השפעות על הסיכון לסרטן השד האישי שלי

האם סרטן השד אפילו משפיע עלי?

סרטן השד (סרטן השד) הוא הסרטן הנשי הנפוץ ביותר, ומהווה יותר מרבע מכל המקרים. על פי מכון רוברט קוך הגרמני, 27.8% מכלל הנשים יפתחו סרטן שד במהלך חייהן. כל חצי שעה בגרמניה מתה אישה ממחלה זו.

גיל השיא של נשים עם סרטן השד הוא בין 60 ל 65 שנים. בקבוצת הגילאים של נשים בין 35 ל 60 שנה, סרטן השד (סרטן השד) הוא הגורם העיקרי למוות. זו הסיבה שלטיפול מניעה מוקדם ומקיף יש חשיבות רבה.

באופן כללי, שיעור המחלות החדשות (מקרים של מחלות המאובחנות לאחרונה בפרק זמן מסוים) בגרמניה עלה בהתמדה מאז 1980 - בשיעור של 15% בעשר השנים האחרונות - בעוד ששיעור התמותה ירד מעט מאז אמצע שנות התשעים. המספר ההולך וגדל של מקרים חדשים נובע בחלקם מהשיפור באפשרויות לגילוי סרטן השד. בעזרת אבחון טוב יותר, לרוב ניתן לאתר את המחלה בשלב מוקדם יותר. זה, יחד עם ההתקדמות הגדולה שבוצעו בתחום הטיפולי, משפיע לטובה על שיעור ההישרדות.

אנא בקר גם באתר שלנו הגורמים לסרטן השד

חשוב לדעת כי נעשית הבחנה כללית בין שכיחות סרטן, כלומר מספר המקרים החדשים ושיעור התמותה, כלומר מספר האנשים שמתים בפועל מסרטן ולא ממחלה אחרת. לשם השוואה תוכלו להשתמש ב- סרטן הערמונית לצייר את האיש. זהו הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים, כלומר יש לו שכיחות גבוהה, אך הרבה פחות גברים מתים מסוג זה של סרטן; סרטן הערמונית רק במקום השלישי מבחינת התמותה.
לעומת זאת, סרטן השד הוא לא רק הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים, אלא גם המחלה עם שיעור התמותה הגבוה ביותר. הפרוגנוזה של מהלך המחלה תלויה במידה רבה בשלב בו מאובחנים סרטן השד. ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר.

אגב, גברים יכולים לחלות גם בסרטן השד, אם כי באחוז קטן מאוד. סרטן זה נדיר כל כך בקרב גברים, עד כי מומחים בינלאומיים אינם מסכימים על המספר המדויק: כחצי אחוז ואחוז אחד מכל האבחנות בסרטן השד נעשים בקרב חולים גברים, אלה הנתונים המשוערים למדינות המתועשות. בגישות הטיפול לא נעשים הבדלים משמעותיים בין חולים גברים ונשים.

מדוע מתפתח סרטן השד ומתי צריך להיזהר במיוחד?

איש אינו יכול לומר בדיוק מתי ומדוע פורצת המחלה אצל חלק מהנשים. בניגוד למחלות אחרות, עדיין לא ברור מספיק אילו גורמים מובילים בסופו של דבר להתפתחות סרטן השד. עם זאת, ישנם גורמי סיכון מסוימים המגדילים סטטיסטית את הסבירות לחלות. הבעיה עם ההסתברויות היא שהם לא מספקים מידע מוצק אודות נשים אשר יחלו ואילו יישארו בריאות. נשים רבות המפתחות סרטן שד אינן שייכות לאף אחת מקבוצות הסיכון השונות. באופן דומה, נשים רבות שיש להן גורמי סיכון מרובים אינן מפתחות אף פעם סרטן שד. עם זאת, יש להיזהר יותר כאשר מספר גורמי סיכון חופפים זה לזה ולעקוב באופן קבוע אחר המומלצים בדיקות ללכת.

קרא עוד בנושא כאן בדיקת סרטן השד ו סרטן השד לזהות.

איזה תפקיד ממלא הגיל בסיכון לסרטן השד?

