הסרת עששת
מבוא
על מנת להיות מסוגל להסיר עששת, על רופא השיניים המטפל להיות בטוח עד כמה עומדת התפשטות השן. עומדות לרשותו אפשרויות שונות לכך. מצד אחד משתמשים בגלאי עששת, כלומר נוזלים שמשנים את צבעם כאשר הם באים במגע עם אזורים מזיקים.
קרא עוד בנושא: איך אתה מזהה עששת?
תמונות סקירה של רנטגן (OPGs) או תמונות קטנות של שיניים בודדות (סרט שיניים) מאפשרות הערכה מדויקת של עומק העששת. מכיוון שבקרוב צילומי רנטגן קשורים בדרך כלל לחשיפה לקרינה, לא תמיד נלקחת תמונה במקרה של עששת. ברגע שמתגלה "שן רקובה", מתחילה ההסרה של העששת. הטיפול בעששת משתנה בהתאם לשלב המחלה.
דמות עששת
עששת
תהליך טפיל כימי
- אמייל השן -
אמיילום - דנטין (= דנטין) -
דנטינום - עיסת שיניים בחלל השיניים -
עיסת שיניים עיסתית בשיניים של Cavitas - חניכיים -
גינגיבה - בטון -
מלט - עצם alveolar
(חלק הנושא שיניים
עצם הלסת) -
Pars alveolaris
(תהליך alveolar) - סיבי עצב וכלי דם
שלב המחלה:
תהליך גידוד (A + B + C)
מינרלים מתמוססים מה-
אמייל השן -
(אין כאב שיניים)
עששת מתקדמת (D)
עששת מגיעה לדנטין -
(מדי פעם כאב פועם)
פגמים עששת מאוד עמוקים (E + F)
שמגיעים לעיסה -
(כאב שיניים חמור ודוקר)
ההרס ההולך וגובר
של סיבי עצב יכולים להפוך ל
גורם להרעלת דם
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
אחד "עששת אמיתית"בכל מקרה, תהליך ביטול פירוש אפשרי בתחום השטח אֵימָל קדימה (עששת ראשונית). פירושים אלה מוצגים ככתמים לבנים קטנים, מה שנקרא "כתמים לבנים"על משטח שן באופן מהיר ונראה באמצעים פשוטים.
מומלץ להשתמש משחות שיניים פלואורידשמזכירות מחדש את השן ומקשות אותה מבחוץ. זה מונע מהעששת להתפשט עוד יותר ומרפא את השן.
בעת שימוש במשחות שיניים כאלה המכילות פלואוריד, חיוני לעקוב אחר הוראות רופא השיניים המטפל (משתמשים בעיקר פעם בשבוע) מכיוון שמנת יתר מביאה במהירות למצבורי פלואוריד מכוערים.
האם ההתפשטות בזה שלב אם לא מוסרים, עששת תתפשט עוד יותר לעומק השן. ברגע שלא רק האמייל, אלא גם זה דנטין (דנטין) הוא מושפע, אחד מדבר על עששת דנטין. זה גורם לתכונה "חור בשן"ויש להסירו בהרחבה יותר.
במקרה זה, רופא השיניים יסיר את האזורים הקאריים וחלק מינימאלי מחומר השיניים הבריא (לקדוח החוצה). הכמות של חומר השיניים שעדיין לא נפגעה מוסרת על מנת ליצור פגם עששת חדש מתחת לזה המאוחר מילוי שיניים (עששת משנית) להתחמק. לאחר שהתייבש החור ללא עששת, רופא השיניים ממלא אותו בחומר מילוי. הבחנה בסיסית נעשית בין חומרי מילוי קשיחים ופלסטיים.
האם הסרת עששת כואבת?
היא שן של עַשֶׁשׁת אתה בהחלט צריך לתקוף את זה על ידי רופא השיניים לְהַסִיר אחרת הסיכון להתפשטות העששת עולה מאוד ובמקרה הגרוע, השן נגועה לחלוטין. בדרך כלל ניתן להסיר עששת בשיניים תרגיל.
