ארקוקסיה 90 מג

מבוא

התרופה Arcoxia® עם החומר הפעיל etoricoxib הינה מעכב סלקטיבי של האנזים cyclooxygenase 2, השייך לקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידליות (NSAID).
Cyclooxygenase מעורב בתהליכים מטבוליים רבים בגוף. Cyclooxygenase 2 בלבד מופיע ברקמות ובאיברים מסוימים. באמצעות פגוציטים (מקרופאגים) cyclooxygenase מתווך עלייה בחום. Cyclooxygenase, או COX-2 בקיצור, נמצא לרוב ברקמות מודלקות. זה כולל גם פיתוח (מְשַׂגשֵׂג) כלי דם או שינויים טרשת עורקים. COX-2 נמצא גם במספר גדול של תאים סרטניים.

לסיכום, ניתן לומר כי ה- COX-2 מעורב בתהליכים דלקתיים והתפתחות חום. ה- COX-2 ממלא גם תפקיד חשוב בחוט השדרה בעיבוד כאבים.

אזורי יישום

החומר הפעיל etoricoxib משמש לטיפול בנפיחות וכאבים ממחלות מפרקים עקב הספציפיות שלו לסייקלוקסיגנזה 2, מה שאומר שהוא עובד רק על אנזים זה.
זה מובן כ מחלות ראומטיות דלקתיות או מחלות ניווניות, הנגרמות כתוצאה מבלאי. לדוגמה, ארתרוזיסתחומי יישום נוספים הם דלקת מפרקים שגרונית, דלקת קרום המעי הגס אוֹ התלקחויות גאוט חריפות. מדי פעם, ארוקוקסיה® משמש גם לטיפול בכאב לאחר ניתוח שיניים. ארקוקסיה® מקל על הכאב ומסייע להכיל את התהליך הדלקתי ומפחית את הנפיחות.

אין ליטול את התרופה אם יש לך אלרגיות לחומר הפעיל אטריקוקסיב או לאחד מהמרכיבים האחרים של ארקוקסיה.® ידועים. גם אם אלרגיות לשיגרון שאינם סטרואידי אחר (NSAIDs), כמו אַספִּירִין אוֹ איבופרופן ידועים צריכים מעכבי COX-2 כולל ארוקוקסיה® לא ייקח.
התוויות נגד אחרות של ארוקוקסיה® הן מחלות קשות בכבד ובכליות, נזק או דימום בדרכי העיכול או מחלות מעי דלקתיות כרוניות, כגון מחלת קרוהן אוֹ קוליטיס כיבית.

כבר אחד בקרב חולים במחלות לב התקף לב אוֹ שבץ היה או היה לחץ דם גבוה ארקוקסיה עלולה לסבול® אין להשתמש בקלות שכן זה מגדיל את הסיכון לאירועים נוספים.

השפעה

החומר הפעיל etoricoxib שנמצא בארקוקסיה® כלול, מעכב את cyclooxygenase 2, המעורב בתהליכים פתולוגיים כמו נזק לרקמות או דלקת. ה- COX-2 חיוני ליצירת חומרים מסנג'ר, מה שנקרא פרוסטגלנדינים.

פרוסטגלנדינים מיוחדים המתבטאים על ידי COX-2 קיימים בכליה, בבטן, במוח וברחם. הכליה מסופקת כראוי עם דם ותפקודה נשמר על ידי הפרוסטגלנדינים. יתר על כן, הפרוסטגלנדינים חיוניים מבחינה פיזיולוגית לזיכרון שלנו ולתשומת לבנו. גם ברחם פונקציה זו חיונית להשתלת העובר ובהמשך ללידה.
אך לפרוסטגלנדינים יש גם תפקיד פתולוגי הנגרם על ידי מזהמים או מחלות. אלה כוללים תיווך של דלקת, חום, כאב ויצירת גידולים. אז אם ה- COX-2 דרך ארוקוקסיה® מעוכב, לא ניתן ליצור פרוסטגלנדינים.
כך עובד ארקוקסיה® מ: דַלֶקֶת מודחקים, ה חום הופך מוּשׁפָל וה כאב הקלה. עם זאת, קורה גם שתפקודם הרצוי של פרוסטגלנדינים מודחק ותופעות לוואי נגרמות כתוצאה מכך.