הגיל הוא גורם הסיכון החשוב ביותר! הסיכון לסרטן שד אצל נשים מבוגרות עולה. ברוב המקרים, סרטן השד הוא מחלה של אישה לאחר גיל המעבר. זה מיוחס לטעויות בחלוקת התא, שהופכות לסבירות גבוהה יותר עם הגיל. זה יוצר טעויות בחומר הגנטי (DNA) של התאים. הם יכולים להוביל לתאים למשל הופך לאלמותי או צומח ללא שליטה. סרטן יכול להתפתח מתאים אלה אם מערכת החיסון שלנו אינה מכירה בהם ונלחמת בהם במהירות מספקת.

כיצד הורמונים משפיעים על הסיכון לסרטן השד?

הורמוני המין הנשיים נקראים אסטרוגן ופרוגסטרון (פרוגסטין). הורמונים אלה משפיעים לא רק על מחזור האישה, אלא גם על התפתחות השד ובכך משפיעים על התפתחות סרטן השד. בדומה לתאים בריאים אחרים, בתאי הגידול יכולים להיות רצפטורים כביכול, שהם חלבונים על פני התא שפועלים כמו תחנות קבלת הורמונים. על ידי קשירת ההורמונים לקולטן, התא מקבל למשל. האות לצמוח ולשתף.

לנשים שעברו את המחזור החודשי הראשון שלהן לפני גיל 12 ו / או שנכנסות בגיל המעבר מאוחר, יש סיכון מוגבר להתפתחות סרטן השד. נשים אלו מייצרות את הורמוני המין הנשיים לאורך זמן רב יותר, מכיוון שלפני המחזור החודשי הראשון ולאחר הופעת גיל המעבר, רמות האסטרוגן בגוף נמוכות מאוד. עם מספר המחזורים הווסתיים (הרגילים) החל מהתקופה הראשונה (מחלת הווסת) ועד תחילת גיל המעבר, משך השפעת האסטרוגן על הרקמה עולה וכך הסיכון להתפתחות סרטן השד.

להריונות יש השפעה גם על הסיכון לחלות בסרטן השד דרך האיזון ההורמונלי. לנשים נטולות ילדים יש סיכון מוגבר להתפתחות המחלה, ממש כמו נשים שילדו את ילדן הראשון בגיל מבוגר.

לעומת זאת, נראה כי להנקה יש השפעה מגינה על הסיכון לחלות בסרטן השד.

יש לכך שני הסברים אפשריים: לפני לידתו של הילד הראשון, התאים בשד שאמורים להיווצר את פני שטח בלוטות החלב הם יחסית בלתי מוגדרים. סוף סוף הם מתבגרים למשימתם בפועל כאשר הם מקבלים אות מהגוף. האותות מופעלים על ידי לידת ילד ומוגברים על ידי הנקה, ואז הגוף מגייס את תאי בלוטות החלב שהוא זקוק להם. תאים בוגרים נוטים פחות לפגיעה בגנום שלהם ולכן הם נוטים פחות להשתנות לתאי סרטן. בנוסף, ההנקה דוחה את הנקודה בה מחזור המחזור של האישה לאחר ההיריון.
עם זאת, לאסטרוגן ופרוגסטרון אין השפעה מסרטנת מוכחת. חומרים מסרטנים הם חומרים המאמינים כי הם גורמים לסרטן. דוגמא ידועה לחומר מסרטן שהוכח כגורם לסרטן אצל בני אדם היא אסבסט. לגבי אסטרוגן ופרוגסטרון, הונח עד כה רק השפעה מקדמת צמיחה ולא השפעה מעוררת להתפתחות הגידול.

סיכון לסרטן השד עם צריכת אסטרוגן

אסטרוגן נחשב לאחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר לסרטן השד. נשים רבות חיות באופן טבעי עם רמות אסטרוגן גבוהות, אך לעיתים קרובות משתמשים באסטרוגן מלאכותי לטיפול במחלות שונות. חלק מכדורי המניעה עשויים להכיל גם אסטרוגן, מה שמגדיל את הסיכון לסרטן השד. אסטרוגן טיפולי משמש לעיתים קרובות, במיוחד במהלך גיל המעבר. זה בעיקר נוגד את האוסטיאופורוזיס הנפוצה בגיל המעבר. רמות אסטרוגן גבוהות יכולות להופיע גם כמוצרים מטבוליים בחולים עם עודף משקל. עישון קבוע משפיע גם על רמת האסטרוגן ולכן הוא גורם סיכון חשוב לסרטן השד.

