דלקת בקנה הנשימה

מילים נרדפות

• טרכיטיס

מילים נרדפות במובן הרחב יותר:

• דלקת בקנה הנשימה הכרוני, דלקת בדרכי הנשימה העליונות

מבוא

דלקת בקנה הנשימה היא מחלה בדרכי הנשימה העליונות שיכולה להיות זיהומית, אלרגית או מגרה כימית. רק במקרים מעטים מאוד ניתן לצפות בדלקת של קנה הנשימה ללא נוכחות של תסמינים נוספים. תהליכים דלקתיים מתרחשים בדרך כלל במקביל באף (נזלת), בגרון (דלקת גרון) ו / או בסמפונות (ברונכיטיס). למרות שעלולה להתפתח דלקת בקנה הנשימה בחודשים החמים, רוב המקרים מתרחשים במהלך החורף. בנוסף לפתוגנים חיידקיים או נגיפיים, חומרים כימיים יכולים גם לגרות את הקרום הרירי של קנה הנשימה ולגרום לדלקת בקנה הנשימה.

החומרים הכימיים הידועים ביותר בהקשר זה כוללים עשן סיגריות, דו תחמוצת הגופרית, האוזון והאמוניה. הדלקת בקנה הנשימה מחולקת רפואית לשתי צורות שונות (דלקת חריפה וכרונית בקנה הנשימה). שתי צורות אלה שונות זו מזו בעיקר מבחינת תדירות התרחשותן ומשך הריפוי.
בנוסף, ניתן לכנות טריגרים שונים לשתי הצורות. חולים הסובלים מדלקת בקנה הנשימה בדרך כלל מראים תסמינים בולטים. אם התסמינים נמשכים או בולטים במיוחד, יש להתייעץ מייד עם רופא ולבצע אבחון נרחב.
הפרוגנוזה לדלקת בקנה הנשימה, ככל שהטיפול המתאים יותר מוקדם יותר. חולים שמפתחים לעתים קרובות דלקת בקנה הנשימה צריכים גם לחשוב על ביטול גורמי סיכון אפשריים (למשל על ידי ויתור על עישון).

תסמינים

ניתן להבחין בדלקת רק במקרים הנדירים ביותר ללא נוכחות של תסמינים נוספים. ככלל, החולים שנפגעו סובלים מנזלת קשה ושיעול קשה. תלוי בצורת המחלה, שיעול זה יכול להיות יבש ופרודוקטיבי כאחד (עם כליה) להיות.
הדלקת הכרונית של קנה הנשימה מלווה בדרך כלל בשיעול יבש ומסודר. בנוסף, תהליכים דלקתיים יכולים להתפתח בתוך הסינוסים paranasal בו זמנית. אלה מובילים לעיתים קרובות לכאבי ראש מוגברים, תחושות לחץ ואי נוחות באזור הטוחנות הקדמיות העליונות. תלונות אלו עולות באופן משמעותי בעוצמה, במיוחד כאשר הראש כפוף.

תסמינים נוספים של דלקת בקנה הנשימה הם:

• צְרִידוּת
• להשתעל
• תחושת צריבה מתחת לעצם החזה
• חום וצמרמורות
• כאבי שרירים ומפרקים
• תְשִׁישׁוּת

בגלל הקוטר הקטן של דרכי הנשימה העליונות, דלקת בגרון או בקנה הנשימה יכולה להיות מסוכנת, במיוחד אצל ילדים קטנים.

תסמינים אופייניים לדלקת בקנה הנשימה אצל הילד הם:

• קוצר נשימה
• נסיגה בחזה
• נשימה בטנית בולטת
• קצב נשימה מוגבר
• אי שקט / בהלה
• רעשים חזקים תוך כדי נשימה החוצה

דלקת בקנה הנשימה וקוצר נשימה

הדלקת בקנה הנשימה הופכת את הקרום הרירי לגירוי ורגיש מאוד לכאב. זה יכול לגרום לכאבים בזמן הנשימה. אנשים מושפעים נוטים לנשום פחות ויש קשיי נשימה. דלקת בריריות מובילה תמיד גם לנפיחות. תלוי עד כמה הנפיחות חמורה, קוטר הוושט מצטמצם ופחות אוויר נכנס לריאות. זה יכול להוביל במהירות לקוצר נשימה, במקרה הגרוע ביותר לאי ספיקת נשימה. יש להתייעץ עם רופא בהקדם ולהתחיל טיפול תרופתי בתרופות נוגדות גידולים.

