Diastasis recti

הגדרה - מה זה דיקטזיס רקטי?

Diastasis recti היא חולשה של דופן הבטן שנרכשת ברוב המקרים. שרירי הבטן הישרים מתפצלים (אמ. recti abdomini). שרירי בטן אלה מחוברים באמצעות שכבה של רקמת חיבור הנקראת linea alba. ככל שהשרירים מתרחקים, הרחבה גם הליבה מורחבת ונוצר פער מוחשי.
פי הטבעת נובע לעתים קרובות מלחץ מוגבר בבטן, למשל. במהלך ההיריון או אם אתם סובלים מעודף משקל.

אצל תינוקות, recti diastasis הוא פיזיולוגי מכיוון שהמרחק בין שרירי הבטן הישרים גדול יותר מאשר אצל מבוגרים. כאשר אתה מתיישב יתכן ותהיה בליטה באזור הבטן. זה לא מזיק ובדרך כלל נעלם כשהילד מתחיל לעמוד.

סיבות

• הריון: לחץ מוגבר בבטן

• השמנת יתר: דופן הבטן נמתחת ושרירי הבטן מופרדים ביתר קלות

• פי הטבעת של פי הטבעת אצל ילודים

לאחר הריון

במהלך ההיריון צמיחת הבטן גורמת לסטיית שרירי הבטן הישרה כדי ליצור מספיק מקום לילד. יתר על כן, הורמוני הריון כמו הרגיעה בכדי להפוך את הרקמה לרכה. כך ש- diastasis recti הוא תקין במהלך ההיריון ואחריו.

קרא גם: מתי הבטן צומחת במהלך ההיריון?

לאחר ההיריון הבטן נסוגה ושרירי הבטן מחזירים מתח. כאן חשוב לבצע תרגילים ממוקדים לחיזוק שרירי הבטן לאט ובאופן מבוקר על ידי מיילדת או פיזיותרפיסט.

קרא עוד בנושא בכתובת: פעילות גופנית לאחר הלידה

Diastasis recti בתינוק

Diastasis recti אצל תינוקות הוא מצב פיזיולוגי בשנה הראשונה לחיים. הסיבה לכך היא ששרירי הבטן הישרים אצל התינוק עדיין רחוקים זה מזה יחסית. הבטן עלולה להתנפח מעט כשמתיישבים. זה לא גורם לדאגה. ברגע שהילדים מתחילים לעמוד והולכים, recti diastasis נסגר מעצמו ברוב המקרים.

אִבחוּן

כדי לאבחן רקטלי דיאסטזיס, רופא ישאל תחילה בשיחה האם כבר היו מספר הריונות.

הרופא מעל הטבור יכול להרגיש בקלות יחסית את הדיאסטזיס. לשם כך המטופל שוכב על גבו ומרים מעט את ראשו. שרירי הבטן מתוחים וניתן לחוש את הפער. כשמתיישבים או משתעלים, בדרך כלל ניתן לראות בליטה בבטן בשלב זה.

ניתן גם לדמיין את ה- diastasis rectus בבדיקת אולטרסאונד. ברוב המכריע של המקרים, לעומת זאת, הדבר אינו הכרחי.

האם אתה יכול להרגיש בעיית עצמך?

כמו הרופא, אתה יכול להרגיש את פי הטבעת בעצמך. לשם כך, שכבו על הגב, הרימו את הראש מעט והתחו את הבטן. עכשיו אתה יכול להרגיש פער בשרירי הבטן ממש מעל הטבור.

לעומת זאת אצל נשים הרות את הפער ניתן להרגיש רק לאחר הלידה.

אלה התסמינים שתוכלו לדעת אם יש לכם פי הטבעת

בדרך כלל, recti diastasis אינו גורם לבעיות. זה יכול להיות מורגש וכאשר הבטן מתוחה היא יכולה להוביל לתפיחה באזור זה. עם זאת, הדבר אינו מזיק לחלוטין.

בסוף ההיריון, recti diastasis יכול לגרום לתסמינים כמו כאבי גב תחתון או ירך. זה נובע מחוסר איזון בין שרירי היציבה של הגב לתרבית שרירי הבטן.

קרא עוד בנושא בכתובת: כאב בגב התחתון

כאבים מרקטלי דיאסטזיס

במיוחד נשים בהריון בשליש האחרון של ההיריון נוטות יותר לחוות כאבים בגב התחתון ובירכיים כתוצאה מטיפול הדיאסטזיס. הכאב מופיע בעיקר במהלך האימון. הכאב נגרם מחוסר איזון בין שרירי הגב לשריר הבטן. רקטוס הדיאסטזיס מחליש את שרירי הבטן ושרירי הגב לחוצים יותר. זה יכול להוביל לכאב.

