תְרוּפָה

קבוצת תרופות חוסמי בטא

תרופות

בקרב חוסמי הבטא קיימות תרופות שונות ומגוונות, שלכולם מנגנון פעולה זהה עם כמה תכונות מיוחדות ומסיבה זו משמשים גם למחלות שונות.

החומרים הפעילים ביסופרולול ומטרופולול הם חוסמי הבטא הידועים ביותר לטיפול בלחץ דם גבוה ולטיפול מונע משני של אוטם שריר הלב.

ביסופרולול נלקח בדרך כלל במינון של 2.5 מ"ג או 5 מ"ג פעם ביום.
Metoprolol זמין כקרדית (47.5 מ"ג) או כבלוק זוק (95 מ"ג).
Nebivolol משמש מעט פחות לעתים קרובות, אך הוא מאושר רק לטיפול בלחץ דם גבוה.
הפרופנולול משמש בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה או בדופק המהיר.
אתנולול הוא תרופה המשמשת בעיקר בשעת חירום לטיפול באוטם שריר הלב או הפרעת הולכה מהירה מאוד (טכיקרדיה) ובמקרה זה מוזרק לווריד.

התחום העיקרי השני של היישום לחוסמי בטא הוא ייצור מופחת של הומור מימי על ידי העין בגלאוקומה. חוסמי בטא משמשים כטיפות עיניים, שלרוב יש לתת 2-3 פעמים לעין הפגועה.
החומרים החשובים ביותר הם:

בטקסולול
טימולול
קרטולול ו
פינדולול

למרות שההשפעה המערכית של חוסם הבטא בצורת טיפת עיניים מצטמצמת, היא עדיין קיימת. שימוש בטיפות עיניים אלה יכול גם להוביל לירידה בקצב הלב ולחץ הדם.

אזורי יישום

אזור יישום ראשי של חוסמי בטא זה לחץ דם גבוה כמו הפרעות בקצב הלב.

הוא האמין כי שליחים אדרנרגיים, אלה מ גוּף לפעמים יותר לפעמים פחות להפצה על לבבות קשורים ושניהם האץ פעימות לב טוב כמו ה העלו את לחץ הדם. מבחינה פיזיולוגית חומרים אלה משתחררים מהגוף בכל פעם שנדרשת תפוקת לב מוגברת ופעימות לב חזקות יותר. ככלל אלה הם מתח פיזיההופכים שינוי פיזיולוגי כזה. ריצה ופעילות גופנית ידרשו יותר דם מהגוף בזמן קצר יותר.

אדרנלין ו נוראדרנלין כך יהיה נשפךכדי לגלות על זוחלי בטא ה דופק לב להגדיל את לחץ דם במקרה של לחץ דם גבוה פתולוגי משתמשים במנגנון פעולה זה וקולטני הבטא חסומים באמצעות חוסם. גם אם חומרים מסרים אדרנרגיים משתחררים על ידי הגוף, הם אינם יכולים עוד להיקשר לקולטנים ולייצר את האפקט הפיזיולוגי של לחץ דם גבוה ותדירות מוגברת.

ב לחץ דם גבוה שאינו תקין או ב הפרעות בקצב הלב יש שתי תיאוריות מדוע קולטני בטא מעוררים תמונה קלינית זו. מצד אחד מאמינים כי לְלֹא מסוים הִזדַמְנוּת ה חומרים משליחים משוחררים וכך לפתח השפעה פיזיולוגית על הקולטנים מבלי שהיה צורך בכך, ועל פי החשד, אצל אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה או הפרעות בקצב הלב. מערכת קולטן רגישת יתר הוא וכבר ב כמויות קטנות יותר של חומר השליחים מעוררים.

חוסמי בטא אינן בהכרח הבחירה הראשונה לטיפול בלחץ דם גבוה, אך מעל לכל אחת אלטרנטיבה משולבת עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם. כאשר משתמשים בו החומר הפעיל מחבר את עצמו לקולטנים וחוסם אותם, חומרי המסנג'ר כבר לא יכולים לחבר ולפתח את השפעתם. כתוצאה מכך לחץ הדם יורד וכך גם קצב הלב. הפרעות בקצב לב הן העברות מהירות בשריר הלב המקודמות על ידי אדרנלין ונוראדרנלין. אם הקולטנים חסומים, יש גם כאלה העברת גירויים מופחתת וכך לאחד נמוך יותר ו דופק רגיל יותר.

ה הפקת הומור מימית בעין מתווך גם דרך קולטני בטא. ב בַּרקִית זה מגיע לאחד עלייה פתולוגית של ההומור המימי בעין ובכך לא עלייה בלחץ התוך עיני. זה יכול להוביל לפגיעה בעצב הראיה לאורך זמן רב.

שוב, אתה יכול לראות את ההשפעה של מצור קולטנים יתרון. ברגע שהחומר נקשר לקולטן, כבר לא ניתן להפעיל את ההשפעה הפיזיולוגית בפועל של חומרי המסנג'ר. במקרה הזה הלחץ התוך עיני יורד.

ההשפעה ההפוכה של חוסמי הבטא נעשית עם אסתמה של הסימפונות יתרון. מאז זה כריכה של חומרי שליח ל א סיומת של ה ברונצ'י השימוש בחוסמי בטא יגרום להתכווצות הסמפונות. מהסיבה הזו, לא חוסם בטא לחולי אסטמה יכול לשמש. כאן משתמשים בחומרים ממריצים של הקולטנים המעוררים את הקולטן שבריאות (ובכל מקום אחר בגוף). מה שנקרא Betamimetics להוביל לריאות סימפונות (משמש בעיקר באסטמה של הסימפונות) ועל הלב לאחד עלייה בקצב הלב (השפעה לא רצויה). השימוש של חוסמי בטא ישבתי אסתמטיקה מהסיבה הזו התווית.