אורתופדיה-Online

צְלִיפַת הַשׁוֹט

צליפת שוט בהתנגשות מאחור
מהלך עיוות עמוד השדרה הצווארי

מילים נרדפות

עמוד השדרה הצווארי - צליפת שוט, תופעת צליפת שוט, פגיעה בהאצה בעמוד השדרה הצווארי, תסמונת עמוד השדרה הצווארי, עמוד שדרה צווארי, זן עמוד השדרה הצווארי, עיוות עמוד השדרה הצווארי
אנגלית: פציעת צליפת שוט

הגדרת צליפת שוט

מתחת ל צְלִיפַת הַשׁוֹט (עיוות עמוד השדרה הצווארי) אחד מבין - נגרם לעתים קרובות כתוצאה מהתנגשות מאחור - פגיעה ברקמות רכות של ה עמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי). הכפיפה החזקה הבלתי צפויה ומתיחת יתר של עמוד השדרה הצווארי גורמת לעיוותים, תנוחות כואבות ומתח שרירים בשרירי הצוואר והגרון. דיסק בין-חולייתי להיות מעוררים.
צליפת שוט היא תמיד זן (דחיסה, פריקה) של ה עמוד השדרה הצווארי בִּיסוֹדוֹ.

גורם שורש

כאמור, הגורם השכיח ביותר לפגיעות צליפת שוט הוא תאונת דרכים, הראש מועבר מקדימה לאחור או להפך, מבלי שהאדם יוכל לסתור זאת. לאחר ההשפעה, רֹאשׁ בשעה א צְלִיפַת הַשׁוֹט נע שוב באדיבות בכיוון ההפוך.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

צליפת שוט בהתנגשות מאחור

הכוחות הקופצניים הפועלים על השרירים ועל חוליות צוואר הרחם המעורבות יכולים לעיתים לגרום לפציעות מורכבות.

לא תמיד ניתן להוכיח צליפת שוט חיצונית, כך שתמונה קלינית זו מופיעה שוב ושוב במחלוקת רבה בכל הקשור לטענות על כאב וסבל. יש נטייה לתאר את התמונה הקלינית לא כ"צליפת שוט "אלא כעיוות עמוד שדרה צווארי כדי להבדיל טוב יותר בין התסמינים הנלווים לפסיכוסומטיות (" אם יש לי צליפת שוט, אז ... ") מהפגיעות הגופניות.

כמובן שהתמונה הקלינית של צליפת שוט אינה מוגבלת לתאונות דרכים. בכל פעם שתנועות קופצניות אינן מכוונות, ישנו סכנת צליפת שוט, למשל באומנויות לחימה, אך גם בעת ביקור בפארקי שעשועים וכדומה (רכבת הרים, ...).

תסמינים

לאחר פרק זמן יחסי ללא תסמינים, לאחר מספר שעות, אולי אפילו מספר ימים במקרה של צליפת שוט, כאבים באזור הצוואר, בשילוב עם תחושת נוקשות של השרירים ו כאב ראש, ב. הכאב מקרין לחלק האחורי של הראש וכבדות נתפסת של רֹאשׁ עלולים להופיע כתופעות לוואי. בהתאם לחומרת הטראומה, תסמינים אחרים אפשריים בנוסף לתסמינים ה"נפוצים "המפורטים להלן ללא כל תיאור:

סְחַרחוֹרֶת
קושי בבליעה
הפרעת שינה
הפרעות ראייה
צלצולים באזניים (טינטון)
חוֹסֶר תְחוּשָׁה באזור הזרועות, הפנים והכתפיים

קרא גם עוד בנושא: תסמיני עמוד השדרה הצווארי

סְחַרחוֹרֶת

לאחר צליפת שוט, סחרחורת שכיחה. זה נמשך לעתים קרובות כמה ימים עד שבועות ויכולים להיות להם סיבות שונות. אם סחרחורת מתרחשת, למשל, כאשר הראש מופנה או תנוחת הגוף משתנה, זה ידוע בשם סחרחורת תנועה paroxysmal. זה נגרם כתוצאה מגירוי באיבר שיווי המשקל וניתן לטפל בו בקלות וביעילות בעזרת תרגילי מיצוב.
עם זאת, במקרים נדירים, הסחרחורת יכולה להיגרם כתוצאה מנזק חמור יותר למוח. לכן, אם מתרחשת סחרחורת, יש לפנות לרופא בכדי להבהיר את הגורם.

קרא עוד בנושא: סְחַרחוֹרֶת

טינטון

במקרים מסוימים, לאחר פגיעה בצליפת שוט, יכול להופיע טינטון, כלומר רעשים באוזן ללא סיבה חיצונית לצליל. הסיבות לכך הן גירוי בשרירים ובעצבים המעורבים ישירות בשמיעה או בסביבה הקרובה.

לאחר צליפת שוט, טינטון יכול להפוך לכרוני ולחזור עם השנים. לכן חשוב לזהות את הסימפטומים ולטפל בהם בשלב מוקדם. לצורך זה משתמשים בחליטות מסוימות במיוחד, המבטיחות זרימת דם טובה יותר לאוזן הפנימית.