קרא עוד בנושא בכתובת: כאבי גב בהריון ו כאבי ירך בהריון

בעיות מעיים

עם פי הטבעת של דיאסטסיס, קיים סיכון מוגבר לבקע בקירות בטן או בקע טבורי, בו חלקים מהמעי פונים החוצה דרך דופן הבטן.

קיים סיכון שחלקי המעי נלכדים ויובילו לכאבים עזים ותלונות במערכת העיכול כמו בחילות והקאות. אם הטיפול לא מתבצע במהירות, אספקת הדם החסומה יכולה לגרום למותו של החלק המואב של המעי.

קרא גם: כאב לאחר בקע טבורי

הטיפול שבחר הוא, אם הוצג מוקדם, מעבר אופרטיבי של שק העשב חזרה לחלל הבטן וסגירת אתר השבר עם שיבוץ של רשת פלסטיק.

קרא גם: ניתוח בקע טבורי

יַחַס

השיטות הבאות זמינות לטיפול ב- rectast dictasis:

• אימון בטן

• פעילות גופנית לאחר הלידה לאחר ההיריון

• ירידה במשקל כאשר עודף משקל

• לובש מחוך מיוחד

• במקרים נדירים סגירה כירורגית

תרגילים אלה יכולים לעזור

התרגילים החשובים ביותר מכוונים לחיזוק שרירי הבטן. חשוב להתחיל לאט לאט לאחר ההיריון. דוגמאות לתרגילים מוצגות להלן.

1. נשימה מבוקרת: שרירי הבטן הם גם שרירי נשימה עזר. לכן, נשימה ממוקדת יכולה גם לחזק זאת. לשם כך, שכבו על הגב, הניחו את הרגליים ונשמו דרך האף והחוצה דרך הפה. בסוף הנשיפה, הטבור נמשך בכוונה לעבר עמוד השדרה.

2. התרגיל המתואר לעיל מבוצע. הראש מורם מעט.

3. התרגיל הראשון מתבצע שוב. בנוסף שתי הידיים מונחות על ירך אחת ונראות בכיוון זה. זה בעיקר מחזק את שרירי הבטן האלכסוניים.

4. מרובעים: עמדו על ארבעה כשהגב ישר, הידיים מתחת לכתפיים וברכיים מתחת לירכיים. עכשיו הטבור נמשך לאחור, מוחזק שם בקצרה ונינוח.

איך אפשר להדביק רקטלי דיאסטזיס?

הקלטה ברקטלי דיאסטזיס יכולה לסייע בריפוי. עם זאת, הכשרה עם תרגילי חיזוק נחוצה.

חיבור קלטת מקדם את זרימת הדם וממריץ בעדינות את שרירי הבטן. זה תמיד צריך להיות מיושם על ידי רופא או פיזיותרפיסט מנוסה בהקלטה.

קרא עוד בנושא בכתובת: קלטת קינסיו

איזה רופא מטפל ברקטלי דיאסטזיס?

באופן עקרוני, אין צורך לבצע טיפול בגידולי דיאסטזיס. מספיק לדון בתרגילים לחיזוק שרירי הבטן עם פיזיותרפיסט או לאחר הריון עם מיילדת ולבצע אותם באופן קבוע.

אם רצוי חסימה או צורך רפואי, כירורג פלסטי יכול לבצע פעולה זו.

מתי אתה זקוק לניתוח?

בדרך כלל אין צורך בניתוח. סביר יותר כי פי הטבעת יתפס כמעצבן קוסמטי ולכן ניתוח, אם אינו נחוץ רפואי, אינו מכוסה בביטוח הבריאות הסטטוטורי.

עם זאת, אם מתרחשות בקע טבורי נוסף, אשר טומן בחובו את הסיכון לכבוש חלקי המעי, יתכן ויהיה צורך בניתוח. לשם כך, מנתח מתקן את שרירי הבטן בתפר. במידת הצורך משתמשים גם ברשת פלסטיק.

לאחר הניתוח יש צורך לחגור חגורת המותניים למשך כ 6 שבועות. הרמה כבדה וספורט אסורים במהלך תקופה זו.

תַחֲזִית

רגרסיה אפשרית בהחלט, במיוחד עם אימונים ממוקדים. עם זאת, זה יכול לארוך זמן מה והתרגילים צריכים להיעשות באופן קבוע ומצפוני. דיאסטות קטנות מאוד של פי הטבעת יכולות גם להחלים באופן ספונטני.

