עיוורון

מילים נרדפות

רְפוּאִי: אמורוזיס

אנגלית: עיוורון

הַגדָרָה

עיוורון הוא אובדן ראייה עמוק שנגרם על ידי מחלה, פציעה או לידה, ומביא לפגיעה קשה בחיי היומיום.

סיבות

עיוורון יכול להיות תהליך איטי בו הראיה מתדרדרת בהדרגה, או עיוורון יכול להיות פתאומי. ישנם שני סיבות לשני המקרים הללו. עיוורון פתאומי מתרחש כתוצאה מטראומה מסיבית שעלולה לנבוע מתאונות. בנוסף, העורק, האחראי במידה רבה לאספקת הדם לעין, יכול להיחסם. הפקדות בעורק או בפקקת יכולות לחסום את העורק כך שהרשתית לא תספק עוד מספיק את החמצן.

עלייה חריפה בלחץ התוך עיני, דלקת בעור העין, המכונה גם פצעונים באובאה, דימומים זגוגיים וניתוק רשתית הם גורמים נוספים לעיוורון פתאומי.

לעומת זאת, עיוורון מתקדם לאט מתרחש כתוצאה משינויים הקשורים לגיל במקולה (ניוון מקולרי), נקודת הראייה החדה ביותר ברשתית. מחלות עקביות של סוכרת, זיהומים או קטרקט הינן מחלות אפשריות אחרות העלולות לגרום לעיוורון. בהתאם לסיבה ניתן להשתמש בטיפול תרופתי והן בניתוח.

קרא עוד בנושא:

• גורמים להורות
• גידול בלחמית

היבטים חברתיים של עיוורון

עם אובדן הראייה, יש גם קיצוץ מסיבי בחייו של האדם הנוגע בדבר. יש לפצות את אובדן הראייה ככל האפשר על ידי אברי חוש אחרים.
משימות שגרתיות יומיומיות (למשל הליכה על כבישים ציבוריים ובסביבה לא מוכרת) הופכות לאתגר במקרה של עיוורון. מי שנפגע מעיוורון תלוי גם בעזרה של אחרים באופן יוצא דופן.

מעל הכל חשוב שחולים עם עיוורון ימצאו את הדרך חזרה לחיים ככל האפשר. בינתיים התאפשר לעיוורים להתפרנס שוב במוסדות מקצועיים מיוחדים אם המקצוע שהופעל במקור כבר לא מציע הזדמנות בגלל המחלה.

ישנם מספר עזרים בהם חולים עיוורים יכולים להשתמש בכדי למצוא את דרכם חזרה לחיים הרגילים והיומיומיים. זה כולל מרשם והדרכה עם מקל ארוך לעיוורים. מדובר במקל לבן ברובו עם סיומת מקבילה שבסופה מחברים כדור או רולר. בעזרת מקל זה המטופל יכול להרגיש את האדמה מולו, לאתר ולהימנע מהמורות ומכשולים.

חולים עיוורים מושכים לעיתים קרובות את המקל לאורך קצוות (למשל שולי המדרכה או קצוות הרציף) על מנת שיוכלו להעריך את הגבול המדויק. אימונים עם קנים ארוכים לעיוורים צריכים להימשך 80 שעות ולהיות על ידי הרופא.

יש אנשים שנפגעים מעיוורון בוחרים גם בכלב מאומן במיוחד, אותו הם מובילים ברתמה מיוחדת ואשר גם מזהיר מפני מכשולים והמטופל למשל. מוביל על פני רחובות.
כיום הפך פחות נפוץ לסמן אנשים עיוורים ביחס לסביבתם. הסימן המוכר לעיוורון הבינלאומי הוא שלוש נקודות שחורות על רקע צהוב שנמצאות בצורה של משולש.

סמלים אלה עדיין נלבשים כיום בצורת כפתורים, סרטי הזרוע שהיו בשימוש בעיקר בעבר כמעט ולא נראים כיום. הדרך בה אנשים רואים מתמודדים עם עיוורים, מכיוון שרבים אינם יכולים להתמודד עם המצב, גורמת לבעיות רבות. אנשים ראויים לרוב רוצים למהר לעיוורים ולתת להם למשל עזרו מעבר לרחוב, אך בדרך כלל זה לא לטובת העיוורים שכבר הסתגלו לחייהם החדשים.

עמותות של עיוורים נותנות את הטיפ שצריך לעזור בשלווה, אך ראשית יש לחכות לבקשת העיוור.
בהכשרה המקצועית של אנשים עיוורים, יש לעשות הבחנה בין האם העיוורון קיים מאז ילדותו ובין אם זה התרחש מאוחר יותר.