סיכון לסרטן השד ו"גלולה למניעת הריון "

"הגלולה" היא אחת התרופות הקבועות ביותר בגרמניה. תרופות למניעת הריון הנקראות אמצעי מניעה מכילות אסטרוגן ו / או פרוגסטרון, הורמוני המין הנשיים. לפיכך, השאלה עלתה מוקדם אם נטילת ה"גלולה "מקדמת את התפתחות סרטן השד. צבא של מחקרים מדעיים עוסק בשאלה זו, שחלקה באים לסתור תוצאות. החברה האירופית לרפואת הרבייה (ESHRE Capri Workgroup Work Group) הסיקה את המסקנות הבאות מתוך הנתונים והתוצאות המחקריות השונות:
השימוש באמצעי מניעה דרך הפה מביא לעלייה זמנית קטנה בסיכון לסרטן השד בערך בגודל 1.07-1.24. וזה בערך כל עוד נטילת התרופות, לאחר מכן הסיכון יורד לערכים רגילים, ללא קשר למשך השימוש הכולל. מכיוון שבדרך כלל משתמשים באמצעי מניעה בגיל בו סרטן השד הוא נדיר, לעלייה כזו בסיכון תהיה השפעה מועטה על שכיחות המחלה הכללית.

האם הנקה משפיעה על הסיכון לסרטן השד?

מחקרים שונים הראו שילדים מניקים מפחיתים את הסיכון לחלות בסרטן השד. להנקה יש תכונות מגנות, במיוחד בהצטברות סרטן שד משפחתי. סיבה אחת לכך יכולה להיות שהנקה משחררת הורמונים בגוף שמפחיתים את צמיחת השד. כאשר מניקים, בין השאר, משתחררים ההורמונים "פרולקטין" ו"אוקסיטוצין ". המנגנונים המדויקים העומדים מאחורי שני ההורמונים הללו בהתפתחות גידולי שד אינם ידועים. עם זאת, נראה כי בתחילה יש להם השפעה חיובית על רקמת השד דרך השחרור במהלך ההנקה.

מידע: גלולה

הסיכון לשחלות ו רֶחֶםגוּףמחלת הסרטן (לא הרחםצווארסרטן) נמוך עוד יותר לאחר נטילת הגלולה במשך שנים רבות.

הורמונים לאחר גיל המעבר

נקודה נוספת היא נטילת הורמונים נשיים להקלה ממנה תסמיני גיל המעבר. על מנת להבהיר את שאלת היתרונות והסיכונים הכרוכים במתן אסטרוגנים ופרוגסטרון, אחד המחקרים הגדולים והיקרים ביותר בנושא טיפול בתחליפי הורמונים הוחל באמריקה בשנת 2002. תוצאות מחקר זה של המחקר "יוזמה לבריאות נשים" (WHI) עשה גלים גדולים והם עדיין שנוי במחלוקת כיום. למעשה, המחקר אמור היה להראות אם אסטרוגנים הם אמצעי מניעה התקפי לב ו אוסטאופורוזיס לפעול ולהגן מפני מחלות כרוניות.
עם זאת, הרופאים המעורבים הפסיקו את המחקר בטרם עת. במחקר שנערך בקרב יותר מ- 16,000 נשים בנות 50 ומעלה אשר לקחו טיפול הורמונלי, הייתה שכיחות מוגברת של סרטן השד, התקפי לב וכדומה. שבץ לעומת קבוצת הפלצבו. על פי הערכת המחקר, טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר העלה את הסיכון לחלות בסרטן השד בערך פי 1.5 לאחר כ 10 שנים של שימוש בהורמונים. לאחר פרסום התוצאות חלה ירידה דרסטית במרשמים לתכשירים לאסטרוגן גם בגרמניה.

המחקר של ארגון הבריאות העולמי מתלבט כיום בחום. מבקרים מציינים חולשות מתודולוגיות של המחקר, הם מבקרים למשל. שהנשים שנבדקו z. חלק מהמחלות הקודמות לא נלקחו בחשבון במהלך הטיפול, טווח הגילאים של 50-79 שנים נבחר רחב מדי ומתן ההורמונים לא הותאם למשקל הגוף.
יש לציין כי הסיכון לחלות בסרטן השד רק עולה לאחר צריכה של יותר מחמש שנים, תקופה שבה למשל בעת נטילת תכשירים הורמונליים להקלה בתסמיני גיל המעבר אין / אין לעבור.
בסך הכל, ההמלצות של היום מצביעות על הערכה פרטנית של תועלת סיכון. אם יש סיבה רפואית לשימוש, תוכלו לעשות זאת תכשירים לאסטרוגן ניתן להשתמש בתבונה. עם זאת, יש לכוון מרשם במינון קצר ונמוך. ישנם גם הבדלים בין תוספי מזון אסטרוגן בלבד, בעלי סיכון נמוך יותר, ו תכשירים מעורבים הַחוּצָה אסטרוגן ו פרוגסטרון.