תֶרַפּיָה

אם יש חשד לדלקת בקנה הנשימה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. זה נכון במיוחד כאשר הנפגעים הם ילדים קטנים.
יש לטפל בדלקת בקנה הנשימה במהירות ובאופן ספציפי ככל האפשר. מדד הטיפול החשוב ביותר עבור חולים הסובלים מדלקת כרונית בקנה הנשימה הוא הפחתת גורמי הסיכון הרלוונטיים. בהקשר זה, הפסקת עישון והימנעות משאיפת גזים המגרים את הריריות ממלאים תפקיד.
בנוסף, ניתן להקל על השיעול המגרה הקשור בתהליכים הדלקתיים על ידי מדכאי שיעול טבעיים ו / או תה. אם יש דלקת בקנה הנשימה, קמומיל, פריחת לינדה ותה מרווה מתאימים במיוחד.
בנוסף, ניתן להקל על התסמינים האופייניים לדלקת בקנה הנשימה על ידי יניקת סוכריות המכילות עשבי תיבול אנטי דלקתיים ו / או אקליפטוס. אלה לחות את חלל הפה ועוזרות לשמור על דרכי הנשימה המודלקות. במקרים חמורים של מחלה או אם יש דלקת בקנה הנשימה בילדות, יש לזכור תמיד כי התהליכים הדלקתיים יכולים להתפשט לריאות (דלקת ריאות). מסיבה זו, תחילת טיפול אנטיביוטי יכולה להיות מועילה. עם זאת, זה מניח שלמטופל שנפגע יש דלקת חיידקית בקנה הנשימה. בדיקות דם עשויות לאשש חשד זה. בנוסף, ניתן ליטול תרופות שונות בכדי לעצור את השיעול הרגיז הקבוע.

איזה רופא מטפל בקנה הנשימה?

מאחר ודלקת בקנה הנשימה מתרחשת לעיתים רחוקות בלבד, אך בעיקר כחלק מזיהום כללי בדרכי הנשימה, הטיפול מתבצע על ידי רופא כללי או רופא מומחה. בהתאם לחומרת הדלקת, ניתן לבצע טיפול על בסיס אשפוז או אשפוז. במקרה של תהליכים מורכבים, א רופא ריאות יש להיוועץ בפולמונולוג.

מתי אתה זקוק לקורטיזון?

קורטיזון נדרש לרוב רק לתהליכים כרוניים, ממושכים או מסובכים על מנת לדכא את מערכת ההגנה של הגוף עצמו ובכך להכיל את הדלקת. לקורטיזון מספר תופעות לוואי ויש לתת אותם רק אם מציינים זאת בקפדנות. קורטיזון מנוהל על פי לוח זמנים קבוע ועליו להתחדד תמיד.

קרא עוד בנושא: קורטיזון

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בהתאם לגורם לדלקת בקנה הנשימה, ניתן ליטול תרופות הומיאופתיות, אך השפעתן שנויה במחלוקת. עם זאת, יש לתת אנטיביוטיקה לזיהומים חיידקיים. תרופה נפוצה יותר היא גופרית, היא מבוססת על גופרית ומשמשת לדלקת כרונית ואקוטית בעור, בדרכי הנשימה ודרכי העיכול. חומרים אחרים הם ספונגיה או במקרה של דלקת מתקדמת, איפקצ'ואנה. כל החומרים ניתנים בדילול D6.

