גירוי בגרון
מבוא
שיעול הוא רפלקס הגנה אנדוגני חשוב בגופנו, אך גם סימפטום שכיח למחלות רבות בדרכי הנשימה והריאות.
לפני שאנחנו משתעלים, מתרחש דחף נתפס באופן סובייקטיבי לשיעול, המופעל על ידי גורמים שונים, כמו למשל חומר זר או אוויר קר. הם ממריצים אינדיבידואליות, חושיות (נעילה: מֵבִיא) סיבי עצב באזור דרכי הנשימה העליונות, שבתורם קשורים זה לזה עם עצבים אחרים הפועלים כלפי מעלה. כך האות סוף סוף מגיע ל"מרכז השיעול "במוחנו. יש חיבורים לחלקים אחרים במוח, מצד שני יש מעבר למוטוריקה (lat .: efferent) סיבי עצב. הם מושכים אל הסרעפת, את חזה ושרירי הבטן, ואת מכשיר הקיפול הקולי. בסופו של דבר, עוררותם ופעילותם לאחר מכן גורמים לתהליך השיעול.
מפעיל את השיעול
מגוון חומרים יכולים לעורר דחף לשיעול. הנפוצים ביותר הם:
- גירויים גופניים (אוויר קר, אוויר יבש)
- גירויים מכניים (גוף זר)
- גירויים כימיים (חוּמצַת לִימוֹן, מים מזוקקים, תרופות כגון מעכבי ACE)
- מתווך הדלקת של הגוף עצמו (למשל bradykinin)
- חיידקים, נגיפים ופתוגנים אחרים
- מחלות נשימה
- אַלֶרגִיָה
- ריפלוקס בגסטרו-וסת
- עשן סיגריות
גירוי גרון לאחר האכילה
שיעול לאחר אכילה יכול להיות סיבות רבות. באופן עקרוני, א הגברת היווצרות הריר בסמפונות לצפות. אך כיצד ניתן להסביר זאת? בזמן שאנו אוכלים אוכל, זהו בעיקר מערכת העצבים הפראסימפתטית, פעיל כחלק ממערכת העצבים האוטונומית שלנו ("מנוחה ועיכול"). זה ממריץ עיכול ומקדם היווצרות של ריר ורוק, כך שגורם שיעול מופעל.
עדיין יכול שיעול תכוף ואינטנסיבי לאחר האוכל, היה אינדיקציה לתמונות קליניות אחרות. זה כולל למשל ריפלוקס במערכת העיכול. במצב זה, מתרחש בצורה לא נכונה חומצת קיבה בתוך ה וֵשֶׁט (לטינית: ושט). משם ניתן לשאוף כמויות קטנות וכך לגרום לדחף להשתעל. תסמינים אחרים של מחלת ריפלוקס כוללים צרבת, קשיים בבליעה וכאבים מאחורי עצם החזה.
תֶרַפּיָה
רבים מהנפגעים סובלים מדחף חזק לשיעול. בנוסף לסעדים ביתיים מנוסים, בית המרקחת מציע אמצעי הקלה רבים. אך ראשית כל, יש להבהיר את הגורם הממשי לדחף לשיעול. מכיוון שתלות בהדק, הטיפול יכול להיות שונה מאוד.
1) גוף זר
- הסיבה העיקרית לדחף פתאומי לשיעול יכולה להיות בשאיפת גופים זרים שלא בכוונה. בדרך כלל, חרקים קטנים נפגשים כשאתם שוהים בחוץ, למשל נשאפים במהלך נסיעה באופניים וגורמים לשיעול מיידי. כאן רצוי לקחת כמה לגימות מהירות כדי לשטוף את המטריד מהגרון. בדרך כלל מספיק אמצעי פשוט זה בכדי להרוות את הגירוי. אך גם אוכל "נבלע", שנאכל בחיפזון מדי או ברשלנות, יכול לעורר דחף לשיעול. שוב, רצוי לשתות כדי להרגיע את הגירוי. במקרה הגרוע ביותר, האוכל, למשל. ממתק נדבק בצנרת הנשימה (נעילה: קנה הנשימה) ויכול לגרום לבעיות חמורות.