איזה תפקיד ממלאים הגנים?

בעוד שרוב המקרים של סרטן השד מתרחשים ללא רקע משפחתי מזוהה, ניתן לאתר 5-10% מכל מקרי סרטן השד למצב נטוי גנטי. אתה יכול לקבוע את הסיכון שלך באמצעות בדיקה גנטית פשוטה.
גנים רבים מגנים עלינו מפני תאי גוף תקינים שהופכים לתאי סרטן. גנים אלו שולטים בצמיחת התאים ומבטיחים שתא מפסיק לצמוח כאשר הוא בא במגע עם תאים אחרים על פני השטח שלו. אם אחד או יותר מגנים מגנים אלה נכשלים, הסיכון עולה שתא זה יתפתח ל"תאי סרטן "בר-קיימא. לאחר מכן התאים צומחים, למרות שהם מוקפים לחלוטין על ידי תאים אחרים, הם מתרחקים מהם ומתפשטים ברקמות בריאות: גידולם נקרא אז פולשני.

BRCA-1 ו- -2 הם גנים מגנים כאלה, הם ממלאים תפקיד חשוב בתיקון הנזקים בחומר הגנטי. BRCA מייצג את סרטן השד ג'ין. אם BRCA-1 ו- -2 נכשלים, סרטן אינו נובע ישירות, אולם מכיוון שכבר לא ניתן לתקן את הנזק המתרחש בגנום של תאי השד, ההסתברות לפגיעה זו תהפוך תא לתא סרטן עולה. במקרה של גן BRCA, מדובר בתהליך דו-שלבי: ראשית, רשות הפיקוח נכשלת ואז גורמים חיצוניים גורמים נזק בגנום שכבר לא ניתן לקלוט. נשים עם גן BRCA-1 או 2 לקוי נמצאות בסיכון גבוה לפתח סרטן שד במהלך חייהן.

קרא עוד על הנושא כאן: האם סרטן השד הוא תורשתי?

מקרי סרטן השד עם סיבה גנטית מאופיינים בכך שהמחלה מופיעה בדרך כלל בגיל צעיר (נקרא: הופעה מוקדמת), משפיעה על כמה מבני משפחה ולעיתים קרובות שני השדיים נפגעים. ככל שגיל ההופעה של הנפגעים נמוך יותר או שמספר האנשים החולים במשפחה גדול יותר, כך גדל הסיכוי שיש סיבה גנטית והסיכון לחלות בסרטן השד אצל קרובי משפחה קרובים יותר. בנוסף, גברים מבני משפחות אלו הם בעלי סיכון גבוה משמעותית להתפתחות סרטן הערמונית.

הסבירות להתפתחות סרטן השד מוגברת בהשוואה לגבר ללא נזק לאחד הגנים לסרטן השד. לעומת הסיכון של בני המשפחה הנשים, לעומת זאת, נמוך מאוד, מכיוון שרק כמויות קטנות מאוד של הורמונים נשיים מיוצרים בגוף הגברי ומשפיעים על רקמת השד. המחלה נובעת מירושה דומיננטית אוטוזומלית. משמעותה של אוטוסומל היא כי גרסת ה- BRCA-1 או 2 הפגועה אינה נמצאת בשני כרומוזומי המין X או Y, אלא באחד אחר מתוך 46 הכרומוזומים שלנו.

הכרומוזומים מורכבים מ- DNA וכך מכילים את החומר הגנטי של התא. אם מחלה עוברת בתורשה באופן אוטוזומלי, פירוש הדבר מעל לכל ששני המינים יכולים לחלות במחלה. דומיננטי פירושו שגן פגום מספיק בכדי להגביר את הסיכון למחלה.

