חיידקים בדם - כמה זה מסוכן?

מבוא

הופעת חיידקים בדם (בקטריה) היא תופעה שכיחה ויכולה להופיע כתוצאה מפעילויות לא מזיקות כמו צחצוח שיניים. ההוכחה היחידה שלהם היא בעיקר לא אינדיקציה לטיפול.

יש לטפל מיידית בתגובה גופנית של מערכת החיסון עם איתור חיידקים או רעלנים שלהם בדם. זו מחלה שעלולה להיות מסכנת חיים. אם מתרחש הלם ספיגה, כל עיכוב לפני תחילת הטיפול האנטיביוטי פירושו החמרת סיכויי ההישרדות בסביבות שמונה אחוזים לשעה.

אלח דם קשה מתרחש כאשר הפתוגנים או הרעלים שלהם מתפשטים בגוף ומתפשטים לאיברים. במקרה כזה יש כשל חריף של איבר אחד לפחות, לעיתים חיוני. בנוסף לכישלון במחזור הדם (בדרך כלל "הלם"), כישלון מערכת הנשימה ואי ספיקת כליות נמצאים בקדמת הבמה.

אחד מדבר על הלם ספיגה כאשר לא רק איבר אחד, אלא שכמה מהם כבר לא יכולים למלא את תפקידם. הסיבה הבסיסית היא זרימת דם ברקמה מופחתת מאוד. הכליות, הריאות והכבד מושפעים במיוחד.

אילו תסמינים יש לי אם יש לי חיידקים בדם?

חיידקים בדם יכולים לגרום למגוון רחב של תסמינים. זה תלוי בעיקר בכמה חיידקים שנכנסים לדם וכמה זמן הם נשארים שם. אפילו לאחר צחצוח שיניים נמרץ, כמות קטנה של חיידקים יכולה להיכנס לזרם הדם. עם זאת, בדרך כלל זה לא גורם לתסמינים בולטים.

בנוסף, החיידקים בדרך כלל מסולקים במהירות על ידי הגוף. אם כמויות גדולות יותר של חיידקים נכנסות לזרם הדם, זה יכול להתבטא כמו עייפות או תחושת מחלה. עם זאת, הגוף יכול להגיב למספר גדול של חיידקים בדם עם תסמינים חמורים כמו חום או בעיות במחזור הדם. לרוב מכנים זאת אלח דם.

יש לציין שקשה לחיידקים להיכנס לזרם הדם בגוף בריא. לכן זיהום מקומי, כמו דלקת חניכיים, חייב בדרך כלל לקחת עדיפות. זיהום מקורי זה יגרום כמובן גם לתסמינים.

קרא עוד על זה: תסמינים של הרעלת דם

חיידקים בדם עם חום גבוה

לא תמיד ניתן לזהות את מחלת הסמפיס עם חיידקים בדם בשלבים המוקדמים שלה. התסמינים, כמו חום גבוה, בתחילה אינם ספציפיים. המשמעות היא שתסמיני המחלה יכולים להיות קשורים גם למחלות רבות אחרות. חום גבוה מופיע גם למשל בזיהום דמוי שפעת או בשפעת.

בדרך כלל ישנה הידרדרות מהירה במצב הכללי. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות למעל 38 מעלות צלזיוס תוך זמן קצר. בדרך כלל הנפגעים סובלים מצמרמורות במקביל.

בנוסף לעליית החום, תסמינים לא ספציפיים אחרים יכולים לכלול דופק גבוה ושיעור נשימה, שינויים בתודעה, כאבים לא בטוחים באזורים שונים בגוף וסימני דלקת באתר הזיהום המקורי. אך לא תמיד אלח דם קשור לחום גבוה. אצל אנשים מסוימים, טמפרטורת הגוף יורדת מתחת לנורמה.

