פריחה של אמוקסיצילין
שֵׁם נִרדָף
פריחה
מבוא
הפריחה עם אמוקסיצילין היא אחת הפריחות הנפוצות כתוצאה מתרופה. זה מופיע בכ- 5-10% מהמטופלים. במקרה של קדחת בלוטת הבלוטות, הנגרמת על ידי נגיף אפשטיין-באר, הפריחה מתרחשת ב 90% מהמקרים. לעומת זאת, ניתן להעניק נגזרות אחרות של פניצילין ללא סיכון לפריחה אם לא ניתן לשלול אלרגיה. בנוסף, אמוקסיצילין מעלה גם את הסבירות לפריחות בעור המתרחשות בצורות סרטן דם (לוקמיה לימפטית).
ברוב המקרים, זו אינה תגובה אלרגית מקבוצת הפניצילין, שגם אמוקסיצילין שייכת לה.
שכיחות מוגברת של אלרגיות לפניצילין לאחר פריחה של אמוקסיצילין אין.
הפריחה הלא אלרגית מופיעה בתדירות הגבוהה ביותר בשבוע השני לטיפול או 5-11 יום לאחר תחילת הטיפול, או שהיא יכולה אף להתרחש לאחר הפסקת הטיפול או סיום הטיפול.
אם לעומת זאת יש תגובה מיידית של העור לאחר נטילת אמוקסיצילין, יש חשד לאלרגיה לפניצילין כללית, שלמעשה אם תתעלם ממנה מסכן חיים יכול להיות. מכאן שמתרחש הפסקת הטיפול אם היא מתרחשת באופן מיידי.
מידע כללי על אנטיביוטיקה זו ניתן למצוא ב: אמוקסיצילין
גורם שורש
הגורם ל פריחה תחת פניצילין עדיין לא ברור. אחד חושד באינטראקציה של המחוללים עם התרופה, שעלולה להיות הגורם לפריחה.
אם, כאמור, הפריחה מופיעה מיד לאחר נטילת אמוקסיצילין, הסיבה היא לעתים קרובות אלרגית.
תסמינים
הפריחה מאמוקסיצילין באה לידי ביטוי ב אוֹדֶם, בליטות עור, קשר אדום ו כתמים. לעתים קרובות הוא נקרא גם עָלוּב מְתוּאָר. בנוסף, עִקצוּץ לבוא.
קרא עוד על הנושא כאן: גירוד בעת נטילת אמוקסיצילין
אבל זה יכול להיות גם דלקת בריריות לבוא. זה בולט במיוחד באזור הפה יוֹבֶשׁ או שינויים בטעם.
במקרים נדירים מאוד, עלולות להופיע תגובות עור חמורות העלולות להוביל לניתוק חלקי או נרחב של העור או לשלפוחית (תסמונת סטיבן ג'ונסון, נמק אפידרמיס רעיל, Multiforme Erythema exudativum).
עם זאת, ככלל, מדובר בתגובת עור לא מזיקה לחלוטין אם היא לא נגרמת על ידי אלרגיה. בנוסף, תגובת העור הלא אלרגית לאמוקסיצילין היא הגורם השכיח בהרבה.
עם זאת, אם הפריחה היא למעשה צורה אלרגית, היא יכולה לעשות זאת תגובות אלרגיות קשות לבוא. אלה כוללים עלייה בתאי דם מסוימים, ה- אאוזינופילים, אחד קדחת סמים, בחילה, לְהַקִיא, נפיחות של העור והריריות (בצקת של קווינקה), אֲנֶמִיָה (אֲנֶמִיָה), נפיחות של הגרון ובכך צמצום דרכי הנשימה (בצקת רחם) או שינויים דלקתיים ב כִּליָה וכלי דם (נפרטיס ודלקת כלי דם). במקרה הגרוע ביותר זה מגיע הלם אלרגי (הלם אנפילקטי) שהוא סכנת חיים.
קוּרס
הפריחה הנגרמת על ידי אמוקסיצילין יכולה להיות מסוימת כמובן טיפוסי לצפות. בעיקר הפריחה מתחילה כשבוע לאחר תחילת הטיפול. אם פריחה מתרחשת מיד לאחר נטילת הטבליות הראשונות, יש להפסיק את הטיפול מייד. אז כנראה מדובר בתגובה אלרגית. לעתים קרובות מתחיל הפריחה הלא אלרגית, הנפוצה יחסית לאמוקסיצילין תחילה על הבטן. מכאן זה מתפשט עוד יותר. גם הגב והגפיים מושפעים בדרך כלל. במהלך זה ניתן לפגוע בפנים. פריחה זו יכולה להתפשט תוך מספר שעות.
