טיפול עצמי בוורטיגו עמדתי

ניסיונות הטיפול התרופתי, אמצעים כירותרפיים בעמוד השדרה הצווארי והדיקור הוכיחו כיעילים במהותם באבחון סחרחורת חיובית שפירה.
החמרה או אפילו כרוניזציה עלולים להתרחש אם אלה שנפגעים נמנעים אוטומטית מתנועה מעוררת סחרחורת.

אפשרויות הטיפול העצמי (תרגילי מיצוב או תמרוני שחרור) נובעות מהמנגנון של סחרחורת העמדה השפירה.
שניים (תמרונות אפלי וסמונט, שני התמרונים מתאימים לטיפול בהפרעות בתעלה האחורית-חצי מעגלית) משלושה תמרוני מיקום ידועים בטיפול מבטיחים רמת יעילות גבוהה עם הצלחה טיפולית טובה.

לרוב הנפגעים ניתן להיעזר במספר טיפולים בלבד (1-7), במיוחד אם מתבצעת תוכנית נוספת להתעמלות עצמית (טיפול עצמי = שיפור פי שלושה בסיכויי ההחלמה) על בסיס קבוע.

לפני ביצוע תמרון המיקום, יש לאבחן את האוזן הפגועה.

יש להדגים באופן קבוע את הביצוע של תוכנית האימון העצמי (טיפול עצמי) ולבדוק על ידי הפיזיותרפיסט או הרופא. סיכויי הריפוי ניתנים במחקרים השונים שבין 60 ל- 90%.

קרא את המאמר הכללי שלנו בנושא זה: אימוני ורטיגו

תמרוני אפליי

מטרת התמרון של Eplay היא לשטוף את גבישי המלח הקטנים מתוך התעלה האחורית.

חָשׁוּב
לפני שהמטופל אמור לבצע את תמרון המיקום, מידע על כל תגובות סחרחורות המתרחשות במהלך האימון והדגמה מעשית על ידי הפיזיותרפיסט הוא חיוני.

עמדת התחלה:
שבו עם הרגליים מושטות על ספסל או על המיטה, כאשר הראש מופנה לצד האוזן הפגוע

ביצוע תרגיל
תוך שמירה על תנוחת הראש, המטופל יכול ליפול במהירות על גבו. הכתפיים מונחות על הכרית כך שהראש מעט מעט מתוח. המתן כ 20-30 שניות. כששוכבים, הוא / הוא פונה לראשונה את ראשו לצד הנגדי, ואז מסובב את כל הגוף לצד. המתן כ 20-30 שניות. כאשר תסיים הסחרחורת, הוא יתיישר מעל הצד השני כדי לשבת. שמירה על תנוחת הראש הנכונה חיונית ליעילות התרגיל.

רצף תנועות זה צריך להתבצע 3 פעמים ברציפות ו 3 פעמים ביום בטיפול עצמי. זה יכול לעורר את הוורטיגו המוצב המוכר. לאחר סדרת האימונים, המטופל לא צריך לישון שטוח במשך 48 השעות הבאות, אלא עם פלג גוף עליון מורם כך שגבישי המלח לא יחליקו חזרה לתעלה החצי מעגלית. אם לא חווית סחרחורת או ניסטגמוס בזמן תרגול או בחיי היומיום במשך 24 שעות, הפסק את התרגילים.
תיאור נוסף של התרגילים ניתן למצוא כאן.

תמרון סמונט

אם ביצוע התמרון ה- Epley אינו מוביל להצלחה טיפולית רצויה, ניתן לנסות את התמרון הדומה לסמונט.

מטרת התמרון של סמונט היא גם לשטוף את גבישי המלח הקטנים מתוך התעלה האחורית-מעגלית על ידי תנועה בכיוון ההפוך, כמו בתמרון Eplay.
לפני שהמטופל אמור לבצע את תמרון המיקום, כדאי לקבל מידע על כל תגובות סחרחורות המתרחשות במהלך התרגיל והדגמה מעשית על ידי הפיזיותרפיסט.

תנוחת התחלה
שבו באמצע ספסל, ספה או מיטה כאשר הראש מופנה לצד הבריא בכ- 45 מעלות

ביצוע התרגיל: מיקום מהיר בצד הנגדי (הצד הפגוע, הפנים כלפי מעלה), ובכך מעורר סחרחורת וניסטגמוס - כ -3 דקות. המתן - לאחר שכעת הסחרחורת, על המטופל להסתובב בנדנדה לצד השני של הגוף תוך שמירה על תנוחת הראש (ראש פונה לצד הבריא). (צד לא מושפע, פנים כלפי מטה) ממתינים להתקפות של ורטיגו וניסטגמוס, לאחר שהסימפטומים שככו - כשלוש דקות - המטופל יכול להתיישב שוב לאט תוך שמירה על תנוחת הראש.

רצף תנועות זה צריך להתבצע 3 פעמים ברציפות ו 3 פעמים ביום בטיפול עצמי. זה יכול לעורר את הוורטיגו המוצב המוכר. לאחר סדרת האימונים, המטופל לא צריך לישון שטוח במשך 48 השעות הבאות, אלא כאשר פלג הגוף העליון מורם כך שגבישי המלח לא יחליקו חזרה לתעלה החצי מעגלית. אם לא חווית סחרחורת או ניסטגמוס בזמן תרגול או בחיי היומיום במשך 24 שעות, הפסק את התרגילים.
לתיאור שונה של התרגילים, קרא את המאמר: תרגילי ורטיגו תנוחה

התוויות נגד לתמרון האפליי או סמונט

מתי זה יכול? תמרונים אפלי או סמונט לא בשימוש:

• מחלת לב לא מפוצה (אי ספיקת לב)
• חסימה קשה של עורק צוואר הרחם
• מגבלות תנועה כואבות חמורות של עמוד השדרה הצווארי עם כריזמה בזרועות / ים
• בעיות פסיכולוגיות במובן של הפרעת חרדה / חרדה

סיכום חשוב

יש לבדוק את התרגילים באופן קבוע על ידי המטפל או הרופא!

המשך להתאמן (טיפול עצמי), גם אם הסחרחורת חוזרת בהתחלה!

הרבה פעילות גופנית, גם אם הסחרחורת גורמת לפחד!

מנוחה כואבת!

הימנע מתרופות במידת האפשר, אם יש צורך בהחלט, אז רק לזמן קצר!