קרא עוד בנושא למטה גורם לחום

חיידקים בדם וכאבי פרקים

חיידקים בדם ניתנים לקישור לכאבי פרקים מכמה סיבות. באופן זה, חיידקים יכולים להדביק תחילה מפרק ואז להיכנס לזרם הדם מדלקת מקומית זו. מפרק נגוע כואב מאוד, הוא יכול להיות אדום ונפוח. מצד שני, ניתן להעלות על הדעת שחיידקים בדם עלולים לתקוף מפרק. במקרה זה, חיידקים מתפתחים תחילה בדם ואז המפרקים מושפעים. Borrelia יכול גם להשפיע על מפרקים. זה ידוע בשם דלקת מפרקים ליים.

בורליה בדרך כלל נכנסת למפרקים הנגועים דרך הדם. חיידקים לא תמיד צריכים להיות במפרק בכדי לגרום נזק. במכונה שנקרא דלקת מפרקים תגובתית, המפרקים נדלקים לאחר שהתגבר על מחלה חיידקית. בדרך כלל זה קורה לאחר זיהומים בגונוקוקי, הנקראים גם זיבה, כלמידיה או לאחר זיהום במערכת העיכול. במקרה זה, לא הפתוגנים התוקפים את המפרקים, אלא מערכת החיסון. לא ברור מדוע זה קורה. הפתוגנים יכולים אך אינם חייבים להיות ניתנים לגילוי בדם.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאב מפרקים

האם חיידקים בדם מדבקים?

על מנת להיות מסוגל להבהיר את השאלה הזו באופן חד משמעי, חשוב קודם להבין כי זיהום הוא העברת פעילה או פסיבית של פתוגן לאורגניזם אחר, כמו גוף האדם. אם הפתוגן נשאר בזה ואז יכול להתרבות, מתרחש מה שנקרא זיהום, שאחריו ניתן לבוא לידי ביטוי התמונה הקלינית הקשורה בהתאמה. נוכחותו של סיכון לזיהום בעת התמודדות עם אנשים חולים אינה מבוטלת באותה מידה עבור כל מחלה ובכל שלב של המחלה, אך בעיקר תלויה בהפרשתם של פתוגנים פעילים על ידי המטופל. באופן עקרוני, כל אדם חולה ש"בַּר חַיִים"הפתוגן מדבק באופן פוטנציאלי, ללא קשר לתמונתו הקלינית.

העברת פתוגנים זיהומיים מתאפשרת בדרך כלל באמצעות מגע עם נוזלי גוף והפרשות האדם החולה, דוגמא לכך היא התפשטות נגיפים קרים דרך הפרשות ריריות האף והגרון הנוצרים בקשר עם הקור, המגורשים על ידי התעטשות ושיעול.

ההעברה והזיהום שלאחר מכן מתאפשרים באמצעות מגע ישיר עם האדם החולה, אך גם באמצעות מגע עקיף עם הפרשות גופו של האדם הנוגע בדבר, למשל באמצעות ידיות דלתות. דוגמאות נוספות למחלות בהן הפרשות המטופל זיהומיות במיוחד הן רוב מחלות הקיבה והמעיים המלוות בהקאות או שלשולים.

מחלות כמו HIV קשורות במיוחד לגילוי הפתוגן בדם. במקרה זה, יש לראות במגע עם דמו של המטופל כמידבק, וההעברה דרך עור לא פצוע אינה סבירה מאוד. המצב דומה לרוב הפתוגנים הניתנים לגילוי בדם. בהתאם לכך, אדם שהגילוי של חיידקים פעילים בדם חיובי הוא באופן עקרוני, ויש סכנה שאחרים יידבקו בהם. עם זאת יש לציין כי העברתם של פתוגנים אלה בדרך כלל אפשרית רק באמצעות מגע עם נוזלי גוף, ובמיוחד עם הדם של האדם הנוגע בדבר.

עם זאת, מטופלים בהם החיידקים נכנסו לדם בעקיפין באמצעות קולוניזציה וזיהום של רקמה עם מעבר לאחר מכן לדם, בדרך כלל יש סיכון גבוה יותר לזיהום, שכן במקרים אלה הזיהום בפתוגנים יכול גם מקורו ברקמה המתועשת בעיקר בנוסף לדם. נחזור לדוגמא של דלקת ריאות שכבר הוזכרו לעיל: במקרה זה, זיהום בפתוגנים של חולה זה היה נובע לא רק מהדם אלא גם מהפרשות הסימפונות והגרון שנוצרו כחלק ממחלת הריאה שלו, אותה הוא בדרך כלל מגרש כשיעול חזק.