מִנוּן

ארקוקסיה® אינה תרופה שצריכה ליטול בילדים או מתבגרים או במהלך הריון והנקה. אתה יכול להתחיל טיפול באמצעות ארקוקסיה® רק מגיל 16 שנים.
חשוב שהתרופה לא תינתן מנת יתר. לצורך טיפול בכאב, יש ליטול רק מנה כל כך נמוכה עד שהכאב יקל. בנוסף, אין ליטול את התרופה זמן רב יותר מהנדרש, מכיוון שהסיכון לשבץ מוחי או להתקף לב עולה עם משך הטיפול.
המינון הספציפי תלוי במחלה הקשורה לנטילת ארקוקסיה® יש לטפל. לטיפול של ארתרוזיס מומלץ אצטריקוקסיב 30 mg פעם ביום, התואם את 1/3 מהארוקוקסיה® 90 מג. בתוך ה דלקת מפרקים שגרונית המינון הוא 90 מג פעם ביום, אז ארקוקסיה אחת® 90 מג לקחת. גם ב כאבים לאחר ניתוח שיניים ו דלקת קרום המעי הגס מומלץ מינון של 90 מג.

לעומת זאת המינון גבוה יותר לכאבים חריפים במהלך א התלקחות צנית. במקרה זה, ניתן ליטול 120 מג 'מהחומר הפעיל אטריקוקסיב, אך רק כל עוד הסימפטומים הם חריפים. לאחר 8 ימים לכל היותר, יש להפסיק את הטיפול עם 120 מג 'ולעבור למינון רגיל.
בחולים עם נזק לכבד, המינון צריך להיות זהיר והמינון להתאים למידת הנזק.

קרא מידע נוסף בנושא שלנו מינון של Arcoxia®

תופעות לוואי

באופן כללי, קוקסי (מעכבי COX-2) נסבלים טוב יותר בהשוואה לקרוביהם, מעכבי COX-1 כמו איבופרופן, מכיוון שיש להם פחות תופעות לוואי. ככלל, יש להתייעץ עם רוקח או רופא במקרה של תופעות לוואי צריך להיות. לדוגמא, הפגיעה בדרכי העיכול פחות משמעותית בעת נטילת COX-2 מאשר עם מעכבי COX-1.
באופן כללי, כמו בכל התרופות האחרות, חוסר סובלנות או תגובות אלרגיות יכולות להופיע בעת נטילת ארוקוקסיה® לבוא. במקרה זה יש להפריע לטיפול ולבחור תרופה חדשה בהתייעצות עם הרופא.

פרופיל לוואי נוסף רלוונטי של Arcoxia® הן תופעות הלוואי על מערכת הלב וכלי הדם. חולים עם מחלה קלה עד מתקדמת נמצאים בסיכון הגדול ביותר אִי סְפִיקַת הַלֵבבגלל ההשפעות של ארקוקסיה® יש יותר נוזלים בכליות ולכן הלב לחוץ יותר.
בנוסף, עיכוב ה- COX-2 מעלה את הסיכון להיצרות הפרוסטגלנדינים על ידי הקטנת מספר הפרוסטגלנדינים. עורקים כליליים ויצירת קרישי דם (תרומבי) שיכולים לגרום להתקפי לב או שבץ מוחי.

תופעות לוואי על העור

תופעות לוואי של ארקוקסיה®שמתבטאים על העור יכולים להיות ביטוי לפגיעה באיברים פנימיים או כתוצאה של תגובה אלרגית. ארקוקסיה גורמת לעיתים קרובות לדימום בעור®.
יתר על כן, תגובות אלרגיות מתבטאות בצורה של גירוד או פריחה בעור. אך זה יכול להוביל גם לנפיחות באזור הפנים והצוואר, מה שעלול להוביל לקשיי נשימה ובליעה ואז יש לטפל בהם בדחיפות.
העור יכול להראות גם נפיחות באזורים אחרים בגוף, במיוחד בפריפריה (זרועות, רגליים, ידיים, רגליים) הנפיחויות מעידות על תופעות לוואי הנגרמות על ידי הכליות. מכיוון שאז לא מופרש מספיק נוזלים והגוף אוגר נוזל זה ברקמה (אחד מדבר עליו בַּצֶקֶת) על מנת לפצות על נפח הנוזלים המוגבר עקב דרישות מוגזמות.
מלבד תופעות לוואי בכליות, ניתן לגלות גם תופעות לוואי בכבד על העור. במקרה של תופעות לוואי דרמטיות או פגיעה בכבד, העור והעיניים עלולים להצהיב (צַהֶבֶת). אם נצפה שינוי צבע כזה, יש לתת טיפול רפואי דחוף לבדיקת הכבד.

