אקזמה בשקע הברך

הַגדָרָה

אקזמה של חלול הברך היא מחלה דלקתית, שאינה זיהומית, המוגבלת לשכבה העליונה של העור, מה שמכונה אפידרמיס. מסלול דמוי פאזה אופייני לאקזמה של חלול הברך. עור הברך נראה אדמם במצב האקוטי בגלל התהליכים הדלקתיים ומתרחש גירוד. מכיוון שלא מדובר באירוע זיהומי, אקזמה בברך אינה מדבקת.

אִבחוּן

האבחנה היא ברוב המקרים א אבחון עיניים, ה דֶרמָטוֹלוֹג יכול לספק. עם זאת, חשוב ללמוד את ההיסטוריה הרפואית של המטופל כדי לברר איזה סוג של אקזמה של חלול הברך קיים. הדבר החשוב כאן הוא מתי הופיעו התסמינים לראשונה והאם הם יכולים להיות קשורים לכל דבר. עליכם לשאול האם תסמיני העור הללו קיימים גם באזורים אחרים בגוף. על מנת להוכיח או לשלול קשר אלרגי, ניתן להשתמש בקשר מבחן אלרגיה בצורה של מה שנקרא בדיקות זין לבצע.

תסמינים של אקזמה בשקע הברך

לאקזמה שמתבטאת בשקע הברך יש תמיד תהליך אקוטי בהתחלה, שיכול להפוך לאירוע כרוני ככל שהוא מתקדם.

במצב האקוטי, הברך המושפעת נפוחה בבירור ומאדימה והגרד מתרחש כתוצאה מאזורי העור היבשים והרגישים במיוחד, שמתעצמים עוד יותר על ידי גירויים נוספים, כמו גרידת אזורי העור הפגועים. הצטברות מים, המתרחשת במהלך התהליך הדלקתי, יכולה להביא לעלייה משמעותית בהיקף הברך, מה שעלול להוביל להגבלת התנועה של הרגל הגוברת. במהלך ההמשך, גירוי העור יכול לגרום לשלפוחיות שכאשר הם נפתחים משחררים גם חומר בכי. כאשר אלה יבשים, גלדים נוצרים על העור המושפע סביב עור הברך.

קרא עוד בנושא: חלול ברך נפוח

ניתן להכיר במעבר מהתגובה הדלקתית החריפה לקורס כרוני בכך שהאקזמה מתבטאת שוב ושוב בשקע הברך או שאף פעם לא מרפאת לחלוטין. במהלך זה מבנה העור משתנה, הוא הופך להיות קשה וגס יותר בגלל הגירוי המתמיד. כתוצאה ממושך, שינויים דמויי צלקת יכולים להתרחש באזורים הרלוונטיים. מרבית האקזמה המשפיעה על גב הברך היא אקזמה אטופית.

טיפול באקזמה בשקע הברך

הטיפול תלוי בסוג האקזמה. אם ניתן לזהות גורמים מעוררים מסוימים להתפתחות אקזמה, כגון מגע עם משחות או חומרי ניקוי מסוימים, יש להימנע מהם בקפדנות. במקרה של שלפוחיות בוכיות, יש להשתמש בקרמים או משחות המכילות מים רבים, כך שניתן יהיה למנוע את התייבשות האזורים הנגועים בעור. אם עור חלול הברך יבש ומחוספס מאוד, משתמשים במשחות שומניות. במקרה של אירוע דלקתי חריף ונפיחות מאסיבית בברך, לעתים קרובות משתמשים בתכשירים המכילים קורטיזון כחומר אנטי דלקתי. אנטיהיסטמינים משמשים להקלה על גירוד חמור.