מֶשֶׁך

משך הזמן בו חיידקים בדם יכול להשתנות באופן נרחב. אם כמות קטנה של חיידקים נשטפת בדם, בדרך כלל אלה מחוסלים מייד על ידי הגוף. זה יכול לקרות, למשל, בביקור אצל רופא השיניים. חיידקים נכנסים לרוב לזרם הדם ממקור זיהום מקומי. זה יכול להיות דלקת בחניכיים או שקדים, למשל. אם מוקד דלקת זה נמשך לאורך זמן רב, חיידקים יכולים לחדור שוב ושוב לדם. במקרה זה, חיידקים יכולים להישאר ברורים בדם עד לטפל בהצלחה במוקד הזיהום המקורי.

גורם שורש

נוכחותם של חיידקים בדם אינה קשורה בהכרח לתסמינים, קל וחומר תמונה קלינית רצינית. אם קיימים חיידקים בדם, זה יכול לנוע בין תמונה נטולת תסמינים למצב מסכן חיים של הרעלת דם (אֶלַח הַדָם) עם אי ספיקת איברים מרובים.

באופן עקרוני חיידקים יכולים להיכנס לזרם הדם בדרכים שונות. מעל לכל, חשוב לשים לב האם החיידקים נכנסים ישירות לדם של האדם שנפגע או מתמקמים תחילה ברקמה. באופן כללי, חיידקים יכולים להיכנס לדם של אדם דרך פתיחה ישירה של כלי דם, למשל במקרה של פגיעה פתוחה או כחלק מנקב כלי דם מכוון במהלך הליך רפואי. דוגמא אופיינית לחדירה ישירה של פתוגנים חיידקיים לזרם הדם היא בליעה של קלוסטרידיום טטני כתוצאה מתאונה. זיהום זה מתרחש כאשר הפצע הפתוח בא במגע עם אדמה מזוהמת.

חיידקים יכולים גם להתיישב רקמות, אך גם בעיקר להיכנס דרך דרכים אחרות (מזון, נשימה) ולעורר מחלה כמו דלקת ריאות, שבמהלכה יכול הפתוגן לעבור גם לזרם הדם. סיבוך זה מתרחש בדרך כלל כאשר המטופל נחלש מאוד בגלל המחלה הקודמת ומערכת החיסון שלו עם הפתוגנים הסיבתיים "המום"האם יש חשש מהתהליך הזה.

העברת חיידקים בפלורת הפה לאחר צחצוח השיניים או במהלכו בדרך כלל אינה מזיקה, אך יכולה גם לגרום לדלקת במסתמי הלב כתוצאה מכך. דוגמה לא מזיקה בדרך כלל ממחישה כיצד יש לפרש את זיהוי החיידקים בדם של המטופל.

חיידקי E. coli

E. קולי הוא חיידק המהווה חלק מפלורת המעי הטבעית אפילו אצל אנשים בריאים. במחקרים מסוימים, אי קולי היה החיידק השכיח ביותר שנמצא בדם. E. קולי הוא גורם שכיח לדלקות בדרכי השתן ושלשול. ישנם מספר זני E. coli שונים. בעוד שרבים אינם מזיקים יחסית לבני אדם ואינם עוזבים את המעיים, אחרים יכולים לגרום למחלות קשות. אם E. Coli ייכנס לדם, הם עלולים לגרום לסלח דם מסכן חיים. אך לא תמיד החיידק צריך להגיע לזרם הדם. לעתים קרובות רק רעלים המיוצרים על ידי E. Coli נכנסים לדם ולא החיידק עצמו.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אי קולי

חיידקים בדם לאחר ניתוח

לאחר ניתוח עולה הסיכון לזיהומים עם חיידקים בדם. כל הליך כירורגי טומן בחובו את הסיכון להכנסת חומר זר ולפגיעה במבני גוף מסוימים זיהום נוזוקומי (זיהום בבית חולים).