כמה עמוק וכמה צריך לקדוח תלוי בעששת ועד כמה היא התפשטה בשן. ככל שעששת השיניים כבר חדרה עמוק יותר, כך בסופו של דבר יהיה צורך להסיר את העששת.
לכולם יש אחד תפיסת כאב אינדיבידואלית. בהתאם, לא ברור לחלוטין אם ההסרה גורמת לכאב או לא. האפשרות ש כאב מוגבר מתרחשים ונתפסים כלא נעימים על ידי המטופל, עולה עם העומק של עששת, כמו אחד יותר ויותר מוֹך משוער, בו נמצאים העצבים המעבירים גירויים.
האם עששת היא רק ב- שכבת אמייל שטחית זמין, בדרך כלל אין צורך בקידוח. אבל אם הם מוסרים על ידי קידוח, הם כן כאב חלש מאוד עד כמעט ולא זמין. עם זאת, ככל שתמשיך הלאה דנטין התקדמות שבה צינורות שיניים בשכיבה עם הסיבים, הכאב יכול להיות גדול יותר.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: כאב שיניים לאחר הקידוח
על מנת להימנע מכאבים כדאי בהחלט להתייעץ עם רופא השיניים לגבי אפשרות אפשרית הרדמה מקומית לְדַבֵּר. אם אתה אחד האנשים הרגישים יותר, זו אפשרות טובה להפחית או לחסל כאב. האם ביטוח הבריאות יכסה את העלויות יש לברר מראש עם רופא השיניים.
א יחסי אמון בֵּין רופא שיניים והמטופל לעיתים קרובות מועיל מאוד. במקרה הטוב, רופא השיניים יסביר את ההליך ואת הכאב הקשור אליו לפני כן, ובכך ייתן למטופל תחושת ביטחון, שלעתים קרובות יש השפעה חיובית על תפיסת הפחד שלהם.
את כל טיפולי עששת מעמיקים יותראשר בדרך כלל כבר קיימים כאשר הדנטין מושפע או גם טיפולי שורש, ניתן למצוא תחת הַרדָמָה במקום זאת, מכיוון שהם קשורים לעיתים קרובות לכאב. למרות ההרדמה, יש אנשים שהטיפול אצל רופא השיניים לא נוח ביותר בגלל רעשי הרקע והלחץ בלסת.
כיצד ניתן להסיר עששת בלי לקדוח?
ניתן להסיר עששת מפגמים סתמיים קטנים (על משטח הלעיסה) בעזרת מה שמכונה מחפר. מכשיר חד-קצוות זה זווית משני הצדדים ויש לו הרחבה קטנה ודימוי בקצה. זה עובד טוב במיוחד באזור השיניים הרכות יותר (דנטין או דנטין). ניתן להסיר גם פגמים גדולים יותר באמצעות לייזר, לפיו "רעש המקדחה", שלעתים קרובות נתפס כמעצבן, חסר כעת. עם זאת, הליך זה אינו חופשי לחלוטין מתחושה. החולים מדווחים על תחושת עקצוץ קלה בשן המטופלת. אפשרות נוספת היא מה שנקרא הסתננות לאזורים קטנים שקשה לגשת אליהם, כאן מכינים את פני השן בעזרת ג'ל מיוחד, מחוטרים בלייזר ואז הפגם שעלה אטום בחומר מילוי מיוחד. אולם במקרה של ליקויים גדולים יותר, מקדח היהלום צריך לבצע את עבודתו שוב, מכיוון שאז יש להכניס צורה מיוחדת לשן בכדי להבטיח הידבקות טובה למילויים.
קרא עוד בנושא: טיפול בעששת
הסרת עששת בעזרת לייזר
מזה זמן רב משתמשים בלייזרים ברפואת שיניים להסרת עששת בשיניים. השימוש השקט שלהם מבטיח אקלים נעים מראש. האור המצורף עדיין אינו שותק לחלוטין. ניתן לשמוע רעשים מהודקים קטנים וקצרים ברכות, אך לא מרחוק את צווחות המקדחה הצווחניות שמטופל כל כך חושש ממנה. בנוסף לאפשרות להסיר עששת בעזרת הלייזר, ישנם גם לייזרים השונים בעוצמתם ובטיפול בהם. ניתן להשתמש בהם, למשל, לניקוי פני השורש של השיניים עם מחלת חניכיים.
