דרגת טיפול 1

הַגדָרָה

דרגת טיפול 1 הוצגה לאחרונה בתאריך 01.01.2017 והיא מוקצה לאנשים שטרם קיבלו רמת טיפול. רוב האנשים הללו זקוקים לטיפול, לרוב בגלל מגבלות במשימות היומיומיות. במקרים רבים זה קשור לאנשים עם דמנציה. בעבר אנשים אלו סווגו בדרגה 0, שהועברה כעת לרמת טיפול 2. משמעות הדבר היא שרמת הטיפול 1 היא חדשה לחלוטין.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן: רמות טיפול ורמות טיפול

מהן הדרישות לרמת טיפול 1?

חלוקת האנשים הזקוקים לטיפול בכיתות טיפול מבוצעת על ידי השירות הרפואי לביטוח הבריאות (MDK). הערכת ההערכה החדשה (NBA) משמשת לסיווג דרגות הטיפול השונות, קטלוג מלא בקריטריונים איתם ניתן לקבוע את הצורך בטיפול בצורה מדויקת ככל האפשר. הערכת ההערכה החדשה של ה- MDK בוחנת את עצמאותם של הנזקקים לטיפול בשש קטגוריות שונות. הקטגוריות הן:

• ניידות

• כישורים קוגניטיביים ותקשורתיים

• התנהגויות ובעיות פסיכולוגיות

• הסתפקות עצמית

• התמודדות עם מחלות או דרישות הקשורות לטיפול

• עיצוב חיי היומיום וקשרים חברתיים

נקודות מוענקות עבור כל קטגוריה כך שהאדם הזקוק לטיפול מקבל בסופו של דבר מספר כולל של נקודות למבחן, המסכמות את הצורך בטיפול במספרים. סולם הדירוג נע בין 0 ל 100 נקודות, כאשר 100 נקודות מצביעות על רמת הצורך הגבוה ביותר בטיפול. כל רמת טיפול תואמת למספר מסוים של נקודות. על מנת שהאדם הזקוק לטיפול יקבל את הסיווג לדרגת טיפול 1, יש להשיג ציון של לפחות 12.5 עד 27 נקודות בהערכת ההערכה החדשה. זה תואם פגיעה קלה בעצמאות בחיי היומיום, ללא קשר אם זה פיזי או קוגניטיבי.

למידע נוסף בנושא זה: דרגת טיפול 5

אילו יתרונות אתה מקבל עם טיפול ברמה 1?

על פי השירות הרפואי של ביטוח הבריאות, אנשים הזקוקים לטיפול ברמת טיפול 1 מתוארים רק כ"פגומים מעט בעצמאותם ". חוק חיזוק הטיפול 2 אוסר על אנשים הזקוקים לטיפול ברמת טיפול 1 לקבל גמולים במזומן חוץ או גמלת טיפול בעין מביטוח הסיעוד. משמעות הדבר היא כי הזקוקים לטיפול ברמת טיפול 1 אינם מקבלים שום דמי טיפול לטיפול בבית. לא תקבל הטבות טיפול בעין ולא תגמולים במזומן על אשפוז.

ההטבה שאתה מקבל ברמת טיפול 1 היא הזכאות לסכום שחרור חוץ של מטרה בגין 125 אירו לחודש מביטוח הטיפול (§ 45b SGB XI). מה אתה יכול לעשות עם הכסף מסכום הפיטורים? סכום זה מייצג גמלת טיפול בעין, דבר המאפשר לנזקקים לטיפול להשתמש ביתרונות קופת הטיפול לצורך טיפול בשעות הלילה והיום, טיפול קצר מועד וטיפול מונע. בנוסף, ניתן לחייב הצעות לטיפול בילדים בסף נמוך:

• התמודדות עם דרישות כלליות או קשורות לטיפול בחיי היומיום

  • לְמָשָׁל. הוראות מטפלות

• ארגון סיוע נדרש באופן אינדיבידואלי

• הקלה על מטפלים או מטפלים קרובים באופן דומה

• תמיכה במשק הבית

• שירותי טיפול

  • לְמָשָׁל. פיקוח להקלה על מטפלות משפחתיות

כדי לקבל את ההטבות המתאימות, יש צורך להגיש בקשה לביטוח הסיעודי.

איזה גמול אתה מקבל כשאתה אכפת כקרוב משפחה?

אנשים הזקוקים לטיפול שמטופלים על ידי קרובי משפחה אינם מקבלים שום דמי טיפול. אתה גם לא זכאי להטבות טיפול כלשהן בשירות מעין. אנשים הזקוקים לטיפול בדרגה 1 מסווגים על ידי ה- MDK בצורה כזו שהם עדיין יכולים לנהל את חייהם בצורה יחסית עצמאית ולכן למעשה הם אינם זקוקים לטיפול כלשהו מצד קרובי משפחה או מטפלים מקצועיים. כקרוב משפחה, לכן אינך מקבל שכר כלשהו אם אתה מטפל באדם הזקוק לטיפול ברמת טיפול 1.

קרא עוד על טיפול על ידי קרובי משפחה בדף הבא: טיפול ביתי

כיצד אוכל להגיש בקשה?

הבקשה לגובה הטיפול נשלחת לביטוח הטיפול. היישום אינו פורמלי. משמעות הדבר היא שבאופן כללי תוכל להגיש את הבקשה בטלפון, בדוא"ל או בכתב. כדי למנוע אי-התאמות, הגיוני להגיש את הבקשה בכתב ולשמור עותק של הבקשה. השירותים אינם ניתנים למפרע. ניתן לספק שירותים החל מהחודש בו מוגשת הבקשה לכל המוקדם. הבקשה בסוף החודש מספיקה בכדי לקבל את ההטבה לכל החודש בתנאי שהצורך בטיפול קיים כבר מתחילת החודש. אתה שולח את הבקשה לקופת ביטוח סיעוד, המאורגנת תמיד על ידי חברת ביטוח הבריאות עמה את מבוטחת. הפונה הוא מי שמגיש את הבקשה או בשמו יש להגיש את הבקשה. לפיכך המבקש הוא תמיד האדם הזקוק לטיפול ולא המטפל. משמעות הדבר היא כי ההטבות מבוקשות על ידי האדם הזקוק לטיפול. אם ברצונך להגיש את הבקשה בכתב, די במכתב קצר ובכתב:

שם האדם הזקוק לטיפול, כתובת האדם הזקוק לטיפול

"אני פונה לקבלת תגמולי ביטוח סיעודי ומבקש הערכה לטווח קצר"

בברכה, חתימה

היכן מגישים מועמדות?

הבקשה לגובה הטיפול מוגשת לקופת הטיפול האחראית. ביטוח הסיעוד מאורגן תמיד על ידי חברת ביטוח הבריאות עמה מבוטח האדם הזקוק לטיפול. זה חל על כל חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות (AOK, Techniker Krankenkasse, Barmer וכו ') וכן על חולים מבוטחים פרטיים.

האם יש זכות לטיפול קצר מועד?

באופן עקרוני, לאדם הזקוק לטיפול ברמת טיפול 1 אין זכות לטיפול לטווח קצר. עם זאת, לטיפול קצר מועד, ניתן להשתמש בתועלות הכלולות בסכום השחרור. סכום פריקה זה הוא רק 125 אירו לחודש עבור טיפול ברמה 1. אם ברצונך לתבוע טיפול סיעודי בסכום השחרור, אתה יכול לקבל טיפול סיעודי רק למשך יום או יומיים בחודש.