לפיכך זהו סיבוך שנקרא לאחר הניתוח. לדוגמא, חיידקים המופיעים למעשה במעי, כמו E. coli, יכולים לעבור לדם לאחר ניתוח בבטן. לאחר מכן אחד מדבר על זיהום אנדוגני, בו החיידקים בגופכם מגיעים למקום אחר.

לכל פצע שלאחר הניתוח יש פוטנציאל זיהום מוגבר, ממנו יכולים הפתוגנים להתפשט לדם. זיהום כזה יכול להיות מופעל גם על ידי חיידקים אנדוגניים, אך גם על ידי חיידקים אקסוגניים (מבחוץ). הפתוגנים הנפוצים ביותר כוללים enterococci, Staphylococcus aureus (בעיקר MRSA) ו- enterobacteria.

בפרט, שתלים שהוכנסו, למשל תותבות של מפרקי הברך, כמו גם התערבויות בחלל הבטן או על הלב קשורות לסיכון מוגבר לסלח דם. אלח דם כירורגי מתרחש בדרך כלל תוך 24 שעות. במקרה הטוב, התסמינים המופיעים מוכרים זמן קצר לאחר מכן ומטופלים באנטיביוטיקה המכסה את הספקטרום הרחב ביותר. כל שעה נוספת שעוברת מחמירה את סיכויי ההישרדות.

לאחר זיהוי מוקד הזיהום, יתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית נוספת בכדי להסיר את המוקד.

חיידקים בדם לאחר כימותרפיה

הסבירות להופעת חיידקים בדם מוגברת לאחר כימותרפיה. מרבית התרופות הכימותרפיות (ציטוסטטיקה), שאמורים להילחם בגדילת התאים של תאים ממאירים, מכוונת לא רק נגד תאי גידול, אלא למרבה הצער גם נגד תאי הגוף עצמו. תאים אחרים המתחלקים במהירות במערכת החיסון ויצירת הדם במח העצם מושפעים אף הם.

יש לבדוק את ספירת הדם באופן קבוע במהלך הטיפול הכימותרפי. דגש מיוחד הוא על לויקוציטים, תאי הדם הלבנים האחראים לתפקוד תקין של מערכת החיסון שלנו. ככל שמספר כדוריות הדם הלבנות פוחת, עולה הסיכון לזיהום. זה לעתים קרובות מכריז על עצמו תחילה עם חום. זיהום חיידקי יכול להפוך לספסיס מהר יותר בגלל מערכת החיסון המוחלשת. אם ככל הנראה תאי הדם הלבנים יושפעו, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה כאמצעי זהירות כנגד הפתוגנים השכיחים ביותר.

חולים עם לוקמיה חריפה או המקבלים כימותרפיה במינון גבוה מאושפזים בדרך כלל במהלך הטיפול. יש כאן סיכון גבוה לזיהום. באופן זה, הכרת הופעת אלח דם מוקדם ככל האפשר.

אנא קרא גם את הנושא שלנו בנושא זה תופעות לוואי של כימותרפיה

מחלות המתרחשות בקשר

ישנן תמונות קליניות רבות ומגוונות שקושרות זה בזה באופן בלתי נפרד לגילוי חיידקים בדם.

• הדוגמה הראשונה היא אנדוקרדיטיס חיידקית (דלקת במסתמי הלב), המופיעה בתדירות גבוהה יותר בקרב חולים עם שסתומי לב שחלו בעבר, בדרך כלל גם פעלו. קדמת לדלקת של הלב הנגוע תצהיר של פתוגנים בקטריאליים בדם על שסתומי הלב, מה שסביר יותר להתרחש עם שסתומים משתנים / מצולקים. חיידקים אלה מוצאים תנאי גדילה טובים על שסתומי הלב, מכיוון שהם נשטפים ללא הרף על ידי דם עשיר בתזונה. אנדוקרדיטיס מתרחש לעיתים קרובות כתוצאה מהליך שיניים פולשני, מכיוון שכמויות גדולות של חיידקים מחלל הפה יכולים להיכנס לזרם הדם דרך הפגיעה ופתיחת החניכיים המסופקות היטב עם דם. לפיכך, ישנה חשיבות רבה לטיפול אנטיביוטי מונע כאשר ישנם גורמי סיכון כמו שסתום לב מלאכותי ויש להתבצע לאחר ביצוע טיפולי שיניים. תסמינים אופייניים הם סימנים כלליים לזיהום, כמו חום, אך גם הופעתם של קולות לב חדשים ובלתי ידועים בעבר, כמו גם סימנים של אי ספיקת לב גוברת הם חלק מהתמונה הקלינית. בדרך כלל, אם מתרחשת דלקת בשסתומי הלב, הטיפול ניתן בעזרת אנטיביוטיקה.