ניתן להבין זאת בצורה הטובה ביותר על ידי התבוננות בירושה הפוכה, רצסיבית. כל הגנים בתא קיימים בשכפול, עם ירושה רצסיבית הגן השני יכול לתפוס את הפגם בגן האחר, ולכן יש לשבור את שני הגנים כדי שהמחלה תפרוץ במלואה. עם הירושה הדומיננטית, די אם נשבר אחד משני הגנים. לפחות זו התיאוריה הכללית. עם זאת, כפי שקורה לעיתים קרובות, החיים האמיתיים הם קצת יותר מורכבים ויש חריגים לכלל זה. לנשאים של גן מוטציה BRCA-1 יש סיכוי של כ- 87% לפתח סרטן שד במהלך חייהם וכ- 45% סיכוי לסרטן השחלות. מוטציה בגן BRCA 2 נדירה יותר באופן כללי ופחות סבירה שתוביל להתפתחות סרטן השחלות. בנוסף ל- BRCA-1 ו- -2, ישנם מוטציות בגנים אחרים המגדילים את הסיכון להתפתחות סרטן השד. אבל הם כל אחד נדיר מאוד כשלעצמם.

אם מאובחנים נטל גנטי, ניתן לבצע ניתוח מונע (כלומר מונע) על השדיים, כלומר כריתת שד. יחד עם זאת, הסרה מונעת של שחלות יכולה להיות שימושית, אך הבעיה כאן היא שעם ההסרה, ייצור האסטרוגן יורד במהירות והנשים נכנסות לגיל המעבר כמעט באופן כירורגי.

האם אתה מתעניין יותר בנושא זה? אז קרא את המאמר הבא שלנו בנושא בכתובת: מוטציה BRCA - תסמינים, גורמים וטיפול

מידע: גנים

אם אתה חושד שיש זן גנטי במשפחה, פנה לרופא הנשים שלך. במידת הצורך הוא יכול להפנות אותך לייעוץ גנטי.

מה הקשר לאורח החיים לסיכון לסרטן השד?

בעבר, נוצר קשר בין דיאטה לבין סיכון למחלות עבור סוגים רבים של סרטן. תזונה עתירת שומן היא למשל. גורם רלוונטי לסרטן כמו סרטן הושט, סרטן הקיבה וסרטן המעי הגס.
גם לגבי סרטן השד הוכח כי לתזונה השפעה על הסיכון למחלות. זה ממלא תפקיד חשוב כאן מכיוון שהוא משפיע על ייצור ההורמונים של הגוף עצמו. השמנת יתר בילדות ובגיל ההתבגרות מעדיפה ככל הנראה את התפתחות סרטן השד, אך המחקרים הזמינים עדיין אינם מספיקים והתוצאות סותרות.

בנוסף למשקל הגוף, שנמדד כ- BMI (= מדד מסת הגוף), יש חשיבות מכרעת להפצת השומן בגוף. ה- BMI מחושב ממשקל הגוף [ק"ג] מחולק בריבוע גובה הגוף [m2]. הנוסחה היא:

BMI = משקל גוף: (גובה במ ') 2.

היחידה של ה- BMI היא אפוא ק"ג / מ"ר. אצל נשים, תלוי בגיל, יש סיכון מוגבר עם BMI של כ 28 ק"ג / מ"ר. חלוקת שומן גברית יותר, בה גדל היקף המותניים (נקרא גם צורת תפוח), אינו חיובי. לעומת זאת, חלוקת שומן נשית יותר, בה היקף הירך מוגבר (נקרא גם צורת אגס), חיובי יותר. זה נמדד במה שמכונה יחס מותן המותן, כלומר היחס בין היקף הירך המחולק להיקף המותניים; יחס נמוך מותן נמוך לכן פחות טוב.
אתה יכול למצוא עוד תחת הנושא שלנו מדד מסת גוף.

צריכה מוגזמת של מזונות עתירי קלוריות עם מעט פעילות גופנית יכולה להוביל למשקל גוף גבוה ואחוז שומן גבוה בגוף. זה בתורו גורם לגוף להתחיל לייצר אסטרוגן מוקדם מדי ותקופת הווסת הראשונה מתחילה מוקדם. ככל שהתקופה הראשונה מתחילה מוקדם יותר, כך יש יותר שנים לאישה עם ייצור הורמונים מחזוריים וככל שמספר מחזור הווסת גבוה יותר, כך גדל הסיכון לסרטן השד, אך רק לסרטן השד המופיע לאחר גיל המעבר.