אקזמה אטופית של חלול הברך

אקזמה אטופית ידועה גם בשם נוירודרמטיטיס. זוהי מחלה כרונית המופיעה בדרך כלל בהתלקחות ומלווה בעור אדום, מודלק ומגרד מאוד. חלול הברך הוא לוקליזציה נפוצה מאוד של הפריחה ומתרחשת שם בעיקר בילדות, בגיל ההתבגרות ובבגרות. בנוסף לשקעי הברכיים, נבלות המרפקים נפגעות לרוב. מכיוון שהגרד לרוב חמור מאוד, העור בחלק האחורי של הברכיים נשרט בדם, מה שמעכב את ריפוי הדלקת. טיפול באקזמה אטופית בהחלט צריך להיעשות בהתייעצות עם רופא עור.

קרא עוד על הנושא כאן: טיפול בדלקת עור אטופית

אקזמה מגרדת בשקע הברך

במקרה של אקזמה מגרדת בשקע הברך, יש לקחת בחשבון אטופיק דרמטיטיס - מחלת עור כרונית, מכיוון שהדבר מתרחש בעיקר על כיפוף הזרועות והרגליים ובדרך כלל קשור לגירוד קשה. מצד שני, אקזמה בשקע הברך, במיוחד אם אין חשד לנוירודרמטיטיס אפשרית, יכולה להיות תגובה אלרגית, למשל לבגדים או קרמים.

במקרים נדירים, אקזמה מגרדת יכולה להיות גם שלבקת חוגרת על הברך. בדרך כלל, מחלה זו הנגרמת על ידי נגיף הרפס מופיעה בצד בית החזה, אך יכולה להופיע גם בשקע הברך. שלפוחיות, עור אדמומי וכאבים בשקע הברך מתפתחים רק בצד אחד. תסמינים נוספים הם למשל חום, גירוד והידרדרות במצב הכללי.

למידע נוסף על הנושא כאן: מהלך שלבקת חוגרת

אקזמה סבורית של חלול הברך

אקזמה סבורית היא מחלת עור כרונית וחוזרת, הפוגעת בעיקר באזורים בעור המכילים בלוטות חלב רבות. זה המקרה למשל על הראש או בתעלות הריתוך. יש אז אזורי עור אדומים רבים שיכולים להיות מכוסים בפתיתים צהבהבים. אז אקזמה סבוראית לא מתרחשת בדרך כלל בשקע הברך. לפיכך, ישנם תנאים אחרים שיש לקחת בחשבון לפריחה בשקע הברך.

אקזמה בתינוק

אקזמה בשקע הברך יכולה להופיע בכל גיל - אפילו אצל תינוקות. ברוב המקרים, תינוקות הם אקזמה אטופית. כ- 10% מהילדים סובלים מדלקת נוירודרמטיטיס. ברוב המקרים ההופעה הראשונה מתרחשת אצל תינוקות בגילאים 3 עד 6 חודשים. אצל תינוקות השלפוחיות הקטנות והגירוי בעור לא מתרחשות לעיתים קרובות כל כך בחלק האחורי של הברכיים או בקפלי הזרועות, אלא בצדדים המאריכים של הגפיים ובעיקר באזור הראש. מכיוון שהבועות והקרומים שנוצרים נראים כמו חלב שרוף, הם ידועים ככובע עריסה. במיוחד אצל תינוקות, יש לשים לב לזיהומים נוספים בעור הנגרמים על ידי חיידקים, מכיוון שמערכת החיסון טרם מפותחת דיה בכדי להילחם כראוי נגד פתוגנים אלה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אקזמה בתינוק

