתן כואב, ישנם לעתים קרובות תסמינים אחרים שיכולים לעזור בזיהוי הגורם.
באופן כללי, מרבית המחלות הגורמות להשתנה כואבת מטופלות בקלות.
למרות שאלו מופיעים לעתים רחוקות יחסית, ישנן גם מחלות קשות שיכולות להיות קשורות במתן שתן כואב.
במקרה זה הטיפול מתבצע על ידי רופא מומחה.
גורם שורש
הגורם השכיח ביותר לכאב בעת מתן שתן או צריבה לאחר מתן שתן אצל נשים הוא דלקת בדרכי השתן, כלומר דלקת בדרכי השתן או שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן).
קרא עוד בנושא למטה בעיות במתן שתן.
דלקת שלפוחית השתן פוגעת בנשים לעתים קרובות הרבה יותר מגברים מכיוון שהשופכה שלהן קצרה בהרבה מגברים. כתוצאה מכך, חיידקים יכולים לעלות מהר יותר לשלפוחית השתן ולגרום לדלקת שם.
קרא עוד בנושאדלקת שלפוחית השתן ומה הסיבות האופייניות לזיהום בדרכי השתן?
סיבה אפשרית נוספת להשתנה כואבת אצל נשים היא נוכחות של מחלה המועברת במגע מיני, שעלולה להפוך לסימפטומטית עקב מעורבות השופכה בצורה זו.
דוגמאות אפשריות למחלות מין שכאלו הן זיהומים בכלמידיה או בגונוקוקים הגורמים לזיבה.
כאב בעת מתן שתן יכול להיגרם גם על ידי אבני שתן, מה שנקרא אבני שלפוחית השתן, המתרחשות בשלפוחית השתן. אבנים בשלפוחית השתן נגרמות כתוצאה מהצטברות חלקיקים המומסים בדרך כלל בשתן. לדוגמה, אם pH של השתן נמוך מדי או אם החומר המדובר גדול מדי, הוא יכול להתגבש לאבנים, שיכולות להביא לאי נוחות בעת מתן שתן בצורה של כאב בגלל גירוי מכני של דופן השלפוחית.
במקרים מסוימים שלפוחית השתן שנקראת רגיז יכולה להיות גם הגורם לכאב. השלפוחית פעילה יתר ויש דחף להשתין למרות השלפוחית אינה מלאה. עם זאת, שלפוחית רגיזה זו אינה מבוססת על מתאם למחלה, ולכן עדיין לא ידוע מה גורם למעשה לשלפוחית השתן הרגיזה.
קרא עוד בנושא: שלפוחית השתן הרגיזה
לעיתים, מתן שתן כואב יכול לנבוע גם מתגובות שליליות של תרופות, כמו תופעת לוואי נדירה של ציופרופלוקסין אנטיביוטי.
סיבה אפשרית נוספת להשתנה כואבת היא פגיעה בדרכי השתן התחתונות, למשל כתוצאה מטראומה.
לעיתים נדירות, גידול באזור השלפוחית גורם גם לכאבים, שיכולים להופיע בעת מתן שתן.
יתר על כן, הכאב יכול להיות תוצאה ארוכת טווח של קרינה.
זה אפילו לא צריך להתרחש באופן ספציפי על שלפוחית השתן אלא יכול בדרך כלל גם להוביל לגירוי ופגיעה בשלפוחית השתן ובדרכי השתן כאשר מוקרנים את האגן, למשל כטיפול בסרטן, כך שהשתנה יכולה להכאיב גם ללא מעורבות של מחלות חיידקיות. פתוגנים.
תסמינים
השתנה כואבת פחית סיבות שונות יכול להיות הבסיס. המאפיין של השתנה כואבת ו תסמינים נלווים שונים זה מזה תלוי במחלה הבסיסית.
איכות הכאב והתסמינים הנלווים לכך הם הגורמים המכריעים בקביעת הגורם.
האם ה דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן ה סיבת השתן הכואבאז יש את זה אופי בוער ומתרחשים במיוחד בסוף ההשתנה. זה אופייני גם לדלקת שלפוחית השתן מתן שתן תכוף הוא הכרחי, בו נכנסים רק כמויות קטנות של שתן בכל פעם, שכן השלפוחית מגורה כל כך מהדלקת שהיא גורמת לדחף להשתין לעתים קרובות יותר מהרגיל. זֶה דחף להשתין בדרך כלל קיים גם בלילה. בנוסף, זה יכול להיות סימן לזיהום בשלפוחית השתן שתן לא צבע הוא או גם מריח חזק. בנוסף, דלקת שלפוחית השתן מורגשת גם בסימפטומים כלליים, כך שהמטופל מודאג מרגיש מכות ולעיתים קרובות חום יש ל.
