בטן CT

מה זה CT בבטן?

CT הוא מה שמכונה טומוגרפיה ממוחשבת. זהו הליך שעובד ממש כמו בדיקת הרנטגן הקלאסית עם צילומי רנטגן. עם זאת, לא רק תמונה אחת מתועדת, אלא סדרת תמונות בזמן שטומוגרף המחשב מסתובב סביב המטופל.
בבטן CT נבדקים רק בטן ואגן החולה. בדיקה כזו יכולה להיות נחוצה למחלות ופגיעות שונות באזור הבטן והיא ללא כאבים לחלוטין. זה גם מספק ייצוג מדויק ביותר של האיברים והמבנים הפנימיים.

הכנת CT בטן

אלא אם מדובר במקרה חירום, מתוכננת בדיקת בטן CT והמטופל מוזמן לפגישת הכנה.
יש להבהיר כמה נקודות חשובות. רבים מהמטופלים כבר הכירו מצבים קיימים, כמו לחץ דם גבוה או סוכרת.
על אלה להיות מוכרים לרופא לפני הבדיקה. מחלות בלוטת התריס או הכליות ואלרגיות חשובות במיוחד בהקשר של בדיקת ה- CT, מכיוון שאלו יכולות להיות בעייתיות בעת מתן אמצעי ניגודיות.
יש לרשות הרופא רשימה מעודכנת של תרופות. בנוסף, יש הריון אפשרי אצל נשים, מכיוון שהדבר אינו כולל בדיקת CT ברוב המקרים.
אם הבדיקה מחייבת מדיום ניגודי שעליו החולה לשתות, הרופא יודיע למטופל מתי ובאיזו הפרקים יש לעשות זאת.

קרא עוד בנושא בכתובת: טומוגרפיה ממוחשבת

האם אתה צריך להיות מפוכח כדי לקבל CT בבטן?

האם וכמה ניתן לאכול לפני הבדיקה תלוי לחלוטין באזור שיש לבחון. אם יש לבחון את מערכת העיכול, לעיתים קרובות יש להימנע ממזון במשך 8 שעות לפני הבדיקה. עם זאת, כאשר מעריכים את דרכי השתן ושלפוחית ​​השתן, ניתן לאכול ארוחה קלה לפני הבדיקה.
באופן כללי יש להימנע מאלכוהול ביום הבדיקה. יתכן כי לא ניתן ליטול תרופות מסוימות לפני הבדיקה בגלל מתן אפשרי של מדיום ניגודיות. עם זאת, זה יידון בדיון מקדים עם הרופא המטפל.

ההליך של בטן ה- CT

בטן ה- CT עצמה מהירה מאוד וללא כאבים לחלוטין. המטופל שוכב על ספה מיוחדת שניתן להעביר לטומוגרף המחשב. אם בבדיקה נדרש חומר ניגודי, המיועד לייצג את הכלים, זה מנוהל לחולה בווריד זמן קצר לפני תחילת הבדיקה.
עוזרי הרנטגן עוזבים את החדר לבדיקה בפועל. אתה יכול לתת הוראות למטופל במהלך אינטרקום. לבדיקת חלל הבטן, המטופל שוכב שטוח על גבו ברוב המקרים ואינו רשאי לזוז. הספה מועברת למכשיר ומעגלת אותו.

עבור הקלטות מסוימות יש צורך לנשום ו / או לעצור את נשימתך למשך פרק זמן מסוים כך שהאיבר שנבדק מיוצג היטב והתמונות לא מטשטשות. מתי ולמשך כמה זמן זה אמור לקרות, המטופל תמיד מקבל הודעה במהלך הבדיקה. בתום הבדיקה נכנסו עוזרי הרנטגן לחדר. מכונת ה- CT כבר לא פולטת קרני רנטגן.

הערכת בטן ה- CT

הערכת תמונות ה- CT מתבצעת על ידי רדיולוג שהודע בעבר על סיבת הבדיקה על ידי הרופא המטפל (למשל, כאבי בטן ממקור לא ידוע). לאחר מכן הוא מעריך את ההקלטות שבוצעו ביחס לתסמינים של המטופל. לעתים קרובות ניתן למצוא סיבה אפשרית במהירות, למשל. אם יש אבנים בכיס המרה או בכליה.