ה משך הפריחה עם אמוקסיצילין הוא בערך 4-7 ימים. לאחר מכן הפריחה תשכוך אט אט עד שלא מופיעים סימפטומים וגירויים בעור. התסמינים יכולים הקלה על ידי אמצעי קירור כמה גירויים חיצוניים כמו אור שמש יכולים להחמיר אותם. זה אמור להיות בתהליך תסמינים אחרים כמו בחילה ומחלה קשה הם חובה הרופא קרא הפכו. זה תקף גם אם הפריחה לאחר אמוקסיצילין נמשכת זמן רב יותר ממה שצוין. אז כנראה שאין סיבה לא מזיקה מאחורי הפריחה, אלא בעיה הדורשת טיפול.
משך הטיול
ככלל, הפריחה הלא אלרגית נמשכת במשך שלושה ימים ובמשך הזמן הזה מתפשטת על כל חלקי הגוף. הפריחה שוככת אז, ואמורה להיעלם לחלוטין לאחר שבועיים.
אִבחוּן
האבחנה מבוססת על העיתוי האופייני לפריחה, ה- בדיקה פיזית ובמשך ההיסטוריה הרפואית של נטילת אמוקסיצילין. זה מקל על ההבחנה בין גורם אלרגי לסיבה שאינה אלרגית.
אם הפריחה מתרחשת מאוחר מאשר לאחר הבליעה (לאחר 5-11 יום), בדרך כלל זו אינה אלרגיה ולא ניתן לבצע את האבחנה באמצעות בדיקת אלרגיה על העור או באמצעות בדיקת אלרגיה. איסוף דם בהתאמה.
אם הסיבה היא אלרגית, ישנן בדיקות אלרגיה שונות בהן ניתן להתייעץ. במקרה של תגובות מיידיות, אתה בדרך כלל משתמש ב- מבחן זין בו האלרגן מובא לעור בעזרת קוץ או שריר משווה להשוואה חיובית ושלילית. תגובת עור צריכה להופיע לאחר כרבע שעה אם קיימת אלרגיה.
האם עלי להפסיק ליטול אמוקסיצילין?
אם פריחה מתרחשת בזמן נטילת אמוקסיצילין, הנפגעים שואלים את עצמם את השאלה: האם עליכם להפסיק ליטול אמוקסיצילין? לשם כך עליכם לדעת כי אמוקסיצילין הוא פריחה בעור צריך להעריך תמיד על ידי רופא. זה מחליט אם אתה צריך להפסיק ליטול אמוקסיצילין או לא. במקרים רבים אתה לא צריך להפסיק לקחת את זה. זה המקרה כשמדובר ב- פריחה פשוטה המופיעה בתדירות גבוהה יחסית עם אמוקסיצילין. סימן לכך הוא הופעת כתמים ואדמומיות ללא גירוד רק לאחר מספר ימים. עם זאת, אם הפריחה מתרחשת באופן מיידי ורצון מלווה בתסמינים אחריםאתה חייב תפסיק ליטול אמוקסיצילין. מומלץ לברר תחילה מה גורם לבעיה. זה תגובה אלרגית לאמוקסיצילין, הפסקת גורם הגורם הוא המדד הטיפולי החשוב ביותר.
תֶרַפּיָה
אם הסיבה אינה אלרגית, ניתן לנקוט באמצעים הבאים:
כדי להקל על הגירוד, מטליות לחות או ג'לי קירור יכולים להועיל. אם הגירוד הופך לחמור מדי, ניתן לתת תרופות מקבוצת האנטי-היסטמינים, שכן הגרד נגרם בעיקר בגלל שחרורו של החומר היסטמין.
אחרת אין צורך בהמשך טיפול. הפריחה תיעלם בדרך כלל מעצמה. עם זאת, אם יש גורם אלרגי, יש לנקוט בצעדי טיפול נוספים:
ראשית כל, יש להפסיק את התרופה באופן מיידי אם יש חשד לגורם אלרגי (ראה: הפסקת הקורטיזון). בהתאם לחומרת התגובה האלרגית, יתכן ויהיה צורך לתת תרופות אחרות כמו אנטיהיסטמינים וקורטיזון.
קורטיזון
קורטיזון הוא מרכיב פעיל המשמש לעתים קרובות בהצלחה לפריחה על העור. זה עובד נוגד דלקת ומווסת את מערכת החיסון. לרוב משתמשים בו בצורה משחות או נלקחות כטבליות. הקורטיזון הגיוני לחלוטין בפריחה הנגרמת על ידי אמוקסיצילין. מיושם באופן מקומי כמשחה האם זה יכול לעזור לזה הקלה על התסמינים וה קצר את משך הפריחה. במיוחד ב מקרים חמוריםשהם אלרגיים, קורטיזון הוא הסוכן הנבחר. ואז זה בערך מתן סיסטמי של קורטיזון לְמָשָׁל מהרהר בצורת גלולה או דרך הווריד. עם זאת, אין להשתמש בקורטיזון על העור יותר מדי זמן כדי לא לפגוע בו.