ארגוני הכשרה מקצועית או ארגוני פיתוח מקצועי לוקחים על עצמם הכשרה של אנשים עם מוגבלות ומפתחים תכניות מיוחדות. בנוסף להכשרה מקצועית, ישנם כיום מספר גדול של בתי ספר לאנשים עם עיוורון אשר נועדו לקרב את תוכן הלמידה לתלמידים באמצעות תסריטים וספרים מיוחדים.

ברייל מתייחס לדמויות המובלטות משטח הנייר השטוח של למשל ספרים הם נשגבים ויכולים להיות מורגשים על ידי הקורא.

ישנן כיום הנחיות רבות כיצד למנוע עיוורון. הוצאו מספר תקנות בנושא בריאות ובטיחות תעסוקתית למניעת נזק לעין. בנוסף לבדיקות מניעה סדירות אצל רופא העיניים, מומלץ לבצע תיקון מלא של עיני אמטרופיה, במידת הצורך עם משקפיים.
בנוסף יש חשיבות מיוחדת לתאורה מספקת במקום העבודה ובחדרי המגורים. לדוגמא, אין לראות טלוויזיה בחדרים חשוכים לחלוטין ויש להציב מקור תאורה מאחורי מכשיר הטלוויזיה.

תסמינים נלווים

במקרה של עיוורון, יש להבדיל בין שני גורמים שונים על מנת לתאר את הסימפטומים השונים. מצד אחד עיוורון יכול להיות מולד. חולים אלה נולדים עם זה, גדלים עם עיוורון, ולומדים להתמודד עם זה. הם גם לא יודעים איך זה לא להיות עיוורים. זה לא המקרה עם עיוורון נרכש באמצעות מחלות כמו גלאוקומה (בַּרקִית) או ניוון מקולרי הקשור לגיל, מה שמוביל לעיוורון זוחל ולעיתים קרובות למטופלים מעט זמן להסתגל אליו.

לא תמיד ניתן לראות ישירות תינוקות שזה עתה נולד ישירות אם הם עיוורים. לעתים קרובות הם מראים תסמינים אחרים. הם נוטים להיות פחות מודעים לסביבה ולהכיר פנים רעות. בנוסף, לעתים קרובות הם מתקשים לקבע על חפצים וכו '. בנוסף, העדשות או הפזילה יכולים להיות מעוננים. שפשוף עיניים תכוף יכול להיות גם סימן ראשון. כאשר עיוור לחלוטין אי אפשר לעין לתפוס אור.

עם עיוורון נרכש, הסימפטומים מגיעים בדרך כלל מגוחכים או עיוורון ישיר מופיע כתוצאה מתאונה. חסימה בכלי הדם יכולה גם להוביל לעיוורון חריף. עם לקות הראייה המטרידה, החולים אינם יכולים עוד לתפוס את הסביבה בבירור. דחיפה או נפילה תכופים הוא אופייני למטופל.

גם ההיבט החברתי חשוב. הגברת העיוורון עשויה להקשות על החולים לצאת החוצה. נסיגה חברתית היא התוצאה. דיכאון הוא גם תוצאה שכיחה של עיוורון פתאומי.

עיוורון ממתנול

מתנול הוא אלכוהול שצריכתו רעילה לגוף מכיוון שהוא הופך לשני מוצרים מזיקים בכבד. אלה הם פורמלדהיד וחומצה פורמית. ניתן לפרק את שני החומרים רק לאט מאוד ולהצטבר בגוף. חומצה פורמית מביאה לחמצת סכנת חיים בגוף, דבר שמקשה על הובלת חמצן, והפורמלדהיד הוא רעיל לאיברים מסוימים, בעיקר הכבד, הכליות והלב. הספיגה הלא רצויה של מתנול מתרחשת בדרך כלל כאשר האלכוהול המשמש במשקאות אלכוהוליים באיכות גבוהה מדולל במתנול, או כאשר אדם פרטי מבושל בצורה שגויה על ידי אדם פרטי.

