דפיקות לב במנוחה
הַגדָרָה
מעידה לבבית היא המונח המשמעותי של פעימות לב נוספות, מה שנקרא extrasystoles. הם נופלים בקצב הלב הרגיל ולכן הם הפרעות קצב. אנשים רבים חווים דפיקות לב מדי פעם. רבים מהם אפילו לא שמים לב למקצבים הנוספים הנוספים מדי פעם, אחרים שמים לב אליהם כאל מעט לא נוח לצאת מהצעד או מעדו של הלב. מעידה בלב מתרחשת לעתים קרובות במנוחה.
הסיבות
מעידה בלב נגרמת כתוצאה מדחפים מכוונים שלא כהלכה שמתעוררים מחוץ למרכז הקוצב הקבוע של הלב, צומת הסינוס. אחד מדבר על מרכזי עירור חוץ רחמיים. ישנם כמה גורמים לדפיקות לב. הם מופיעים לרוב אצל אנשים צעירים ובריאים בלי לב אשר אין להם מחלות קודמות משמעותיות.
טריגרים אפשריים יכולים להיות חומרים מגרים כמו קפאין, אלכוהול או ניקוטין, אך גם סמים. טריגרים אפשריים נוספים הם לחץ נפשי או פיזי, עייפות ופעילות גופנית. אצל אנשים מסוימים extrasystoles מופיעים בתדירות גבוהה יותר לאחר ארוחה מפוארת או ארוחה גזים במיוחד. אך מחלות לב שקיימות לפני כן עלולות להוביל למעידות לב. לדוגמה, הסתיידויות של העורקים הכליליים (מחלות לב כליליות, CHD בקיצור), אך גם מחלות של שריר הלב כמו קרדיומיופתיות או מחלות דלקתיות של הלב כמו שריר הלב. גם לאחר התקף לב, מעידה לבבית יכולה להתרחש בתדירות גבוהה יותר, שכן הולכת הגירויים בלב יכולה להפריע על ידי צלקת האוטם.
מחלות שאינן משפיעות על הלב יכולות גם לגרום לעידוד הלב. דוגמא אחת היא בלוטת התריס יתר (יתר פעילות בלוטת התריס). מעידה בלב יכולה להופיע גם בהפרעות במאזן האלקטרוליטים בגוף, כמו אלה שיכולים להופיע בהקשר של שלשול או הקאות קשות.
גלה את כל הנושא כאןהסיבות לדפיקות לב.
מחלת בלוטת התריס בדפיקות לב
בלוטת התריס פעילה יתר עלולה להוביל למעידה בלב. הגורמים לתפקוד יתר של בלוטת התריס יכולים להיות, למשל, תהליכים אוטואימוניים (מחלת גרייבס) או אזורים אוטונומיים המנותקים באזור בלוטת התריס (אוטונומיה של בלוטת התריס), המכונים בדרך כלל צמתים.
בשני המקרים קיימת ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס. אלה משפיעים באופן מפעיל על מערכת הלב וכלי הדם, דפיקות לב ומעידות לב אך גם הפרעות קצב לב אחרות יכולות להופיע. דפיקות הלב מתרחשות לרוב מתוך רוגע מוחלט.
גלה עוד כאן:
- לב מעד דרך בלוטת התריס
- הסימפטומים של בלוטת התריס פעילה יתר?
תסמינים נלווים אחרים
מעידה בלב מתרחשת לעתים קרובות בבידוד ורק למספר שניות. עם זאת, תסמינים נלווים יכולים להופיע גם, במיוחד אם הדפיקות לב נמשכות זמן רב. תסמינים אפשריים נוספים של מעידה בלב יכולים להיות אי שקט וחרדה כמו גם הזעה מוגברת. תסמינים נלווים אלה מתעוררים בדרך כלל כתגובה לדפיקות לב במובן של תגובת פחד פסיכולוגית.
לעתים רחוקות הרבה פחות, סחרחורת, קוצר נשימה או כאבים בחזה יכולים ללוות את מעידה לבבית. אלה הם תסמיני אזהרה שצריכים לגרום לבדיקת רופא.
למידע מפורט בנושא זה ראה: תסמינים של דפיקות לב
האבחנה
דפיקות לב הן סימפטום הנתפס באופן סובייקטיבי. על מנת להתנגד לכך, יש צורך לרשום EKG. בדרך כלל שלב ההובלה הקצר, בסביבות 10 שניות, אינו מספיק בכדי ש- EKG רגיל יתעד את מעידה בלב. לכן מומלץ לבצע הקלטת א.ק.ג 24 שעות. ההסתברות לכך שניתן להבחין בפרקים של גמגום לב בא.ק.ג. תוך 24 שעות מרגע כישלון לב תכופה גדולה יותר באופן משמעותי.
ברוב המקרים, עם זאת, אין צורך באבחון, מכיוון שלעתים קרובות גם כשלון לב אינו מזיק. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להיות גם אינדיקציה לנזק קודם ללב. מסיבה זו, ניתן לשקול בדיקות נוספות כגון אולטרסאונד לבבי, בדיקת א.ק.ג. סטרס או בדיקת צנתר לב לב לאנשים שנפגעו. לקיחת דגימת דם כדי לשלול תפקוד לקוי של בלוטת התריס יכולה להיות מועילה במקרים מסוימים.