לאחר מכן נדונים בהערכה שוב עם הרופא המטפל וההליך הנוסף והטיפולים האפשריים מתבררים עם המטופל.

מה אתה יכול לראות בהערכה?

הרדיולוג שמעריך את תמונות ה- CT בדרך כלל מקבל אותן בפורמט דיגיטלי. לאחר מכן ניתן להסתכל בתמונות באופן רציף על המסך, כאילו עובד בדרך שלך בגופך מלמעלה למטה. ניתן להעריך את היקף האיברים הפנימיים האישיים ומיקומם. לדוגמה, ניתן להראות היטב מום באיברים.
בנוסף, ניתן לקבוע את מבנה האיברים וצפיפותם באמצעות רמות האפור השונות. זה חשוב מאוד לגידולים למשל. אלה לרוב בעלי מבנה שונה מהרקמה שמסביב, והם מורגשים דרך גווני אפור שונים. כך גם באבנים, שלעתים קרובות נמצאות בדרכי השתן. לעתים קרובות אלה מופיעים ככתמים לבנים הנראים היטב. אוויר או נוזל במקומות הלא נכונים בגוף מבחינים גם מוקדם.

סיכוני טומוגרפיה ממוחשבת

ה- CT באופן כללי יוצר חשיפה לקרינה גבוהה יותר מבדיקת רנטגן רגילה. איברים רגישים לקרינה כמו הקיבה או השחלות אצל נשים ממוקמים במיוחד באזור הבטן והאגן.

לכן חשוב לוודא כי בדיקת ה- CT ובמיוחד בדיקת הבטן ב- CT מתבצעת רק כאשר היא הגיונית ונחוצה.

יש להשתמש בבדיקות סי-איי במשורה, במיוחד אצל ילדים שהקרינה מסוכנת יותר מאשר לקשישים. עם זאת, אין להציב את הסיכונים ל- CT מעל היתרונות.

הסיבה לכך היא שבדיקה כזו מועילה לחלוטין באזור החירום ויכולה להציל את חיי המטופל על ידי זיהוי מהיר של מצבים מסכני חיים.

כמה גבוהה החשיפה לקרינה?

חשיפת הקרינה של בני אדם ניתנת בדרך כלל ב- Sievert או Milli-Sievert (mSv). כדי לקבל ערך השוואה, הקרינה שאנשים נחשפים אליהם באופן טבעי במהלך השנה, למשל על ידי קרינה קוסמית, שניתנה בכ- 2-2.4mSv.
בדיקת בטן CT היא אחת הבדיקות עתירות הקרינה. בממוצע, אדם חשוף לכ -10 עד מקסימום 20mSv.
עם זאת, לא ניתן להשוות ערך זה לחלוטין עם האמור לעיל, שכן הקרינה הטבעית משפיעה על כל הגוף, בעוד שבדיקת ה- CT חושפת רק חלק קטן מהגוף בקרינה נוספת.

לפרטים ראה חשיפה לקרינה בטומוגרפיה ממוחשבת.

משך החקירה

בניגוד לבדיקת MRI, בדיקת CT מהירה מאוד.

הבדיקה עצמה בדרך כלל אורכת מספר דקות בלבד. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי אמצעי ניגודיות נדרשים לבחינות רבות. בעיקר באזור הבטן, יש לשתות את חומר הניגוד בתדירות גבוהה ואז, תלוי באיזה איבר יש להעריך, לוקח שעה עד שעתיים להגיע ליעד.

יש לציין גם עם בטן ה- CT כי יתכן ויהיה צורך לצלם מספר סדרות של תמונות. עם זאת, באופן כללי, הבדיקה אורכת לעיתים רחוקות יותר מ 20-30 דקות.

כמה גבוהים העלויות?

הבדיקה באמצעות CT היא אחת הבדיקות היקרות יותר. על פי תקנות GOÄ (תקנות אגרות לרופאים), השיעור הפשוט לבדיקת CT באזור הבטן הוא 151.55 אירו.

זה מחושב עבור חולים עם ביטוח בריאות סטטוטורי. עבור חולים מבוטחים פרטיים ניתן לחייב פי 1.8 מהתעריף. במקרה הנוכחי מדובר בסכום של 272.79 אירו.

