LDL

הַגדָרָה

LDL שייך לקבוצת הכולסטרולים. LDL הוא הקיצור של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכההמתורגמת כ"ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ". ליפופרוטאינים הם חומרים העשויים ליפידים (שומנים) ו- חלבונים (חלבונים) קיימים. אלה יוצרים כדור בדם בו ניתן להעביר חומרים שונים. בתחום שהם מראים הידרופובי (כלומר הרכיבים הבלתי מסיסים) של ה- LDL בפנים, ה- הידרופילי רכיבים (מסיסים במים) יוצרים את הקליפה. LDL נחוץ בעיקר להובלת חומרים בלתי מסיסים במים.

ערכים סטנדרטיים

הנורמות ל סך הכל כולסטרול (לא רק LDL אלא גם HDL) כלולים <5.2 מ"מ / ליטר, מה 200 מ"ג לד"ל מתאים. ערכי הגבול עבור LDL תלויים בפרופיל הסיכון של האדם עבור מחלת לב כלילית ו טרשת עורקים (הסתיידות הכלים). הסיכון תלוי במגדר, גיל, מחלות לב וכלי דם וגורמים רבים אחרים. בשעה א סיכון נמוך המגבלה כלולה 4.2 מ"מ / ליטר (160 מ"ג / ד"ל). בְּ סיכון בינוני הגבול עובר ל 3.4 מ"מ / ל"ל (130 מ"ג / ד"ל). קיים סיכון גבוה אם יש לך כבר מחלת עורקים כלילית או טרשת עורקים. במקרה זה רמות הכולסטרול צריכות להיות מתחת 2.6 מ"מ / ליטר (100 מ"ג / ד"ל) להיות מורד.

לשם מה משתמשים ב- LDL?

כליפופרוטאין, LDL מתאים באופן אידיאלי למניעת מסיס במים (הידרופובי) להובלת חומרים בדם. לצורך כך, ה- LDL יוצר כדורי תעבורה קטנים, שבדרך כלל מלאים בשומנים או מסיסים בשומן (ליפופילית) מלאים חומרים.

המשימה העיקרית של LDL היא הובלת כולסטרול, המיוצר בכבד, למחוזות אחרים. כולסטרול נחוץ כמעט בכל מקום בגוף: למשל, הוא מהווה את המבנה הבסיסי של הורמונים או חומצות מרה, כך זה בתוך קרומי התא למצוא. זו הסיבה שהיא מועברת על ידי ה- LDL לרקמות, לאיברים ולכלים השונים.

בנוסף להובלת כולסטרול, ל- LDL יש גם משימות הובלה אחרות. הוויטמינים המסיסים בשומן (ויטמין A, ויטמין D, ויטמין E וויטמין K), הנחוצים במקומות שונים בגוף, נמצאים גם בידיים טובות בכדור של LDL. חומרים אחרים המסיסים בשומן המופצים בגוף באמצעות LDL הם פוספוליפידים, חומצות שומן ומה שנקרא טריגליצרידים (גם שומן בגוף). LDL עצמו נמצא גם ב- נוצר כבדשם הוא יכול לאסוף מייד את החומרים שיועברו. משם הוא נזרק אל הדם ומגיע לתאי גוף אחרים. באלה חלקיקי ההובלה של LDL מתפרקים, במקביל משתחררים המרכיבים ויכולים לשמש את התאים המתאימים.

רמת LDL גבוהה מדי - מה זה אומר?

LDL הוא מה שמכונה "כולסטרול מגעיל". זה מבטיח שחומרים מסיסים בשומן שונים יגיעו מהכבד לכל רקמות הגוף האחרות. מפחד במיוחד רמת LDL גבוהה מדי מכיוון שהוא מגדיל את הסיכון לאחד כזה מחלת לב כלילית או ה טרשת עורקים (הסתיידות הכלים). הכולסטרול המועבר לכלי עם חלקיקי ה- LDL יכול להיצמד לדפנות הכלי.

הנה זה מה- מקרופאגים (כביכול פגוציטים) הוקלט. אלה יוצרים תאי קצף הנמצאים על דפנות הכלי ומציעים יותר ויותר מקום לכולסטרול חדש. תאי הקצף יוצרים מה שנקרא שכבההמחוברים לתאי כלי הדם ומייצגים מוקדי דלקת קטנים שם. הדלקת מושכת גם תאים חדשים, שנדבקים גם הם שם.