פריחה של אמוקסיצילין על הפנים
אם מתרחשת פריחה הנגרמת על ידי אמוקסיצילין, גם זה יכול פרצוף להיות מודאג איתו. בדרך כלל, פריחה עם אמוקסיצילין באה לידי ביטוי תחילה על תא המטען. לאחר זמן מה, כתמים ואדמומיות יכולים להופיע על הפנים. ביטויי העור יכולים דומה לחצבת. עם זאת, ניתן להבדיל בין המחלה לבין פריחה של אמוקסיצילין בכך תופעות הלוואי של התרופה כמעט ואינן מושפעות הוא. זה יכול קרמים מקררים משומשים. עם זאת, במיוחד כשמדובר בילד או תינוק, עליכם לעשות זאת התייעץ עם רופא לצורך בטיחות ואולי מתעדים רגישות יתר לאמוקסיצילין.
פריחה של אמוקסיצילין על הידיים
פריחה הנגרמת כתוצאה מפחית אמוקסיצילין לפעמים משפיעים גם על הידיים. להראות את זה בחלקו שתי הידיים הפריחה. עם זאת, רק צד אחד יכול להיות מושפע. התפשטות היד אינה גורם לדאגה ואחת מקום ביטוי תכוף תופעת לוואי ידועה זו. הפריחה משפיעה בעיקר גב כף היד. אם יש אדמומיות בכפות הידיים, עליכם לעשות זאת חשבו על מחלות יד, פה וכף רגל אצל תינוקותוזה ויראלי. בקר כאן אצל רופא ילדים.
פריחה של אמוקסיצילין בילדים / תינוקות
פריחה מתרחשת אצל 5-10% מהאנשים הנוטלים אמוקסיצילין. פריחה זו בעת נטילת אמוקסיצילין יכולה גם כן בתינוק או בילד מתרחש. כאן מתרחשת הפריחה קצת יותר לעיתים קרובות יותר מאשר אצל חולים בוגרים. הסיבה לכך היא אצל תינוקות וילדים מינון נכון קשה יותר להגדרה הוא. עם זאת, הפריחה כאן נובעת גם מאמוקסיצילין בדרך כלל לא מסוכן. זה בערך א תופעת לוואי ידועה של אמוקסיציליןאשר ברוב המקרים אינו אלרגי.
הפריחה באה לידי ביטוי ב כתמים אדמדמים ומראה עור מעט מורם. הם יכולים להופיע בכל הגוף. בנוסף לתסמינים הברורים, זה מורגש אצל התינוק בגלל התינוק זועק ללא סיבה נראית לעין. ה עִקצוּץ לִהיוֹת. זה יכול להתרחש במקביל לפריחה עם אמוקסיצילין. ככלל, הטיפול לא צריך להפריע למרות הפריחה. תעזור לזה קירור דוחס או תרופות לאלרגיה. אף על פי כן, רצוי לקבל פריחה בזמן נטילת אמוקסיצילין בתינוק או ילד לראות רופאלשלול סיבות מסוכנות יותר.
השפעת השמש על הפריחה
הפריחה מנטילת אמוקסיצילין יכולה להשפיע גם על הפריחה להשפיע על השמש. בדרך כלל יהיה אם יש לך פריחה על העור שלך, הימנע מהשמש. קרינת ה- UV האגרסיבית עלולה לפגוע בעבר בנוסף מגרים את העור. המלצה זו חלה ללא קשר לשאלה אם הפריחה נגרמה על ידי אמוקסיצילין או משהו אחר. זה יכול לגרום לכוויות שמש ואחת מהלך פריחה ממושך לבוא.
אם אתה עדיין רוצה לצאת החוצה באור שמש, רצוי שיהיה לך כזה למשך הפריחה החל קרם הגנה. לאחר שגירוי העור שכך, שהות רגילה בשמש כבר לא מסוכנת.
קדחת הבלוטות והפחתות של פייפר
קדחת Pfeiffer בבלוטה נגרמת על ידי נגיף אפשטיין-באר (EBV) המחלה הנגרמת. זה מוביל לאי נוחות קשה, כאב גרון ונפיחות בבלוטות הלימפה. מכיוון שהמטופלים יכולים להציג את עצמם בפני הרופא הכללי כאב גרון מאובחנת בצורה שגויה עם כאב גרון ו עם למשל טיפול באמוקסיצילין הפכו.
עם זאת, קדחת הבלוטה מותרת בהחלט לא עם אמוקסיצילין או אמפיצילין טופל תינתן התרופות האלה לגרום לפריחה קשה אם נגועים ב- EBV פחית. בניגוד לפריחה הנפוצה יחסית ורגישות יתר הנגרמת על ידי אמוקסיצילין, זה יכול אפילו הופכים לסכנת חיים. זוהי אז רשלנות רצינית. ניתן לתת אמוקסיצילין רק אם הזיהום הוא בהחלט חיידקי. אם יש ספק, עליך להשתמש באנטיביוטיקה אחרת. קדחת הבלוטות של פייפר עצמה אינה מגיבה לאנטיביוטיקה כמו אמוציצילין.