אקזמה בפעוט

בילדים קטנים מגיל שנתיים או שלוש, אקזמה אטופית מתפתחת בדרך כלל בשקעי הברכיים כיפוף הזרועות. העור בצבע שלפוחיות אדמדמות עד אדמדמות עד חום, העוטב ומגרד. ילדים רבים רואים ירידה בתסמינים מגיל 4 ומשפרים את ההתמדה בהתמדה במהלך גיל ההתבגרות. לילדים הסובלים מאקזמה אטופית של חלול הברך יהיה אחד מהם כל חייהם עור יבש ועליו לדאוג לטיפול מתאים בעור. בנוסף, הם נוטים לעתים קרובות למחלות אטופיות אחרות, כמו אסטמה או קדחת חציר. הוכח כי ישנם כמה גורמים שיכולים להשפיע על חומרת האקזמה. זה כולל מזג אוויר, מסוים רכיבים תזונתיים אוֹ מצבים מלחיצים. מרבית החולים הסובלים מאקזמה אטופית בשקע הברך בילדותם, נקיים מתסמינים בבגרותם. יש להקפיד שלא יתפתח זיהום נוסף כחלק מאקזמה חריפה. העור נפגע קשה ומגורה על ידי האקזמה, כך שהחיידקים יכולים לחדור בקלות ולגרום לזיהום נוסף.

גורמים לאקזמה בשקע הברך

ישנן כמה גורמים שונים לאקזמה בשקע הברך שיכולים להיחשב כטריגרים.

הבחנה גסה נעשית בין אקזמה על פי ההדק לבין המסלול, חריף או כרוני. יש אקזמות שמתעוררות כתוצאה מהשפעות חיצוניות (אקזמה אקסוגנית) ויש כאלה שנגרמות כתוצאה מאירועים פנימיים (אקזמה אנדוגנית). ניתן להבדיל בין קבוצות שונות.

אקזמה אטופית המתבטאת בשקע הברך היא אחת האקזמות האנדוגניות והיא ידועה בכינויה נוירודרמטיטיס. זוהי מחלת עור הקשורה לנטייה תורשתית. בגלל הנטייה התורשתית לאלרגיות, הסובלים מהנפגעים סובלים לעתים קרובות גם ממחלות אחרות מהסוג האטופי, כמו אסטמה או קדחת חציר.

אקזמה של חלול הברך, המתרחשת באמצעות מגע עם חומרים מסוימים, נקראת אקזמה של מגע. בהקשר זה הסיבה יכולה להיות מגע אינטנסיבי עם חומרים רעילים כמו כימיקלים או חומרי ניקוי וכביסה. אקזמה במגע יכולה לנבוע גם כתגובה אלרגית לאחר שימוש במשחות מסוימות.

גורם חשוב להתפתחות אקזמה בשקע הברך הוא עור יבש, מחוספס וסדוק מאוד. זה קורה כאשר העור נשטף לעתים קרובות מדי או כשאתה מבלה זמן רב בחדרים עם אוויר יבש מאוד.

מְנִיעָה

ניתן לנקוט במספר צעדים פשוטים כדי למנוע התפתחות של אקזמה בשקע הברך או בחלקים אחרים של הגוף. ראשית, חשוב למנוע עור יבש וסדוק מונע גירוי, טיפול במשחות עם אפקט לחות מסתבך לא שוטף לעתים קרובות מדי ובאופן אינטנסיבי מדי ואפשר נמנע מההדקהעלולים לגרום לתגובות אלרגיות. כדי למנוע זיהומים נוספים הנגרמים על ידי פתוגנים כמו נגיפים, פטריות או חיידקים, חשוב להימנע מכל דבר שמייבש בנוסף את אזורי העור הנגועים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות שונות יכולות להקל על תסמינים כמו גירוד וניתן להשתמש בהן כתמיכה לאקזמה. גופרית יכולה לעזור בעור מגרד, יבש או שומני. ניתן לטפל בעור מגרד ושורף עם אלבום Arsenicum. חולי אטופיק דרמטיטיס יכולים לנסות תרופות הומאופתיות כגון סידן קרבוניום, גלפימיה או רוס טוקסודנדרון כדי להכיל את התסמינים.

תוכלו ללמוד עוד על הנושא כאן: תרופות הומיאופתיות

המלצות מצוות המערכת!

למידע נוסף על אקזמה עם המאמרים הבאים:

• פריחה בעור
• דנדר
• נוירודרמטיטיס
• דלקת עור אטופית
• אקזמה של עור יבש