הסרת עששת ברחובות הביניים
בעת הסרת עששת בחלל הבין-שיניים, מקדח יהלום משמש לגישה לאזור האחורי משטח הלעיסה, למשל. במקרה של שיניים קדמיות בדרך כלל עדיפות גישה לחיך או לשון. ניתן להשתמש בגלאי עששת כביכול לשם כך. זהו נוזל המורח על המקום המתאים בשן ושוטף במים לאחר זמן חשיפה קצר (שניות). זה משאיר אחריו דנטין אמיתי פחות או פחות צבע (אמייל שיניים קשות). מטריצת פס (חלק מעוצב למילוי) עשויה מתכת, אשר ניתן ליישם גם כאן כדי להגן על השיניים השכנות או להכניס טוב יותר את חומר המילוי, משמשת גם כמחסום לג'ל החדירה בעת הסרת עששת ללא מקדחה.
הסרת עששת מתחת לכתר
למרבה הצער, לא ניתן להסיר עששת מתחת לכתר. לשם כך צריך לפתוח את הכתר עם למשל. הסר צוות רועים שנקרא. אך הדבר אפשרי רק אם מדובר במלט, כלומר עם למשל כתר צמנט מלט פוספט. כתרים שהוחדרו בניילון נוזלי לרוב אינם מאפשרים זאת מכיוון שיש להם כוח דבק רב או שהם אפילו נשברים כאשר צוות הרועה מחובר (מכשיר להתלכדות מתחת לקצה הכתר). אם שיטה זו לא מצליחה, רופא השיניים יכול רק לחתוך את הכתר בצד ועל משטח הלעיסה ואז להסיר אותו על ידי כיפוף כלפי מעלה, רק אז ניתן להסיר את העששת מתחתיה לחלוטין. הכתר ייהרס ולרוב לא ניתן להשתמש בו לאחר הליך זה.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כאב שיניים מתחת לכתר
האם אתה יכול להסיר עששת על ידי צחצוח?
למרבה הצער, לא ניתן לקבל שוב עששת באמצעות צחצוח שיניים. התפתחות של עששת היא אירוע רב-פונקציונאלי, כלומר בתחילת כל הגורמים חייבים להתאגד על מנת שזרעי העץ יוכלו להתפתח. אם תשנה חלק מהגורמים הללו וזה כולל גם צחצוח נכון של השיניים, במיוחד ניקוי בין השיניים, אתה גם מונע התפתחות עששת. עם זאת, נגעים גרודים קיימים בשיניים מסוגלים בהחלט להדביק את השיניים הנותרות שטרם הושפעו, מכיוון שעששת מובנת כמחלה זיהומית.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כיצד מתפתח עששת?
תרופות ביתיות לעששת
ישנן כיום יותר דרכים להסיר עששת מאשר רק קידוח. עם זאת, אף אחת מהאפשרויות האחרות הללו אינן מה שנקרא תרופות ביתיות. מכיוון שכפי שהשם מרמז, הדבר ידרוש שימוש בתנאים ביתיים. בנוסף לקידוחים, ניתן להסיר או להפסיק עששת באמצעות לייזר או הסתננות. עם זאת, אם יש להבין את התרופות הביתיות כתרופות קונבנציונאליות, העדיפות הראשונה כאן היא חפירה (קידוח עששת) עם מקדח יהלום ומתכת קשה. הפיתוח האחרון הוא מקדחי קרמיקה, העובדים בעדינות רבה יותר מקדחות קונבנציונאליות, שכן שיטה זו פותחת את חלל העיסה (חלל עצב השן) לעתים קרובות פחות ובסופו של דבר מונעת את השן למות לפני כן.
קרא עוד בנושא: איך אתה יכול לרפא עששת?