עוד נדונים מנגנונים בסיסיים אחרים: מדענים חושדים כי רקמת השומן עצמה משחררת הורמונים המקדמים את צמיחתם של תאי סרטן. ברקמת השומן עצמה מיוצר אסטרוגן, אם כי במידה פחותה מאשר בשחלות.

פעילות גופנית ופעילות גופנית עשויים להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד. פעילות גופנית משפרת את מאזן האנרגיה - צריכת קלוריות ביחס לצריכת קלוריות - ובכך מפחיתה את הסיכון למחלות שונות.

האם סויה יכולה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד?

השפעות הסויה על הסיכון לסרטן השד וטיפול בסרטן השד שנויות במחלוקת. בעוד שפרקטיקות נטורופתיות מדגישות לרוב את ההשפעות המועילות של סויה על בריאות ומערכת החיסון, יש לנקוט בזהירות כשמדובר בסרטן השד. רופאים רבים אפילו רואים בסויה כמזיקה, מכיוון שהיא משחררת מה שמכונה "פיטואסטרוגנים" אשר, בתיאוריה, אף יכולים לקדם סרטן שד או לסתור את הטיפול בסרטן השד. אי אפשר להוכיח את שתי התיאוריות. בסך הכל, יש רק הבדל קטן מאוד ולא משמעותי בגלל צריכת סויה. עם זאת, יש להיזהר לפחות במהלך טיפול הורמונלי בסרטן שד קיים.

סיכון לסרטן השד ואלכוהול

צריכת אלכוהול מופרזת מעלה במידה מסוימת את הסיכון לחלות בסרטן השד, וזה ככל הנראה כתוצאה מעלייה ברמת האסטרוגן בדם. אם מופיע מחסור בחומצה פולית בו זמנית (תת תזונה צמחית כמו מעט מדי סוגים של כרוב, סויה, עגבניות, ירקות ירוקים וכו '), הדבר מגביר את ההשפעה השלילית של אלכוהול, מכיוון שחומצה פולית חשובה ליציבות ה- DNA.

סיכון לסרטן השד והקרנות

קרינה מייננת (למשל קרינה רדיואקטיבית או קרני רנטגן) עלולה בדרך כלל להוביל לסרטן של רקמות רגישות לקרינה. בגרמניה קרינה מייננת מתרחשת בדרך כלל רק בקשר לבדיקות רפואיות. מכיוון שרקמת בלוטת החלב היא אחת הרקמות הרגישות לקרינה בגוף, יש לבצע קרינה (בדיקות רנטגן של עמוד השדרה הצווארי והחזה, הוושט, מערכת העיכול (ראו קיבה, מעי דק, מעי גס), הכליות, טומוגרפיה ממוחשבת ובדיקות רפואיות גרעיניות) עד כמה יש לבצע בדיקות עד כמה ניתן לבדוק. אפשר להימנע. עלייה בסיכון לחלות בסרטן השד כתוצאה מקרינה מייננת נצפתה במיוחד לפני גיל ההתבגרות ובמהלך ההריון ולפני ההיריון הראשון. עם העלייה בגיל, הרגישות של השד (השד הנשי) לקרינה פוחתת.

האם מחלות אחרות משפיעות על הסיכון לסרטן השד?

מחלות שד אחרות יכולות בעיקרון גם להעלות את הסיכון לחלות בסרטן השד, למשל. מסטופתיות. עם זאת, מחלות אלו יכולות גם להקשות על האבחנה ובכך להעלות את הסיכון ל"לא לגלות "את המחלה.

איזה תפקיד ממלאת מערכת החיסון?

ההגנה החיסונית של הגוף עצמו היא נושא שנדון רבות ונושא מחקר אינטנסיבי בקשר עם כל סוגי הסרטן. יחסי הגומלין המורכבים של תאים שונים וחומרים מסנג'רים הם עדיין תעלומה בימינו וכנראה שתעשה זאת לאורך זמן רב. תאים במערכת החיסון שלנו מסוגלים למעשה לזהות ולחסל תאים סרטניים בנסיבות מסוימות. עם זאת, סרטן אינו כישלון מערכת החיסון.