האם אני צריך אמצעי ניגודיות?

השאלה אם גורם ניגוד נחוץ לבדיקת בטן CT, תלויה גם בסוג הבדיקה. עם זאת, זה לעתים קרובות מאוד המקרה בבטן או באגן. מכיוון שגם אברי העיכול וגם דרכי השתן מוצגים בצורה הרבה יותר מדויקת כאשר מתבצעים ניגודים. באזור מערכת העיכול זה יכול אפילו להיות מספיק רק על ידי שתיית מים.
ואז, זמן קצר לפני הבדיקה, יש לשתות כחצי ליטר מים תוך זמן קצר. חומר ניגוד בווריד (חומר ניגוד IV) משמש בעיקר כאשר יש להעריך כלי דם, אך ניתן גם להעריך במדויק את הפרשת חומר הניגוד דרך דרכי השתן.

קרא עוד בנושא: חומר ניגוד

מהו CT נמוך

בדיקת CT במינון נמוך היא בדיקת CT שיש לה סיכון קרינה נמוך יותר מאשר בדיקה רגילה.
זה משמש לעתים קרובות במיוחד בחיפוש אחר אבנים בדרכי השתן בהקשר של קוליק. בדיוק מכיוון שאבני שתן מופיעות לרוב שוב ושוב, חשוב להקפיד על קרינה נמוכה ככל האפשר באמצעות בדיקות ה- CT שבוצעו. עם זאת, סוג בדיקת ה- CT המתבצעת לחיפוש אחר אבנים הוא בדרך כלל אינטנסיבי קרינה.
בעזרת טכנולוגיית LowDose ניתן להפחית את הקרינה לזו של תמונת סקירה קונבנציונאלית של חלל הבטן. בדרך זו ניתן למזער את הסיכון של החולה לסבול מנזקי קרינה בהמשך.

קרא עוד בנושא בכתובת: CT במינון נמוך

אילו איברים אתה רואה?

ניתן להעריך את איברי מערכת העיכול במהלך בדיקת בטן CT. אלה כוללים את הוושט, הקיבה, המעי הדק והמעי הגס. ניתן להמחיש את הטחול, הלבלב, הכבד וכיס המרה בעזרת סריקת ה- CT.
באזור כיס המרה ניתן לראות בבירור אבני מרה במיוחד.
תחום חשוב נוסף הוא מערכת השתן. בנוסף לכליות והשופכנים, ניתן לראות גם כאן את השלפוחית.
בנוסף לאיברים, ניתן להעריך גם כלי, בעיקר העורקים. במיוחד הכלים הגדולים בבטן, למשל. אבי העורקים, ניתן לבדוק אם יש תפיחות (מפרצת).

מהי בטן הידרו CT?

בדיקת הידרו-סי-טי מתארת ​​סוג מיוחד של בדיקה שבה מים משמשים כאמצעי ניגודיות. ניתן להעריך היטב את הקיבה והמעיים בעזרת הידרו-סי-טי. לשם כך על המטופל לשתות כ 500 מ"ל מים מעט לפני תחילת הבדיקה. בנוסף, לרוב ניתנת תרופה נגד פרכוסים, מה שמוריד את פעילות מערכת העיכול.
המים משמשים כביכול אמצעי ניגודיות שליליים, כלומר הם מכתים את הבטן והמעיים בצורה כהה בתמונות. כתוצאה מכך ניתן להראות היטב את קיר האיברים וניתן לזהות טוב יותר את החריגות.

האם עלי להוריד את בגדי לבדיקה?

בדרך כלל יש להסיר את הבגדים שנמצאים באזור הבדיקה. זה הכרחי במיוחד בגלל כפתורי מתכת ורוכסנים, מכיוון שאלו יכולים להפריע להקלטות. במהלך בדיקת CT בבטן, בדרך כלל יש להוריד את המכנסיים, ולעיתים נשים צריכות להוריד את החזייה.
עם זאת, בחלק ממרפאות או תרגולים ניתן להשאיר מכנסיים או חולצות. עם זאת, יש להבהיר זאת באופן פרטני עם התרגול או המרפאה בהתאמה.