הוא ההשתנה הכואבת שלפוחית השתן הרגיזה בעיקרון, כאב הוא בדרך כלל לא התסמין הדומיננטי, אלא הדחף להשתין נמצא בקדמת התלונות.
לכאב שהוא סימפטום של א מחלה מועברת במגע המיני מתרחשים בעת מתן שתן, תלוי בפתוגן, לעיתים קרובות ישנם תסמינים נלווים אחרים כגון הפרשות מהנרתיק או א עִקצוּץ ואז יכול להצביע על המחלה הסיבתית.
א גידול סרטני בתוך ה דרכי שתן לעיתים רחוקות גורם לתסמינים ברורים וספציפיים, כך שלעתים קרובות מכירים באיחור. כך גם המראה של דם בשתן להתייחס ברצינות לאות אזהרה ולהבהרה, אם כי זה לא נובע אך ורק מגידול.
ההשתנה הכואבת מתרחשת כתוצאה מ הַקרָנָה לאחר מכן, הכאבים מתוארים לעתים קרובות כמו צריבה, אך בדרך כלל יש גם כאבי לחץ.
אין זה נדיר כי נצפה בדם בשתן.
מכיוון שהציסטיטיס לא מופעל על ידי פתוגנים לאחר ההקרנה, אין חום.
האם זה השתנה כואבת טְרַאוּמָטִי על תנאי, הם מבוססים על פגיעה בדרכי השתן. כאן התסמינים קיימים לרוב לא רק בזמן מתן שתן, אלא גם במנוחה.
כאב בסוף ההשתנה
לבעוט בכאב בסוף השתנה על זה זה טיפוסי סימפטום לאחד דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
ניתן להסביר זאת בכך שקירות השלפוחית המודלקים והגירויים נוגעים לאחר מתן שתן אם אין מילוי, מה שגורם ל גירוי כאב מתעורר.
דם בשתן
אם דם בשתן זה נקרא הווה המטוריה. ניתן להבדיל בין מיקרו-מטוריהאיפה ה תאי דם אדומים (Erythrocytes) ניתן לאתר רק בעזרת מיקרוסקופ או רצועות בדיקה תואמות מקרוהמטוריה.
בצורה זו, הדם בשתן הוא בצורה של עין בלתי מזוינת השתן הופך לאדום לראות. אזעקת שווא יכולה להיות מופעלת על ידי מזונות מסוימים כמו סלק שיכולים לצבוע באופן זמני את השתן אדום.
יש לשאול גם נשים בגיל הפוריות עם דם בשתן בנוגע לנוכחות דימומים במחזור החודשי, מכיוון שהדבר יכול גם להפוך את השתן לאדום.
אפשרי סיבת דם בשתן הוא א דלקת בדרכי שתן.
גַם אבנים בשתן (תמציות) בדרכי השתן עלולות להרגיז אותם באופן מכני, מה שמוביל לדם בשתן. בעקבות אותו עיקרון, זה קורה לעתים קרובות לאחר הצבה או משיכה של אחד קטטר שתן דם בשתן.
לעיתים רחוקות מאוד מופיע דם בשתן, אפילו אצל אנשים בריאים לאחר מאמץ גופני קיצוני לפני מה כמו המוגלובינוריה במרץ מכונה. זה נקרא על פי ממצאי הדם בשתן של חיילים לאחר צעדות מאומצות פיזית.
גם שם גידולים בשלפוחית השתן ל דם בשתן המטפוריה חייבת תמיד להתפרש כסמל אזהרה ולבדוק על ידי רופא.
השתנה כואבת במהלך ההיריון
אם מופיעים כאבים בעת מתן שתן במהלך ההיריון, יש לפנות מייד לרופא אשר ישתמש באבחון שתן כדי לקבוע אם קיימת דלקת בשלפוחית השתן. לאחר מכן יש לטפל בזה באנטיביוטיקה המאושרת להריון, כגון קפורוקסימם או אמוקסיצילין, על מנת למנוע דלקת חמורה יותר, שעלולה גם אז להזיק לילד שלא נולד.
כאבים בעת השתנה בהריון מאוחר יותר יכולים להיגרם גם כתוצאה מגידולו של התינוק ברחם, אשר לוחץ על שלפוחית השתן. עם זאת, תמיד יש לקחת ברצינות את הכאב בעת השתנה במהלך ההיריון ולהבהיר אותו על ידי רופא.
קרא עוד בנושא: כאבים בעת השתנה כסימן להריון ו דלקת שלפוחית השתן במהלך ההריון
אִבחוּן
שקר השתנה כואבת לפני כן, הדבר צריך להיעשות על ידי א שיובהר על ידי רופא. זה שואל בסעיף אנמנזה מאפייני כאב והאם ישנם תסמינים נלווים המעידים על גורם בסיסי.