המשימה הבסיסית של מערכת החיסון של הגוף היא להגן עלינו מפני תאים ואורגניזמים הזרים לגוף. חיידקים, נגיפים ופטריות המחלישים אותנו נדחים כדי להבטיח את ההישרדות. זה נשמע קל יותר ממה שזה בהתחלה. החלקים האינדיבידואליים בהגנות של גופנו צריכים לא רק להכיר במה שהוא זר, אלא גם להיות מסוגלים להבחין במה שהוא משלנו. ותאי הגידול לעולם אינם זרים כמו חיידקים, נגיפים או פטריות: הם נבדלים בדרך כלל רק מתאים בריאים בגלל השינויים הקלים באיפור הגנטי; השטן נמצא בפרטים כאן. בנוסף, תאים סרטניים יכולים להסוות את עצמם ממערכת החיסון.

להבנה טובה יותר ניתן לדמיין זוג קשקשים: מצד אחד ישנן מחלות שנגדן המערכת החיסונית שלנו כבר לא יכולה להגן על עצמה: דוגמא לכך היא מחלת HIV (איידס). אם הוא לא מטופל, אדם נפטר ממנו תוך זמן קצר ולא מהנגיף עצמו, אלא מזיהומים רבים ושונים עם חיידקים, פטריות ווירוסים שגופנו נמנע בקלות.
מצד שני, ישנן מחלות בהן מערכת החיסון שלנו יכולה להגן על עצמה טוב מדי, בהן היא אפילו מתחילה להגן על עצמה מפני גופה שלה: דוגמאות לכך הן מחלות אוטואימוניות כמו טרשת נפוצה, בהן תאי עצב מותקפים על ידי מערכת החיסון. זה הטווח שאליו נע התגובה של ההגנות של הגוף שלנו, שני הצדדים של הסולם חייבים להיות מאוזנים במדויק, אסור שהסולם יתנופף יותר מדי לצד זה או אחר.

כמובן שהתמונה הזו מאוד פשטנית ולא שלמה, אך היא עוזרת להבין מדוע עלייה פשוטה בתגובה החיסונית לא בהכרח מביאה להגברת הבריאות. חוקרי סרטן יודעים כעת כי התהליכים בהגנות הגוף מורכבים מכדי ש"תגבר חיסוני "פשוט יכול להשפיע להפגין על מחלה.

מהם גורמי סיכון חשובים?

גורם באמצעותו הסיכון היחסי עולה

• נטל משפחתי עקב גורמים גנטיים (למשל BRCA-1 או -2) (עד פי 20)
• גיל בזמן ההריון הראשון מעל 30 שנה (כ -3 פעמים)
• חוסר ילדים (כ 1.5 עד 2.5 פעמים)
• השמנת יתר (השמנת יתר) (פי שניים)
• צריכת אלכוהול מופרזת (פעמיים בערך)
• מסטופתיות (פי שניים)
• המחזור החודשי הראשון המוקדם ומאוחר יותר הופעת גיל המעבר (כ 1 עד 2 פעמים)
• אמצעי מניעה דרך הפה (תוך כדי נטילה) (בערך 1 עד 1.5 פעמים (אך טרם הבינו היטב))
• טיפול בתחליפי הורמונים (כ -1 עד 1.5 פעמים)

כיצד הסיכון לסרטן השד קשור לגודל השד?

על פי המצב הנוכחי של המחקרים, לגודל השד הטהור אין השפעה על הסיכון לסרטן השד. עם זאת חשוב אם השד מכיל רקמת שומן טהורה או שמא הוא מורכב במידה רבה מרקמות הבלוטות. רקמת הבלוטה מעלה את הסיכון להתפתחות סרטן השד. לכמות הרקמה הבלוטה יכולה להיות השפעה גם על גודל השד. שד גדול עתיר שומן אינו בשום דרך בסיכון. שד גדול בגלל כמות הרקמות הבלוטות צפוי להיפגע. הסיכון אינו מושפע מהגודל בלבד, אך גילוי סרטן השד הוא. שדים גדולים יכולים להיות קשים יותר לבדיקה בממוגרפיה, וזו הסיבה שהסיכון להתעלמות מוגבר במינימום אם הגידול כבר קיים.

האם אתה יכול לחשב את הסיכון לסרטן השד?