תופעות לוואי בכבד

תופעות לוואי על הכבד נצפות לראשונה במהלך בדיקות מעבדה, שכן פרמטרי המעבדה של הכבד משתנים. הצהבה של העור והעיניים, מה שמכונה הצהבה, היא נדירה צַהֶבֶת. Arcoxia® יכול להחמיר או לגרום לנזק בכבד אם לא משתמשים בו באופן פרטני.

תופעות לוואי על הכליה

ארקוקסיה® מעכב COX-2 שממלא תפקידים חשובים בכליה.
המוצרים המטבוליים של COX-2, הפרוסטגלנדינים, מגבירים את זרימת הדם ואת קצב הסינון של הכליות, כמו גם הפרשת השתן ושחרור ההורמון רנין. האחרון חשוב לוויסות מאזן הנוזלים ולוויסות לחץ הדם.
לפיכך, קיים סיכון שארקוקסיה® הכליות כבר לא יכולות לסנן כראוי את כל הדם והנוזלים שיש לחסל. לא מספיק נוזל מופרש והנוזלים העודפים מופצים בדם וכמרבצי רקמות.
כתוצאה מכך נוזלים מצטברים ברגליים, והלב נאלץ להתמודד עם פחות דם, מה שעלול להזיק מאוד, במיוחד עבור מטופל עם אי ספיקת לב קיימת.

בנוסף, שינויים בהפרשת הכליות יכולים לגרום להצטברות אשלגן בגוף ולהוביל לעלייה ברמת האשלגן בדם (היפרקלמיה) מוביל. זֶה היפרקלמיה יכול ל הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב) להוביל.

זו הסיבה שארקוקסיה® כבר לא משמש לפגיעה קשה בכליות הפכו. באופן כללי, בגיל מבוגר, צריך תפקודי כליות לקויים וחבר סוכרת זהירות מיוחדת חלה.

ארקוקסיה 90 מ"ג ואלכוהול

באופן עקרוני הוא צריכת אלכוהול לא מומלצת כל עוד אתה לוקח תרופות, כי פירוק האלכוהול מלחיץ את הכבד, שאחראי גם על פירוק תרופות כמו ארוקוקסיה.® נחוץ. לכן נטילת אותו במקביל גורמת לעיתים קרובות לנזק בכבד בטווח הארוך.
ידוע כי אלכוהול אינו תואם את משככי הכאבים ב- NSAID. תופעות הלוואי שלהם יכולות להיגרם או להתעצם. תוך כדי נטילת ארקוקסיה® יש להפסיק את צריכת האלכוהול.

ארקוקסיה 90 מג בהריון

עבור ארוקוקסיה® 90 וחומרים פעילים אחרים שמעכבים את ציקלו-אוקסיגנזה 2, זה נכון שאסור להילקח על ידי נשים שמנסות להיכנס להריון, מכיוון שהשתלה של תאי נבט אפשריים ואספקתם עלולה להפריע.
גַם אין להשתמש בארקוקסיה 90 במהלך ההיריון הפכו. אין מחקרים על פוטנציאל הסיכון הספציפי של ארקוקסיה® 90 לבני אדם במהלך ההריון, אך ניסויים בבעלי חיים הראו שארקוקסיה והמרכיב הפעיל אתוריקוקסיב יכולים להיות רעילים.
במינון של ארוקוקסיה® 90 (90 מג ') לא נצפו השפעות על העובר או העובר, אך שיעור ההישרדות של התינוקות שטרם נולדו פחת.
ארקוקסיה חלה על נשים בהריון® אין לקחת זאת מכיוון שפוטנציאל הסיכון אינו ידוע. ארקוקסיה יכולה להיות במיוחד בשליש האחרון של ההיריון® להוביל להתכווצויות חלשות ולסגירה מוקדמת של הדוקטוס arteriosus botalli. ארקוקסיה® שעלול להזיק לתינוק, ולכן אסור לנשים להשתמש בארוקוקסיה® לקחת בזמן הנקה.