עם הצטברות של יותר ויותר חומר תא, הכלי מצטמצם. הדם כבר לא יכול לזרום ללא בעיות ויוצר סוכלים קטנים. בגלל הסערה, זרימת הדם כל כך איטית במקומות מסוימים שהיא יכולה קרישי דם יכול להיווצר. כלים קטנים במיוחד יכולים להיות צרים עד כדי כך שלא מספיק דם זורם דרכם והאיבר מאחור אינו מסופק כראוי עם דם.

ייתכן שתעניין גם במאמרים הבאים: טרשת עורקים, מחלת עורקים כלילית, תזונה לרמות כולסטרול גבוהות, יתר כולסטרולמיה

רמת LDL נמוכה מדי - מה זה אומר?

בהגדרה, אין דבר כזה ערך LDL שהוא נמוך מדי, במקום זאת יש רק גבול עליון אליו נחשב ערך LDL לנורמלי. מכיוון ש- LDL נקרא "כולסטרול רע"תורם בעיקר למחלות של מערכת הלב וכלי הדם (מחלת עורקים כלילית, טרשת עורקים), ערך LDL נמוך הוא תחילה רצוי.

עם זאת, סיבות אפשריות לערך LDL נמוך מאוד יכולות להיות מסיביות תת תזונה או תת תזונה לִהיוֹת. עם זאת, זה כמעט בלתי אפשרי להשיג בחברה שלנו. כתוצאה מערך LDL נמוך מאוד יכול לקרות שלא מספיק חומרים מסיסים בשומן מגיעים לרקמת היעד שלך. הובלה קטנה מדי של ויטמינים א יכולה להיות לכך השפעה רעה רְאִיָה יש. חסר ויטמין K ברקמה המתאימה, הוא קרישת הדם שיבשה. זה מוביל לנטייה מוגברת לדימום. הובלה לא מספקת של כולסטרול או שומנים אחרים המובנים בתוך קרומי התא עלולה לפגוע בקרום התא ובכך להביא למוות של תאים.

כמות HDL / LDL

כמות HDL / LDL מציינת איך זה בסך הכל התפלגות הכולסטרול עומד בגוף. לרוב נלקחת דגימת דם סך הכל כולסטרול נמדד. זה מורכב מ- HDL וה LDL יַחַד. HDL הוא הכולסטרול ה"טוב "מכיוון שהוא מעביר כולסטרול וחומרים מסיסים בשומן אחרים מכל התאים חזרה לכבד. שם ניתן לפרק את החומרים ולהפריש על ידי הגוף.

לעומת זאת, LDL הוא הכולסטרול ה"רע "מכיוון שהוא נושא חומרים אלו מהכבד לרקמות האחרות. זה מגדיל את הסיכון ל מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. מסיבה זו, ככל שיש יותר HDL ופחות LDL בגוף, כך הוא זול יותר. יחס של LDL ל- HDL מתחת ל -4 נמצא בטווח הרגיל. אז צריך שיהיה מקסימום פי ארבעה LDL מאשר HDL בגוף. יחס גבוה יותר היה מדבר בעד יותר מדי LDL מעט מדי HDL ובהתאם לפגיעה בגוף. לעומת זאת, יחס נמוך יותר משפיע לטובה.

כיצד אוכל להוריד את רמת ה- LDL?

באמצעות תזונה

על מנת להוריד את ערך ה- LDL, צריך במיוחד את צריכת ה- שומנים מן החי לְהִצְטַמְצֵם. שומנים רבים של טיגון וטיגון עמוק מכילים גם חומצות שומן "לא טובות" (מבחינה כימית)חומצות שומן טרנס") להכיל. חומצות שומן חד בלתי רוויות, כמו אלו הנמצאות ב- שמן זית מכילים השפעה חיובית על רמת ה- LDL. כך גם הם חומצות שומן אומגה 3נמצא בדגים במיוחד, טוב לרמת ה- LDL. רצוי לצרוך כמה שפחות סוכר. במקום זאת, זה אמור להיות א תזונה עשירה בסיבים תזונתיים עם הרבה פירות וירקות להיות מכובד. עישון פוגע גם במאזן ה- LDL.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: תזונה לכולסטרול גבוה, מזון וכולסטרול