למידע נוסף על הנושא כאן: התרגיל א.ק.ג.
איך אני יודע אם זה מסוכן?
ברוב המוחלט של המקרים דפיקות לב הן תופעה לא מזיקה לחלוטין שאנשים רבים חווים מדי פעם. עם זאת, אם דפיקות הלב מתרחשות בתדירות גבוהה מאוד או אם מלווים בתסמינים כמו סחרחורת, קוצר נשימה או לחץ חזק על החזה, יש לפנות לרופא שיוכל להחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות. על בסיס הבדיקות ניתן להחליט אם יש לסווג את דפיקות הלב כמסוכן. עם זאת יש לציין כי דפיקות לב אינן מסוכנות בפני עצמן. מעדת הלב יכולה, עם זאת, להוות אינדיקציה לנוכחותה של מחלה שעלולה להיות מסוכנת הדורשת טיפול במקרים נדירים למדי.
כמה מסוכן דפיקות לב באמת? קבל מידע כאן.
הטיפול
במקרים הנדירים ביותר, יש לטפל בדפיקות לב בשלווה, מכיוון שלרוב אין להן שום מחלה. אצל אנשים שחווים מעידה לבבית כחלק ממחלה אחרת העומדת בבסיסה, יש לטפל בזה כראוי. לדוגמא, יש להתחיל בטיפול תרופתי בנוכחות מחלת עורקים כליליים או בלוטת התריס יתר.
אצל אנשים הסובלים תדירות דפיקות לב, יש לעשות ניסיונות לזהות גורמים אפשריים. לעתים קרובות ניתן להפחית את תדירות דפיקות הלב על ידי הימנעות מפעילים מסוימים. אם הדפיקות לב נמשכות ומשפיעות לרעה על חיי היומיום, ניתן לשקול טיפול בתרופות שונות. ראשית, ניתן לעשות ניסיון בעזרת תכשיר משולב ללא מרשם העשוי מאשלגן ומגנזיום. ישנן תכשירים רבים המתאימים לקנות בבתי מרקחת או בבתי מרקחת. דוגמא אחת היא Tromcardin® כאחת התכשירים הרבים הזמינים. האלקטרוליטים הכלולים בו יכולים לייצב את סף הגירוי של הלב ובכך להפחית את התרחשות מעידה לבבית.
אם זה לא מוביל לשיפור כלשהו, השימוש בחוסמי בטא הוא אפשרות נוספת. תרופות אלה מעניקות את פעולת הלב ויכולות להפחית את התרחשות מעידות הלב. בשל ריבוי תופעות הלוואי האפשריות, יש ליטול חוסמי בטא רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל ואחרי שקילת בזהירות של הסיכונים והיתרונות.
למידע נוסף בנושא הטיפול במעידה בלב.
הומאופתיה לדפיקות לב
ישנן כדורים רבים בהומאופתיה שניתן להשתמש בהם לטיפול במגוון רחב של תסמינים. זה תקף גם לטיפול באבני נגף.
כדוגמה, מוזכרים כאן רק תרופות מעטות שנחשבות להשפיע אפשרית על דפיקות לב: Adonis vernalis, Cactus, Ammonium carbonicum ו- Lycopus virginicus. אין מחקרים מדעיים המוכיחים באופן אמין את היעילות של כל אחד מהתכשירים שהוזכרו לטיפול בדפיקות לב.
האם אתה מתעניין בנושא זה? קרא את המאמר הבא שלנו למטה: הומאופתיה לדפיקות לב
פּרוֹגנוֹזָה
הפרוגנוזה של דפיקות לב מצוינת ברוב המקרים. דפיקות לב כמעט אך ורק משפיעות לרעה על בריאותם או על תוחלת החיים.
אם הוא מופיע כתסמין מלווה בהקשר של מחלות לב, הפרוגנוזה תלויה במידה רבה במחלה הבסיסית ובטיפול.
מהלך המחלה
מעידה בלב יכולה להתרחש פעם אחת אך גם שוב ושוב (חוזרת). אצל אנשים מסוימים זה מתרחש שוב ושוב לאורך תקופה של חיים או זמן, אך לאחר מכן נעלם לחלוטין. אנשים אחרים חווים מעידה בלב במהלך חייהם, אך עם פרקי זמן ארוכים יותר ללא סימפטומים.
מתי עלי לפנות לרופא?
אם מעידה בלב מתרחשת בתדירות גבוהה - למשל מספר פעמים ביום - יש לפנות לרופא במהלך התהליך. כמו כן, אם הדפיקות לב נמשכות לאורך זמן רב יותר, כלומר יותר מ- 5-10 דקות, יש לפנות לרופא.
אם מופיעים תסמינים נלווים כמו סחרחורת קשה, קוצר נשימה או תחושת לחץ בחזה, יש לפנות לרופא מייד.