בהתאם למינון, להרעלת מתנול השפעות מזיקות שונות. בעין, הרעלת מתנול גורמת בתחילה להתדרדרות בחדות הראייה מספר ימים לאחר מכן. זה מוביל לפגיעה מאסיבית במערכת העצבים המרכזית ובעיקר בעצב הראיה, מה שעלול להוביל לעיוורון. ניתן למנוע זאת רק על ידי טיפול מוקדם. הטיפול מתבצע בדרך כלל על ידי מתן אתנול או פומפיזול. שני חומרים אלה נקשרים לאנזים שבדרך כלל ממיר מתנול למוצריו הרעילים בכבד, ובכך מונע עיבוד מתנול.יש לשמור על אספקת האתנול עד להפרשת כל הכמות של המתנול שנספג דרך הכליות. בנוסף, ניתנת תרופה בעלת השפעה בסיסית, שאמורה לפצות על ההחמצה הנגרמת על ידי החומצה הפורמית.

עיוורון מאלכוהול

כשמדובר בייצור אלכוהול, אנו מדברים תחילה על אתנול, תוצר הפירוק של הסוכר. שמרים משתמשים בסוכר, אך גם בחומרים אחרים כמו פחמימות שגוף האדם אינו יכול להתפרק מעצמו. זה יוצר תוצרי לוואי רבים של אתנול, שבכמויות שונות יכולים להיות רעילים מאוד לגוף.

אלכוהול מזיק בדרך כלל לגוף האדם וסוגים שונים של אלכוהול, כגון מתנול או איזופרופנול, יכולים להוביל לעיוורון. שניהם משמשים כתחליפי אתנול, אשר יש להשתמש בפועל ברוחות באיכות גבוהה, או שהם מיוצרים כתוצר לוואי של תסיסה.

איזופרופנול מוביל לדלקת בלחמית וגירוי הממברנה הרירית, ואילו אפילו כמויות קטנות של 5-10 מ"ל מתנול עלולות להוביל לפגיעה קשה בעצב הראיה בעיוורון. בנוסף, יתכנו הפרעות ראייה והפרעות זמניות בתפיסה החושית כתוצאה מהאינטראקציה של אלכוהול וכמה תרופות.

בנוסף לעיוורון, תסמינים תכופים של צריכת אלכוהול קבועה הם בחילה, כאבי ראש, הפרעות נוירולוגיות כמו הפוגות בזיכרון, תודעה לקויה והתנהגות, נזק כבד מאסיבי, דיכאון נשימתי, הרטבה והיפותרמיה.

עיוורון מגלאוקומה

גלאוקומה ידועה גם בשם גלאוקומה ומתארת ​​את כל המחלות המובילות ללחץ בעין ובכך לכיווץ או דחיסה של עצב הראייה וכתוצאה מכך אובדן ראייה עד לשינויים בפפילת עצב הראייה, כלומר המקום בו עצב הראייה פוגש את העין. עלים, כמו גם עיוורון מוחלט. גלאוקומה נגרמת משיבוש באיזון בין היווצרות וניקוז מים בתאי העיניים.

יש ייצור יתר או חסימת ניקוז, מה שעלול להוביל לעלייה בלחץ התוך עיני. מפעילים יכולים להיות סמים, התערבויות או טראומה. גילוי מוקדם של גלאוקומה חשוב למניעת עיוורון. הסימנים לגלאוקומה יכולים לכלול סתימת הקרנית או הגדלת העיניים.

אמצעי מניעה, כולל מדידת לחץ תוך עיני, הם גם חשובים מאוד מכיוון שגלאוקומה היא הגורם השני בשכיחות העיוורון במדינות המתועשות. כאמצעי טיפולי, ניתן לתת תרופות להיצרת האישונים, המאפשרים ניקוז ההומור המימי. ישנן גם תרופות שמעכבות ייצור הומור מימי ומשפרות את הניקוז וזרימת הדם בתא. ניתן לשפר את הניקוז באופן תפעולי על ידי פתיחת התעלה המיועדת.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: תסמיני גלאוקומה

עיוורון מעישון

הרעלים שנשאפים באמצעות עישון סיגריות עלולים להוביל לעיבוי דפנות הכלי לאורך זמן רב ובכך גם להפחתת זרימת הדם לעין. כתוצאה מכך זה יכול לעורר קטרקט או ניוון מקולרי מוקדם, שיכולים להמשיך ולהוביל לעיוורון. בניוון מקולרי, תאי החישה האחראים לתהליך הראייה ונמצאים על הרשתית, באזור המכונה המקולה, נעלמים.