2) אוויר קר או יבש
- יש אנשים במיוחד הסובלים מאלרגיה, יש דרכי אוויר רגישות מאוד: הקרום הרירי מגיב ברגישות לשינויים קטנים באוויר, במיוחד לתנודות בלחות ובטמפרטורה. הנפגעים חשים במהירות דחף מעצבן ומתמשך לשיעול, ואחריו שיעול יבש ובלתי פרודוקטיבי.
- בחודשי החורף הקרים, עם חילופי דברים מתמידים בין אוויר חימום יבש לאוויר בחוץ קר, הדחף לשיעול הוא לעיתים קרובות מתמשך במיוחד. לפיכך לחות אוויר כללית היא אמצעי מתאים ופשוט: למשל. מגבות לחות וקטנות על התנור כדי לשפר את האקלים המקורה. ישנן גם מכשירי אדים מיוחדים לחנויות. אוורור קבוע ואולי בדיקת הלחות בעזרת הידרומטר יכולים גם הם לעזור.
- כדי למנוע את התייבשות הקרומים הריריים ולהרגעת הדחף לשיעול, תוכלו גם לשאוף באדים חמים.
3) חיידקים ווירוסים
- בהקשר של למשל הצטננות או אחת בְּרוֹנכִיטִיס במקרים רבים, הנפגעים סובלים מגירוי בגרון. הגורם לכך הם חיידקים ווירוסים הפוגעים ומעצבנים את הממברנה הרירית. גופנו משתמש בדחף לשיעול ובשיעול שלאחר מכן כמנגנון הגנה להסרת המחוללים מהמערכת. באופן עקרוני שיעול שימושי למדי, אך אינו נוח וכואב לטווח הארוך. אז מה לעשות
- ראשית כל, סוכריות ומעצבים יכולים לעזור. הם מקדמים את זרימת הרוק, הם בעלי השפעה מרגיעה ומונעים את התייבשות הריריות. אנשים רבים גם נעים לשתות תה חם, אולי ממותק בדבש. תה שיעול מיוחד עם למשל אניס, טימין או מרווה.
- במשך דורות רבים, השילוב של בצל ודבש הוכיח את עצמו ככזה תרופות סבתא מוּכָח. לשם כך חותכים בצל מטבח לקוביות קטנות וממלאים אותם בכוס או בפחית. ואז שופכים פנימה דבש עד שקוביות הבצל מכוסות לחלוטין. הקפידו לסגור את הצנצנת בחוזקה ולהשאיר אותה לעמוד למשך הלילה. שחרור החומרים יוצר חליטה אנטי דלקתית וקוטלת חיידקים, שמרגיעה גם את דרכי הנשימה המעצבנות. למרבה הצער, הטעם או הריח נדרשים קצת להתרגל! עם זאת, נלקח פעמיים עד שלוש פעמים ביום, זה יכול לספק הקלה במקרים רבים.
- אם תרופות ביתיות נפוצות אינן יכולות להרוות את הדחף לשיעול, מומלץ לבקר בבית המרקחת. מגוון תרופות ללא מרשם נגד שיעול, מה שנקרא "מדכאי שיעול"או מה שנקרא" סירופ שיעול "שהוצע. אתה יכול לבחור בין תרופות צמחיות, למשל על בסיס תמצית קיסוס או מרכיבים פעילים סינתטיים.
- במקרה של שיעול פרודוקטיבי, כלומר שיעול עם כיח, יש ליטול טיפול מדכאי שיעול רק בזהירות ובייעוץ רפואי.
קרא עוד בנושא: תרופות נגד שיעול
4) אלרגיה
- עם אלרגיות אסתמה נשימתית (בלטינית: אסתמה של הסימפונות), הגוף מגיב לגירויים לא מזיקים, כמו למשל אבקות דבורים או שיער מהחי, עם תגובה הגנה מוגזמת: דלקת, היצרות ויצירת ריר הם בין היתר. ההשלכה.
- בנסיבות מסוימות, צורות קלות של אסתמת הסימפונות יכולות להתבטא בדחף לשיעול, ואחריהן שיעול יבש ומדודד כמו התקף. בראש ובראשונה, יש לזהות תחילה את ההדק, ובמידה שניתן לחסל אותו. תרסיסי שאיפה מיוחדים ותרופות מסייעות בטיפול.
דיכוי גירוי השיעול
שיעול והשיעול היבש שלאחריו יכולים להשפיע ברצינות על חיי היומיום. הנפגעים מנסים לעתים קרובות לדכא את זה. אבל האם זה אפשרי?