לאחר האנמזה נבדק בדיקה גופנית שבודקת, בין היתר, האם יש כאבים דופקים בכליות.
זה בדרך כלל אחרי בדיקת שתן כללית.
לעתים קרובות ניתן להשתמש בהופעת פרמטרים שונים כדי להסיק את הגורם לכאב. אופייני ל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן מוגברים תאי דם לבנים סופרים (תאי דם לבנים) בשתן. אם לא ניתן למצוא שום סיבה להשתנה כואבת גם לאחר בדיקות אלה, ניתן לעשות זאת בדיקת מעבדה של הדם לספק מידע.
יכול גם עם א קולי מהשלפוחית והכליות נבדקות כדי לראות אם למשל אבן שתן גורמת לכאב. אם אתה רוצה לשלול גידול אפשרי של שלפוחית השתן, אתה יכול לעשות ציסטוסקופיה.
בְּ חשד למחלות מין הרופא לוקח אחד מריחה בנרתיק והאם הוא מוערך במעבדה. לפעמים יש גם כזה הַדמָיָה דרכי השתן התחתונות הנדרשות בצורה של תמונת רנטגן, MRI (הדמיית תהודה מגנטית) או באמצעות CT (ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת).
הכאב מתרחש בגלל א תופעות לא רצויות של תרופות בדרך כלל, אי אפשר להסיק את זה ישירות. עם זאת, אם לא ניתן למצוא סיבה ברורה אחרת לכאב, ואם נלקחה תרופה רק לזמן קצר, אין להתעלם מאפשרות זו ויש להפסיק אותה.
אם אין יותר תסמינים, הדבר מצביע על כך שהתרופה הפעילה את הכאב ואסור להקיש עוד מרשם.
רק כאשר אי אפשר למצוא סיבה לכאבה של האישה בעת מתן שתן למרות כל האבחנות, אחד מדבר על מה שנקרא שלפוחית השתן הרגיזה.
הליך זה נקרא אבחון הרחקה.
איזה רופא צריך להיראות?
אם אתה מרגיש כאב בעת מתן שתן שאינו משתפר תוך מספר ימים אפילו לאחר האימון, או אם יש תסמינים נלווים כמו דם בשתן, עליך להתייעץ עם רופא מייד.
רופא כללי הוא בחירה טובה כאן, שכן הכאבים בעת השתנה הם ברוב המקרים גורמים לא מזיקים וקל לטיפול. אם רופא המשפחה לא יכול למצוא הסבר לקיומן של התלונות או שיש לו חשד למחלה בסיסית חמורה יותר, הוא בדרך כלל מפנה את המטופל לאורולוג (רופא למחלות בדרכי השתן). אם יש חשד למחלה מין, ניתן לבצע הפניה לגניקולוג (גינקולוג) או לרופא עור (רופא עור).
תֶרַפּיָה
תלוי ב גורם שורששמעוררים כאבים אצל נשים כאשר מתן שתן הוא מספר דרכי טיפול.
השקרים התכופים דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן לפני ה טיפול בשלפוחית השתן המודלקת במנוחה פיזית בצורה של מנוחת מיטה. חשוב גם שהמטופל יעשה המון שתו מים או תה עם המניע החיצוני שאם שותים כשלושה עד ארבעה ליטרים אתה צריך להעביר מים לעיתים קרובות כל כך חיידקים שטפו מהשלפוחית הפכו. אמצעים אלה מספיקים לרוב. עם זאת, אם הסימפטומים לא משתפרים לאחר כשלושה ימים או אם המצב אפילו מחמיר, יש להשתמש באנטיביוטיקה. לאחר שהציסטיטיס שככה, מומלץ גם לבצע בדיקת שתן בכדי לאשר שלא ניתן לאתר חיידקים בשתן.
האם יש מחלה מועברת במגע המיני לפני כן, זה שונה תלוי בגורם הסיבתי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה טופל.
אי נוחות ההשתנה היא א השפעות שליליות של תרופות חייב, התרופות המפעילות צריכות לעקוב התייעצות עם הרופא הופסק או עבר לתרופות אחרות באותה השפעה.
בשעה א שלפוחית השתן הרגיזה הטיפול מוגבל לאחד אימוני שלפוחית השתן או על תרופות להקלה על הדחף להשתין, מכיוון שאין שום סיבה ידועה לבעיה זו שניתן לטפל בה.