למידע נוסף על: טיפול מונע אנדוקרדיטיס

• כבר הוזכרה נוכחות מחלת טטנוס, הידועה גם בשם טטנוס, הקשורה לגילוי החיידק בפצעים פתוחים ושחרור הרעל המזיק לעצבים שלו. זה מוביל תחילה לתסמינים לא ספציפיים, כמו כאבי ראש, סחרחורת או הזעה. רק במהלך ההמשך מתרחשים התסמינים הספסטיים של שיתוק, בהם השרירים מתכווצים בצורה לא מבוקרת ולמטופל כבר אין הזדמנות להרפות את שריריו. סכנת חיים חריפה עולה למשל אם שרירי הנשימה נפגעים. התמונה הקלינית מופעלת על ידי הרעל בדם, כך שבנוסף לחומרים מרגיעים, משתמשים גם בתרופות נגד תרופות. בניגוד ל קלוסטרידיום טטני, שנכנס ישירות לזרם הדם דרך פצעים פתוחים, החיידק Tropheryma whipleii משחרר תחילה "מְקוֹמִי"מחלת הקיבה והמעי הדק העליון, מכיוון שהיא נספגת בעיקר דרך הפה. הפתוגנים נגרמים על ידי תאים במערכת ההגנה של הגוף עצמו מקרופאגים, נבלעים, נשארים בקרום הרירי וגורמים לבעיות בספיגת חומרים מזינים מהמזון. כתוצאה מכך, ישנם שינויים מבניים ברירית המעי ושנית, החיידקים חודרים לזרם הדם. החיידקים יכולים להתפשט בכל הגוף דרך זרם הדם ולהשפיע על איברים רבים אחרים. זה יכול לעורר תסמינים ספציפיים נוספים לאיברים, כמו בעיות מפרקים או הגדלת קוצר נשימה במהלך האימון. התמונה הקלינית של מחלת הוויפל מטופלת באנטיביוטיקה, לפיה טיפול סימפטומטי מתבצע גם על ידי מתן, למשל, ויטמינים שכבר לא ניתן היה להיספג דרך רירית המעי המשתנה לעיתים.
• הדוגמה האחרונה, אך החוששת במיוחד למחלה הקשורה לגילוי חיידקים בדם היא מה שנקרא אלח דם, באופן הרגיש גם הרעלת דם נקרא, שבמהלך תגובת יתר של מערכת ההגנה של הגוף עצמו מלווה בכישלון של כמה איברים ובכך יכול להיות מסכן חיים. זה בדרך כלל מתחיל עם "לֹא מַזִיק"מחלה מקומית שאינה נרפאת בגלל מערכת חיסון חלשה, אך יוצאת משליטה, כך שהפתוגנים יכולים להיכנס לזרם הדם. התגובה החזקה של מערכת החיסון מעוררת בסופו של דבר את הסיבוכים המסכני חיים שלא אמורים להתרחש בפועל. הבעיה העיקרית בהרעלת דם היא שהיא נובעת בעיקר מהתסמינים הראשונים מאוד לא ספציפיים שלה (חום, מרגיש חולה) מוכר באיחור רב. בינתיים, תגובת מערכת החיסון מתקדמת היטב, כך שהמטופל כבר מראה סימני הלם, כמו ירידה בלחץ הדם ודופק מוגבר. האדם שנפגע זקוק לטיפול רפואי אינטנסיבי בהקדם האפשרי על מנת לייצב את זרימת הדם של המטופל, להילחם בחיידקים באנטיביוטיקה ולהפחית את הסיכון לכישלון של איברים חשובים כמו הריאות, הכליות או הכבד.