עם מוצרי צמחים

שׁוֹנִים תרופות צמחיות יכול להוריד את רמת ה- LDL. ויטמין סי, שנמצא בעיקר בפירות הדר, מבטיח כי הכולסטרול מתפרק יותר ויותר לחומצות מרה. זה מוריד את רמת LDL. ויטמין E. עם זאת, הוא מכיל בעיקר בשמנים צמחיים. זה מה שנקרא נוגד חמצון וכך מונע את חמצון ה- LDL. רק באמצעות חמצון זה LDL יכול לגרום נזק לדפנות הכלי. ניתן להקטין השפעה זו על ידי הגדלת צריכת ויטמין E. גַם אָבָץ יכול לתרום לערך LDL נמוך יותר. זה מתערב בתהליכים אנזימטיים ובכך מווסת חלקים ממטבוליזם של חומצות השומן.

באמצעות ספורט

פעילות גופנית יכולה להעלות את רמות ה- LDL במובנים רבים לְשַׁפֵּר. חוסר בפעילות גופנית בדרך כלל מגדיל את מסת השומן, מה שמגביר כמובן גם את רמת ה- LDL. בנוסף, שימוש נמוך בשרירים מוביל ל ליפופרוטאינים לרעה, וגורם ל- LDL להסתובב יותר בדם. זה בתורו מוביל לעלייה ברמות ה- LDL. ספורט מתאים במיוחד הם אלו שעושים זאת מצב וסיבולת לְחַזֵק. רצפי תנועה רציפים, כמו בסרט ריצה קלה, אופניים, טיולים רגליים, הליכה נורדית, שחייה והרבה ענפי ספורט אחרים יעילים בהרבה מספורט בהם העומס משתנה מאוד.

אילו מזונות מכילים LDL?

LDL עצמו לא נמצא במזונות, אך הגוף הופך אותו מחומצות השומן הבלתי-רוויות שנמצאות במזונות רבים. במיוחד שומן מן החי מורכבים מחומצות שומן רבות בלתי רוויות. בשר ו נקניקים כמו חלב ואחר מוצרים מן החי הם רעים למאזן LDL. כמו כן, "השומנים הרעים" האלה נמצאים קְלִיָה ו טיגון שומן לְהַכִיל. גַם שומן, חמאה, שמן דקלים ו שמן קוקוס יש השפעה שלילית על מאזן ה- LDL.

מזונות המכילים כולסטרול, כגון ביצים, גם מביאים לעלייה ברמות ה- LDL. כמובן שלא רק המזונות האישיים מכילים הרבה חומצות שומן בלתי רוויות או כולסטרול. יש להימנע ממזון העשוי מהם גם אם ברצונכם להוריד את רמת ה- LDL. כל סוג של מאפים מתוקים ו עוגה מכילים חמאה ולכן יש להעריך באופן שלילי ביחס למאזן ה- LDL.

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: אוכל וכולסטרול

סטטינים

לרוב נקבעים סטטינים כדי להוריד את ערך ה- LDL. תרופה זו פועלת על ידי חסימת אנזים שהגוף משתמש בו לייצור כולסטרול. האנזים נקרא HMG-CoA reductase. על ידי הפיכת אנזים זה פחות פעיל, הגוף יכול לייצר פחות כולסטרול. זה גורם לכבד לספוג יותר כולסטרול משאר הרקמות.

HDL הוא הדרישה העיקרית לספיגת הכולסטרול בכבד. בתמורה, לגוף אין הרבה כולסטרול בשמורה. המשמעות היא שכמעט כל כולסטרול לא מועבר מהכבד לאזורים אחרים בגוף. זו הסיבה שכמעט אין צורך ב- LDL ובהתאם לכך פחות מיוצר. זה מוביל בסופו של דבר לרמת ה- LDL.

אתה עשוי להתעניין גם במאמר זה: Simvastatin, כולסטרירמין

רמת LDL לאחר התקף לב

ערך ה- LDL הוא לאחר א התקף לב ללא שינוי לעומת קודם. עקב נזק לכלי הדם, LDL מוביל לסיכון מוגבר להתקפי לב, מחלות לב כליליות ומחלות כלי דם אחרות. לאחר התקף לב, רמת הסובל של LDL בדם יורדת (ראה לעיל ב ערכים סטנדרטיים). לכן, יש לבדוק את הערך LDL באופן אינטנסיבי יותר, למשל על ידי רופא המשפחה. אם הערכים גבוהים מדי, א סטטין להיות מטופלים. כמו כן, יש לעודד את המטופל לעשות יותר ספורט להיסחף.