לאופטלמולוגיה

אקטרופיון על העין

מילים נרדפות

סיבוב כלפי חוץ של המכסה, מכסה העין שמוט

אנגלית: אקטרופיון

הַגדָרָה

בדומה לאנטרופיון, גם זו מום של העפעף. אבל לא פנימה כאן (אנטרפיון), אך מבחוץ (אקטרופיון). בנוסף, העפעף התחתון כמעט תמיד מושפע מאקטרופיון. המכסה מגולגל כלפי חוץ ולעתים קרובות החלק הפנימי מופיע, כמו שאתה יכול לראות רק אם אתה מושך את המכסה התחתון עם האגודל. אטרופיון - כמו אנטרופיון - הוא מחלה של זקנה.

ההפך, כלומר הפניית העפעף פנימה, נקרא אנטרפיון יָעוּדִי.

תסמינים

מכיוון שהעפעף התחתון מסתובב, נוזל הדמעות כבר לא יכול לזרום בדרכו הרגילה ועובר על קצה העפעף (דמעות זולגות). המטופל מנגב את הדמעות מלחיו, מושך את העפעף כלפי מטה ובכך מגביר את האקטרופיון. העין המגורה כרונית מאדימה לעתים קרובות וגם כאן זה יכול לקרות שהמטופל חש בתחושת גוף זר.

האקטרופיון אינו מביא להפחתת הראייה, אולם הלחמית, שכבר אינה מוגנת על ידי המכסה, היא דלקת בקלות ולכן חשופה יותר לזיהומים (דלקת הלחמית). פעמים רבות הוא מתייבש ומתעבה.

האם אתה סובל מדלקת הלחמית?

למידע נוסף על הטיפול האפשרי בכתובת: טיפול בדלקת הלחמית

אִבחוּן

קל לבצע את האבחנה של אקטרופיון מכיוון שהבלט של העפעף ניכר היטב. בעזרת מנורת חריץ (מכשיר בדיקה מיוחד ברפואת עיניים) הרופא העיניים יכול גם לקבוע את מידת הלחמית.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: תרופות ביתיות לדלקת הלחמית

כיצד מטפלים באקטרופיון?

ניתוח הוא בדרך כלל שיטת הבחירה. נעשה ניסיון להדק את העפעף בניתוח ולחבר אותו מחדש לגלגל העין, למשל. על ידי קיצור העפעף התחתון ועקירה שלאחר מכן.

מה נעשה במהלך ניתוח?

ברוב המקרים, טיפול כירורגי באקטרופיון הוא הדרך היחידה לספק הקלה לטווח הארוך.
ההליך דומה לזה של הרמת עפעפיים.

המטרה היא למנוע את העפעף להסתובב כלפי חוץ כדי להגן שוב על החיבור ועל הקרנית.
הרמת עפעפיים היא פעולה נפוצה מאוד.

במהלך ההליך, העפעף מתקצר והוצאת בזהירות עודף שומן ורקמת שריר.
השאר מתפרקים מעט ואז מוחזרים לתפוח העין ומתקינים. ברוב המקרים משתמשים בחוטים דקים מאוד כך שלא תישאר צלקת גדולה בסוף. פרוצדורה כירורגית זו ידועה גם ככינוי פלסטלת שקע לרוחב.

ההליך מתבצע לרוב על בסיס אשפוז ואינו מצריך הרדמה כללית, רק הרדמה מקומית.
הטיפול נמשך בדרך כלל כ- 1-1.5 שעות.
העלויות הן בדרך כלל בסביבות 1500-2000 אירו, אך מכוסות בחלקן על ידי ביטוח הבריאות.

מהם הגורמים לאקטרופיון?

גורמים שונים יכולים להיחשב כגורם לאקטרופיון. לרוב האקטרופיון נגרם כתוצאה ממתח שרירים לא מספיק (טוֹן) של שריר טבעת העיניים (שריר Orbicularis oculi) וגורם לעפעף להתגלגל כלפי חוץ ולשמט. מכיוון שריר זה נשלט על ידי עצב הפנים, שיתוק של עצב זה יכול להוביל גם לאקטרופיון (Ectropium paralyticum).

עם זאת, צלקות באזור העפעפיים המובילות להתכווצות יכולות להיות גם הגורם לאקטרופיון (Ectropium cicatriceum).
יתר על כן, התפתחות של אקטרופיון נצפתה גם לאחר פעולות מכסה, למשל. למטרות קוסמטיות, נצפו.