הסר את העששת בעצמך
כמעט כולם מתמודדים עם עששת בשלב כלשהו בחייהם. לעיתים חזקה פחות או יותר, לעיתים קרובות הדבר לא מתייחס לעיניהם של הנפגעים. במקרים מסוימים עששת עשויה להתפשט, מה שעלול לפגוע בשן ובמערכת תומכת השיניים כולה.
גם אם תותבות מתקדמות מאוד כיום, יש להימנע משיניים תותבות זמן רב ככל האפשר ויש לשמור על השן הטבעית. לשם כך יש להסיר את העששת כדי לתפוס אותם מוקדם ולמלא את החור במלית.
עם זאת, ריקבון שיניים מוערך על ידי אנשים רבים, ואפילו ללכת לרופא השיניים הוא סיכוי מרתיע עבור רבים וקשור לאי נוחות וכאב. מסיבה זו, טיפים וטריקים כיצד להסיר עששת בעצמך לרוב נמצאים באופן שגוי באינטרנט.
זה נכון גם באזור קטן מסוים, אך רק כשמדובר בעששת ראשונית קטנה, שלב מקדים של עששת אמיתית. ביטול זה של השן מורגש ככתמים לבנים על השן, שכמעט לא ניתן לזהותם על ידי הדיוט. ניתן לטפל בפירול זה בתכשירים עם פלואוריד (הפלרה בשיניים) כך שתוכלו לטפל ב"עששת "מהבית.
עם זאת, בכל מקרה יש לדון בשימוש בתכשירים אלה עם רופא שיניים, מכיוון שאין להימנע ממנת יתר על מנת למנוע שינוי צבע מכוער. לרוב מומלץ להשתמש בו פעם בשבוע.
כל סוג אחר של עששת החורג מהשלב הזה, ואולי אפילו הגיע לעומק הדנטין, לא ניתן לטפל בעצמך אך דורש טיפול אצל רופא שיניים.
בראש ובראשונה, לא ניתן להדיוט לאבחן במדויק עששת ולהעריך את היקפו. זה דורש ניסיון ועין מיומנת.
ריקבון שיניים יכול להופיע במגוון רחב של מקומות שלא ניתן לזהות בעזרת מראה שאתה אוחז בפה. לצורך בדיקה נוספת נדרשים מכשירים מיוחדים, אותם יש להשתמש בזהירות, למשל לא "לתקוע" את העששת ולסכן את החמרה דרך פתיחת עיסת וכו '. בשום פנים ואופן אסור "להסתכל" על העששת באמצעות בדיקה או חפץ אחר.
מקדחה נדרשת להסרת העששת ונדרשים חומרי מילוי שונים להמשך טיפול.
רק רופא השיניים המיוחד שלו עם הציוד הדרוש יכול להבטיח הסרה מלאה ובטוחה במילוי לאחר מכן.
ניסיון לעשות זאת בעצמך מסוכן לבריאות השיניים ויכול להחמיר את המצב.
עם זאת, מה שצריך לעשות בבית ועל ידי כל מטופל כדי למנוע עששת הוא טיפול שיניים יסודי ותזונה בריאה.
כדאי לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום בכדי להסיר את הלוח. ניתן להשתמש גם בשטיפות פה, מגרדי לשון וחוט דנטלי לתפיסת אזורים קשים בשן.
בדיקות סדירות של רופא השיניים וניקוי שיניים מקצועי, שצריכות להתבצע סביב פעמיים בשנה, מצמצמות משמעותית את הסיכון לעששת עשירה. השתמש רק במזונות מסוכרים וחומציים בכמויות קטנות שכן הם תוקפים את השן ומשפיעים באופן פעיל על התפתחות עששת.
תרופות ביתיות כמו שתיית תה ירוק או שימוש במזונות אלקליין נועדו לסתור את התפתחות עששת. כעת נערכים מחקרים על שיטות רבות ושונות אשר אמורות לאפשר סילוק עששת אצל רופא השיניים ללא קידוח.
כמה עולה הסרת עששת?