אנא עיינו במאמר הראשי שלנו לפרטים המלאים: טינטון

יַחַס

ישנן מספר אפשרויות טיפול לצליפת שוט. הטיפול בדרך כלל שמרני, כך שלרוב אין צורך בניתוח. בהתאם לתסמינים וחומרתם, טיפולים שונים נמצאים בקדמת הבמה.

אם הצליפת שוט גורמת לכאבים באזור הצוואר, ניתן לנקוט כנגד משככי כאבים שונים. אלה כוללים תרופות נפוצות כמו איבופרופן או דיקלופנק. אם הכאבים נמשכים, רופא עשוי לתת הרדמה מקומית או מרגיע שרירים (חומר שמרגיע את השרירים). זה נעשה בעזרת מזרק בסמיכות לאזור הכואב.

טיפולי חום ועיסויים יכולים להועיל בחיזוק השרירים המופעלים יתר על המידה והפחתת המתח. בהתאם לתסמינים, ניתן גם לשקול אלקטרותרפיה, בה מופעלים העצבים הפגועים דרך העור, או פסיכותרפיה למתח רגשי ממושך.

ניתן לתמוך בניידות המפרקים וחיזוק השרירים באמצעות פיזיותרפיה. זה חשוב גם כדי להימנע מנזק לטווח הארוך וצריך תמיד להיות חלק מהטיפול, תלוי בתסמינים.

תוכל למצוא מידע מפורט בכתובת: טיפול בטראומת צליפת שוט

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא חלק חשוב בטיפול בצליפת שוט מכיוון שהיא יכולה למנוע נזק לטווח הארוך לשרירים ולמפרקים. זה כולל עיסוי של השרירים המותחים כתוצאה מהצליפת שוט וטיפול ממוקד בנקודות ההדק שנקראות, הגורמים לכאב הגדול ביותר באזור הפגוע.
בנוסף, תנועת המפרקים בעמוד השדרה הצווארי מקודמת באמצעות תרגילים אותם ניתן לבצע בבית בנוסף לפיזיותרפיה, בהתייעצות עם המטפל. על מנת למנוע נזק אפשרי שנגרם כתוצאה מהתחלת הפיזיותרפיה מוקדם מדי, יש לבצע את הטיפול תמיד בהתייעצות עם הרופא המטפל.

תרגילים

ישנם תרגילים שונים שיכולים לעזור בחיזוק שרירי הכתפיים והצוואר לאחר פציעה בצליפת שוט. מצד אחד, חשוב למתוח את השרירים כדי לשפר את הניידות ומצד שני לחזק את השרירים. ניתן להנחות את התרגילים גם על ידי פיזיותרפיסט או להתאמן בחדר כושר עם מאמן.
תרגיל אפשרי אחד הוא למשל קיפול הידיים מאחורי הגב כשזרועותיך ישרות.

חוֹם

עבור אנשים רבים הסובלים מצליפת שוט, לטיפול בחום השפעה מרגיעה ומשככת כאבים. כרית חום, אותה ניתן לחמם במים חמים או במיקרוגל ולהניח אותה בחלק האחורי של הצוואר, היא דרך פשוטה ויעילה לטיפול בחום. הטמפרטורה המוגברת מעלה את זרימת הדם באזור היישום, מה שאומר שהשרירים מסופקים טוב יותר ויכולים להירגע. בנוסף, לחום השפעה מרגיעה על כל הגוף.

אִבחוּן

בפרט, אם מתרחשים חוסר הכרה, אמנזיה, בחילה ו / או הקאות, על המטופל לפנות באופן מיידי לרופא. כחלק מהאבחנה, הרופא ינסה לערוך אנמנזיס, שבמהלכה מסביר המטופל את "התאונה" ואת התסמינים הנלווים אליו.

במקרה של צליפת שוט, הרופא יחל אז לבצע בדיקה גופנית בה נקבעים מידת המחלה המדויקת ובמידת הצורך מחלות נוספות כמו פגיעות בעמוד השדרה במעורבות עצם או פגיעות בגולגולת ומוח מאושרות או נשללות. בכדי להיות מסוגלים להעריך זאת במדויק, עמוד השדרה הצווארי מוקרן ברוב המכריע של המקרים. בפרט, ניתן לזהות ולאבחן כל מעורבות גרמית של עמוד השדרה הצווארי.

אם יש גם חשד למעורבות במבני הרצועה בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי), ניתן להשתמש בטומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) של עמוד השדרה הצווארי כשיטת הדמיה נוספת בנוסף לתמונת הרנטגן. אולם טומוגרפיה של תהודה מגנטית אינה הליך סטנדרטי למחלה מסוג זה, רק במקרים חריגים ובנוגע לחשד שתואר לעיל, MRI (טומוגרפיה של תהודה מגנטית) בעמוד השדרה הצווארי יכול לספק מידע נוסף.
מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא גם בכתובת: MRI של עמוד השדרה הצווארי

בנוסף לבדיקה הגופנית והרדיולוגית, יש לבדוק תמיד את מצב העצבים. לניידות העיניים יש חשיבות רבה גם בצליפת שוט, מכיוון שהיא יכולה בנסיבות מסוימות לספק עדות לזעזוע מוח. זה במיוחד המקרה בו הראש לא רק "הושלך" באדישות פעמיים בתנועות שונות, אלא גם הראש הוטח נגד חפץ.