מחלת חניכיים

פריודונטיטיס היא דלקת במבנה התומך בשיניים. זה מופעל בדרך כלל על ידי חיידקים. חיידקים אלה יכולים גם להיכנס לזרם הדם. מכיוון שדלקת חניכיים יכולה להימשך זמן רב, חיידקים יכולים להיכנס שוב ושוב לדם. כתוצאה מכך, הגוף חשוף לסוג של לחץ מתמיד, שעלול להיות לו השלכות מזיקות רבות. התגובה הדלקתית מגבירה, בין היתר, את הסיכון לסרטן או להתקף לב. לכן יש לטפל במחלת חניכיים במידת האפשר.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: מחלת חניכיים

באילו אנטיביוטיקה עוזרים?

בדרך כלל משתמשים באנטיביוטיקה כנגד חיידקים. לכן הם מתאימים היטב לטיפול נגד חיידקים בדם. עם זאת, לא כל אנטיביוטיקה יעילה כנגד כל חיידק. השימוש הנרחב באנטיביוטיקה הביא גם להתפשטות גוברת של זני חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. לפיכך לא ברור באיזה אנטיביוטיקה יש להשתמש כנגד חיידקים בדם. כדי לפתור בעיה זו, נשאבים תחילה דם ממנו ניתן לבודד את החיידק ולגדלו. אז אתה יכול לבדוק את העמידות של החיידקים במעבדה. בדרך זו הרופא יכול להחליט בבטחה איזו אנטיביוטיקה יעילה במקרה ספציפי. אם אין מספיק זמן להליך כזה, ניתן לבצע גם טיפול אנטיביוטי מחושב או אמפירי. כאן אתה בוחר אנטיביוטיקה היעילה נגד רוב הפתוגנים האופייניים למחלה. כמו כן, חשוב לדעת באיזה נמל הכניסה החיידקים עלולים להיכנס לדם.

מידע נוסף בנושא זה: טיפול בהרעלת דם

אִבחוּן

נוכחותם של פתוגנים בקטריאליים בדם של חולה אפשרית רק באמצעות בדיקת מעבדה מיוחדת, מה שנקרא תרבות דם, אפשרי לאחר הוצאתו מכלי ורידי. תרבות הדם משמשת לגידול חיידקים העשויים להיות בדם. באופן אידיאלי, הדם נשאב בתחילת עליית חום, שכן בדרך כלל זה מלווה בעלייה בריכוז החיידקים בדם, כך שההסתברות לגילוי חיובי וספציפי גדולה יותר. בנוסף, האיסוף אמור להתקיים מספר פעמים במרווח מינימלי של 30 דקות. כאן משתמשים בבקבוקים מיוחדים וסטריליים המכילים חומרים מזינים מתאימים מצד אחד והאירובי (עם חמצן) או אנאירובי (עם הדרת חמצן) מכילים תערובות גז הנדרשות על ידי חיידקים. מכיוון שלרוב אין שום ידע על הפתוגן, לפחות בקבוק תרבות אירובי אחד ואנאירובי תמיד מלאים בדם של המטופל. לאחר שנלקחו והועברו למעבדה מיקרוביולוגית, הדגימות מונחות בחממה בטמפרטורת גוף (37 מעלות צלזיוס מאוחסנים בכדי לאפשר לגדול חיידקים בבקבוק התרבות.

התרחשות של צמיחת חיידקים מתגלה בעזרת מכשירים מיוחדים המייצרים אזעקה גם אם תערובת הגז הכלולה בבקבוקים משתנה באופן מינימלי כתוצאה מצמיחת חיידקים. אם טיפוח הפתוגן עבר בהצלחה, ניתן לזהות אותו ולבחון את העמידות האפשרית לאנטיביוטיקה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: עמידות לאנטיביוטיקה

בבדיקת הדם באמצעות תרבית דם, עלולות להופיע אבחנות שגויות אם, למשל, התרחשה זיהום על ידי חיידקי עור בעת נטילת הדם. יתכן גם כי חיידקים לא יתגלו מכיוון שהם רגישים במיוחד ולכן אינם יכולים לשרוד הובלה למעבדה בבקבוק התרבות. בנוסף, התוצאה יכולה להיות שלילית אם כבר היה טיפול מקדים באנטיביוטיקה או אם הפתוגנים הגורמים למחלה אינם חיידקיים.