בעיקרון, ניתן לדכא את הדחף לשיעול במידה מסוימת. על ידי למשל טכניקות נשימה, לחות בדרכי הנשימה או תנוחות מיוחדות יכולות להפחית את התחושה המעצבנת. הימנע לחלוטין ניתן לדכא או לדכא את הדחף לשיעול בעזרת תרופות חזקות.
זהו אחד המרכיבים הפעילים היעילים ביותר קודאין או דיהידרוקודין. מכיוון שהם שייכים לקבוצת האופיאטים כמו מורפין, ניתן לרכוש אותם רק עם מרשם רופא בלבד ייעוץ רפואי מדויק לקחת. כי יישום שגוי או מנת יתר פחית השלכות משמעותיות (למשל דום נשימה). בשל הדמיון המבני שלה להרואין אסור לשמש מכורים לאופיואידים בשום פנים ואופן! בְּ שיעול פרודוקטיבי ויוצר ריר זה קודאין אל תחול. על ידי דיכוי גירוי השיעול, ההפרשה נשארת בסמפונות ומובילה להידבקות והתפשטות החיידקים, כך שלדוגמת. א זיהום ריאות (בלטינית: דלקת ריאות) יכולה להיווצר.
לסיכום, קודאין, כאשר משתמשים בו נכון, הוא כלי אמין מאוד לדיכוי שיעול. עם זאת, זו צריכה להיות המוצא האחרון בלבד, מכיוון שאפשרים תופעות לוואי מסוכנות.
גירוי גרון אצל ילדים
שיעול אצל ילדים הוא שכיח ביותר ויכול להיות לו סיבות שונות. ברוב המקרים זה לא מזיק הצטננותמלווה על ידי למשל נזלת וכאבי גרון. אך להבדיל זה, מעל לכל שיעול וקרופיינית קול:
1) שיעול קול
- שיעול קול (נעילה: שעלת) היא מחלה זיהומית מדבקת ביותר הנגרמת על ידי החיידק בורדלה שעלת. זה יכול להימשך מספר חודשים ויש לו שלושה שלבים:
- שלב קטרהל (משך 1-2 שבועות): תסמינים דמויי שפעת כמו נזלת, שיעול קל וחום.
- שלב מפרץ (משך 4-6 שבועות): דמוי התקפים רבים, במיוחד התקפי שיעול המתרחשים בלילה ואחריהם צפצופים בשאיפה. הילדים חשים דחף חזק לשיעול, ולכן הקאות אינם דבר נדיר.
- צמצום שלבים (משך 6-10 שבועות): רזולוציה איטית של הסימפטומים.
- בניגוד למחלות זיהומיות אחרות, מיגור השיעול באמצעות חיסון אינו אפשרי מנקודת המבט של ימינו. המטרה היא אפוא בהקדם האפשרי (מיד לאחר חודש שני לחיים) ובאופן מלא יותר הגנה נגד חיסון נגד שיעול עבור חולים פגיעים במיוחד, כלומר תינוקות וילדים קטנים. קבוצת חולים זו יכולה למות מסיבוכים רציניים של דלקת בשיעול.
קרא עוד על שיעול
2) קבוצת פסאודו
- בדרך כלל, ילדים בין 6 חודשים לשישה שנים מפתחים את המחלה, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי נגיפים. הגרון הופך דלקתי (לרוחב: דַלֶקֶת הַגָרוֹן), מלווה בנפיחות בקרום הרירי של קנה הנשימה מתחת למיתרי הקול. שיעול מאוד "נובח" מופעל, המלווה בצפצופים ונשימות נשימה קוצר נשימה.
- במקרים רבים, ילדים מושפעים נבהלים, ולעיתים מחמירים את מצבם. לכן חשוב ביותר שבמקרים כאלה ההורים ישפיעו מרגיעים על ילדם ויוודאו תחילה אוויר צח בחדר הילדים. לאחר מכן יש להתייעץ עם רופא על מנת להבטיח טיפול תרופתי תומך (למשל קורטיזון).
- אולם בסופו של דבר מחלה זו נראית דרמטית בהרבה מכפי שהיא בפועל. ברוב המוחלט של המקרים, החולים הצעירים אינם זקוקים לסיוע כלשהו בנשימה (אינטובציה) ומחלים מהר יחסית.