במקרה של חולים עם ביטוח בריאות סטטוטורי, עלויות הסרת עששת נשאיות בביטוח בריאות. מאחר וכמה צעדים נחוצים לשם כך, לא ניתן לכנות את ההסרה הבלעדית בעלות. לא כל הצעדים הללו צריכים להיעשות עבור כל מטופל. עם זאת, לשם השלמות מוזכר כאן כל פריט שעומד לחייב: בדיקת חיוניות (האם השן עדיין בחיים?), יתכן שצילום רנטגן, הרדמה (נימול), חפירה (הסרת עששת), אמצעים מיוחדים בעת ביצוע המילוי החורג מהמידה הרגילה, הגנה על עיסת השיניים בנגעים עמוקים יותר, תחריט של דנטין קשיח ואמייל השיניים, מה שנקרא מליטה, החדרת והתקשות חומר המילוי וגימור המשטח. כל מספרי החיוב מביטוחי בריאות סטטוטוריים וביטוחים פרטיים כוללים תמיד הצבת מילוי בשילוב עם הצגת חומר האיטום. עם זאת, כאשר משתמשים בלייזר, מבטחי הבריאות אינם משלמים דבר, מכיוון ששירות זה אינו מעוגן בקטלוג השירותים הסטטוטורי ועל פי נתוני GKV הוא עולה על הרמה הרגילה והמספיקה ויש לחייב אותו כשירות פרטי. לכן, ישנן עלויות נוספות נוספות, אשר תלויות ברופא השיניים מסתכמות בין 40-70 אירו למלית קטנה.
חומרי המילוי לעששת
בזמן חומרי פלסטיק (מרוכבים /פלסטיק ו אֲמַלְגַמָה) מוחדרים ישירות לשן ומעוצבים שם, חומרי מילוי קשיחים (למשל שיבוצים) מחוץ לפה.
הודיעו לעצמכם פה על החומרים השונים למילוי שיניים.
הם משמשים לעיתים רחוקות ליקויים זעירים קטנים בגלל מחירם הגבוה, אך הם יציבים יותר מחומרי מילוי מפלסטיק. הסרת העששת מכוסה בדרך כלל בביטוחים הבריאותיים הסטטוטוריים, אך שניהם נדרשים סתימות פלסטיקוכן טיפול בחומרים קשיחים בתשלום נוסף מהמטופל.
חולים מבוססים כשל כלייתי הם היוצאים מן הכלל, מכיוון שבמקרים אלה על חברת ביטוח הבריאות לכסות את מלוא העלות של כל מילוי פלסטי.
בשעה א עששת שיניים עמוקה (עששת עששת), שבהן יותר מ- 2/3 מהדנטין מושפעים, בנוסף להסרת העששת,עצב שיניים“ (מוֹך) להגן. מסיבה זו, יש להקדים למילוי את מה שמכונה מילוי. א סידן הידרוקסיד המכיל בתחתית החור מוצגת תרופה, שאמורה לעורר את העתק הדנטין בעומק החור.
רק אז האמיתי מילוי שיניים בוצע. האם עששת עששת ו / או פינוי העששת ("תרגיל“) הקיר החיצוני של השן נפגע, מה שמכונה מטריצות משמשות לעיצוב.
אם לא מטפלים בעששת עמוקה, מה שנקרא עששת חודרת עששת שיניים (חודשי עששת). הפגם עובר דרך הדנטין לחלל העיסה (חלל עיסת), כך שהעיסה נמצאת במגע ישיר עם החיידקים הגורמים לעששת.
חיידקים אלה גורמים לדלקת, לפגיעה בעיסת השיניים ובסיבי העצב שבתוכם. אם רופא השיניים רוצה להסיר עששת זו ולשמר את השן, הוא כבר לא יכול לעשות זאת בעזרת מילוי שיניים הכולל מילוי תחתון, אלא צריך לפנות את כל עיסת השן ואת סיבי העצב שנמצאים בה (טיפול שורש).
המערה שנוצרה באזור שורש שיניים חייבים להיות מלאים בחומרים תואמים לגוף (מילוי שורש) והשן סגורה. במקרה של ליקויים עששת עמוקים מאוד, טיפול בתעלות שורש הוא הדרך החשובה ביותר לשמר את השן הפגועה. במקרה של ליקויי עששת רחבים מאוד, א כתר שיניים להיות הכרחי.