חיידקים בדם אצל ילדים

חיידקים בדם של ילדים מופיעים בתדירות הגבוהה ביותר בגיל הינקות עד גיל שלוש, אם כי הם יכולים להתבטא בקשת רחבה, כמו אצל מבוגרים, ממצב ללא סימפטומים ועד תמונות קליניות קשות בהקשר של דלקת ריאות או דלקת קרום המוח ועד הופעת הרעלת הדם.

תלוי בגיל, תפקוד מערכת החיסון ומצב החיסון של הילד, תמונות קליניות מאיימות מופעלות על ידי סוגים שונים של חיידקים אצל ילדים; מורגש במיוחד כי הירידה במה שמכונה הגנת רשת (נוכחות של נוגדנים כנגד פתוגנים רבים שהועברו מהאם לילדה שטרם נולדה במהלך ההיריון) לאחר החודש השלישי לחיים הספקטרום של פתוגנים כמו Echerichia coli (נבט מעיים) או סלמונלה לחיידקים שיש להם למשל ריאה (סטרפטוקוקוס דלקת ריאות) או דלקת קרום המוח (Neisseria meninigtidis) יכולים לעורר מהלכים.

אם יש חשד לזיהום בחיידק Streptococcus pyogenes, ניתן לבצע בקלות בדיקה מהירה בבית. קרא עוד על כך תחת המאמר שלנו: מבחן סטרפטוקוקוס מהיר

התגובה של מערכת החיסון לחיידקים שנכנסה לדם שונה אצל ילדים מזו של מבוגרים רק במובנים ספורים: בין היתר, תינוקות יכולים לפתח היפותרמיה עם טמפרטורת הגוף מתחת ל 36 מעלות צלזיוס במקום חום. אם מתרחשת דלקת קרום המוח Neisseria meningitidisהמופיעה בתדירות גבוהה הרבה יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים, כוללת לא רק חום אלא גם התפתחות של petechiae (דימום קטן בגודל ראש סיכה בעור) על ידי העברת חיידקים לדם לתמונה הקלינית.

אנא קרא גם את הנושא שלנו:

• חום בפעוט
• הרעלת דם אצל הילד

חיידקים בדם התינוק

זיהום בחיידקים בדם אצל תינוק נקרא גם אלח דם ילוד. ילדים שנולדו בטרם עת, כמו גם ילדים עם משקל לידה נמוך, הם בעלי סיכון מוגבר לסלח המין הנולד. מערכת החיסון הלא בשלה של הילד חשופה במיוחד לזיהומים חיצוניים.

א "אלח דם מוקדם"מופעלת לפני הלידה או במהלכה. בדרך כלל מדובר בחיידקי המעי E.coli או בסטרפטוקוקים B."אלח דם מאוחר"מצד שני מתרחשת כמה ימים עד שבוע לאחר הלידה. ברוב המקרים מדובר גם בחיידקים מתעלת הלידה של האם.

במהלך ההיריון ובתקופה שלאחר הלידה, הילד הנולד זוכה לחסינות הלוואה מהאם ("הגנת קן"). נוגדנים מהאם מועברים לתינוק דרך השלייה במהלך ההיריון ובאמצעות חלב אם במהלך ההנקה.

אם לא נלחמים כראוי בקטריות או פתוגנים אחרים, הם יכולים להתפשט בדם. מערכת החיסון מגיבה בתגובה דלקתית חזקה. ללא טיפול בזמן באנטיביוטיקה, אובדן תפקודם של איברים חיוניים יכול להוביל למוות תוך מספר שעות. ברגע שיש חשד לחיידקים בדם התינוק, מתחיל טיפול אנטיביוטי "אמפירי". המשמעות היא שעדיין לא ניתן היה לזהות במדויק את החיידק הבסיסי וכי הטיפול מכוון כנגד החיידקים השכיחים ביותר מבחינה סטטיסטית בילודים.