בדרך כלל, ניוון מקולרי הוא מחלה הקשורה לגיל מגיל 50, שיכולה להתחיל הרבה יותר מוקדם בגלל עישון. בנוסף, שאיפת עשן הסיגריות מעלה את שחרורם של רדיקלי חמצן העלולים לפגוע ברקמות. כבר לא ניתן להיפטר מתוצרי השפלה של חילוף החומרים בצורה מספקת והם מופקדים ברקמה. בנוסף לעומס זה, למעשנת בדרך כלל צריכה מופחתת של ויטמינים ויסודות קורט. עם זאת, אלה חיוניים לאספקת תאי גוף. אם יש חשד להתפרצות של ניוון מקולרי באמצעות עישון, יש להפסיק מיד את הצריכה ולפצות על חסרונות בוויטמין.

עיוורון מוחי

אירוע מוחי הוא שיבוש פתאומי באספקת הדם למוח בו מתה רקמת המוח בגלל מחסור בחמצן וחומרים מזינים. ניתן לחסום את אספקת הדם על ידי חסימה של כלי הדם או עלולה להיווצר דימום מוחי, שהסיכון בו מוגבר כתוצאה מסטרשת עורקים ולחץ דם גבוה. בהתאם לאזור המוח המושפע, הפרעות בראייה יכולות להתרחש כתוצאה מכך. זה כולל אובדן חצי-צדדי של שדה הראיה, מה שאומר שהמטופל חסר את ימין או את הצד השמאלי של שדה הראיה בשתי עיניו. זה נובע מנגע ישיר של עצב הראייה. לא ניתן לתקן את אלה, במקום זאת המטופלים מקבלים הכשרה לפיצוי טיפולי על מנת לפצות על האזור החסר בשדה הראייה ככל האפשר.

תוצאה נוספת של אירוע מוחי יכולה להיות אובדן זמני של חדות הראייה, המכונה גם חדות ראייה, כמו גם תפיסת תמונות כפולות וראיה לא ברורה ומטושטשת בדרך כלל. יצירת תמונות כפולות היא פגיעה בחלקי המוח האחראים לתנועת שרירי העיניים. עיוורון מהבהב וקצר טווח יכול להופיע גם כתסמינים. זה משפיע בעיקר על המרכז הויזואלי המשני, שאחראי גם על קישור מה שנראה עם אסוציאציה ומונחים מלומדים.

קרא עוד בנושא בכתובת: השלכות של אירוע מוחי

עיוורון מליקוי חמה

במהלך ליקוי חמה, נמכרים יותר ויותר משקפיים מיוחדים בכל מקום, איתם ניתן לצפות בליקוי חמה ללא פגום. כי לראות את ליקוי החמה בעין בלתי מזוינת יכול להיות מסוכן.

כאשר הירח נע קדימה, קרני השמש מחוברות ונראות בהירות במיוחד, בליקוי חמה, שלא כמו בחיי היומיום, אנו מתמקדים ישירות בשמש. זה שורף ופוגע ברשתית. קל יותר לדמיין תופעה זו באמצעות זכוכית מגדלת. אם אתה מצרף את קרני האור בעזרת זכוכית מגדלת, ניתן לשרוף חורים דרך נייר. זה אותו דבר עם הרשתית. מכיוון שאין לכך חיישני כאב, לא תחוש בהתחלה בכוויות. רק מאוחר יותר אתה מבחין בפגיעה בראייה. חלק מהנזקים הם הפיכים, אך אחרים יכולים להיות קבועים. במקרה של מקרה, יש להתייעץ מייד עם רופא.

סיכום

עיוורון הוא אובדן הראייה השלם כתוצאה ממחלות או פגיעות בירושה או נרכשת שונות. מבדילים בין גורמים המופיעים בעיקר במדינות מתועשות במערב לבין גורמים המתרחשים במדינות מתפתחות. במדינות המערב, הגורמים השכיחים ביותר לעיוורון הם גלאוקומה (גלאוקומה), ניתוק רשתית, רטינוופתיה סוכרתית, פגיעות בעין, דלקת באיוביה (אוביטיס) וניוון מקולרי הקשורים לגיל. במדינות מתפתחות קטרקט (קָטָרַקט), טרכומה, אונצ'וקרציאזיס וקרומטלציה כחומרים סיבתיים. העיוורון הוא התערבות רצינית בחיים שהיו ברובם לא מסובכים עד אז. אנשים עיוורים צריכים למצוא את דרכם בסביבתם, לפעמים עם קנה מדריך או כלב נחייה, ועליהם לעבור תכניות הסבה מקצועית במובן המקצועי כדי להיות מסוגלים להתפרנס. כ -160,000 עיוורים ולמעלה ממיליון לקויי ראייה חיים בגרמניה עם מגבלות ניכרות בחיי היומיום שלהם.