משך דלקת בקנה הנשימה

משך הדלקת בקנה הנשימה תלוי בגורם. אם זיהום נגיפי הוא הטריגר, הדלקת לרוב מרפאת מעצמה לאחר מספר ימים עד שבועיים. אם נוצר גם זיהום חיידקי (סופר), ההחלמה יכולה לארוך עד 2-3 שבועות. ילדים קטנים, זקנים ואנשים עם מחלות קודמות נמצאים בסיכון, וקורסים חמורים יותר יכולים להיווצר כאן. הטיפול יכול להימשך מספר שבועות עד חודשים. אם במקרים נדירים חומר כימי שנשאף אחראי לדלקת, בדרך כלל הדלקת צריכה להופיע לאחר חשיפה (הַשׁעָיָה) נעלמים שוב.

מניעה (מניעה)

בגלל הגורמים הרבים, מְנִיעָה דלקת קנה הנשימה כמו קָשֶׁה לְהוֹכִיחַ.
מרבית הצורות הכרוניות נגרמות כתוצאה משאיפת חומרים מגרים. כמו בהקשר זה במיוחד עשן סיגריות משחק תפקיד מכריע יכול להיות מוקדם הפסקת עישון מסייעים במניעת דלקת בקנה הנשימה. בנוסף, יכולה להתרחש שאיפה הקשורה לעבודה של חומרים שונים המגרים את הריריות. ניתן להשיג מניעה של תהליכים דלקתיים באזור קנה הנשימה על ידי חבישת מַנשִׁים מוּבטָח.
בנוסף, ניתן לציין כי במיוחד אנשים שיש להם א מערכת חיסון לקויה תכונה (מחסור בחיסון) סובלים לעתים קרובות מדלקת בקנה הנשימה. מסיבה זו, הִתחַזְקוּת משל הגוף מערכת חיסונית מייצג צעד חשוב במניעת תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות תזונה מאוזנת ועשירה בוויטמינים וקבוע יחידות תנועה באוויר הצח מספיקים ברוב המקרים בכדי לחזק את מערכת החיסון באופן בר-קיימא.
בנוסף, גם זה לחות את אוויר החדר היבש לעזור הן בהקלה על הסימפטומים של דלקת קיימת בקנה הנשימה והן בהפחתת הסיכון להופעת מחלה כזו. אוויר יבש בחדר מגרה את הריריות ומייבש אותם. כתוצאה מכך, הפתוגנים הסיבתיים יכולים לחדור טוב יותר לרקמת קנה הנשימה ולהתרבות שם ללא הפרעה. שחרורם של מוצרי הקצה המטבוליים שלהם מניע בסופו של דבר תגובות דלקתיות שונות ודלקת בקנה הנשימה יכולה להתרחש.

האם טרכיטיס מדבק?

בהתאם לגורם לדלקת בדרכי הנשימה, זה יכול גם להיות מדבק. דלקת בקנה הנשימה נגרמת לרוב על ידי נגיפים או חיידקים. אלה יכולים להיות מועברים באוויר דרך זיהום טיפות בעת שיעול או התעטשות ויכולים גם לגרום לדלקת בקנה הנשימה או בחלקים אחרים בדרכי הנשימה אצל אנשים אחרים. אנשים מוחלשים בחיסון כמו ילדים קטנים, זקנים או חולים במחלות קודמות נמצאים בסיכון מיוחד. אם קנה הנשימה נגרם כתוצאה מאלרגיה קיימת או חשיפה למזהמים כימיים, הדלקת אינה מדבקת.