ניתן לחשב את הסיכון לסרטן השד. כתוצאה ממחקרים שונים ארוכי טווח, ידוע כיום אילו גורמי סיכון משפיעים באופן משמעותי על התפתחות סרטן השד. לדוגמה, מחקרים בדקו את שכיחות סרטן השד בקרב נשים עם הריונות קודמים, עם רמות גבוהות של אסטרוגן, עם מחלות משפחתיות קודמות וגורמים רבים אחרים, שגילו את הסבירות להתרחשות. עם זאת חשוב לציין כי סיכון לסרטן השד הוא הסתברות שהוא נכון מבחינה סטטיסטית, אך לעולם לא ניתן להעביר אותו למקרה הבודד. אפילו עם סיכון מחושב גבוה במיוחד, אין צורך במחלה. גניקולוג יכול להשתמש באפשרויות חישוב מסוימות כדי לקבוע את הסיכון שלך. גורמים המקבלים את תשומת הלב הרבה ביותר בחישוב הם הגיל, ממצאי שד קודמים, מקרים של סרטן שד משפחתי, רמות הורמונים, מספר ההריונות ונוכחות גנים מסוימים.

האם יש בדיקה להערכת הסיכון לסרטן השד?

לאישה יכולות לבצע כל מיני בדיקות על ידי גניקולוג בכדי להעריך טוב יותר את הסיכון שלה לחלות בסרטן השד. ניתן לחשב את הסיכון בצורה הטובה ביותר עם גורמים רבים ידועים. עם זאת, על מנת לזהות את מרבית הגורמים הללו, לעיתים קרובות יש צורך לבצע אבחנות גניקולוגיות. בדיקה חשובה לגילוי מוקדם של סרטן השד היא ממוגרפיה, צילום רנטגן בחזה. זה מאפשר לזהות את אופי הרקמה, גודל השד, כל שינוי שכבר בוצע ברקמה ושלבים ראשוניים אחרים או גורמי סיכון לסרטן השד. ניתן גם לבצע בדיקות גנטיות. ידוע כי הגנים "BRCA1" ו- "BRCA2" קשורים לעלייה בסיכון לסרטן השד. כאמצעי פולשני, ניתן לבצע ביופסיה של השד, בה ניתן לנתח את הרקמה במדויק תחת המיקרוסקופ, לפיה ניתן לזהות כל שינוי ושלבים ראשוניים.

האם אוכל להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד?

גורמים מסוימים המשפיעים על הסיכון לסרטן השד קשורים להתנהגות והשפעות חיצוניות. גורמי סיכון חשובים קשורים לרמות ההורמונים בגוף. הגלולה כאמצעי מניעה עלולה להשפיע לרעה על רמות ההורמונים. למרות שזה רק גורם קטן, הוא מגביר את הסיכון לסרטן השד באופן מזערי. רמות ההורמונים מושפעות גם מהשמנה, מתזונה עשירה בשומן ולא בריאה, מעישון ואלכוהול. כל הגורמים הללו מגדילים יחד את הסיכון לחלות בסרטן השד באחוז מסוים, וזו הסיבה שמומלץ להימנע מהם. עם זאת, תזונה עשירה בדגים ויוד משפיעה לטובה.

כיצד ניתן לזהות סרטן שד?

סימני גידול בשד הם לרוב גושים מוחשיים מאוד מוקדמים ברקמת השד שאינם רגישים ללחץ, אינם ברורים וקשים.
במיוחד אצל נשים מבוגרות, קיימת סבירות גבוהה כי גושים הם סימן לסרטן השד. אצל נשים צעירות ציסטות - גידולים שפירים ומלאי נוזלים - הן לרוב הגורם לגושים.
הפרשות לא שגרתיות מהפטמה, כמו הפרשות עקובות מדם ו / או מימיות, מדברות גם בשם סרטן השד.
נסיגה בעור, חוסר יכולת להזיז את השד על שרירי החזה או פטמה נסוגה יכולים גם להעיד על סרטן השד.
חריגות בעור כמו "peau d'orange", שינוי דמוי קליפות תפוז בעור או אקזמה בחזה הם סימנים לסרטן מתקדם.
במה שמכונה קרצינומה דלקתית, סרטן השד הדלקתי, הגידול לרוב אינו מתוחם בצורה חדה, אך הוא מורגש באמצעות אודם של העור.
אם יש חשד לסרטן שד, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הם יכולים לבצע אבחנה על ידי מישוש השד וביצוע אמצעי אבחון אחרים.

קרא עוד בנושא: גילוי סרטן השד