שקרים א גידול סרטני לפני כן, הגורם לכאב בעת מתן שתן, הטיפול תלוי בשלב שלו ויכול לנקוט בצורה של ניתוח, כימותרפיה או הקרנות (הקרנות). במקרה והשתנה כואבת כמו תוצאה של קרינה התרחשה, הטיפול הוא די קשה מכיוון שלרוב לא ניתן לטפל בסיבה. תפיסת הטיפול מוגבלת לאחת הקלה בתסמיניםלמשל בעזרת משככי כאבים או אפילו ניתן להשיג תרופות נגד עווית.
מה לעשות במקרה של מתן שתן כואב
אם תשאל השתנה כואבת אם אין תסמינים נלווים, תוכלו לנסות להקל על הכאב תרופות סבתא, מנוחה במיטה ומספיק כמות השתייה של לפחות שלושה ליטר ליום כדי לתפוס. עם זאת, אם אין שיפור לאחר כשלושה ימים או תסמינים כגון חום אוֹ דם בשתן בנוסף, צריך מיד שלו רופא משפחה מי ייזום לאחר מכן אמצעי אבחון וטיפול נוספים.
תרופות ביתיות להשתנה כואבת
מכיוון שנשים נוטות לחוש כאב בעת השתנה דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן חושב שאתה יכול לנסות לרפא את זה בעזרת תרופות ביתיות. חשוב מאוד שהאדם הנוגע בדבר שותה מספיק. שלושה ליטר מים או תה צריך לפחות להיות שיכור. זה גורם לעיתים קרובות לדחף להשתין ולהפריש את החיידקים הגורמים לדלקת בשלפוחית השתן בעזרת השתן.
יש גם תה מיוחד, כפי ש שלפוחית השתן או הכליה מבטיחים אפקט משתן ולכן ניתן לשתות אותו בעת מתן שתן כשכואב. חומרים פעילים משפשפים קשים המוכרים ברפואת הצמחים, שנמצאים גם הם בתה אלה, הם למשל שן הארי, גולדרוד, סרפד או ליבנה וזמינים בבתי מרקחת. גם זה תמצית עלה דובדבן היא תרופה נטורופתית לדלקת שלפוחית השתן.
כתרופה ביתית לדלקת שלפוחית השתן, המיץ אינו פעיל חמוציות ידוע, מהם ניתן לשתות 300 מ"ל מדי יום לטיפול, אך גם למניעת דלקת שלפוחית השתן.
חשוב כמו אחד כמות מספקת של מים לשתייה האם ה שימור פיזי. עדיף לעשות זאת בצורה של מנוחת מיטה. אתה יכול לתמוך ב בקבוק מים חמים שימוש, שיכול להקל על הכאב על ידי הרגעת השרירים סביב שלפוחית השתן עם החום.
תַחֲזִית
בשעה א דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןהכאב שגורם לאשה להשתין הוא חזק מאוד פרוגנוזה טובהכפי שהוא מרפא ללא השלכות עם טיפול הולם. יש לצפות לנזק תוצאתי אם אין טיפול והדלקת בשלפוחית השתן הופכת לכרונית או עולה לכליה, וגורמת לדלקת חמורה יותר כמו דלקת באגן יכול להפעיל.
גם ב מחלות המועברות במגע המיניאשר מובילים להשתנה כואבת, בדרך כלל הפרוגנוזה טובה מאוד תחת הטיפול.
ב סרטן שלפוחית השתן אתה יכול אין הצהרה כללית להפגש. הפרוגנוזה תלויה בשלב הסרטן ובאפשרויות הטיפול הנלוות אליו.
מְנִיעָה
סְבִיב השתנה כואבת כדי למנוע זאת יש לבצע טיפול מונע למחלות הגורמות לה. אז אתה יכול לנסות ליצור דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן באמצעות אמצעים כלליים כמו מספיקים כמות שתייה יומית של כשני ליטר, למניעה. מאז לעיתים קרובות חיידקי מעיים אחראים לזיהום בשלפוחית השתן גֵהוּת חשוב מאוד למניעה של דלקת שלפוחית השתן. יש להזין את נייר הטואלט רק מקדימה לאחור.
לעתים קרובות, דלקת שלפוחית השתן נגרמת גם לאחר יַחֲסֵי מִין פתוגנים עולים של פלורת העור הפיזיולוגית. זה עוזר במניעה מתן שתן לאחר קיום יחסי מיןלשטוף את אותם פתוגנים. אפשרות נוספת למניעה נגד דלקת שלפוחית השתן היא חיסון כנגדה. גם זה מיץ חמוציות אמר שיש לו השפעה מונעת נגד דלקת שלפוחית השתן.
מחלות המועברות במגע המיני ניתן לעשות זאת בקלות באמצעות קונדומים מונע במהלך קיום יחסי מין.
מכיוון שעישון הוא גורם סיכון מכריע להתפתחות של סרטן שלפוחית השתן האם ה להפסיק לעשן המניעה הטובה ביותר.