סיבות

הגורמים לדלקת בקנה הנשימה יכולים להיות שונים. הצורה הנפוצה ביותר של מחלה זו היא טרכיטיטיס חריפה.
ברוב המקרים זה נגרם על ידי פתוגנים חיידקיים או נגיפיים.
ברוב המקרים, החולים שנפגעו מפתחים תחילה זיהום פשוט בדרכי הנשימה העליונות (ברונכיטיס) עם שיעול ונזלת. לאחר ההדבקה הראשונית באזור סינוס הגרון paranasal, מגיעים הפתוגנים לגרון ומפעילים שם תהליכים דלקתיים.
במהלך המחלה, הפתוגנים הסיבתיים מתפשטים יותר ומתיישבים מפלס אחד נמוך יותר באזור קנה הנשימה.
בהשוואה ישירה, רוב התהליכים הדלקתיים בגרון ובקנה הנשימה נגרמים על ידי וירוסים. זיהומים חיידקיים נפוצים הרבה פחות באזור זה. בחולים הסובלים ממצב חיסוני מוגבל (לדוגמא סוכרת או HIV), דלקת קנה הנשימה יכולה להיות מופעלת גם על ידי פטריות.

צורות כרוניות של דלקת בקנה הנשימה קשורות ברוב המקרים לגירויים כימיים. ניתן להבחין בצורה זו של דלקת בקנה הנשימה במיוחד בקרב מעשנים ארוכי טווח. בנוסף, דלקת בטן כרונית יכולה להיגרם כתוצאה מהיצרות קנה הנשימה (למשל על ידי גידול) או מכשולים מכניים (גוף זר) גרם ל.
גורם שכיח נוסף להתפתחות תהליכים דלקתיים באזור קנה הנשימה הוא מה שמכונה "טרכיאומליה". עם מחלה זו קיימת האטה פתולוגית של שרירי קנה הנשימה, אשר מובילה לשיעול עצבני לאורך זמן.

מִיוּן

ניתן לחלק את הדלקת של קנה הנשימה לצורות שונות על סמך קריטריונים מסוימים. חלוקת משנה כזו של מחלה זו שימושית במיוחד ביחס לבחירת הטיפול המתאים ביותר.

סיווג לפי צורת הקורס:

• דלקת חריפה בקנה הנשימה
• דלקת כרונית בקנה הנשימה

סיווג לפי הסיבה:

• דלקת זיהומית בקנה הנשימה
• דלקת אלרגית של קנה הנשימה
• דלקת מעצבנת כימית בקנה הנשימה (למשל מגזים מגרים)
• דלקת מעצבנת מכנית של קנה הנשימה (למשל לאחר אינטובציה)

סיווג לפי פתולוגיה:

• דלקת ממברנת בקנה הנשימה
• דלקת פסאודוממברנית בקנה הנשימה
• דלקת hemorrhagic של קנה הנשימה
• דלקת בהנקה בקנה הנשימה

אִבחוּן

נוכחות של דלקת בקנה הנשימה מאובחנת ברוב המקרים על סמך הסימפטומים האופייניים.
במהלך שיחה מקיפה של רופא-חולה (אנמנזה) על החולה המושפע אפוא לתאר בפירוט רב ככל האפשר אילו תסמינים קיימים ובאילו תנאים הם נצפים. מעל לכל, הקול הצרוד והשיעול היבש הקבוע יכולים להיות ראשונים
ציין אינדיקציה לבעיה הבסיסית.
בעקבות שיחה זו של רופא-מטופל, הרופא המטפל מבצע בדרך כלל בדיקה גופנית. במהלך בדיקה זו מקשיבים לריאות בגלל חריגות ומופעלים עליהן. אם יש דלקת בקנה הנשימה, ניתן לשמוע רעשי זרימה בולטים, במיוחד במהלך הנשיפה.
אצל ילדים לרוב ניתן לאתר אותם ללא סטטוסקופ. בנוסף, נטילת צילומי רנטגן יכולה לעזור לשלול דלקת ריאות. אם הממצאים אינם ברורים, ניתן להזמין גם בדיקת תפקוד ריאה. עם זאת, מכיוון שברוב המקרים ניתן לאבחן את הדלקת של קנה הנשימה על ידי הסתכלות במרפאה, לעיתים רחוקות הדבר נחוץ.

אבחנות דיפרנציאליות (מחלות עם תסמינים דומים)

למידע נוסף על מצבים עם תסמינים דומים, ראה:

• צרבת / ריפלוקס
• זיהום ריאות