ניתוח יכול לרפא גם רקטלי דיאסטזיס. עם זאת, הסיכון להישנות, כלומר מחלה של דיאסטזיס מחודש, הוא גבוה יחסית גם לאחר ניתוח.

משך הרקטלי הדיאסטזיס לאחר ההיריון

נשים הרות רבות סובלות ממצבי דיאסטזיס בסוף ההיריון ואחרי הלידה, שכן שרירי הבטן במיוחד נלחצו מהצמיחה החזקה של הבטן. דיאסטות קטנות של פי הטבעת נרפאות תוך שבועות עד חודשים. תהליך הריפוי יכול לארוך עד שנה.

אימונים ותרגילים לאחר לידה קבועים לשרירי הבטן בהדרכת מיילדת או פיזיותרפיסט יכולים לעזור להאיץ את התהליך. חשוב לא להרים בכבדות או לבצע תרגילים לשרירי הבטן, למשל. עשה כפיפות בטן, מכיוון שהדבר עלול להחמיר את גרסת העיכול.

מתי אוכל להתאמן שוב לאחר ניתוח של דיאסטזיס?

כשניתן לחדש אימונים "רגילים" בדיוק לאחר רקטוס דיאסטזיס, אי אפשר לומר זאת באופן כללי. זה תלוי בכמות גדולה של פי הטבעת באדיסטזיס ובאופן ההתפתחות של הרגרסיה. לאחר ההריון, ההנחה היא שהרקמה עדיין רכה מאוד בגלל ההורמונים בשנה הראשונה לאחר הלידה. יש לבצע כאן תרגילים קפדניים שלאחר הלידה, אך לא אימונים שרירי בטן כבדים.

אם קיימים רקטלי דיאסטזיס, יש לדון תמיד באימון בנפרד עם רופא, מיילדת או פיזיותרפיסט, מכיוון שהם יכולים להעריך בצורה הטובה ביותר מה הכי טוב במקרה האישי.

האם אוכל לרוץ עם רקטלי דיאסטזיס?

במקרה של דיאסטות גדולות של פי הטבעת, יש להימנע מריצה לפי שעה. אם יש לך פי הטבעת לאחר ההיריון, מומחים ממליצים שלא לצאת לרוץ בשנה הראשונה אחרי הלידה. ראשית כל, יש לחזק את שרירי הבטן על מנת לתמוך בריפוי פי הטבעת ולא להתאמץ יתר על המידה על שרירי הגב והאגן.

מומחים כמו רופאים, מיילדות או פיזיותרפיסטים צריכים להצהיר באינדיבידואלים לגבי מתי להתחיל לרוץ שוב. אין הצהרה כללית לכך.

כיצד אוכל למנוע רקטות דיאסטזיס?

רקטלי דיאסטזיס במהלך ההיריון או אחריו הוא די נורמלי והכרחי בכדי לספק מספיק מקום לילד. ניתן להשפיע כאן על גודל רקטלי הדיאסטזיס. באופן כללי, שרירי בטן מאומנים היטב לפני ההריון יכולים לעזור.

במהלך ההיריון יש להקפיד שכשאתה עומד ממצב השוכב, אתה תמיד פונה לצד הראשון שלך. אז שרירי הבטן הישרים נחסכים. יתר על כן, אין לבצע כל תרגילים המתאמנים את שרירי הבטן הישרה. ההרמה לא אמורה להיות קשה, במיוחד במחצית השנייה של ההיריון.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: פעילות גופנית במהלך ההיריון

מדוע שכיחה של דיאסטזיס שכיחה עם בקע טבורי?

כששרירי הבטן הישרים מתרגלים זה מזה, שכבת רקמת החיבור מתרחבת (לינאה אלבה) גם כבוי. שכבה זו של רקמת חיבור מייצגת נקודת תורפה בדופן הבטן. באמצעות הרמה כבדה, זה יכול לקרות שחלקים מהמעי בשק המכונה שנקרא יכולים לבלוט החוצה דרך נקודה זו.

קרא עוד בנושא בכתובת: תסמינים של בקע טבורי

לרוב זה לא מזיק. עם זאת, לולאות המעי הצניעות יכולות להיות לכודות וניתן לנתק את אספקת הדם שלהן. זה מוביל לכאבי בטן חזקים ואם לא ניתן טיפול, חלקי המעי יכולים למות. בקע טבורי נסגר בדרך כלל בניתוח.

המלצות מצוות העורכים

• אימוני שרירי בטן במהלך ההיריון
• פעילות גופנית במהלך ההיריון
• פעילות גופנית לאחר הלידה
• בקע טבורי
• כאבי גב בהריון