בדיקת המצבה הגופנית, הכנת צילום רנטגן, וכן בדיקת מצב העצבים, ניידות העיניים ואבר האיזון כלולים באופן שגרתי בתחום התמונה הקלינית.

במקרים בהם לא ניתן לשלול פגיעה במערכת העצבים, יתכנו אמצעי אבחון נוספים. בדיקות כאלה כוללות, בין היתר, בדיקות מתחום הנוירולוגיה כמו מדידת מהירות הולכת העצבים (NLG), אלקטרומיוגרפיה (EMG) או MRI של עמוד השדרה הצווארי. בדיקות MRI נוצרות בעיקר כשיש אינדיקציות לפגיעות ברקמות רכות.

במקרים נדירים, הדמיה של המוח באמצעות MRI או CT, בדיקת אולטרסאונד של עורק הרחם הגדול או אבחון CSF (בדיקת מי המוח / מי העצבים) עשויה להיות נחוצה. בדיקות אלו משמשות רק במקרים חריגים, וזו הסיבה שלא ידונו בהמשך.

מהלך עיוות עמוד השדרה הצווארי

התרשים מראה את העיתוי של עיוות שוט / עמוד שדרה צווארי בהתנגשות מאחור.

מִיוּן

בהתאם לתסמינים, שוט המצלמה מחולק לדרגות חומרה שונות על פי מה שמכונה סיווג קוויבק, כאשר כיתה 0 פירושה שאין תסמינים. בכיתה 1 כאבי צוואר נמצאים בקדמת הבמה, הנמשכים בדרך כלל כמה ימים עד שבועות. מתח שרירים הוא חלק מכיתה ב ', אם כי משך הזמן כאן בדרך כלל ארוך יותר ונמשך לעיתים מספר שבועות. בכיתה ג 'יש נזק נוסף לעצבים, שיש לו השפעה משמעותית על משך הזמן. תלוי בחומרת הנזק ובטיפול המוקדם, התסמינים יכולים אף להימשך מספר שנים. התואר הרביעי והאחרון מתאר את סוג הפציעה החמור ביותר הכרוך בעצמות, למשל שבר. לשם כך קשה להצהיר על משך הזמן, מכיוון שזה יכול להשתנות מאוד.

משך צליפת השוט

צליפת שוט יכולה להיות בעלת מאפיינים שונים, מה שאומר שהתסמינים מחזיקים מעמד אחר ובפרקי זמן שונים. רוב הפגיעות במצליפת שוט בדרך כלל נמשכות בין שבועיים לארבעה שבועות. אם הסימפטומים נמשכים, יש להתייעץ שוב עם רופא כדי להבהיר אם קיימת פגיעה קשה יותר ממה שנחשד במקור. התסמינים מופיעים בדרך כלל בשעות הראשונות לאחר פציעת הצליפה. עם זאת, במקרים מסוימים, תסמינים נוספים יכולים להופיע לאחר 3 ימים.

האם אתה מתעניין בנושא זה? קרא מידע מפורט בכתובת: משך צליפת השוט

השלכות של שוט שוט

לצליפת שוט יכולות להיות השלכות רבות ושונות. אלה תלויים בעיקרם בסוג וחומרת הטראומה עצמה ובסימפטומים שהיא גורמת. אצל יותר ממחצית מכלל הנפגעים אין יותר תסמינים לאחר מספר חודשים. לעיתים קרובות לרחף שוט אין השלכות ואין נזק לטווח הארוך שיכול להשפיע לרעה.

עם זאת, אם הצליפת שוט קשה יותר, עשויים להתפתח תסמינים לאורך זמן. ההשלכות הנפוצות ביותר כוללות כאבי כתפיים או צווארים ארוכי טווח וגירוי של השרירים והעצבים.

פגיעות צליפת שוט קשות מאוד עלולות להביא גם לשברים ופגיעות בעמוד השדרה הצווארי, מה שעלול להוביל לתוצאות חמורות ולעיתים גם מסכנות חיים.

יש אנשים שחווים מצוקה רגשית לאחר צליפת שוט כי הטראומה מתאונת דרכים היא מצב מסוכן. לפיכך יש לשקול פסיכותרפיה במידת הצורך למצבים ארוכי טווח המאופיינים במתח וחרדה.

תַחֲזִית

תופעות ארוכות טווח כתוצאה מהצליפת שוט הן נדירות למדי. מחקרים הראו כי רק אחוז קטן מאוד של סביב 2-3% עדיין סובל מתלונות קשות שנתיים לאחר הפציעה, מה שמפריע או פוגע קשה בעבודתם. מרבית החולים יכולים להתמודד עם צליפת שוט ללא כל השלכות שליליות לאחר מכן.

מכיוון שכאבי הצוואר מתמידים למשך זמן מסוים ורק נסוגים לאט. במחקר אחר אושר גם כי גורמים מסוימים, כגון: